目的对维立西呱治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,明确该药在HFrEF治疗中的价值。方法系统检索国内外卫生技术评估机构官方网站以及PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和University of ...
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目的对维立西呱治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,明确该药在HFrEF治疗中的价值。方法系统检索国内外卫生技术评估机构官方网站以及PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和University of York’s Centre for Reviews and Dissemination、中国学术期刊全文数据库(http://***)、万方、中国生物医学文献数据库,筛选出符合标准的HTA报告、系统综述、Meta分析、临床研究等,2~4名研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,对结果进行描述性分析。结果最终纳入HTA报告2篇,指南6篇,随机对照临床试验(RCT)2篇,经济学研究4篇。标准优化治疗上加用维立西呱可能可以降低年龄<75岁,近期经历心衰恶化且经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低的症状性慢性心衰患者的心衰住院风险。现有证据未显示维立西呱可改善全因死亡、心血管死亡、生活质量;未显示增加总不良事件发生率、严重不良事件发生率、因不良事件而终止治疗率、高钾血症和肾功能异常发生率。维立西呱可能带来更高的血液和淋巴系统不良事件风险,主要表现为贫血;是否增加低血压风险尚不明确。国内经济学研究均完成于维立西呱价格调整前,结果显示维立西呱不具备成本效益,价格调整后的经济性尚待研究。结论维立西呱可能可以减少特定心衰人群的住院风险;安全性可接受,使用过程中需注意贫血、低血压;价格调整后的经济性待进一步研究。
李易教授长期致力于心血管内科疾病的临床研究及诊疗工作,对于冠心病的诊疗积累了丰硕的临床经验。在中医理论的深厚基础上,融合其多年临床实践心得,李教授主张采用西医诊断与中医辨证相结合的方法,提出冠心病心绞痛的根本病机在于气虚血瘀,以此确立了益气活血的治疗法则。李教授运用“参七冠心方”治疗冠心病心绞痛,取得了显著的疗效。Professor Li Yi has been dedicated to clinical research and treatment of cardiovascular diseases for a long time, and has accumulated rich clinical experience in the diagnosis and treatment of coronary heart disease. Based on the profound theories of traditional Chinese medicine, Li integrates his years of clinical experience to advocate for a combination of Western medical diagnosis and Chinese medical differentiation, proposing that the fundamental cause of angina pectoris in coronary heart disease is deficiency of qi and blood stasis. Based on this pathological mechanism, he established the treatment principle of invigorating qi and activating blood. Li has achieved significant clinical effects by using his unique “Shenqi Guanxin decoction” to treat angina pectoris of coronary heart disease.
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