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中西医结合研究 2025年第2期17卷 81-84,88页

作者：戚飞飞陈妍罗斌冷雷广州中医药大学第一附属医院白云医院肛肠科广州510470 广州中医药大学第一附属医院胃肠外科广州510405 广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科广州510470 暨南大学附属广州市红十字会医院病理科广州510220

目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组... 详细信息

目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组基础上结合参苓白术散加减治疗。治疗4周后,比较2组患者临床疗效、用药不良反应及治疗前后中医证候积分、体液免疫功能。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组补体C3、C4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻患者可显著缓解临床症状,改善体液免疫功能,提高临床疗效,且未增加不良反应。

关键词：参苓白术散微生态制剂功能性腹泻体液免疫

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检验卫生经济学探索与实践

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中华检验医学杂志 2025年第4期48卷 453-458页

作者：吕婧菲刘家云王海银谢小兵许建成顾兵徐英春复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室上海空军军医大学第一附属医院检验科西安上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部上海湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心长沙吉林大学第一医院检验科长春南方医科大学附属广东省人民医院检验科广东省医学科学院广州中国医学科学院北京协和医院检验科北京

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性, 正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张, 开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来, 检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践, ... 详细信息

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性, 正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张, 开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来, 检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践, 成为推动医疗服务效率与质量提升的关键手段, 并在优化患者管理与医疗决策过程中取得了显著效果。医学检验与卫生经济学领域专家就检验卫生经济学领域的成本评估手段、定价方针、质量监管及其对临床实践与患者获益的促进作用等, 分享其宝贵经验与独到见解。专家们普遍认为, 尽管检验卫生经济学研究已展现出诸多优势, 有效回应了临床在资源分配与成本控制上的迫切需求, 但仍面临研究方法应用局限、运营费用高及管理体系规范化不足等多重挑战。

关键词：卫生经济学成本评估质量控制

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龙芪降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎伴肝纤维化分子机制

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中国中西医结合杂志 2025年第4期 454-461页

作者：雍秋红黄超原杨希玲杨喆彦萱郑逸远赵利娜彭冲刘凤斌广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学岭南医学实验研究中心广州中医药大学第二附属医院脾胃病科上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科广州医药大学第一附属医院肝胆病科广州中医药大学第一附属医院白云医院脾胃病科广州中医药大学第一附属医院岭南脾胃病研究所

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、... 详细信息

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、高剂量组，每组8只。采用蛋氨酸及胆碱缺乏饲料喂养4周，构建NASH伴肝纤维化动物模型；低剂量组及高剂量组分别给予260、520 g/L的龙芪降脂方中药原液灌胃治疗。实验结束后取材，用生化试剂盒检测各组小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、葡萄糖（GLU）含量和肝脏中TC含量；用HE、油红O、Masson染色观察各组小鼠肝脏病理情况；用酶联免疫吸附实验检测各组小鼠血清中白介素（IL）-6、IL-1β含量；采用定量实时聚合酶链反应（RT-qPCR）检测各组小鼠肝脏中单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NLRP3 mRNA表达量；用Western Blot检测各组小鼠肝脏中组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、Ⅰ型胶原蛋白（CollagenⅠ）、TLR4、MyD88、磷酸化核因子κB抑制蛋白α/核因子κB抑制蛋白α(p-IκBα/IκBα)、磷酸化核因子κB/核因子κB(p-NF-κB/NF-κB)、NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase1)及Caspase1前体（pro-Caspase1）蛋白表达量。结果与对照组比较，模型组小鼠肝脏体积偏小、颜色偏黄、表面颗粒感明显；血清中TC、TG、GLU含量降低（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量升高（P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积明显，TC含量升高（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、MyD88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、CollagenⅠ、TLR4、MyD88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量升高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较，低、高剂量组小鼠肝脏大小无明显变化，但颜色红润、有光泽；血清中GLU含量升高（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量降低（P<0.05,P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积较轻，TC含量降低（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、MyD88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、Collagen Ⅰ、TLR4、MyD88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量降低（P<0.05,P<0.01）。结论龙芪降脂方能改善NASH伴肝纤维化，其机制与抑制TLR4/NLRP3信号通路有关。

关键词：龙芪降脂方非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化 Toll样受体4 NOD样受体热蛋白结构域蛋白3 中药复方

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基于UHPLC-QE-MS、网络药理学及实验验证探讨肠安菌泰治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的作用机制

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中药新药与临床药理 2025年第4期36卷 564-575页

作者：张佳河祝旺杨希玲侯秋科张文杰刘凤斌广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广东广州510405 广东省中医院珠海医院广东珠海519015 广州中医药大学第一附属医院白云医院广东广州510470

目的基于超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱串联质谱(UHPLC-QE-MS)、网络药理学及体内实验验证探讨肠安菌泰治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的潜在作用机制。方法(1)采用UHPLC-QE-MS法分析肠安菌泰的化学成分;利用TCMSP数据... 详细信息

目的基于超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱串联质谱(UHPLC-QE-MS)、网络药理学及体内实验验证探讨肠安菌泰治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的潜在作用机制。方法(1)采用UHPLC-QE-MS法分析肠安菌泰的化学成分;利用TCMSP数据库检索肠安菌泰9味中药的全部化学成分,并与UHPLC-QEMS鉴定出的化学成分相比对,取交集成分。筛选出肠安菌泰的活性成分并在Swiss Target Prediction数据库中进行作用靶点预测。在GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库中检索IBS-D疾病相关基因。对肠安菌泰活性成分作用靶点与IBS-D疾病靶点取交集,筛选出肠安菌泰治疗IBS-D的潜在作用靶点。通过String数据库进行潜在作用靶点的蛋白互作(PPI)网络构建及核心靶点筛选;使用Metascape数据库对核心靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析;利用Cytoscape软件构建“活性成分-核心靶点-通路”网络并进行拓扑分析,筛选出关键活性成分、关键靶点和关键通路;选取前3位关键活性成分与前5位关键靶点进行分子对接验证。(2)采用“母婴分离+番泻叶灌胃+醋酸灌肠+束缚应激”多因素造模方法复制肝郁脾虚型IBS-D大鼠模型。将大鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组(15.8 mg·kg^(-1))、肠安菌泰组(1.7 g·kg^(-1)),每组6只。灌胃给药,每天1次,共14 d。采用粪便含水率、腹壁撤退反射、糖水偏嗜率等指标对IBS-D动物模型进行评价;采用HE染色法观察结肠组织病理变化;RT-qPCR法检测结肠组织中PI3K、AKT mRNA表达水平;Western Blot法检测结肠组织中p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平。结果(1)共筛选出肠安菌泰活性成分11个,获得211个潜在作用靶点和51个核心靶点,核心靶点主要与PI3K/AKT、EGFR等信号通路相关,筛选出美迪紫檀素、小檗碱、黄藤素等关键活性成分以及PIK3CB、PIK3CD、RAF1、PIK3R1、PIK3CA等关键靶点,分子对接结果显示关键活性成分与关键靶点均有较好的结合活性。(2)与空白组比较,模型组大鼠的粪便含水率显著升高(P<0.001),腹壁撤退反射及糖水偏嗜率显著降低(P<0.01);结肠组织PI3K、AKT mRNA表达水平显著升高(P<0.001),p-PI3K、p-AKT蛋白表达显著上调(P<0.001)。与模型组比较,肠安菌泰组和匹维溴铵组大鼠的粪便含水率显著降低(P<0.001),腹壁撤退反射及糖水偏嗜率显著升高(P<0.01,P<0.001);结肠组织PI3K、AKT mRNA表达水平显著降低(P<0.001),p-PI3K、p-AKT蛋白表达显著下调(P<0.001)。结论肠安菌泰可能通过美迪紫檀素、小檗碱、黄藤素等关键活性成分,作用于PIK3CB、PIK3CD、RAF1、PIK3R1、PIK3CA等关键靶点,调控PI3K/AKT等关键信号通路,发挥治疗IBS-D的作用。

关键词：肠安菌泰腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱串联质谱网络药理学分子对接 PI3K/AKT信号通路实验验证大鼠

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癌胚抗原指标异常不一定就有癌变

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保健与生活 2025年第9期 18-18页

作者：梁淑慧广州中医药大学第一附属医院检验科

老李这两年在单位的体检中都发现癌胚抗原结果异常。盯着检测项目中的“癌”字,老李和家人很担心:是不是身体哪里有肿瘤T?医生解释说,癌胚抗原属于肿瘤标志物类的检查项目,建议他再做其他相关影像学方面的检查。结果出来后,没发现什么... 详细信息

老李这两年在单位的体检中都发现癌胚抗原结果异常。盯着检测项目中的“癌”字,老李和家人很担心:是不是身体哪里有肿瘤T?医生解释说,癌胚抗原属于肿瘤标志物类的检查项目,建议他再做其他相关影像学方面的检查。结果出来后,没发现什么问题。虚惊一场的老李纳闷:肿瘤标志物到底是什么,为什么没患肿瘤也会被查出异常呢?

关键词：癌变肿瘤标志物体检癌胚抗原不一定异常

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功能性腹泻患者的肠道菌群特点及中医诊疗的研究进展

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内蒙古中医药 2025年第4期 147-149页

作者：陈妍戚飞飞罗斌冷雷广州中医药大学第一附属医院胃肠外科广州中医药大学第一附属医院白云医院肛肠科广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科暨南大学附属广州市红十字会医院病理科

功能性腹泻作为一种在消化系统疾病领域广泛存在的疾病，其确切的病因学基础与病理生理机制至今仍未能全面阐释。随着我国社会经济水平的显著提升及民众生活方式的改变，功能性腹泻在亚洲地区的发病率显著上升，严重影响了患者的生活质... 详细信息

功能性腹泻作为一种在消化系统疾病领域广泛存在的疾病，其确切的病因学基础与病理生理机制至今仍未能全面阐释。随着我国社会经济水平的显著提升及民众生活方式的改变，功能性腹泻在亚洲地区的发病率显著上升，严重影响了患者的生活质量。近年来，科学研究逐渐聚焦于肠道微生态失衡在功能性腹泻发病中的核心作用。研究表明，肠道内有害菌群的过度增殖，能够释放一系列有害物质，这些物质不仅干扰了脑-肠轴的正常调控功能，还损害了肠道黏膜屏障的完整性，促进了菌群移位等病理生理过程，最终诱发了功能性腹泻的发生。在此背景下，中医药以其独特的理论体系和治疗策略，在治疗功能性腹泻方面展现出了显著的优势与潜力。现有研究证实，中医药治疗能够通过多种途径改善肠道微生态环境，包括促进有益菌群的增殖、调节肠道菌群代谢产物的平衡以及有效抑制有害菌的过度繁殖，从而有效缓解功能性腹泻的症状。本文就功能性腹泻患者肠道菌群的特点，以及中医药调节肠道菌群的研究进展进行综述，希望能为相关的医学人员提供临床理论依据。

关键词：功能性腹泻中医药治疗研究进展

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基于安图A2000Plus的肝纤维化血清学检验的实习带教探索

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医学检验与临床 2025年第3期36卷 73-76页

作者：张玉曌黄惠卢卫国广州中医药大学第一附属医院检验科广东广州510405

肝纤维化血清学检验是实习生临床实习的基本内容,如何让实习生能够实现理论联系实践,真正达到融会贯通是带教老师教学目标。老师在带教过程中通过巩固实习生基础理论知识,强化动手操作能力,增强沟通能力,从而实现实习生在实践中加深理... 详细信息

肝纤维化血清学检验是实习生临床实习的基本内容,如何让实习生能够实现理论联系实践,真正达到融会贯通是带教老师教学目标。老师在带教过程中通过巩固实习生基础理论知识,强化动手操作能力,增强沟通能力,从而实现实习生在实践中加深理论知识,强化生物安全认知,确保操作过程标准化,报告发放的准确性和权威性。从而帮助实习生成长为新时代合格检验人。

关键词：肝纤维化安图A2000Plus 实习带教方法探索

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肝癌患者淀粉酶糖链异常、证型差异及相关机制

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肿瘤 2008年第4期28卷 322-325页

作者：刘晓秋朱海龙叶小卫唐惠琼广州中医药大学脾胃研究所广州510405 广州中医药大学第一附属医院检验科广州510405 广州中医药大学第一附属医院肿瘤科广州510405

目的:研究肝癌患者的血清淀粉酶糖链变化、中医证型差异及与自由基的相关性。方法:凝集素亲和沉淀法检测肝癌患者、肝硬化患者、肝炎患者血清淀粉酶的多种凝集素结合率;同时检测血清丙二醛(m alind ialdehyde,MDA)、血清淀粉酶活性,分... 详细信息

目的:研究肝癌患者的血清淀粉酶糖链变化、中医证型差异及与自由基的相关性。方法:凝集素亲和沉淀法检测肝癌患者、肝硬化患者、肝炎患者血清淀粉酶的多种凝集素结合率;同时检测血清丙二醛(m alind ialdehyde,MDA)、血清淀粉酶活性,分析淀粉酶的各凝集素结合率与自由基的相关性,分析以上指标在不同证型肝癌患者间的差异。结果:肝癌患者血清淀粉酶的ConA、PSA、PNA、LCA结合率明显高于肝炎组及正常组;肝硬化组淀粉酶的ConA、PSA、PNA、LCA的结合率亦明显高于肝炎组及正常组,肝癌肝郁脾虚患者血清淀粉酶的PSA、LCA的结合率明显高于肝癌肝肾阴虚患者,肝癌肝郁脾虚患者血清淀粉酶的ConA结合率明显高于肝癌气滞血瘀患者;血清淀粉酶的PSA、PNA、LCA结合率与MDA水平呈显著正相关。结论:肝癌患者血清淀粉酶分子中核心岩藻糖基化的高甘露糖型、杂合型糖链增多,其糖链末端唾液酸基、岩藻糖基减少,致D-半乳糖的暴露增多,此外,肝癌患者血清淀粉酶糖链末端D-半乳糖基亦减少,致N-乙酰氨基葡萄糖基暴露增多,肝硬化患者血清淀粉酶糖链亦有以上变化,这可能与自由基损害糖链有关。肝癌肝郁脾虚患者血清淀粉酶分子中核心岩藻糖基化的高甘露糖型、杂合型糖链增多,其糖链末端的D-半乳糖基减少,致N-乙酰氨基葡萄糖基暴露增多;而肝癌气滞血瘀和肝癌肝肾阴虚患者血清淀粉酶糖链无此变化,表明肝郁脾虚在肝癌患者血清淀粉酶异常糖链的形成方面可能起重要作用。

关键词：肝肿瘤辨证分型(中医) 淀粉酶类自由基

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绝经后骨质疏松症生物标志物的应用进展

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中华检验医学杂志 2017年第11期40卷 852-855页

作者：周迎春黄俊远魏秋实广州中医药大学第一附属医院检验科 510405 广州中医药大学第一附属医院三骨科 510405

绝经后骨质疏松症（PMOP）是发生于绝经后妇女以骨量减少、骨微观结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特点的一种原发性高代谢转换型骨骼疾病.PMOP是造成中老年妇女关节疼痛及劳动能力丧失的主要原因,研究表明早期生物标志物可以为PMOP... 详细信息

绝经后骨质疏松症（PMOP）是发生于绝经后妇女以骨量减少、骨微观结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特点的一种原发性高代谢转换型骨骼疾病.PMOP是造成中老年妇女关节疼痛及劳动能力丧失的主要原因,研究表明早期生物标志物可以为PMOP的早期诊断、评估骨折风险、评价治疗效果提供临床依据.本文从PMOP激素相关指标、骨代谢相关指标等方面来阐述PMOP生物标志物的最新应用进展.

关键词：骨质疏松生物学标记雌激素类

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不同稀释方式对血清胆红素测定结果的影响

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临床检验杂志 2010年第6期28卷 474-475页

作者：程涌江李丽陈海鸣广州中医药大学第一附属医院检验科广州510405

当前国内检测胆红素的方法多为钒酸盐氧化法和重氮法（改良J-G法）。当胆红素水平超过线性范围时,通常用生理盐水稀释后再测定,但在应用中我们发现该稀释方法的检测结果会产生明显偏差,现报道如下。

关键词：胆红素钒酸盐氧化法重氮法稀释方法

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