检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2024年第14期104卷 1108-1123页

作者：中国中西医结合学会变态反应专业委员会唐华平汤葳贾新华陈如冲冯岩高翔吉宁飞鹿振辉赵丽敏不详青岛市市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科广州医科大学附属第一医院变态反应科河南省人民医院呼吸与危重症医学科青岛大学附属医院变态反应科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海中医药大学附属龙华医院呼吸与危重症医学科

过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉... 详细信息

过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉科和呼吸科分别进行,没有进行协同诊治的原因之一为缺乏对该疾病的综合性诊治共识。作为常见呼吸系统疾病,中医诊治CARAS也有深厚的临床基础。因此,中国中西医结合学会变态反应专业委员会组织了国内呼吸内科、耳鼻咽喉科、变态反应科、儿科、中医内科等相关领域的专家,分别从病因和解剖学特点,西医病理生理及发病机制,中医病名及病因病机,实验室检查、中西医的诊断评估及鉴别诊断,以及中西医的治疗进行讨论汇总,以期为CARAS提供整合性诊治意见。

关键词：哮喘过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合

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补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型COPD稳定期患者疗效观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：林丹霞罗志雄赵竞秀徐卫方梁永安广州中医药大学东莞市清溪医院呼吸与危重症医学科广东医科大学附属东莞第一医院呼吸与危重症医学科广州中医药大学深圳医院呼吸与危重症医学科广州中医药大学附属中山中医院呼吸科

目的：探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺炎（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）稳定期患者疗效。方法：选取95例COPD稳定期患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组（n=48）和试验组（n... 详细信息

目的：探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺炎（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）稳定期患者疗效。方法：选取95例COPD稳定期患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组（n=48）和试验组（n=47）。两组均予以基础治疗，对照组采用布地格福治疗，试验组采用补肺益肾祛痰纳气法+布地格福治疗，均治疗3个月。比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(Forced Expiratory Volume in the first second as a percentage of predicted value，FEVl% pred)、FEVl/用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）、最大呼气中段流量（Maximum Mid-Expiratory flow，MMEF）、峰值流速（Peak Expiratory Flow，PEF）]、气道重塑指标[基质金属蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMP）-9、基质金属蛋白酶抑制因子（Tissue Inhibitor of Metalloproteinase，TIMP）-1、MMP-9/TIMP-1]、炎性指标[白介素（Interleukin，IL）-8、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor，TNF）-α]、血管内皮功能指标[内皮素（Endothelin，ET）、一氧化氮（Nitric Oxide，NO）]、活动能力[六分钟步行测验（Six-Minute Walking Test，6MWT）、呼吸困难指数（modified Medical Research Council，mMRC）问卷]。结果：治疗3个月后，两组中医证候积分、血清IL-8、TNF-α、ET、MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1均降低，且试验组各指标降幅均高于对照组（P＜0.05）；两组FVC% pred、FEVl /FVC、MMEF、PEF、血清NO、TIMP-1水平、6MWT均升高，且试验组各指标升幅均高于对照组（P＜0.05）。结论：补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型COPD稳定期，能有效改善患者内皮功能，减轻气道重构，抑制炎性反应，进而缓解临床症状，提高肺功能，促进生活活动能力复旧。

关键词：补肺益肾祛痰纳气布地格福阳虚痰阻型 COPD稳定期肺功能

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基于网络药理学和分子对接技术探讨岗藿清瘟颗粒治疗流行性感冒的作用机制

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中华医院感染学杂志 2025年

作者：吴文玉蓝婉宁焦欣吴鹏王凯詹少锋广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东省中医临床研究院广州中医药大学第二临床医学院南京中医药大学附属医院/江苏省中医院呼吸与危重症医学科

目的利用网络药理学和分子对接技术探讨岗藿清瘟颗粒治疗流行性感冒的作用机制。方法登陆TCMSP数据库,检索岗藿清瘟颗粒活性化合物、作用靶点以及流行性感冒靶点,筛选出岗藿清瘟颗粒与流行性感冒交集靶点并构建药物-成分-靶点网络,利... 详细信息

目的利用网络药理学和分子对接技术探讨岗藿清瘟颗粒治疗流行性感冒的作用机制。方法登陆TCMSP数据库,检索岗藿清瘟颗粒活性化合物、作用靶点以及流行性感冒靶点,筛选出岗藿清瘟颗粒与流行性感冒交集靶点并构建药物-成分-靶点网络,利用蛋白互作分析、GO功能注释及KEGG通路富集解析潜在机制,结合分子对接验证关键靶点与成分的结合活性。结果岗藿清瘟颗粒中含有90种潜在活性成分,活性成分靶点312个,流行性感冒疾病1996个,交集靶点134个,核心成分包括槲皮素、山奈酚、木犀草素等,关键靶点涉及V-Rel网状内皮增生病毒癌基因同源物A(RELA)、肿瘤蛋白p53(TP53)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、肿瘤坏死因子(TNF)、AKT丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)和丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1),功能富集显示岗藿清瘟颗粒可调控基因表达、炎症反应及细胞凋亡等过程,KEGG结果提示其主要通过C型凝集素受体、TNF、白细胞介素-17(IL-17)信号通路等对流行性感冒发挥治疗作用。分子对接分析显示,RELA、TP53、MAPK3、TNF、AKT1、MAPK1均与槲皮素、山奈酚、木犀草素、β-谷甾醇、汉黄芩素、豆甾醇、咖啡酸、异鼠李素有较强的结合活性。结论岗藿清瘟颗粒可能通过多成分-多靶点-多通路机制,调控C型凝集素受体、TNF、IL-17等信号通路关键靶点,从而治疗流感。

关键词：岗藿清瘟颗粒流行性感冒网络药理学分子对接机制

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非霍奇金淋巴瘤并发人类冠状病毒HKU1肺炎1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2023年第1期49卷 187-192页

作者：吴文玉刘城鑫王凯吴鹏詹少锋刘小虹广州中医药大学第一临床医学院中医内科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

目的:分析非霍奇金淋巴瘤并发人类冠状病毒(HCoV)-HKU1肺炎患者的临床表现、诊断方法和治疗过程,以提高临床医务人员对于该病的认识,减少临床不良事件的发生。方法:分析2021年1月于本院住院的1例以夜间潮热盗汗、干咳和咽干为主要临床... 详细信息

目的:分析非霍奇金淋巴瘤并发人类冠状病毒(HCoV)-HKU1肺炎患者的临床表现、诊断方法和治疗过程,以提高临床医务人员对于该病的认识,减少临床不良事件的发生。方法:分析2021年1月于本院住院的1例以夜间潮热盗汗、干咳和咽干为主要临床表现的非霍奇金淋巴瘤并发HCoV-HKU1肺炎患者的临床资料,并对既往相关研究文献进行复习,分析其临床表现和诊断经过。结果:患者,女性,因确诊非霍奇金淋巴瘤2月余入院。查体,卡氏评分90分,全身浅表淋巴结未扪及肿大,右下腹部轻压痛,无反跳痛,双肺呼吸音稍粗,双下肺可闻及少许湿啰音。胸部CT显示双肺弥漫性渗出灶,尿液分析中白细胞数158μL-1,采用第二代基因测序技术(NGS)检测肺泡灌洗液明确诊断为HCoV-HKU1肺炎。患者入院时有右下腹隐痛、夜间咳嗽和盗汗等症状,予奥司他韦抗病毒治疗无效,予复方磺胺甲恶唑片联合连花清瘟颗粒治疗后呼吸道症状消失,复查胸部CT提示渗出灶已吸收。结论:非霍奇金淋巴瘤并发HCoV-HKU1肺炎患者临床症状无特异性,临床出现肺部弥漫性阴影改变而新型冠状病毒核酸检测阴性时,仍需重视其他HCoV感染的可能。通过NGS可以高效筛选感染病原体,有利于更加精准地指导肺部感染性疾病的诊断和治疗。

关键词：人类冠状病毒HKU1 非霍奇金淋巴瘤第二代测序技术肺泡灌洗液

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基于生物信息学分析探索普通登革热特征基因及免疫浸润特点

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郑州大学学报（医学版） 2024年第5期59卷 634-639页

作者：谢铱子王凯詹少锋黄慧婷江勇温武金深圳市中西医结合医院肺病科/呼吸与危重症医学科深圳518104 广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广州510405 广东省中医临床研究院广州510405

目的:探究普通登革热的特征基因及免疫浸润特点。方法:基于GEO数据库中的GSE96656、GSE206829芯片与R软件,分析普通登革热患者与健康者之间的差异表达基因。利用随机森林模型以及LASSO回归模型筛选疾病特征基因,并通过外部数据集验证基... 详细信息

目的:探究普通登革热的特征基因及免疫浸润特点。方法:基于GEO数据库中的GSE96656、GSE206829芯片与R软件,分析普通登革热患者与健康者之间的差异表达基因。利用随机森林模型以及LASSO回归模型筛选疾病特征基因,并通过外部数据集验证基因表达情况。采用CIBERSORT算法进行普通登革热的免疫浸润分析,并分析特征基因与免疫细胞浸润的相关性。结果:共获得500个差异表达基因。随机森林模型以及LASSO回归模型筛选出IFI44L、FMO4作为疾病特征基因。外部数据集验证发现IFI44L在普通登革热患者全血中呈高表达。IFI44L与M1巨噬细胞、活化的树突状细胞和记忆性B细胞的浸润程度呈正相关;FMO4与M1巨噬细胞、活化的记忆性CD4^(+)T细胞的浸润程度呈正相关(P<0.05)。结论:IFI44L、FMO4可能是普通登革热的特征基因,且与免疫细胞如M1巨噬细胞浸润有关。

关键词：登革热生物信息学特征基因免疫细胞浸润

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基于扎根理论的高血压患者家庭血压监测行为影响因素模型构建

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护理学杂志 2024年第15期39卷 104-107页

作者：范琦淇陈慈玉丁美祝梁桂兴王娟广州中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510120 广东药科大学附属第一医院广州中医药大学护理学院

目的探索高血压患者家庭血压监测行为的影响因素,为构建针对性的干预方案提供参考。方法采用目的抽样、理论抽样和滚雪球抽样法选取18例高血压患者进行半结构化访谈,通过开放式编码、轴心编码、选择性编码构建高血压患者的家庭血压监测... 详细信息

目的探索高血压患者家庭血压监测行为的影响因素,为构建针对性的干预方案提供参考。方法采用目的抽样、理论抽样和滚雪球抽样法选取18例高血压患者进行半结构化访谈,通过开放式编码、轴心编码、选择性编码构建高血压患者的家庭血压监测影响因素模型。结果患者相关因素直接影响其家庭血压监测行为,疾病与治疗相关因素为内部情境因素,医疗服务系统因素和社会经济因素为外部情境因素,对家庭血压监测行为起调节作用。结论医护人员应及时评估影响患者血压监测的阻碍与促进因素,加强医患沟通并完善随访体系,制定个体化的干预措施改善患者的家庭血压监测行为,优化血压管理。

关键词：高血压家庭血压监测影响因素模型构建情境因素扎根理论质性研究

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特殊级抗菌药物科学化管理在重症监护病房中的应用

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中国感染控制杂志 2022年第3期21卷 291-296页

作者：许建强徐倩赵锋利温敏勇吴思慧林新锋广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510080 广州中医药大学第一附属医院检验科广东广州510080

目的评价抗菌药物科学化管理(ASP)在重症监护病房(ICU)中对碳青霉烯类抗生素的管理效果。方法回顾性分析2018年4月1日—2020年3月31日某院ICU住院患者的临床资料,2019年4月1日开始实施ASP,以碳青霉烯类抗生素使用频度(DDDs)和使用强度(A... 详细信息

目的评价抗菌药物科学化管理(ASP)在重症监护病房(ICU)中对碳青霉烯类抗生素的管理效果。方法回顾性分析2018年4月1日—2020年3月31日某院ICU住院患者的临床资料,2019年4月1日开始实施ASP,以碳青霉烯类抗生素使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)作为ASP评价标准。结果ASP实施前后患者一般资料比较、感染患者和非感染患者的ICU住院日数及病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ASP实施后,碳青霉烯类抗生素DDDs从2101.25下降至1862.25,差异无统计学意义(P>0.05);碳青霉烯类抗生素AUD从43.34 DDDs/100例·d下降至31.32 DDDs/100例·d,差异有统计学意义(P<0.05)。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别从实施前的90.00%、20.41%下降至实施后的73.21%、10.14%,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论以ICU为中心实施ASP可降低碳青霉烯类抗生素DDDs和AUD,降低细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率,但不增加患者的ICU住院日数及病死率。

关键词：抗菌药物科学化管理碳青霉烯类特殊级抗菌药物用药频度使用强度重症监护病房

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CT引导下经皮穿刺活检术诊断气道入路不适用的纵隔肿物1例并文献复习

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山东大学学报（医学版） 2023年第2期61卷 125-129页

作者：董洪珍陈佳民孙龙华广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江西南昌330006

纵隔肿物在临床上较为常见,其病因复杂,类型繁多,性质多为恶性肿瘤及其淋巴结转移、结节病、淋巴结结核、良性结节等占位性病变[1]。利用计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等影像学... 详细信息

纵隔肿物在临床上较为常见,其病因复杂,类型繁多,性质多为恶性肿瘤及其淋巴结转移、结节病、淋巴结结核、良性结节等占位性病变[1]。利用计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等影像学技术对纵隔病变的诊断效能有限,活检是确定组织病理类型以指导治疗的惟一方式[2]。现报道1例因纵隔肿物压迫致气道狭窄和高出血风险而无法通过低风险的气道路径获取病理组织,最终选择CT引导下经皮穿刺活检术(CT-percutane-ous needle biopsy,CT-PTNB)得到确诊的病例,结合既往相关文献,旨在提高对CT-PTNB诊断纵隔肿物的适应证和安全性的认识,探讨CT引导下对气道入路不可用的纵隔肿物穿刺活检的诊断价值。

关键词： CT引导下经皮穿刺活检术纵隔肿物诊断

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生物信息学联合机器学习鉴定重症登革热的预警标志物

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中国医科大学学报 2024年第7期53卷 583-590页

作者：谢铱子詹少锋黄慧婷温武金刘小虹江勇深圳市中西医结合医院肺病科/呼吸与危重症医学科广东深圳518104 广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广州510405 广州中医药大学岭南医学研究中心广州510405 广东省中医临床研究院广州510405

目的基于生物信息学联合机器学习鉴定重症登革热的预警标志物,探讨临床重症登革热发生风险的评价体系。方法通过基因表达综合(GEO)数据库分析普通登革热与重症登革热患者的差异表达基因,并进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组数据库... 详细信息

目的基于生物信息学联合机器学习鉴定重症登革热的预警标志物,探讨临床重症登革热发生风险的评价体系。方法通过基因表达综合(GEO)数据库分析普通登革热与重症登革热患者的差异表达基因,并进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组数据库(KEGG)富集分析;通过随机森林模型筛选重症登革热预警基因,并利用受试者操作特征(ROC)曲线验证基因的准确性;最后采用列线图对预警基因进行量化,通过预警基因的表达量预测普通登革热进展为重症登革热的风险。结果共获得817个差异表达基因,抗微生物体液反应、体液免疫反应、丝氨酸水解酶活性和花生四烯酸代谢等生物过程可能与重症登革热的发生发展密切相关;筛选出AZU1、PDCD4、COL4A3BP、TRPM4、ATP4A 5个重症登革热预警基因,其中ATP4A、COL4A3BP、TRPM4呈低表达,而AZU1、PDCD4呈高表达,ROC曲线提示基因准确性良好;列线图提示模型预测准确度、临床获益率、临床有效性均良好。结论测定AZU1、PDCD4、COL4A3BP、TRPM4、ATP4A 5个预警基因的表达量有助于评估重症登革热的发生风险。

关键词：重症登革热预警基因生物过程风险评估

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不同镇静药物对无创正压通气心力衰竭患者血流动力学及血气分析影响临床研究

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现代医药卫生 2023年第5期39卷 776-780,785页

作者：彭晓红卢有亮郑玉霞李文慧黎卉广州中医药大学第一附属医院白云医院重症医学科广东广州510475

目的观察不同镇静药物对无创正压通气(NPPV)心力衰竭患者血流动力学及血气分析的影响。方法选择2020年1月至2022年1月该院确诊并进行NPPV治疗的90例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机抽签法将患者分入A、B、C组,每组30例。A组给予右美... 详细信息

目的观察不同镇静药物对无创正压通气(NPPV)心力衰竭患者血流动力学及血气分析的影响。方法选择2020年1月至2022年1月该院确诊并进行NPPV治疗的90例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机抽签法将患者分入A、B、C组,每组30例。A组给予右美托咪定镇静药物,B组给予咪达唑仑镇静药物,C组给予丙泊酚镇静药物。观察记录各组患者NPPV时间、重症监护病房(ICU)治疗时间、气管插管率、28 d内病死率、不良反应发生率及镇静后6、24、48 h的中心静脉压(CVP)、心率(HR)、N-末端B型利钠肽原(Nt-proBNP)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))变化情况。结果A组患者NIPPV时间、气管插管率、ICU治疗时间、停药后清醒时间均明显短于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C组NIPPV时间、气管插管率、ICU治疗时间、停药后清醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者镇静后6、24、48 h时HR、CVP、Nt-proBNP、MAP水平均明显低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);但B、C组镇静后6、24、48 h时HR、CVP、Nt-proBNP、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者镇静后6、24、48 h时SpO_(2)、PaO_(2)水平均明显高于B、C组,PaCO_(2)水平明显均低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C组镇静后6、24、48 h时SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者并发症发生率(16.67%)与B组(26.67%)、C组(30.00%)之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚对NPPV心力衰竭患者镇静时的不良反应发生率相当,但右美托咪定可更有效缩短NPPV时间、ICU治疗时间及停药后清醒时间,降低气管插管率,同时较快改善血流动力学状况、心功能,且更显著地纠正低氧血症。

关键词：右美托咪定无创正压通气心力衰竭血流动力学血气分析

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