检索结果-内蒙古大学图书馆

饮食保健 2020年第43期 188-188页

作者：王凤眉广州中医药大学第一附属医院重症医学科二区广东广州 510400

目的:分析提升ICU护理质量和职业认同感在护理风险管理中获得的应用价值.方法:择取不同时间段的同一组ICU护士36例作为研究对象,对照组采取常规护理方案,观察组采取常规护理联合风险管理强化方案,分析组间应用效果.结果:观察组护理质量... 详细信息

目的:分析提升ICU护理质量和职业认同感在护理风险管理中获得的应用价值.方法:择取不同时间段的同一组ICU护士36例作为研究对象,对照组采取常规护理方案,观察组采取常规护理联合风险管理强化方案,分析组间应用效果.结果:观察组护理质量各项评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组内职业倦怠评分及总分均低于对照组(P<0.05).结论:采取提升ICU护理质量措施能够在护理风险管理中获得良好的应用价值.

关键词：重症监护室护理质量职业认同感护理风险管理应用价值

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电针治疗ICU获得性肌无力临床研究

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山东中医杂志 2018年第7期37卷 560-562页

作者：李馨肖晨汐广州中医药大学第一附属医院重症医学科

目的：观察电针治疗ICU获得性肌无力（ICU-AW）的临床疗效。方法：采用回顾性研究的方式,将124例ICU-AW患者根据不同治疗方案分为电针组和对照组各62例,对照组患者给予西医常规治疗,电针组患者在对照组基础上加用电针治疗,观察两组患... 详细信息

目的：观察电针治疗ICU获得性肌无力（ICU-AW）的临床疗效。方法：采用回顾性研究的方式,将124例ICU-AW患者根据不同治疗方案分为电针组和对照组各62例,对照组患者给予西医常规治疗,电针组患者在对照组基础上加用电针治疗,观察两组患者治疗前后肌酐、上臂肌围、清蛋白、前清蛋白及肌力变化情况,统计机械通气时间、ICU住院时间和急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分。结果：经治疗后电针组患者肌酐、清蛋白、前清蛋白及肌力提高较对照组更明显（P〈0.05）,而上臂肌围未见明显改变（P〉0.05）,机械通气时间、ICU住院时间均比对照组明显缩短而APACHEⅡ评分亦比对照组明显减少（P〈0.05）。结论：电针治疗ICU-AW具有显著的疗效,可以改善患者症状和预后,缩短脱机及住院时间,提高生活质量。

关键词： ICU获得性肌无力电针疗效

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参附注射液治疗脓毒症患者撤机相关性肺水肿的效果

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广东医学 2018年第19期39卷 2972-2975页

作者：赵馥林新锋赵锋利温敏勇罗苑苑陈伟焘张先进广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

目的探讨参附注射液治疗脓毒症患者撤机相关性肺水肿的临床效果及对脉廓指示连续心输出量监测(Pi CCO)中心指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)的影响。方法选择重症医学科收治的脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征拟... 详细信息

目的探讨参附注射液治疗脓毒症患者撤机相关性肺水肿的临床效果及对脉廓指示连续心输出量监测(Pi CCO)中心指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)的影响。方法选择重症医学科收治的脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征拟行撤机治疗的患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。对照组仅采用常规治疗方法,观察组在常规治疗方法基础上加用参附注射液治疗,比较两组患者临床疗效,同时检测治疗前及治疗2、24、72 h后CI、EVLWI、PVPI。结果治疗后观察组撤机成功率(75%)高于对照组(40%)(P <0. 05),观察组和对照组治疗前后CI水平分别为(3. 355±0. 459) L/(min·m^2) vs.(3. 407±0. 386) L/(min·m^2),(3. 908±0. 383) L/(min·m^2) vs (3. 383±0. 362) L/(min·m^2),(4. 018±0. 457) L/(min·m^2) vs (3. 392±0. 344) L/(min·m^2),(4. 025±0. 481) L/(min·m^2) vs (3. 544±0. 291) L/(min·m^2);观察组治疗后CI水平升高,与治疗前相比以及与对照组相比差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组和对照组EVLWI水平治疗前后分别为(10. 900±2. 654) mL/kg vs (10. 250±2. 826) mL/kg,(8. 650±1. 663) mL/kg vs (11. 350±2. 870) mL/kg,(9. 000±1. 717) mL/kg vs (10. 250±2. 124) mL/kg,(7. 800±1. 673) mL/kg vs (8. 950±2. 605) mL/kg;观察组和对照组PVPI水平治疗前后分别为3. 075±0. 485vs 3. 200±0. 736,2. 250±0. 861 vs 3. 220±0. 594,2. 320±0. 827 vs 2. 905±0. 683,2. 495±0. 788 vs 3. 070±0. 806。观察组治疗后EVLWI和PVPI水平下降,与治疗前相比以及与对照组相比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论联用参附注射液治疗能提高脓毒症合并撤机相关性肺水肿患者的心输出量,减轻肺血管的通透性,减轻肺水肿,从而提高撤机成功率。

关键词：脓毒症撤机相关性肺水肿脉廓指示心输出量监测参附注射液心指数血管外肺水指数肺血管通透性指数

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新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识

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护士进修杂志 2020年第12期35卷 1124-1128页

作者：米元元黄海燕朱丽群张淑梅燕朋波张小红郑兰平王营营龚贝贝顾苏王莹吴晓英付小霞刘转巧高漫白广红包磊张艳红柳怡赵鸽子李文晓陆箴琦吴赞芳韦彩云孙雯敏蔡喆燚陈玉英金歌孙亮庄若曹松梅吴艳陈秋菊韩瑜马雪无华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 江苏大学附属医院江苏镇江212001 河南科技大学第一附属医院重症医学科河南洛阳471000 天津市医院天津北辰300400 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院湖北襄阳441000 复旦大学附属肿瘤医院护理部复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 皖南医学院弋矶山医院急诊科安徽芜湖241000 广西南宁市第四人民医院广西南宁530023 江苏省盐城市第一人民医院江苏盐城224300 天津市第一中心医院天津300100 北京大学人民医院北京100044 河南省洛阳市第三人民医院河南洛阳471002 陕西省结核病防治院陕西西安710100 湖南中医药大学第一附属医院重症医学科湖南长沙410000 中山大学附属第一医院广东广州510080 郑州大学第一附属医院重症医学科河南郑州450052 湖北医药学院附属人民医院湖北十堰442000 中国人民解放军联勤保障部队第904医院江苏无锡214044 南京大学医学院附属鼓楼医院江苏南京210008 山东省立医院山东济南250021 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中华护理学会重症护理专业委员会

标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评... 详细信息

标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并顺利通过中华护理学会团体标准委员会的审核。本共识提出了新冠肺炎患者标本采集技术的适用范围、术语和定义、缩略语、标本采集基本要求、操作程序、及标本采集期间意外事件的应急处理,供临床参考。

关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒肺炎标本采集专家共识

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基于脓毒症所致肌病的巨噬细胞浸润及其极化探讨“肺热叶焦”假说

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环球中医药 2018年第8期11卷 1274-1276页

作者：陈伟焘林新锋陈静江其龙赵馥张先进曹蕊赵家莹贺君广州中医药大学第一附属医院重症医学科 510405 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科 510405 广州中医药大学针灸康复临床医学院广州中医药大学第一附属医院康复中心针推康复一区 510405

通过脓毒症所致肌病(sepsis-induced myopathy,SIM)的病理生理过程中巨噬细胞在随意肌群中的早期浸润及其由M0型向M1型巨噬细胞极化,探讨该现象与中医"痿证"病机中"肺热叶焦"的相关性,提出假说:SIM最初起于"痿... 详细信息

通过脓毒症所致肌病(sepsis-induced myopathy,SIM)的病理生理过程中巨噬细胞在随意肌群中的早期浸润及其由M0型向M1型巨噬细胞极化,探讨该现象与中医"痿证"病机中"肺热叶焦"的相关性,提出假说:SIM最初起于"痿证"肺热津伤证对应的早期肌肉组织中巨噬细胞异常浸润,并由此细胞水平的异常发展为随意肌群功能的的受损。希望作为中西医理论在"痿证"病因病机结合上的一次探索,为SIM的治疗提供新思路。

关键词：脓毒症肌肉消耗怖热叶焦病机

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医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述

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医学新知 2020年第2期30卷 124-138页

作者：王云云曹英娟傅荣傅侃达范仲凯高维杰靳英辉刘玉峰毛智裴斌戎萍施月仙谭力铭王芬王颖许大国许庆安谢文忠肖政杨简杨启文杨志平周波翟晓文张昀钟燕军朱小平王行环顾晋武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 山东大学齐鲁医院护理部济南250012 南京大学医学院附属鼓楼医院内科南京210008 河南大学淮河医院河南开封475000 锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁锦州121001 天津中医药大学护理学院天津301617 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450052 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 天津中医药大学第一附属医院儿科天津300381 北京大学护理学院北京100191 怀化市第二人民医院湖南怀化418200 南昌大学第一附属医院妇产科南昌330006 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 南方医科大学珠江医院质量管理科广州510282 江汉大学医学院口腔系武汉430056 江汉大学口腔医院武汉430022 开封市医学科学研究所附属医院河南开封475000 遵义医科大学附属医院循证医学中心贵州遵义536000 三峡大学人民医院心血管内科湖北宜昌443000 三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 北京协和医院检验科北京100730 空军军医大学西京消化病医院西安710032 中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室沈阳110001 复旦大学附属儿科医院血液科上海201102 兰州市口腔医院兰州730000 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011 武汉大学中南医院医院质量与安全管理办公室武汉430071 北京大学首钢医院胃肠外科北京100043

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 详细信息

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。

关键词：医疗机构医务人员口罩最佳证据临床证据

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基于p38 MAPK信号通路探讨电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠的脑保护作用

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上海中医药大学学报 2018年第5期32卷 73-77页

作者：郑述铭林新锋杨莉罗苑苑广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405 新疆喀什地区第一人民医院重症医学科新疆喀什844000

目的:从脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)正性调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路探讨电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠脑保护作用及其可能机制。方法:采用经盲肠结肠穿孔(CLP)造模成功的脓毒症大鼠,通过观察大鼠神经行为学改变制... 详细信息

目的:从脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)正性调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路探讨电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠脑保护作用及其可能机制。方法:采用经盲肠结肠穿孔(CLP)造模成功的脓毒症大鼠,通过观察大鼠神经行为学改变制作脓毒性脑病模型。随机选取造模组大鼠,分为模型组和电针24 h组、电针72 h组,每组10只;假手术组10只作为对照组。电针24 h组和电针72 h组在造模成功后开始采用电针百会、水沟穴电针治疗,每12 h治疗30 min;其余组不实施电针治疗。分别治疗24 h和72 h后,对大鼠进行神经行为学评分;取大鼠脑组织,行免疫组化检测大鼠脑组织Ngb,采用Western blot分别检测Ngb、p38 MAPK蛋白表达水平。结果:电针组大鼠神经行为学评分均显著高于模型组(P<0.01)。与假手术组比较,模型组的Ngb免疫阳性表达、Ngb及p38 MAPK蛋白表达水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,电针24 h组及72 h组Ngb阳性表达、Ngb及p38 MAPK蛋白表达水平也均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠具有脑保护作用,其机制可能与上调脑组织Ngb表达,从而正性调控p38 MAPK信号通路、促进神经元突起生长相关。

关键词：脓毒性脑病电针 p38 MAPK信号通路脑红蛋白神经元突起百会穴水沟穴大鼠

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参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的研究进展

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中国中医药现代远程教育 2018年第5期16卷 149-151页

作者：杨莉岳金芳罗苑苑林新峰新疆喀什地区第一人民医院重症医学科新疆喀什844000 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

目的探讨参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的研究进展。方法通过查阅中国期刊网等国内外有关文献,分析、整理、归纳参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的研究状况。结果通过传统辨证研究、现代药理研究、动物实验研究、临床对照研究,参附注射液... 详细信息

目的探讨参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的研究进展。方法通过查阅中国期刊网等国内外有关文献,分析、整理、归纳参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的研究状况。结果通过传统辨证研究、现代药理研究、动物实验研究、临床对照研究,参附注射液治疗脓毒症心肌抑制的疗效肯定。结论参附注射液治疗脓毒症心肌抑制有效,值得推广。

关键词：参附注射液脓毒症心肌抑制综述心悸

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Presepsin在评估血必净注射液抗炎疗效中的应用

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中成药 2017年第3期39卷 657-659页

作者：许睿婕罗小星广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510504

目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)在评估血必净注射液抗炎疗效方面的价值。方法收集2014年9月至2016年5月入住于广州中医药大学第一附属医院的60例脓毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组均30例,两组均按照&quo... 详细信息

目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)在评估血必净注射液抗炎疗效方面的价值。方法收集2014年9月至2016年5月入住于广州中医药大学第一附属医院的60例脓毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组均30例,两组均按照"2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南"治疗。治疗组在常规集束化治疗基础上加用血必净注射液,连用5 d。对照组仅使用集束化治疗。检测各组治疗前及治疗后第1、3、5天的血清Presepsin、降钙素原、C反应蛋白含有量,并记录序贯器官衰竭评分。结果治疗后治疗组第1、3、5天的Presepsin、降钙素原、C反应蛋白值及序贯器官衰竭评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天Presepsin、序贯器官衰竭评分随治疗的进展开始下降,而降钙素原、C反应蛋白在治疗第3天达最高后逐渐下降。相关分析结果显示:治疗过程中,两组的Presepsin值与序贯器官衰竭评分呈线性相关(P<0.01)。结论在脓毒症集束期使用血必净治疗,可减轻机体炎性反应,在一定程度上降低患者死亡率,改善疾病预后。Presepsin可以良好的评估和预测脓毒症的严重程度及预后,可以作为评估血必净抗炎疗效的有效指标。

关键词： Presepsin 脓毒症血必净降钙素原 C反应蛋白序贯器官衰竭评分

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简化书写改进重症医学科护理记录单应用效果探讨

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心理医生 2017年第21期23卷 303-305页

作者：沈彩萍李玲广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州 510405

目的:设计ICU监护记录单,探讨其在提高护士工作效率的作用.方法:总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题,优化改进后设计出新的监护记录单,新单改变书写格式,整合各项记录的布局,增加部分英文缩写、评估内容以... 详细信息

目的:设计ICU监护记录单,探讨其在提高护士工作效率的作用.方法:总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题,优化改进后设计出新的监护记录单,新单改变书写格式,整合各项记录的布局,增加部分英文缩写、评估内容以及细致的护理要点,通过新的监护记录单与原ICU记录单就书写平均字数和记录书写质量评价进行比较.结果:改进后的新监护记录单记录平均字数少于原记录单,优化了书写内容,减少了书写的耗时,新单的书写质量高于原单的书写质量.结论:简化书写的ICU监护记录单显著提高了书写质量和护理工作效率.

关键词： ICU监护记录书写改进护理记录单应用效果

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