检索结果-内蒙古大学图书馆

光明中医 2024年第7期39卷 1282-1286页

作者：罗之彦刘小虹江勇深圳市中西医结合医院肺病科广东深圳518104 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

目的通过中医传承辅助平台探析中医药治疗支气管扩张咯血的用药特点和组方规律。方法收集中国知网、万方数据库、维普中文期刊中运用中医药方剂治疗支气管扩张咯血的文献,筛选处方并建立数据库,运用中医传承辅助平台中关联规则分析、... 详细信息

目的通过中医传承辅助平台探析中医药治疗支气管扩张咯血的用药特点和组方规律。方法收集中国知网、万方数据库、维普中文期刊中运用中医药方剂治疗支气管扩张咯血的文献,筛选处方并建立数据库,运用中医传承辅助平台中关联规则分析、熵聚类算法等进行分析。结果共计纳入处方121篇,其中用药频次排名前5位的药物分别为黄芩、甘草、生地黄、白及、桑白皮;出现频率最高的药对为黄芩-桑白皮;得到3味药核心组合54个、4味药核心组合11个,并演化出新处方16首。结论中医药治疗支气管扩张咯血以清热、泻火、化痰、祛瘀、止血为主,兼以健脾、泻肝、养阴润肺,以扶正祛邪、标本兼顾为配伍特点。挖掘的新处方为临床治疗提供了参考。

关键词：支气管扩张咯血中医传承辅助平台数据挖掘用药规律

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多器官功能障碍综合征患者中医虚实证与免疫变化的关系探讨

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广州中医药大学学报 2022年第6期39卷 1235-1240页

作者：王怡欣吴思慧翁书和植晓彤广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

【目的】观察多器官功能障碍综合征(MODS)虚实证患者免疫指标的变化,旨在探讨MODS虚实证型与免疫指标变化的关系。【方法】随机选取39例符合MODS诊断标准的患者,按中医八纲辨证分为实证组25例和虚证组14例,并随机选取25例非MODS患者作... 详细信息

【目的】观察多器官功能障碍综合征(MODS)虚实证患者免疫指标的变化,旨在探讨MODS虚实证型与免疫指标变化的关系。【方法】随机选取39例符合MODS诊断标准的患者,按中医八纲辨证分为实证组25例和虚证组14例,并随机选取25例非MODS患者作为对照组,比较3组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、T淋巴细胞计数、CD4^(+)T细胞计数、CD8^(+)T细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值及单核细胞人类白细胞抗原DR(m HLA-DR)水平情况,并分析虚实证与各免疫指标变化的关系。【结果】(1)与对照组比较,实证组和虚证组MODS患者的APACHEⅡ评分均明显升高(P<0.05);而实证组与虚证组MODS患者的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组比较,实证组和虚证组MODS患者的T淋巴细胞数、CD4^(+)T细胞计数、CD8^(+)T细胞计数及m HLA-DR水平均明显降低(P<0.05);其中,虚证组患者的mHLA-DR水平也明显低于实证组(P<0.05),mHLA-DR水平由高到低依次为对照组>实证组>虚证组;而实证组和虚证组患者的T淋巴细胞数、CD4^(+)T细胞计数、CD8^(+)T细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);另外,3组患者的CD4^(+)/CD8^(+)比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)虚证组MODS患者的mHLA-DR异常率明显高于实证组(P<0.05),其特点为虚证组以mHLA-DR降低为主;而虚证组和实证组MODS患者的T淋巴细胞数、CD4^(+)和CD8^(+)T细胞计数异常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】MODS患者存在免疫功能低下变化,虚实证患者中的免疫指标存在差异,虚证患者的mHLA-DR降低更明显,提示m HLA-DR水平降低可作为区分虚实证的客观参考指标,可为存在免疫失衡的MODS患者中医遣方用药提供依据。

关键词：多器官功能障碍综合征虚证实证免疫指标 T淋巴细胞单核细胞人类白细胞抗原DR(mHLA-DR)

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电针百会、水沟穴对脓毒症相关性脑病患者脑损伤的疗效分析

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针刺研究 2020年第5期45卷 402-406页

作者：郑述铭赵锋利罗苑苑林新锋温敏勇广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405

目的:观察电针百会、水沟对脓毒症相关性脑病(SAE)患者脑损伤的临床疗效。方法:将70例SAE患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组给予西医常规治疗,包括抗感染、营养神经、机械通气等;治疗组在对照组治疗的基础上给予电针百会、... 详细信息

目的:观察电针百会、水沟对脓毒症相关性脑病(SAE)患者脑损伤的临床疗效。方法:将70例SAE患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组给予西医常规治疗,包括抗感染、营养神经、机械通气等;治疗组在对照组治疗的基础上给予电针百会、水沟穴,两组疗程均为1周。检测两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者认知功能,用Glasgow意识障碍昏迷评定量表(GCS)对两组患者治疗前后进行评分并评定两组的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗24 h后及治疗1周后血清CRP、IL-6及NSE水平均显著降低(P<0.05),且治疗组CRP、IL-6及NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,治疗组MoCA量表总分及除注意力外的其他分项评分均比治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组上述各项指标均评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组GCS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为88.6%(31/35),对照组为57.1%(20/35),治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:电针百会、水沟穴能有效改善SAE患者的脑损伤,提高临床疗效。

关键词：脓毒症相关性脑病电针蒙特利尔认知评估量表 Glasgow意识障碍昏迷评定量表

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培土生金法对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡、膈肌及其线粒体病理形态的影响

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广州中医药大学学报 2022年第9期39卷 2123-2128页

作者：冯立志詹少锋广州中医药大学第一附属医院心肺康复科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

【目的】探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的治疗作用及机制。【方法】将48只大鼠随机分为空白组,模型组,阳性药物组和中药高、中、低剂量组,每组8只。除空白组之外,其余各组大鼠采用烟熏法建立COPD模型。造模第21天开始给药... 详细信息

【目的】探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的治疗作用及机制。【方法】将48只大鼠随机分为空白组,模型组,阳性药物组和中药高、中、低剂量组,每组8只。除空白组之外,其余各组大鼠采用烟熏法建立COPD模型。造模第21天开始给药,中药高、中、低剂量组分别对应给予1.8、0.9、0.45 g(生药)/kg(体质量)培土生金法中药复方灌胃,阳性药物组给予地塞米松0.2 mg/kg灌胃,每天1次,直至第60天结束实验。给药结束后,分别对肺和膈肌进行病理检查。【结果】与空白组比较,模型组的肺泡和膈肌组织破坏明显,肺泡面积明显增大,线粒体和肌丝排列不规则,结构紊乱;与模型组比较,阳性药物组和中药各剂量组的肺泡和膈肌组织相对完整,肺泡面积相对减少,膈肌细胞中线粒体和肌丝排列规则,结构相对完好。【结论】培土生金法可改善COPD大鼠肺泡、膈肌及其线粒体损伤,能保护肺泡、膈肌及其线粒体结构的完整性,提示培土生金法具有提高COPD大鼠肺泡、膈肌及其线粒体功能,改善呼吸肌疲劳,减少呼吸衰竭发生的作用。

关键词：培土生金法慢性阻塞性肺疾病肺泡膈肌线粒体大鼠

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4种抗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)药物在临床应用与分析

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中国临床药理学杂志 2022年第12期38卷 1392-1397页

作者：张杰杨琼梁李欣王颖彦黄敏玲广州中医药大学第二附属医院药学部临床药学科浏阳市中医医院药学部广州医科大学药学院广东省分子靶标与临床药理学重点实验室广州中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科一科

小分子抗病毒药物凭借使用简单方便、可及性好、依从性高的特点，成为目前全球抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)最富有前景的关键手段之一。2022年主流的4种小分子抗病毒药物(瑞德西韦、莫努匹韦、奈玛特韦/利托那韦、S-217622)先后上市... 详细信息

小分子抗病毒药物凭借使用简单方便、可及性好、依从性高的特点，成为目前全球抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)最富有前景的关键手段之一。2022年主流的4种小分子抗病毒药物(瑞德西韦、莫努匹韦、奈玛特韦/利托那韦、S-217622)先后上市，本文从临床药理学视角结合4种药物的药代动力学、临床研究和安全性特征，对其临床应用予以解析和策略建议，以期为合理用药提供参考与借鉴。

关键词：瑞德西韦莫努匹韦奈玛特韦利托那韦 S-217622 新型冠状病毒肺炎药代动力学药物相互作用

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网络药理学结合体内实验探讨肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠Hippo信号通路核心分子MST1/2的影响

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广州中医药大学学报 2022年第8期39卷 1899-1905页

作者：冯浠镰张伟刘小虹杨柳柳广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

【目的】通过网络药理学结合体内实验观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗机制。【方法】网络药理学:利用R语言运算,对肺康颗粒-COPD交集基因靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,获取、筛选出Hippo信号通路。体内... 详细信息

【目的】通过网络药理学结合体内实验观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗机制。【方法】网络药理学:利用R语言运算,对肺康颗粒-COPD交集基因靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,获取、筛选出Hippo信号通路。体内实验:将70只大鼠随机分成正常组,模型组,肺康颗粒低、中、高组,哺乳动物不育系20样激酶(MST)抑制剂组和地塞米松组等7组,除正常组,其余各组大鼠构建COPD模型,对应给药20周后,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、MST1/2、核因子kappaB抑制蛋白(IκB)、Rac1 mRNA表达水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察肺组织病理学变化。【结果】经网络药理学分子对接KEGG通路分析得到Hippo信号通路(P<0.05)。体内实验结果显示:与正常组比较,模型组和MST抑制剂组大鼠肺组织TLR4、MST1/2、IκB、Rac1的mRNA表达水平下降(P<0.05),可见肺泡结构破坏严重;与模型组和MST抑制剂组比较,肺康颗粒低、中、高剂量组TLR4、MST1/2、IκB、Rac1的mRNA表达水平升高(P<0.05),肺泡结构破坏程度减轻。【结论】肺康颗粒可能通过调节Hippo信号通路核心分子MST1/2的表达,减轻COPD大鼠肺组织损伤。

关键词：肺康颗粒慢性阻塞性肺疾病网络药理学 Hippo信号通路哺乳动物不育系20样激酶 Toll样受体4 核因子抑制蛋白kappaB Rac1 大鼠

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排痰仪辅助排痰联合俯卧位通气对重症肺炎患者临床效果的影响分析

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医学理论与实践 2022年第18期35卷 3191-3193页

作者：唐锦迎广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东省广州市510000

目的:探讨排痰仪辅助排痰联合俯卧位通气对重症肺炎患者临床效果的影响。方法:将我院2019年11月—2021年11月接收的78例重症肺炎患者根据随机数字表法分为对照组(给予人工叩击排痰及仰卧位机械通气治疗)与治疗组(给予排痰仪辅助排痰联... 详细信息

目的:探讨排痰仪辅助排痰联合俯卧位通气对重症肺炎患者临床效果的影响。方法:将我院2019年11月—2021年11月接收的78例重症肺炎患者根据随机数字表法分为对照组(给予人工叩击排痰及仰卧位机械通气治疗)与治疗组(给予排痰仪辅助排痰联合俯卧位通气治疗),各39例,观察两组的排痰效果、血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))及肺功能指标(FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC)变化。结果:治疗72h后,治疗组的排痰总有效率,明显高于对照组(P<0.05);治疗72h后,治疗组的PaO_(2)及FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平均明显高于治疗前及同期对照组,且PaCO_(2)水平明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论:对重症肺炎患者给予排痰仪辅助排痰联合俯卧位通气治疗,能够有效提高排痰效果,改善血气指标及肺功能指标。

关键词：排痰仪俯卧位通气重症肺炎排痰效果血气指标肺功能指标

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基于“百病生于气”理论探析肺结节的诊治

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广西医学 2024年第6期46卷 925-929页

作者：蓝婉宁吴文玉王凯徐文杰余新波詹少锋陈裕光广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东省广州市510405 深圳市中西医结合医院肺病科广东省深圳市518000

肺结节是指在影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴胸腔积液、肺门淋巴结肿大和肺不张等其他异常的肺部病灶。部分肺结节具有发展为恶性肿瘤的倾向,因此需要定期随访观察结节变化,避免疾病... 详细信息

肺结节是指在影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴胸腔积液、肺门淋巴结肿大和肺不张等其他异常的肺部病灶。部分肺结节具有发展为恶性肿瘤的倾向,因此需要定期随访观察结节变化,避免疾病进展。在随访期内运用中医药对肺结节进行干预,不仅可以降低结节癌变风险,还可以缓解患者的焦虑情绪。中医学认为,气的虚实变化和气机运动与肺结节的演变密切相关,故本文基于“百病生于气”理论,从肺脾肾三脏亏虚及肝气郁结探讨肺结节的病因病机,提出肺结节的防治应注重“未病先防,既病防变”,辨证施予豁痰化瘀、解毒散结,疏肝行气、调和气机,以及补益肺脾肾以扶正固本。

关键词：肺结节百病生于气肺气虚脾气亏虚肾气虚弱肝气郁结

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100例亚厘米肺结节手术患者中医证型与病理分析

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广州中医药大学学报 2022年第8期39卷 1732-1738页

作者：向科旭汪真辉瞿颖王蓓茹沈春辉刘艳中吴志钰王继勇广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广东省中医院呼吸与危重症医学科广东广州510120 广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科广东广州510405

【目的】探讨亚厘米肺结节(≤1 cm)手术患者中医证型与临床病理的关系。【方法】采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2021年12月在广州中医药大学第一附属医院接受手术治疗的100例亚厘米肺结节患者作为研究对象,所有患者在院期间均接受... 详细信息

【目的】探讨亚厘米肺结节(≤1 cm)手术患者中医证型与临床病理的关系。【方法】采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2021年12月在广州中医药大学第一附属医院接受手术治疗的100例亚厘米肺结节患者作为研究对象,所有患者在院期间均接受胸部CT检查和手术治疗,术中将肺结节组织送病理检查,通过对患者术前临床中医证型和病理结果进行分析,总结两者之间的关联性。【结果】(1)100例行手术治疗的亚厘米肺结节中,前驱腺体病变40例,良性结节16例,恶性结节44例,所占比例较多者为微浸润腺癌、原位腺癌、非典型腺瘤样增生。(2)中医证型方面,无法归类型41例,阳虚气郁型28例,气郁痰瘀型12例,肝郁化火型16例,肺肝气郁型4例,肺脾气虚型7例,多种证型9例,其中以无法归类型占多数。中医症状方面,常见的临床中医症状有焦虑、胸闷、口干、口苦、畏寒喜暖等。(3)临床资料在良恶性组间的对比分析发现,患者年龄、结节密度、结节数目的差异有统计学意义(P<0.05),结节大小、性别、体质量指数(BMI)正常与否、结节所在部位的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)良恶性组间的中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,良性组的无法归类型、阳虚气郁型占比高于恶性组,气郁痰瘀型、肝郁化火型占比低于恶性组;对可归类型与不可归类型进行比较发现,两者在良恶性组间的分布差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】本研究100例亚厘米肺结节手术患者,病理以前驱腺体病变及恶性结节居多;多数患者无明显症状体征;中医证型方面,属于气郁痰瘀型、肝郁化火型者恶性可能性较大,无法归类型、阳虚气郁型、肺脾气虚型、肺肝气郁型者偏良性及前驱腺体病变可能性大;不排除可归类型较无法归类型恶性可能性大,还需进一步验证。

关键词：亚厘米肺结节中医证型临床病理良恶性手术治疗

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基于中国知网文献计量分析脓毒症小鼠模型的研究

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中国急救医学 2022年第11期42卷 982-988页

作者：田圆梁群潘郭海容张典贾璇吴丽丽黑龙江中医药大学黑龙江中医药大学附属第一医院急诊及重症医学科复旦大学附属华山医院广州中医药大学深圳医院

目的对近年国内高水平脓毒症小鼠实验研究进行文献计量分析，了解其应用状况、发展趋势及存在的问题，对推进脓毒症临床前期研究提供参考。方法对2019年1月至2022年4月期间国内中国知网(CNKI)双核心期刊(即北大中文核心、中国科学引... 详细信息

目的对近年国内高水平脓毒症小鼠实验研究进行文献计量分析，了解其应用状况、发展趋势及存在的问题，对推进脓毒症临床前期研究提供参考。方法对2019年1月至2022年4月期间国内中国知网(CNKI)双核心期刊(即北大中文核心、中国科学引文数据库和中国科技核心期刊同时具备其中任意二者)中脓毒症方向运用小鼠的研究进行整理计量，分析目前国内脓毒症小鼠模型的品系应用、性别分布、机制方向及造模手段等现状。结果共得到来自53家期刊的126篇运用脓毒症小鼠模型的实验研究，其中脓毒症脑损伤为近期的研究热点(34篇，26.98%)，新兴的研究机制以细胞焦亡、肠道菌群及铁死亡为主。研究中所用小鼠品系以C57亚系为主(89/126),C57BL/6最多(54/89);研究多采用单雄性小鼠设计(110,87.30%);造模方式以盲肠结扎手术(CLP)法为主(84,67.2%)，但各研究盲肠结扎位置。穿刺次数和针头型号存在较大差异;其次为脂多糖(LPS)注射法(39,31.2%)。结论目前国内脓毒症小鼠实验研究中小鼠的品系背景、性别构成、所处年龄和造模手段均存在较大差异，且存在国内研究人员普遍不够重视，报道常有缺失，造成研究结果复现能力不佳、难以推广转化等问题。急需对脓毒症模型造模手段的标准化展开相应研究，并推出成体系的模型报告标准，这是研究可重复性和可信度的基础保证。

关键词：脓毒症文献计量小鼠模型小鼠品系中国知网(CNKI)

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