检索结果-内蒙古大学图书馆

中外医疗 2021年第3期40卷 154-156,159页

作者：吴玥广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510000

目的分析喘证中医护理方案应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能指标的有效性。方法方便选取该院2018年8月-2019年10月老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组与观察组,各44例。对照组给予常规护理,观察组给予喘证中医护理方... 详细信息

目的分析喘证中医护理方案应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能指标的有效性。方法方便选取该院2018年8月-2019年10月老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组与观察组,各44例。对照组给予常规护理,观察组给予喘证中医护理方案,比较两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、护理满意度、依从性。结果肺功能指标对比,干预前,观察组FEV1(1.70±0.34)L,FVC(2.41±0.45)L,FEV1/FVC(66.35±8.53)%与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.272、0.271、0.103,P>0.05),干预后,观察组FEV1(2.42±0.37)L,FVC (3.48±0.58)L,FEV1/FVC (78.46±5.26)%高于对照组,差异有统计学意义(t=2.062、6.931、6.806,P<0.05);观察组护理满意度评分(92.16±2.18)分高于对照组,差异有统计学意义(t=14.692,P<0.05);干预前,观察组CAT评分(30.71±3.14)分,与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.642,P>0.05),干预后,观察组CAT评分(10.62±2.38)分低于对照组,差异有统计学意义(t=17.037,P<0.05);观察组依从性(95.45%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用喘证中医护理方案,能有效改善患者肺功能指标及病情,提高护理满意度及依从性,具有应用及推广价值。

关键词：喘证中医护理方案老年慢性阻塞性肺疾病肺功能指标有效性

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电阻抗断层成像技术在肺通气功能评估中的研究和应用

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解放军医学院学报 2024年第11期45卷 1191-1196页

作者：李展招展奇温若譞潘盼刘继红谢菲河南中医药大学第一附属医院呼吸内科河南郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 广州医科大学生物医学工程学院广东广州511436 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100091

肺通气功能评估对呼吸系统疾病严重程度评价、病情进展监测、疾病预后及疗效评估至关重要。为了更深入地揭示疾病的复杂性和异质性,需要从单一评估肺部整体功能转变为同时考量肺部各区域的通气状态,但目前以肺活量测定法为主的肺功能测... 详细信息

肺通气功能评估对呼吸系统疾病严重程度评价、病情进展监测、疾病预后及疗效评估至关重要。为了更深入地揭示疾病的复杂性和异质性,需要从单一评估肺部整体功能转变为同时考量肺部各区域的通气状态,但目前以肺活量测定法为主的肺功能测试(pulmonary function test,PFT)并不能提供区域的肺通气功能信息。电阻抗断层成像技术(electrical impedance tomography,EIT)是一种新兴的功能性、无辐射成像技术,可通过实时监测肺部区域的通气变化来评估区域肺功能。尽管该技术已经显示出预测肺功能测试指标的潜力,但在更广泛的临床环境中,其对肺功能评估的有效性和准确性仍需进一步验证。本文就EIT在肺通气功能评估中的研究及应用做一综述,以期为EIT在临床中的应用和研究提供更多探索方向。

关键词：电阻抗断层成像技术肺通气功能区域肺功能临床应用动态评估

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基于网络药理学的淫羊藿治疗糖尿病心肌病的机制研究

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海南医学 2023年第1期34卷 91-99页

作者：梁金花林俊颜李春河罗苑苑陈日垦郑珍珍广东医科大学附属第二医院内分泌科广东湛江524000 国家呼吸医学中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院广东广州510120 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510120 广东医科大学附属第二医院呼吸科广东湛江524000

目的研究显示淫羊藿及其有效成分在心血管疾病中有很好的保护作用,但在糖尿病心肌病(DCM)中仍未有研究,因此本研究以网络药理学为基础,从作用机制角度针对DCM受到淫羊藿治疗的影响进行研究。方法结合研究的需求由TCMSP、PubChem和Swis... 详细信息

目的研究显示淫羊藿及其有效成分在心血管疾病中有很好的保护作用,但在糖尿病心肌病(DCM)中仍未有研究,因此本研究以网络药理学为基础,从作用机制角度针对DCM受到淫羊藿治疗的影响进行研究。方法结合研究的需求由TCMSP、PubChem和Swiss Target Prediction数据库获取淫羊藿(yinyanghuo)的主要有效活性成分和靶点信息,基于GeneCards数据库获取糖尿病心肌病(DCM)相关靶点,对靶点网络进行构建时选择Cytoscape 3.8.2工具,同时还应用PPI网络,选择R语言工具进行KEGG与GO富集分析。结果共获得17种主要有效活性成分和58个淫羊藿与DCM相关靶点,PPI网络中核心基因为AKT1、TNF、VEGFA和TP53等;GO功能富集后富集数目较多的有protein serine/threonine kinase activity、insulin receptor substrate binding、protein kinase C activity、calcium-dependent protein kinase C activity、RNA polymeraseⅡ-specific DNA-binding transcription factor binding和DNA-binding transcription factor binding等;KEGG富集通路分析显示淫羊藿治疗糖尿病心肌病主要通路有Diabetic cardiomyopathy、AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications Insulin resistance、HIF-1signaling pathway、Hepatitis B和Proteoglycans in cancer等;KEGG通路与基因之间的网络图中关联数量较多的基因主要有AKT1、PIK3CB、PIK3CA、PIK3R1和PIK3CD等。结论淫羊藿可能利用多靶点、多成分、多通路抑制氧化应激、炎症反应、细胞自噬来改善DCM及心肌细胞氧化代谢功能。

关键词：糖尿病心肌病淫羊藿网络药理学靶点作用机制

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止喘灵口服液治疗支气管哮喘有效性和安全性研究:一项随机开放平行对照的多中心临床试验

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中国实用内科杂志 2023年第11期43卷 922-927页

作者：王文雅林江涛孙增涛魏葆琳孙智娜孟自力孙辉周燕斌樊茂蓉张伟缪志龙姜淑娟王静白明国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科北京100029 天津中医药大学第二附属医院天津300150 青海红十字医院青海西宁810099 淮安市第一人民医院江苏淮安223399 上海市肺科医院上海200433 中山大学附属第一医院广东广州510062 中国中医科学院西苑医院北京100091 山东中医药大学附属医院山东济南250011 镇江市中医院江苏镇江212008 山东省立医院山东济南250021 陕西省第二人民医院陕西西安710068 华中科技大学协和深圳医院广东深圳518052

目的评价止喘灵口服液治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法以纳入的中国12家研究中心共计385例受试者作为研究对象,随机入组353例分为试验组(止喘灵组)、联合治疗组(止喘灵联合沙美特罗丙酸氟替卡松50/100μg吸入)和对照组(沙美特罗... 详细信息

目的评价止喘灵口服液治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法以纳入的中国12家研究中心共计385例受试者作为研究对象,随机入组353例分为试验组(止喘灵组)、联合治疗组(止喘灵联合沙美特罗丙酸氟替卡松50/100μg吸入)和对照组(沙美特罗丙酸氟替卡松50/100μg吸入),观察各组治疗前后哮喘控制率、哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生命质量表(AQLQ)评分变化值及不良反应发生情况。结果止喘灵组102例,联合治疗组108例,沙美特罗丙酸氟替卡松对照组103例。治疗4周后,3组哮喘控制率分别为91.49%、90.10%和94.79%,止喘灵组不劣于对照组。3组ACT评分较基线变化值分别为(6.49±2.96)分、(7.07±2.75)分和(6.20±2.83)分,组间比较差异无统计学意义(P=0.0545)。3组AQLQ评分变化值分别为(39.30±24.03)分、(42.20±22.70)分和(37.18±26.75)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),止喘灵组和沙美特罗丙酸氟替卡松对照组均有提高患者生活质量的作用且差异无统计学意义。结论止喘灵口服液可有效治疗支气管哮喘,疗效不差于沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂。相比单独用药,联合用药可能在控制哮喘发作、提高患者生活质量、改善临床症状、减少缓解药物用量方面发挥其优势。

关键词：支气管哮喘疗效止喘灵哮喘控制

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基于中医瘟疫火热病机探讨新型冠状病毒肺炎辨证论治

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中国中西医结合杂志 2020年第3期40卷 272-274页

作者：吴伟温敏勇詹少锋刘小斌黄衍寿冼绍祥林培政广州中医药大学第一临床医学院内科学教研室广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸内科广州510405 广州中医药大学邓铁涛研究所广州510405 广州中医药大学第一附属医院心血管科广州510405 广州中医药大学第一临床医学院温病学教研室广州510405

中医学以《内经》为基础,在防治疾病、抗击瘟疫的历史中,理论不断传承创新、体系不断完善,至明、清时期成熟。笔者整理明、清时期的温病学理论,结合临床对瘟疫的辨证论治进行论述,以期探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,C... 详细信息

中医学以《内经》为基础,在防治疾病、抗击瘟疫的历史中,理论不断传承创新、体系不断完善,至明、清时期成熟。笔者整理明、清时期的温病学理论,结合临床对瘟疫的辨证论治进行论述,以期探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)中医辨证论治。

关键词：中医辨证论治传承创新新型冠状病毒防治疾病火热病机《内经》中医学瘟疫

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檀香提取物调控miR-199a-3p对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用

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山西医科大学学报 2021年第7期52卷 840-847页

作者：何志凌龙文杰招煦杰广州中医药大学第二临床医学院心血管科广州511000 广州中医药大学第一附属医院老年病科广州中医药大学第二临床医学院重症医学科

目的探讨檀香提取物对心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的影响及其分子机制。方法建立心肌细胞H/R模型,并加入不同浓度(0.1,0.2,0.4 mg/ml)的檀香提取物。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活,流式细胞术检测细胞凋亡,商品试剂盒检测乳酸... 详细信息

目的探讨檀香提取物对心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的影响及其分子机制。方法建立心肌细胞H/R模型,并加入不同浓度(0.1,0.2,0.4 mg/ml)的檀香提取物。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活,流式细胞术检测细胞凋亡,商品试剂盒检测乳酸盐脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-199a-3p的表达。将心肌细胞H9c2分为H/R+miR-NC组、H/R+miR-199a-3p组、H/R+anti-miR-NC组、H/R+anti-miR-199a-3p、H/R+0.4 mg/ml檀香+miR-NC组、H/R+0.4 mg/ml檀香+miR-199a-3p组、H/R+0.4 mg/ml檀香+anti-miR-NC组、H/R+0.4 mg/ml檀香+anti-miR-199a-3p组。CCK-8法、流式细胞术、商品试剂盒测量细胞存活、凋亡和损伤情况。结果与H/R组比较,H/R+檀香组细胞存活率、miR-199a-3p的表达升高(P<0.05),凋亡率、LDH和CK活性降低(P<0.05)。与H/R+miR-NC组比较,H/R+miR-199a-3p组细胞存活率升高(P<0.05),凋亡率、LDH和CK活性降低(P<0.05)。与H/R+anti-miR-NC组比较,H/R+anti-miR-199a-3p组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率、LDH和CK活性升高(P<0.05)。与H/R+0.4 mg/ml檀香+anti-miR-NC组比较,H/R+0.4 mg/ml檀香+anti-miR-199a-3p组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率、LDH和CK活性升高(P<0.05)。与H/R+0.4 mg/ml檀香+miR-NC组比较,H/R+0.4 mg/ml檀香+miR-199a-3p组细胞存活率升高(P<0.05),凋亡率、LDH和CK活性降低(P<0.05)。结论檀香提取物上调miR-199a-3p对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤具有保护作用。

关键词：檀香提取物 miR-199a-3p 心肌细胞缺氧/复氧

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血清FT_(3)、cTnⅠ、BNP对老年急性心力衰竭患者危险分层和预后预测的应用价值比较

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中国医药导报 2021年第26期18卷 54-59页

作者：刘誉王素丹罗苑苑吴思慧广州中医药大学第一临床医学院广东广州510410 湖南省邵阳市中医医院肿瘤科湖南邵阳422001 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510410

目的比较血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)水平对老年急性心力衰竭(AHF)患者危险分层和预后预测的应用价值。方法回顾性纳入2018年10月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院232例65岁及以上老年... 详细信息

目的比较血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)水平对老年急性心力衰竭(AHF)患者危险分层和预后预测的应用价值。方法回顾性纳入2018年10月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院232例65岁及以上老年AHF患者,记录患者临床资料并随访90 d,根据严重程度判定标准分为危重组(92例)和非危重组(140例),比较危重组和非危重组一般资料,采用多因素logistic回归分析评估AHF患者危重的影响因素,并绘制受试者操作特征曲线分析相关指标对AHF患者危重预测效能。根据90 d内生存情况,将患者分成死亡组(34例)和非死亡组(198例)。比较死亡组和非死亡组一般资料,运用Cox回归分析相关指标对AHF患者全因死亡的影响。结果危重组FT_(3)水平、左室射血分数(LVEF)低于非危重组,肌酐、BNP、cTnⅠ水平高于非危重组,差异有统计学意义(P <0.05);两组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级比较,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、体重指数(BMI)后,FT_(3)、LVEF、肌酐是老年AHF危重的影响因素(P <0.01)。FT_(3)预测危重组曲线下面积(AUC)为0.719,95%CI:0.653~0.786,灵敏度为83%,特异度为57%;cTnⅠ预测危重组AUC为0.601,95%CI:0.526~0.675,灵敏度为72%,特异度为48%;BNP预测危重组AUC为0.623,95%CI:0.552~0.695,灵敏度为69%,特异度为56%。死亡组FT_(3)水平低于非死亡组,cTnⅠ高于非死亡组(P <0.05)。多因素Cox回归分析显示,在校正了年龄、性别、BMI、肌酐、NYHA心功能分级后,FT_(3)和cTNⅠ是老年AHF患者90 d全因死亡的影响因素(P <0.01)。结论在预测病情和预后方面,FT_(3)、cTnⅠ、BNP各有利弊,在合并肾功能不全的老年AHF患者中FT_(3)是一个更好的选择。

关键词：急性心力衰竭危险分层预后低T_(3)综合征游离三碘甲状腺原氨酸

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调胃承气汤对脓毒症胃肠损伤患者胃肠功能及免疫状态的影响

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中国医药导报 2020年第25期17卷 119-124页

作者：张先进刘敏林新锋温敏勇吴思慧赵馥赵锋利广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

目的观察调胃承气汤对脓毒症胃肠损伤患者胃肠功能及免疫状态的影响。方法选取2017年10月-2019年5月于广州中医药大学第一附属医院重症医学科收治的脓毒症胃肠损伤患者56例,按就诊顺序进行编号,采用奇偶数法将其随机分为对照组和治疗组,... 详细信息

目的观察调胃承气汤对脓毒症胃肠损伤患者胃肠功能及免疫状态的影响。方法选取2017年10月-2019年5月于广州中医药大学第一附属医院重症医学科收治的脓毒症胃肠损伤患者56例,按就诊顺序进行编号,采用奇偶数法将其随机分为对照组和治疗组,各28例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用调胃承气汤,1剂/次,2次/d,口服或鼻饲,7 d为1个疗程。观察两组的中医证候疗效、肠鸣音、腹围、腹内压、病情危重程度评分、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、人白细胞DR抗原(HLA-DR)、淋巴细胞总数、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤(NK)细胞及并发症发生情况。结果治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肠鸣音多于治疗前,腹围短于治疗前,腹内压低于治疗前,且治疗组的肠鸣音多于对照组,腹围短于对照组,腹内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的序贯器官衰竭估计评分及急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的WBC、CRP及PCT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HLA-DR、淋巴细胞总数、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显毒副作用。结论调胃承气汤结合西医治疗能有效改善脓毒症胃肠损伤患者的胃肠功能,良性调节患者的免疫状态,疗效优于单纯西医治疗,且安全无毒副作用。

关键词：调胃承气汤脓毒症急性胃肠损伤细胞免疫

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可视化技术联合临床实践指南核对表在ICU经皮气管切开术教学中的应用

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医学研究杂志 2020年第8期49卷 179-181页

作者：郑述铭林新锋许建强广州中医药大学第一附属医院重症医学科 510405

目的探讨运用可视化技术联合临床实践指南核对表在重症医学科(ICU)经皮气管切开术教学中的效果.方法将50位轮转医师随机分为实验组和对照组.实验组采用可视化技术联合临床实践指南核对表的教学法教学,对照组采用传统教学法教学,比较两... 详细信息

目的探讨运用可视化技术联合临床实践指南核对表在重症医学科(ICU)经皮气管切开术教学中的效果.方法将50位轮转医师随机分为实验组和对照组.实验组采用可视化技术联合临床实践指南核对表的教学法教学,对照组采用传统教学法教学,比较两组手术时间、出血量、一次性置管成功率及不良反应发生率的区別.结果实验组手术时间6.03±0.96min,短于对照组12.26±2.78min(P=0.000);实验组出血量3.23±1.52ml,少于对照组15.97±2.45ml(P=0.000);实验组一次性置管成功率100%,明显高于对照组的68%(P=0.003);实验组不良反应发生率4%,明显低于对照组的24%(P=0.009):实验组总赞同率96%,明显高于对照组的36%(P=0.018)。结论采用可视化技术联合临床实践指南核对表的教学法可以有效提高ICU经皮气管切开术教学的教学质量。

关键词：可视化技术临床实践指南核对表经皮气管切开术教学效果

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吴茱萸敷脐疗法配合穴位注射治疗重症患者胃肠功能障碍疗效评价

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北京中医药 2020年第2期39卷 170-174页

作者：倪春燕吴宏伟吴玥谢惠燕广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405

目的探讨吴茱萸敷脐疗法配合穴位注射足三里治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法纳入符合诊断标准的入住ICU并伴有胃肠功能障碍的重症患者共80例,随机数字表法分为4组:常规组20例、单纯吴茱萸敷脐疗法组20例、单纯维生素B12穴位注射... 详细信息

目的探讨吴茱萸敷脐疗法配合穴位注射足三里治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法纳入符合诊断标准的入住ICU并伴有胃肠功能障碍的重症患者共80例,随机数字表法分为4组:常规组20例、单纯吴茱萸敷脐疗法组20例、单纯维生素B12穴位注射组20例、吴茱萸敷脐疗法+穴位注射组20例。通过比较4组患者治疗前和治疗7 d后急性生理及慢性健康(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分、序贯性器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分、胃肠功能障碍评分、胃肠功能障碍改善疗效以及不良反应发生率,评价该中医外治法对重症患者胃肠功能障碍的效果。结果4组患者治疗前一般情况(包括年龄、性别、APACHEⅡ评分、SOFA评分,胃肠功能障碍评分)比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。4组患者组内对比,治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能障碍评分与治疗前相比有不同程度降低(P<0.05)。3个治疗组与常规组比较,治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分及胃肠功能障碍评分比较,皆有不同程度降低,其中吴茱萸敷脐疗法+穴位注射组下降最显著(P<0.05)。同时吴茱萸敷脐+穴位注射组与常规组比较,治疗后肠功能障碍改善疗效显著(P<0.05)。4组患者治疗前后血液、尿液、粪便三大常规以及肝、肾功能指标组间比较差异无统计学意义,未见明显不良反应。结论吴茱萸敷脐疗法配合穴位注射足三里可促进重症患者胃肠功能恢复,是一种安全、有效、简便的中医外治法。

关键词：吴茱萸脐疗穴位注射胃肠功能障碍

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