检索结果-内蒙古大学图书馆

广州中医药大学学报 2019年第1期36卷 45-49页

作者：彭贤林新锋陈伟焘广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

【目的】研究重症医学科(ICU)脾虚型与非脾虚型脓毒症患者的股直肌面积变化情况。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院ICU病房内住院的15例脓毒症患者的基本信息,利用超声检查,于患者入住ICU的第1、3、5、7天进行股四头肌股直肌面... 详细信息

【目的】研究重症医学科(ICU)脾虚型与非脾虚型脓毒症患者的股直肌面积变化情况。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院ICU病房内住院的15例脓毒症患者的基本信息,利用超声检查,于患者入住ICU的第1、3、5、7天进行股四头肌股直肌面积测量,比较脾虚型与非脾虚型肌肉面积变化的差异。【结果】(1)15例脓毒症患者中脾虚型患者9例(占60.0%),非脾虚型患者6例(占40.0%)。(2)入住ICU后,脾虚型与非脾虚型患者在第1、3、5、7天股直肌面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)脾虚型与非脾虚型患者第7天面积减少率分别为23.0%和9.0%,差异有统计学意义(P<0.05);而第3天与第5天的面积减少率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)脾虚型与非脾虚型患者股直肌面积随时间减少量分别为0.07 cm2/d和0.02cm2/d,差异有统计学意义(P<0.000 1)。【结论】ICU中,脾虚型脓毒症患者肌肉损耗较非脾虚型患者更为迅速,脾虚可能为脓毒症肌肉损耗的主要病机。

关键词：重症医学科(ICU) 脾虚型脓毒症超声检查股直肌横截面积

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中医外治法在危急重症中应用的研究进展

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中国当代医药 2019年第35期26卷 22-24,28页

作者：涂玉凤赵锋利广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

危急重症起病急骤、病情变化快,临床致残率高、死亡率高。目前西医治疗多以脏器支持治疗为主,缺乏特异性。中医外治法种类繁多,方法多样,疗效显著。本文基于文献的检索和查阅,对重症医学科常见危重疾病的相关中医外治法进行总结,以期为... 详细信息

危急重症起病急骤、病情变化快,临床致残率高、死亡率高。目前西医治疗多以脏器支持治疗为主,缺乏特异性。中医外治法种类繁多,方法多样,疗效显著。本文基于文献的检索和查阅,对重症医学科常见危重疾病的相关中医外治法进行总结,以期为中医外治法在危急重症的临床应用提供更多的思路与方法。

关键词：中医外治法危急重症综述

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参附注射液对脓毒症小鼠免疫调节及炎症因子的影响

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中国医药导报 2019年第22期16卷 21-25页

作者：赵锋利冼绍祥罗苑苑王澍欣徐运升林新峰广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院心血管内科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院针炙科广东广州510405

目的探讨参附注射液对脓毒症小鼠免疫调节及炎症因子的影响。方法选取120只10周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠,按随机数字表法将其分为对照组、假手术组、脓毒症模型组、参附注射液治疗组,每组30只。采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症小鼠模型。... 详细信息

目的探讨参附注射液对脓毒症小鼠免疫调节及炎症因子的影响。方法选取120只10周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠,按随机数字表法将其分为对照组、假手术组、脓毒症模型组、参附注射液治疗组,每组30只。采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症小鼠模型。对照组、假手术组和脓毒症模型组于术后第1天开始腹腔注射生理盐水[4mL/(kg·BW),共3d],参附注射液治疗组腹腔注射参附注射液[4mL/(kg·BW),共3d]。采用酶联免疫吸附实验检测各组小鼠T淋巴细胞亚群;采用苏木精-伊红染色法评价器官病理损伤及炎症细胞浸润情况。结果与对照组比较,假手术组白细胞介素-4(IL-4)、IL-17、γ干扰素(IFN-γ)、IL-10水平及IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,脓毒症模型组IFN-γ、IL-10水平均显著降低,IL-4和IL-17水平显著升高,IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其心脏、肺、肾脏病理损伤严重,炎症细胞浸润均增加(P<0.05);与脓毒症模型组比较,参附注射液治疗组IFN-γ、IL-10水平均升高,IL-4、IL-17水平均降低,IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17均升高,但低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);其器官病理损伤明显缓解,炎症细胞浸润情况减轻(P<0.05)。结论参附注射液能够调节脓毒症小鼠的免疫系统,抑制炎性反应,减轻器官损伤。

关键词：脓毒症参附注射液免疫调节炎性反应

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刘小虹教授辨治慢性阻塞性肺疾病的临床经验介绍

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中国医药导报 2019年第27期16卷 151-154页

作者：黄艾丝詹少锋张天鸽洪海都郑文江庄轰发刘小虹广州中医药大学第一临床医学院广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院呼吸科广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510000

本文介绍刘小虹教授辨证论治慢性阻塞性肺疾病的临床经验。刘教授在临证中将中医学的治则治法与岭南地区的实际情况相结合,体现中医学的“三因制宜”思想,强调肺脾气虚是慢性阻塞性肺疾病的主要病机特点,气虚痰阻是本病形成和发展过程... 详细信息

本文介绍刘小虹教授辨证论治慢性阻塞性肺疾病的临床经验。刘教授在临证中将中医学的治则治法与岭南地区的实际情况相结合,体现中医学的“三因制宜”思想,强调肺脾气虚是慢性阻塞性肺疾病的主要病机特点,气虚痰阻是本病形成和发展过程中的关键因素,临床上提倡肺脾同治,并随证选用具有岭南特色的药材。

关键词：刘小虹慢性阻塞性肺疾病临床经验岭南特色

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中医外治法在支气管哮喘中的应用

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中国中医药现代远程教育 2019年第10期17卷 129-131页

作者：黄艾丝詹少锋黄慧婷庄轰发洪榆刘小虹广州中医药大学第一临床医学院广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院呼吸科广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院老年病学科广东广州510000

支气管哮喘是我国常见的呼吸系统疾病之一,本病反复发作,严重影响患者的生活质量,给患者家庭和社会带来沉重的负担。长期使用西药治疗易产生耐药性或各种并发症,而中医外治法治疗支气管哮喘具有潜在的优势,临床上常用于治疗支气管哮喘... 详细信息

支气管哮喘是我国常见的呼吸系统疾病之一,本病反复发作,严重影响患者的生活质量,给患者家庭和社会带来沉重的负担。长期使用西药治疗易产生耐药性或各种并发症,而中医外治法治疗支气管哮喘具有潜在的优势,临床上常用于治疗支气管哮喘的中医外治法有针灸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线等。

关键词：中医外治法哮喘综述呼吸科

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石菖蒲水提取物对人脑神经胶质细胞NO表达的影响

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中国医药导报 2019年第25期16卷 24-26,31页

作者：杨海淦曹蕊王茂杰陈育忠广州中医药大学第一附属医院胃肠外科广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510000 广东省中医院风湿科广东广州510000

目的探讨石菖蒲水提取物对人脑神经胶质细胞一氧化氮(NO)表达的影响。方法采用脂多糖(LPS)刺激人脑神经胶质细胞(HEB)产生大量NO,诱导病理模型。将其分为对照组(磷酸盐缓冲液)、石菖蒲水提取物(37.5μg/mL组)、石菖蒲水提取物(75μg/mL... 详细信息

目的探讨石菖蒲水提取物对人脑神经胶质细胞一氧化氮(NO)表达的影响。方法采用脂多糖(LPS)刺激人脑神经胶质细胞(HEB)产生大量NO,诱导病理模型。将其分为对照组(磷酸盐缓冲液)、石菖蒲水提取物(37.5μg/mL组)、石菖蒲水提取物(75μg/mL组)、石菖蒲水提取物(150μg/mL组)、石菖蒲水提取物(300μg/mL组)、石菖蒲水提取物(600μg/mL组)、石菖蒲水提取物(1000μg/mL组)。通过四甲基偶氮唑盐比色法检测细胞活性和Griess法检测NO含量。结果与对照组比较,石菖蒲水提取物对HEB活性具有显著抑制作用,呈浓度和时间依赖性。石菖蒲水提取物对正常HEB NO的表达无显著影响,但可明显降低LPS诱导产生的NO(P<0.01)。结论石菖蒲可明显抑制LPS诱导的HEB中NO的浓度从而达到保护脑细胞的作用。

关键词：石菖蒲人脑神经胶质细胞一氧化氮

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和厚朴酚对热打击F98细胞的保护作用机制研究

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中药新药与临床药理 2018年第3期29卷 324-330页

作者：李红波林新峰刘南温敏勇赵锋利吴思慧苏磊王林广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院急诊科广东广州510405 中国人民解放军广州总医院重症医学科广东广州510010

目的探讨和厚朴酚(HNK)对热打击F98细胞的保护作用机制。方法建立F98细胞热打击模型,实验分为正常对照组、模型组(热打击组,HS组)、HNK组(10,20μmol·L-1)剂量组。采用CCK-8检测细胞活力、流式细胞仪分析ROS探针荧光强度、Annexin ... 详细信息

目的探讨和厚朴酚(HNK)对热打击F98细胞的保护作用机制。方法建立F98细胞热打击模型,实验分为正常对照组、模型组(热打击组,HS组)、HNK组(10,20μmol·L-1)剂量组。采用CCK-8检测细胞活力、流式细胞仪分析ROS探针荧光强度、Annexin V-FITC/PI染色流式细胞仪检测细胞凋亡,采用WesternBlot检测丝裂原活化蛋白激酶家族(MAPKs)及其下游激酶MK2、PRAK磷酸化水平,分别给予MAPKs家族抑制剂、转染MK2及PRAK失活性腺病毒、不同剂量HNK预处理细胞,检测各组细胞ROS及细胞凋亡水平。结果 1.热打击可诱导F98细胞内ROS水平升高介导细胞凋亡,ROS具有促凋亡作用,经过HNK预处理的细胞ROS、细胞凋亡水平明显下降,以高剂量组作用更为明显(P<0.05)。2.热打击可激活F98细胞内MAPKs家族的p-p38、p-ERK、p-JNK,并证实只有p38MAPK参与调节F98细胞内ROS累积并介导细胞凋亡,经过HNK预处理F98细胞后,可明显抑制p38、ERK的磷酸化水平,并可下调ROS及细胞凋亡水平。3.热打击可激活细胞内的p-MK2、p-PRAK,加入MAPKs家族抑制剂预处理后证实二者均为p38的下游激酶;加入HNK可显著抑制MK2及PRAK,给MK2特异性抑制剂CMPD-1及转染MK2、PRAK失活性腺病毒预处理细胞,结果表明,经过CMPD-1及转染MK2失活性腺病毒预处理的F98细胞的ROS水平及细胞凋亡水平明显下降,高剂量HNK可显著抑制平p38、MK2的磷酸化,明显降低热打击F98细胞的ROS及细胞凋亡水平。结论 HNK通过抑制p38/MK2路径下调ROS水平对热打击F98细胞发挥保护作用。

关键词：和厚朴酚 F98细胞热打击活性氧 p38MAPK MK2

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健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响分析

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中华中医药学刊 2018年第4期36卷 920-922页

作者：温敏勇赵馥徐运升夏欣田杨柳柳广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸科广东广州510405

目的：探讨健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响。方法：选取2013年1月-2016年12月医院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭的患者96例为研究对象，随机分为治疗组与对照... 详细信息

目的：探讨健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响。方法：选取2013年1月-2016年12月医院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭的患者96例为研究对象，随机分为治疗组与对照组，两组患者均行机械通气治疗及常规的西医治疗，治疗组患者在此基础上给予健脾益胃化痰法治疗，治疗结束后对两组患者的中医证候疗效及脱机成功率进行对比，并对比治疗前后两组患者的中医证候积分及免疫功能相关指标变化。结果：治疗组患者的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组患者的成功脱机率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组患者的中医证候积分对比无显著差异（P〉0．05），治疗后，治疗组与对照组患者咳痰、咳嗽、胸闷、喘息中医证候积分均明显较治疗前降低（P〈0．05），且治疗组各证候积分较对照组降低程度更显著（P〈0．05）；治疗前，两组患者的免疫功能指标对比无显著差异（P〉0．05），治疗后，治疗组与对照组患者的IgA、IgG、IgM、CD4＋、CD3＋、CD4＋／CD8＋均较治疗前升高，CD8较治疗前降低（P〈0．05），且治疗后治疗组各免疫指标改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论：健脾益胃化痰法辅助治疗COPD急性加重期呼吸衰竭机械通气患者疗效显著，可有效提高患者的免疫功能和脱机成功率，值得临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭健脾益胃法机械通气

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垂体后叶注射液典型不良反应回顾及用药指引建立

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罕少疾病杂志 2019年第4期26卷 67-69页

作者：张杰黄敏玲谈馨媛蔡俊翔赖潇潇罗懿妮广州中医药大学第二附属医院药学部临床药学科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科一科广东广州510120

目的探讨垂体后叶素不良反应的发生原因,建立合理的用药指引。方法回顾2例典型垂体后叶素治疗导致心血管及中枢神经不良反应的病例,结合文献进行分析与总结。结果应对其不良反应有全面了解,在咯血治疗中给药应在排除禁忌症后,在严密监... 详细信息

目的探讨垂体后叶素不良反应的发生原因,建立合理的用药指引。方法回顾2例典型垂体后叶素治疗导致心血管及中枢神经不良反应的病例,结合文献进行分析与总结。结果应对其不良反应有全面了解,在咯血治疗中给药应在排除禁忌症后,在严密监护下小剂量缓慢输液泵给药。结论建立用药指引有助于其合理、安全使用。

关键词：垂体后叶素加压素催产素不良反应用药指引咯血

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超滤治疗急性失代偿性心力衰竭伴水钠潴留的有效性和安全性评价:一项中国注册登记研究的中期分析报告

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2021年第4期5卷 221-228页

作者：周琼韩敏董尉袁宇祁宏吕渭辉袁方韩玉平金红旭张正义刘斌王居新张悟棠刘莹王风琴卜培莉陶蓉卢荔红王振华唐新征张宇辉国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心衰重症监护病区北京100037 武汉亚洲心脏病医院心脏重症监护病区(CCU) 武汉430022 中国人民解放军总医院心内科北京100039 新乡医学院第一附属医院心脏重症监护室(CCU) 新乡453199 内蒙古赤峰学院附属医院心内科赤峰024099 广东省中医院二沙岛医院重症监护病区(ICU) 广州510105 上海交通大学医学院附属同仁医院重症监护病区(ICU) 上海200336 河北省人民医院心内科石家庄050057 北部战区总医院急诊科沈阳110015 兰州大学第二医院全科医学科兰州730030 扬州友好医院心内科扬州225009 北京市昌平区中医医院心内科北京102299 山西省心血管病医院严重症医学科太原030024 大连医科大学附属第一医院心内科大连116011 阳泉市第一人民医院心内科阳泉市045099 山东大学齐鲁医院心脏重症监护室(CCU) 济南250063 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025 福建省立医院心内科福州350013 福建医科大学附属第二医院心内科福州350108 广州中医药大学深圳医院(福田)心内科广州510006

目的利用我国的全国注册登记研究数据评价超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴水钠潴留患者的有效性和安全性。方法纳入2017年4月至2021年5月期间于全国20家医院因ADHF伴水钠潴留住院接受超滤治疗的患者,以超滤治疗后呼吸困难评分提... 详细信息

目的利用我国的全国注册登记研究数据评价超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴水钠潴留患者的有效性和安全性。方法纳入2017年4月至2021年5月期间于全国20家医院因ADHF伴水钠潴留住院接受超滤治疗的患者,以超滤治疗后呼吸困难评分提高、体质量下降及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平下降为主要有效性评价指标,以超滤治疗前后血压、心率等生命体征,血红蛋白、血钾、血钠、血肌酐等实验室指标变化为主要安全性指标,以院内病死及出院后90天内全因死亡为主要终点事件来评价超滤治疗的有效性和安全性。结果中期分析共纳入380例患者,超滤前呼吸困难评分的中位值(四分位数)为3(2,11),体质量为(71.2±17.0)kg,血浆NT-proBNP水平的中位值(四分位数)为7880(2392,21021)pg/mL。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时有276例患者(84.7%)呼吸困难评分提高,其中,呼吸困难评分绝对值提高>5分的有173例(53.1%);有244例(87.1%)患者的体质量下降,体质量绝对值下降>3 kg的有144例(51.4%);有141例(65.9%)患者的血浆NT-proBNP水平下降,NT-proBNP相对下降>30%有97例(45.3%)。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时低血压(收缩压<90 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)、中重度贫血(血红蛋白<90 g/L)、高钾血症(血钾>5.0 mmol/L)、低钠血症(血钠<135 mmol/L)及中重度肾功能不全(血肌酐≥265.2μmol/L)的发生率均无显著变化(P均>0.05)。纳入分析患者的院内病死率为7.1%,存活出院患者随访90天内全因死亡率为14.2%。呼吸困难评分提高>5分及血浆NT-proBNP下降>30%患者院内病死率低于评分提高≤5分及NT-proBNP下降≤30%患者(P均<0.05),体质量下降>3 kg患者出院后随访90天全因死亡率低于体质量下降≤3 kg患者(P<0.01)。结论超滤治疗ADHF伴水钠潴留住院患者可以有效、安全地减轻体质量,改善呼吸困难评分,降低血浆NT-proBNP水平,不同有效性评价指标与终点事件的关系不同。

关键词：急性失代偿性心力衰竭超滤治疗注册登记研究中期有效性安全性

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