检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2013年第8期36卷 613-615页

作者：边伟帅晁彦公陈炜甄洁王兰李黎明关键盛博刘平首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科 100038 清华大学第一附属医院重症医学科北京中医药大学东直门医院重症医学科

ARDS是以多种发病因素为诱因，以急性、进行性低氧血症为主要临床特征的综合征，病死率高达50％。“开放性肺策略”是治疗ARDS的一种主要方法，最佳呼气末正压（PEEP）是维持肺开放的主要措施，然而PEEP对呼吸及循环等功能的影响仍存在... 详细信息

ARDS是以多种发病因素为诱因，以急性、进行性低氧血症为主要临床特征的综合征，病死率高达50％。“开放性肺策略”是治疗ARDS的一种主要方法，最佳呼气末正压（PEEP）是维持肺开放的主要措施，然而PEEP对呼吸及循环等功能的影响仍存在争议。本研究中通过对油酸诱导的猪ARDS模型，观察不同水平PEEP对心排出量、血管外肺水（EVLW）、全心舒张末容量（GEDV）、胸腔内血容量（ITBV），氧合指数、肺内分流（Qs／Qt）、静态顺应性（Cst）及动态顺应性（Cdyn）等的影响。

关键词：急性呼吸窘迫综合征最佳呼气末正压循环状态进行性低氧血症血管外肺水静态顺应性 ARDS 猪

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于中医瘟疫火热病机探讨新型冠状病毒肺炎辨证论治

引用

中国中西医结合杂志 2020年第3期40卷 272-274页

作者：吴伟温敏勇詹少锋刘小斌黄衍寿冼绍祥林培政广州中医药大学第一临床医学院内科学教研室广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸内科广州510405 广州中医药大学邓铁涛研究所广州510405 广州中医药大学第一附属医院心血管科广州510405 广州中医药大学第一临床医学院温病学教研室广州510405

中医学以《内经》为基础,在防治疾病、抗击瘟疫的历史中,理论不断传承创新、体系不断完善,至明、清时期成熟。笔者整理明、清时期的温病学理论,结合临床对瘟疫的辨证论治进行论述,以期探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,C... 详细信息

中医学以《内经》为基础,在防治疾病、抗击瘟疫的历史中,理论不断传承创新、体系不断完善,至明、清时期成熟。笔者整理明、清时期的温病学理论,结合临床对瘟疫的辨证论治进行论述,以期探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)中医辨证论治。

关键词：中医辨证论治传承创新新型冠状病毒防治疾病火热病机《内经》中医学瘟疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒性休克患者血管外肺水及炎症因子水平的动态变化

引用

中国老年学杂志 2012年第17期32卷 3679-3681页

作者：梁道业马春林广西中医药大学第一附属医院重症医学科广西南宁530023

目的观察脓毒性休克患者血管外肺水及炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8水平的动态变化,探讨影响脓毒性休克病情判断及预后的可能因素。方法将46例脓毒性休克患者根据病情转归分为存活组及死亡组,存活组32例,死亡组14例。并... 详细信息

目的观察脓毒性休克患者血管外肺水及炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8水平的动态变化,探讨影响脓毒性休克病情判断及预后的可能因素。方法将46例脓毒性休克患者根据病情转归分为存活组及死亡组,存活组32例,死亡组14例。并选择同期类似病种无休克患者6例为对照组。分别于诊断即刻、12、243、6、48 h测定各组患者血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)及炎症因子TNF-αI、L-8水平的动态变化。结果与对照组相比,脓毒性休克患者的EVLWI、PVPI及TNF-αI、L-8水平均明显升高(P<0.01);与存活组相比,随时间推移,死亡组患者的EVLWI、PVPI及TNF-αI、L-8水平进行性增高(P<0.01);虽然存活组患者的EVLWI、PVPI及TNF-αI、L-8水平在病程中一度升高,随病情好转而逐步下降。EVLWI、PVPI与TNF-αI、L-8水平呈明显的正相关(P<0.01)。结论脓毒性休克患者随病情进展,血管外肺水及炎症因子TNF-αI、L-8水平进行性增高,监测EVLWI、PVPI与TNF-αI、L-8水平或许可以评估脓毒性休克患者的预后。

关键词：脓毒性休克血管外肺水炎症因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清前清蛋白、C反应蛋白及载脂蛋白A1对重症肺炎患者预后评估的价值

引用

重庆医学 2014年第5期43卷 529-531页

作者：林化马春林王荣辉梁道业广西中医药大学第一附属医院重症医学科南宁530023

目的探讨血清前清蛋白(PAB)、C反应蛋白(CRP)及载脂蛋白A1(Apo A1)在评估重症肺炎患者预后中的价值。方法选取63例重症肺炎患者,检测入院后24h内空腹血清PAB、CRP及Apo A1,并计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);按患者APACH... 详细信息

目的探讨血清前清蛋白(PAB)、C反应蛋白(CRP)及载脂蛋白A1(Apo A1)在评估重症肺炎患者预后中的价值。方法选取63例重症肺炎患者,检测入院后24h内空腹血清PAB、CRP及Apo A1,并计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);按患者APACHEⅡ评分值将患者分为两组(<20分为A组,≥20分为B组),分析两组患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和病死率。将患者分为MODS组及非MODS组,并根据转归将患者分为存活组和死亡组,比较各组患者的血清PAB、CRP及Apo A1水平的差异。结果 B组MODS发生率和病死率(57.9%,47.4%)均显著高于A组(24.0%,16.0%),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。MODS组[(134.13±36.20)mg/L,(0.62±0.21)g/L]及死亡组[(129.05±52.24)mg/L,(0.76±0.29)g/L]PAB、Apo A1分别低于非MODS组[(215.03±72.08)mg/L,(1.06±0.39)g/L]及存活组[(185.52±57.63)mg/L,(1.15±0.36)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),而MODS组(102.37±35.65)mg/L及死亡组(96.37±34.72)mg/L CRP分别高于非MODS组(69.68±32.92)mg/L及存活组(62.94±38.36)mg/L(P<0.05)。结论血清PAB、CRP和Apo A1这3种急性时相蛋白对于评估重症肺炎患者病情的危重程度及预后具有一定的价值。

关键词：前白蛋白 C反应蛋白值载脂蛋白A-Ⅰ 预后重症肺炎 apolipoprotein A-Ⅰ

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

柚皮素通过下调Akt/mTOR信号通路抑制TGF-β1诱导的NRK-49F细胞纤维化

引用

中国病理生理杂志 2023年第11期39卷 2011-2019页

作者：李琰刘佑晖蔡虎志陈青扬陈新宇湖南中医药大学第一附属医院血管肿瘤介入科湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院重症医学科湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院国际医疗部湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院治未病中心湖南长沙410007

目的:基于网络药理学分析和转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾NRK-49F细胞模型探究温阳振衰颗粒的药物成分柚皮素通过蛋白激酶B(PKB/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路发挥抗纤维化作用的潜在机制。方法:网络药理学分析温... 详细信息

目的:基于网络药理学分析和转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾NRK-49F细胞模型探究温阳振衰颗粒的药物成分柚皮素通过蛋白激酶B(PKB/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路发挥抗纤维化作用的潜在机制。方法:网络药理学分析温阳振衰颗粒治疗肾纤维化的关键成分和作用靶点。Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测柚皮素对NRK-49F细胞的毒性作用,以及对TGF-β1诱导的NRK-49F细胞纤维化的影响。观察NRK-49F细胞形态变化;qRT-PCR实验检测NRK-49F细胞中纤维化相关因子I型胶原(Col I)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和纤连蛋白(FN)的mRNA表达;Western blot实验检测NRK-49F细胞中Col I、α-SMA、FN、Akt和mTOR的蛋白表达。结果:网络药理学的结果表明,温阳振衰颗粒的关键成分柚皮素可通过作用于Akt等靶点治疗肾纤维化。CCK-8实验结果显示,0~50μmol/L的柚皮素对NRK-49F细胞无明显毒性作用。50μmol/L的柚皮素可抑制TGF-β1诱导的NRK-49F细胞纤维化和增殖(P<0.01),并下调Col I、α-SMA和FN蛋白的表达(P<0.01)。柚皮素抑制TGF-β1诱导的Akt和mTOR蛋白磷酸化(P<0.01)。结论:柚皮素是温阳振衰颗粒中甘草的黄酮类成分之一,可通过下调Akt/mTOR信号通路抑制TGF-β1诱导的NRK-49F细胞纤维化。

关键词：肾纤维化温阳振衰颗粒柚皮素 NRK-49F细胞 Akt/mTOR信号通路

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年居家留置导尿管患者自我管理能力现状及影响因素分析

引用

保健医学研究与实践 2025年第01期 124-130页

作者：王青刘浩怡许方蕾雷鸣齐璐瑶梁梦晨沈伟鸿同济大学医学院上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科海军军医大学第一附属医院骨科同济大学附属同济医院护理部

目的分析老年居家留置导尿管患者自我管理能力的现状及影响因素,旨在为提升该类患者自我管理水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2022年6—11月在上海市3所三级医院留置导尿管带管出院的266例老年患者作为研究对象,使用一般资... 详细信息

目的分析老年居家留置导尿管患者自我管理能力的现状及影响因素,旨在为提升该类患者自我管理水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2022年6—11月在上海市3所三级医院留置导尿管带管出院的266例老年患者作为研究对象,使用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、一般自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自我管理能力量表(ESCA)进行调查。采用Pearson相关分析自我效能感水平、领悟社会支持水平、焦虑量表评分及抑郁量表评分与老年居家留置导尿管患者自我管理能力的相关性。采用多元线性回归分析老年居家留置导尿管患者自我管理能力的影响因素。结果单因素分析结果显示,女性患者ESCA评分高于男性,差异有统计学意义(t=2.782,P=0.006);随着文化程度的提升,患者ESCA评分逐渐升高(F=8.134,P<0.001);居住地为城市的患者ESCA评分高于居住地为农村的患者,差异有统计学意义(t=2.167,P=0.003);随着家庭月收入的增加,患者ESCA评分逐渐升高(F=4.319,P=0.005);随着留置导尿管时间的增加,患者ESCA评分逐渐升高(F=9.127,P<0.001);合并慢性病数量越多,患者ESCA评分越低(F=3.964,P=0.009)。Pearson相关分析结果显示,自我效能感水平与老年居家留置导尿管患者自我管理能力呈正相关(r=0.701,P<0.05),领悟社会支持水平、焦虑量表评分、抑郁量表评分与老年居家留置导尿管患者自我管理能力呈负相关(r=-0.686、-0.517、-0.499,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,自我效能感水平、领悟社会支持水平、焦虑量表评分、留置导尿管时间、合并慢性病数量、家庭月收入是老年居家留置导尿管患者自我管理能力的影响因素。结论老年居家留置导尿管患者的自我管理能力普遍不足,且受生理-心理-社会多维度因素共同影响,需要医院、社区及政府层面的支持与帮助,从而提高患者的自我管理能力。

关键词：老年患者居家留置导尿管自我管理能力心理状态社会支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌预测老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气撤机的临床观察

引用

中国老年学杂志 2021年第1期41卷 56-59页

作者：王毅李兰刘涛游谨榕邹素昭贵州中医药大学第一附属医院重症医学科贵州贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院产科贵州贵阳550001

目的探讨序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌预测老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者机械通气撤机情况的效果。方法60例老年慢阻肺急性加重期患者,所有患者接受序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌,观察分析其机械通气撤机成功率及撤机... 详细信息

目的探讨序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌预测老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者机械通气撤机情况的效果。方法60例老年慢阻肺急性加重期患者,所有患者接受序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌,观察分析其机械通气撤机成功率及撤机指标[膈肌电活动(Edi)、口腔闭合压(P0.1)及呼吸浅快指数(f/Vt)]情况。结果60例患者中,撤机成功率为81.67%;自主呼吸试验(SBT)后0 min和10 min时,两组P0.1、Edi对比,差异无统计学意义(P>0.05);SBT后30 min时两组P0.1对比,差异无统计学意义(P>0.05);SBT后0、10、30 min时,撤机失败组的f/Vt较撤机成功组高,且SBT后30 min时,撤机失败组的Edi较撤机成功组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯健肌操联合床旁B超监测膈肌可有效改善老年慢阻肺急性加重期患者的膈肌功能,利于患者预后。

关键词：慢性阻塞性肺疾病,急性加重期机械通气序贯健肌操超声膈肌活动度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)

引用

中华医学杂志 2024年第20期104卷 1759-1789页

作者：中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会中国哮喘联盟林江涛王文雅黄茂顾宪民谢华吉宁飞蔡绍曦刘春涛吴昌归赵海金王长征农英孙增涛不详中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科北部战区总医院呼吸与危重症医学科天津中医药大学第二附属医院四川大学华西医院呼吸与危重症医学科西安国际医学中心胸科医院重庆医科大学附属第三医院呼吸与危重症医学科

重度哮喘是哮喘患者致残、致死的主要原因,具有高度的疾病未来风险,也造成了严重的社会经济负担。气道炎症异质性明显、气道重塑严重、遗传因素影响、糖皮质激素反应性降低等病理生理学机制以及众多影响哮喘控制因素的存在,导致重度哮... 详细信息

重度哮喘是哮喘患者致残、致死的主要原因,具有高度的疾病未来风险,也造成了严重的社会经济负担。气道炎症异质性明显、气道重塑严重、遗传因素影响、糖皮质激素反应性降低等病理生理学机制以及众多影响哮喘控制因素的存在,导致重度哮喘治疗尤为困难。近年来,随着对哮喘发病机制认识的不断深入,特别是针对2型炎症靶点的生物制剂的研发,为重度哮喘患者的治疗开辟了新的途径。但如何对重度哮喘患者进行正确的诊断和评估,如何进行治疗选择,仍然是临床实践存在的困惑与挑战。本专家共识在2017年发表的《重症哮喘诊断与处理中国专家共识》基础上,结合最新国内外研究进展,围绕重度哮喘的定义、发病机制、诊断与评估、治疗等方面进行了更新,特别是对2型炎症生物制剂的治疗推荐,为重度哮喘的个体化诊疗提供参考。

关键词：哮喘重度哮喘 2型炎症 2型哮喘生物制剂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

长时程亚低温与短时程亚低温治疗重型颅脑损伤的比较研究

引用

中华危重病急救医学 2019年第12期31卷 1440-1444页

作者：李志刚姬喜荣郑太祖张银军李振臣甘肃省中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院重症医学科730900

目的探讨不同时程亚低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者疗效及并发症的影响.方法采用回顾性调查研究方法,选择2010年1月至2018年12月在甘肃省中医药大学第三附属医院住院并接受亚低温治疗的132例STBI患者作为研究对象.根据亚低温持续治... 详细信息

目的探讨不同时程亚低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者疗效及并发症的影响.方法采用回顾性调查研究方法,选择2010年1月至2018年12月在甘肃省中医药大学第三附属医院住院并接受亚低温治疗的132例STBI患者作为研究对象.根据亚低温持续治疗的天数将患者分为2 d亚低温治疗组、5 d亚低温治疗组和14 d亚低温治疗组.比较3组患者亚低温治疗后10 d、30 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS);30 d的致残率和病死率;昏迷时间;凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体;30 d内血压下降、胃肠动力减弱、感染、头皮不愈合、脑脊液漏等并发症的发生率.结果132例STBI患者中,亚低温持续治疗2 d者44例、5 d者45例、14 d者43例,3组患者性别、年龄、治疗前GCS评分、受伤至入院时间等一般资料比较差异均无统计学意义.与亚低温持续治疗2 d组比较,5 d、14 d组患者亚低温治疗后10 d和30 d的GCS评分明显升高(分:11.61±2.23、10.17±2.03比6.79±1.49,13.15±2.53、11.24±2.24比8.79±1.59),昏迷时间明显缩短(d:5.79±1.89、5.45±1.72比13.65±2.73),30 d的致残率和病死率明显下降〔13.33%(6/45)、11.63%(5/43)比22.73%(10/44),17.78%(8/45)、16.28%(7/43)比31.82%(14/44)〕,PT、APTT明显缩短(s:20.14±4.12、22.54±3.56比30.67±5.19,35.14±12.41、38.59±13.54比56.67±10.62),Fib明显升高(g/L:1.84±0.25、1.98±0.27比0.67±0.12),D-二聚体明显降低(mg/L:53.10±19.84、49.20±20.13比102.60±20.13),差异均有统计学意义(均P<0.05);而5 d治疗组与14 d治疗组上述各指标差异均无统计学意义(均P>0.05).亚低温持续治疗14 d组并发症发生率明显高于2 d、5 d组〔血压下降:55.56%(20/36)比36.67%(11/30)、35.14%(13/37),胃肠动力减弱:72.22%(26/36)比46.67%(14/30)、45.95%(17/37),泌尿系感染:52.78%(19/36)比36.67%(11/30)、35.14%(13/37),肺部感染:47.22%(17/36)比36.67%(11/30)、37.84%(14/37),头皮不愈合:5.56%(2/36)比0%(0/30)、0%(0/37),脑脊液漏:5.56%(2/36)比0%(0/30)、0%(0/37),均P<0.05〕,而2 d组与5 d组间并发症发生率比较差异则无统计学意义(均P>0.05).结论STBI患者亚低温治疗的最佳时程为发病后5 d内,持续治疗5 d可缩短患者昏迷时间,降低病死率和致残率;过短时间的亚低温治疗不能有效预防继发性脑损伤,而过长时间的亚低温治疗可影响患者损伤组织的修复,不利于机体功能的恢复,且易出现并发症.

关键词：颅脑损伤,重型长时程短时程亚低温治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

黄芪甲苷介导内皮祖细胞外泌体对高糖受损内皮细胞增殖和凋亡的影响

引用

中国临床药理学杂志 2021年第15期37卷 2048-2050页

作者：白雪梁文菲彭阿建熊武肖慧易琼余亦程邹晓玲湖南中医药大学湖南中医药大学第一附属医院烧伤整形外科湖南中医药大学第一附属医院重症医学科湖南中医药大学第一附属医院内分泌科

目的探讨黄芪甲苷（AS-Ⅳ）介导的内皮祖细胞外泌体（EPCs-Exos）对高糖受损内皮细胞（ECs）增殖和凋亡的影响。方法从足月健康新生儿脐带血中分离、培养单个核细胞,用CD31抗体联合4,6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）核染鉴定,获得的EPCs用1... 详细信息

目的探讨黄芪甲苷（AS-Ⅳ）介导的内皮祖细胞外泌体（EPCs-Exos）对高糖受损内皮细胞（ECs）增殖和凋亡的影响。方法从足月健康新生儿脐带血中分离、培养单个核细胞,用CD31抗体联合4,6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）核染鉴定,获得的EPCs用100 mg·L-1AS-Ⅳ干预24 h。用超速离心法结合超滤法提取细胞上清液中囊泡结构,用透射电子显微镜进行形态观察,用蛋白质印迹（WB）法检测外泌体表面特征性标志蛋白CD9、CD63、CD81。体外分离、培养人脐静脉内皮细胞（HUVECs）,用vWF因子联合DAPI核染鉴定,获得的HUVECs用30 mmol·L-1葡萄糖干预120 h,随机分为实验组、对照组并设置正常组（用正常EGM-2培养基预培养120 h）。实验组用AS-IV介导下的EPCs-Exos处理24 h,对照组和正常组用等容量PBS处理24 h,用CCK-8细胞增殖检测试剂盒,用流式细胞术分别检测细胞增殖和凋亡情况。结果正常组、对照组和实验组OD值分别为0.73±0.00,0.45±0.00和0.74±0.01,凋亡率分别为（6.44±0.27）%,（24.41±1.12）%和（9.54±0.20）%。各组细胞凋亡率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论高糖环境下ECs增殖能力抑制明显、凋亡率上升,而AS-IV介导的EPCs-Exos可显著促进高糖受损ECs增殖并抑制其凋亡,对ECs有明确的保护作用。

关键词：黄芪甲苷内皮祖细胞外泌体糖尿病血管病变增殖凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：