检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2019年第9期39卷 1056-1060页

作者：胡倩君王继勇余京华广州中医药大学第一临床学院广州51000 广州中医药大学附属第一医院心胸外科广州51000

目的评估中西医结合治疗重症肌无力(MG)的临床疗效,并分析影响手术疗效的因素。方法通过对2015年4月—2016年5月行胸腺扩大切除手术治疗的37例重症肌无力患者进行随访,分析比较手术治疗前后,术后6月、术后1年及2年的临床疗效、药物服用... 详细信息

目的评估中西医结合治疗重症肌无力(MG)的临床疗效,并分析影响手术疗效的因素。方法通过对2015年4月—2016年5月行胸腺扩大切除手术治疗的37例重症肌无力患者进行随访,分析比较手术治疗前后,术后6月、术后1年及2年的临床疗效、药物服用剂量情况。同时,以中药服用疗程为标准分为中西药组(14例)及西药组(16例),比较中西药组和西药组的术前及术后6个月中医症状评分及评价疗效。结果 37例患者中30例患者完成随访,其中患者术后6月、术后1年和术后2年的临床有效率分别为30%(9/30),66%(20/30), 73%(22/30)。患者术后临床疗效与时间成正比,以术后2年临床缓解率最高(H=12.127,P=0.002),进一步分析显示性别、病程、美国重症肌无力基金会临床分型是影响手术疗效的因素(Z=-2.127,-2.283, 7.068,P=0.033,0.022,0.029)。接受胸腺切除治疗的MG患者术后可获得明显的减药效应或稳定状态,以术后2年为最佳(H=8.568,P=0.014)。与本组治疗前比较,中西药组及西药组术后6个月中医症状评分降低(P<0.01)。与西药组比较,中西药组治疗后中医症状积分降低,治疗前后差值更多(P<0.01)。中西药组有效率高于西药组(Z=-2.779,P=0.043)。结论中西医结合治疗MG效果明确,且性别、病程及MGFA分型是影响手术疗效的主要因素。

关键词：胸腺扩大切除术重症肌无力胸腺异常中医药

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丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并下肢大血管病变患者临床疗效及血清Hcy、Cys C水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2023年第18期29卷 102-108页

作者：吴吉萍方朝晖陆瑞敏赵进东汪四海安徽中医药大学第一附属医院合肥230031

目的:观察具有益气养阴通络功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(T2DM)合并下肢大血管病变患者临床疗效及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选择2017年5月至2019年12月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM... 详细信息

目的:观察具有益气养阴通络功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(T2DM)合并下肢大血管病变患者临床疗效及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选择2017年5月至2019年12月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM合并下肢大血管病变患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组各40例,两组患者均给予糖尿病相关的基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊口服,治疗前后分别测定两组的糖基化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(C-P)、餐后2 h C肽(2 hC-P)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清Hcy及Cys C水平,计算两组患者治疗前后中医证候积分。结果:治疗12周后门诊随访,治疗后两组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),C-P水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),2 hC-P水平有升高,但差异无统计学意义;与对照组治疗后比较,治疗组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平下降程度更为明显(P<0.05),C-P、2 hC-P水平差异无统计学意义;治疗后两组患者TG、TC、LDL-C水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),且治疗组患者TG、LDL-C水平降低程度明显大于对照组(P<0.05),而TC、HDL-C水平比较差异无统计学意义;治疗后两组患者中医证候积分均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(χ^(2)=7.585,P<0.05)。治疗后两组患者CysC及Hcy水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组患者CysC、Hcy水平降低程度明显大于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后下肢多普勒超声图无明显改善,而治疗组患者治疗后下肢多普勒超声图显示下肢动脉内-中膜厚度稍下降,斑块面积稍有缩小,但差异无统计学意义。结论:丹蛭降糖胶囊对T2DM合并下肢大血管病疗效确切,同时能够改善糖脂代谢,降低血清Hcy、CysC水平,为中医药防治T2DM合并大血管病变的进展提供了疗法和思路。

关键词：益气养阴通络 2型糖尿病同型半胱氨酸胱抑素C 糖脂代谢中医证候

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基于网络药理学的茵陈五苓散作用机制分析

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中国实验方剂学杂志 2018年第11期24卷 193-200页

作者：樊耀华欧海亚王汉裕吕东勇连逸青侯江涛邝卫红广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院广州510405 广州中医药大学研究生院广州510405

目的：通过网络药理学方法初步探讨茵陈五苓散的作用机制。方法：本研究基于中药系统药理学技术平台、蛋白数据库和String数据库,分别获取茵陈五苓散中化学成分,及其对应靶点、疾病并构建化合物-靶点,靶点-疾病网络,蛋白相互作用网络,... 详细信息

目的：通过网络药理学方法初步探讨茵陈五苓散的作用机制。方法：本研究基于中药系统药理学技术平台、蛋白数据库和String数据库,分别获取茵陈五苓散中化学成分,及其对应靶点、疾病并构建化合物-靶点,靶点-疾病网络,蛋白相互作用网络,通过生物学信息注释数据库（DAVID）注释数据库对靶点进行基因本体生物学过程（gene ontology biology process,GO-BP）富集分析及基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）通路分析。结果：共获得58个候选化合物,103个靶点,11个中枢（hub）靶点及262种疾病,关键靶点涉及肿瘤坏死因子（TNF）,过氧化物合成酶2（PTGS2）,ESR1等,疾病以肿瘤、免疫和内分泌为主。GO-BP条目146条,参与信号转导、转录翻译、促增殖抑凋亡、细胞组成和氧化应激条目等5种生物过程。KEGG信号通路108条,含靶点数目较多的信号通路主要涉及肿瘤、病毒、寄生虫等。结论：本研究系统地探讨了茵陈五苓散的候选成分所对应的靶点及作用机制,为今后的临床研究及进一步的开发为新药提供了思路。

关键词：茵陈五苓散网络药理学靶点生物信息作用机制

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督三针配合手足挛三针治疗早中期帕金森病肌强直的随机对照试验

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中医杂志 2022年第17期63卷 1662-1667页

作者：范靖琪卢玮婧王毓婷严明月陈缘缘黎颖佳谭伟强王丽丽庄礼兴广州中医药大学针灸康复临床医学院广东省广州市510000 广州中医药大学第一附属医院

目的观察督三针配合手足挛三针治疗早中期帕金森病肌强直的临床疗效和安全性,并探讨可能的效应机制。方法将120例早中期帕金森病肌强直患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组在维持原有抗帕金森病药物剂量的基础上用督三针(大椎、... 详细信息

目的观察督三针配合手足挛三针治疗早中期帕金森病肌强直的临床疗效和安全性,并探讨可能的效应机制。方法将120例早中期帕金森病肌强直患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组在维持原有抗帕金森病药物剂量的基础上用督三针(大椎、筋缩、命门),上肢肌强直者配合手挛三针(极泉、尺泽、内关),下肢肌强直者配合足挛三针(鼠鼷、阴陵泉、三阴交),进针后行提插平补平泻法。对照组在维持原有抗帕金森药物剂量的基础上给予假针刺。两组均每周治疗4次,共治疗8周。治疗前后进行帕金森病统一评分量表运动症状部分(UPDRSⅢ量表)评分、UPDRSⅢ量表中关于肌强直的评分、10米步行测试、阿什沃思(Ashworth)量表评分,检测血清α-突触核蛋白(α-syn)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量,治疗后判定临床疗效及记录不良事件发生情况。结果研究过程中对照组脱落6例,试验组脱落2例,最终纳入分析试验组58例,对照组54例。治疗后试验组患者UPDRSⅢ量表评分、肌强直评分、Ashworth量表评分、10米步行时间较治疗前显著降低,10米步行速度及血清BDNF含量较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗前后各指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后10米步行步幅及血清α-syn含量差异无统计学意义(P>0.05)。试验组临床疗效总有效率(67%)高于对照组(26%,P<0.05)。两组在针刺过程中均未见严重不良事件。结论督三针配合手足挛三针可改善早中期帕金森病肌强直症状和四肢痉挛程度,提高运动功能,其机制可能与促进患者产生内源性BDNF有关。

关键词：帕金森病肌强直督三针挛三针 α-突触核蛋白脑源性神经营养因子

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我国中药新药临床试验发展概述

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中国中药杂志 2021年第7期46卷 1691-1695页

作者：杨忠奇唐雅琴杜彦萍汤慧敏张磊高蕊胡思源唐健元元唯安广州中医药大学第一附属医院广东广州510407 上海中医药大学上海201203 中国中医科学院西苑医院北京100091 天津中医药大学第一附属医院天津300381 成都中医药大学附属医院四川成都610075 上海中医药大学附属曙光医院上海201203

该文介绍涉及药物临床试验相关法规,指出随着药品监管法规和技术进步,临床试验成为中药新药研发重要环节。中药新药临床试验必须遵循《药物临床试验管理规范》要求和伦理学要求;针对中药新药临床试验的特殊性,我国构建了中医药临床研究... 详细信息

该文介绍涉及药物临床试验相关法规,指出随着药品监管法规和技术进步,临床试验成为中药新药研发重要环节。中药新药临床试验必须遵循《药物临床试验管理规范》要求和伦理学要求;针对中药新药临床试验的特殊性,我国构建了中医药临床研究伦理审查体系,开展中医药研究伦理审查认证。为指导中药新药临床试验开展,相关部门颁布中药新药临床试验指导系列原则,构建了中药新药评审体系和开展临床试验技术要求。为开展中药新药临床试验,从1983年开始建立"国家临床药理基地",目前已有96家中医院成为药物临床试验机构,32家中医院建有Ⅰ期病房,能够满足中药新药临床试验的开展。在长期实践中技术队伍不断发展壮大,研究经验和技术力量得到显著提升,大批专家成为我国中医临床研究中坚力量。简述了中药新药临床试验主要特点,指出要重视风险、受益评估,重视人用经验选择科学、客观、合适的有效性指标,做好中医证候疗效评价,鼓励在中药新药临床研究中采用电子化手段。通过分析近五年全国中药临床试验情况,指出中药新药临床试验的活跃度不高,中药新药创新能力不足,对中药新药临床试验投入不足,各方面能力和积极性有待提高。开展中药新药临床试验对中药产业升级和产生高级别循证医学证据具有重要意义,通过加强中药新药临床试验工作,以促进中医药事业高质量发展。

关键词：中药新药临床试验概述

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猪苓多糖对人巨噬细胞形态及免疫功能的影响

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中华中医药杂志 2018年第5期33卷 1891-1896页

作者：谭庆龙周昌园刘春萍罗敏徐雯星黎雄张娴曾星广州中医药大学第二附属医院广州510006

目的:分离纯化猪苓多糖,观察猪苓多糖对人巨噬细胞的形态和免疫功能的影响,并进行机制分析。方法:甲醇脱脂、水提醇沉提取猪苓粗多糖,经过滤、Savage法去蛋白、冷冻干燥、DEAE-Cellulose及Sephadex G-100柱层析分离猪苓均一多糖(PPS);Fi... 详细信息

目的:分离纯化猪苓多糖,观察猪苓多糖对人巨噬细胞的形态和免疫功能的影响,并进行机制分析。方法:甲醇脱脂、水提醇沉提取猪苓粗多糖,经过滤、Savage法去蛋白、冷冻干燥、DEAE-Cellulose及Sephadex G-100柱层析分离猪苓均一多糖(PPS);Ficoll法分离新生儿脐带血PBMC,并通过CD14磁珠分选及M-CSF诱导人M2型巨噬细胞;观察猪苓多糖对M2形态的影响;FACS检测细胞表型(CD14、CD68、CD86及CD206)、主要组织相容性复合体2(MHCⅡ)与程序性细胞死亡蛋白1(PD1)表达量;ELISA分析细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)及重组人巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]含量;检测猪苓多糖对M2和肿瘤细胞共培养的杀伤能力;Western bolt分析TLR2、TLR4及NF-κB蛋白表达;RT-PCR测定层黏连蛋白(LN)、纤维黏连蛋白(FN)、Ⅲ型胶原蛋白(COLⅢ)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和巨噬细胞表面分子抗原(MAC-1)m RNA水平。结果:分离纯化得到PPS;PPS影响巨噬细胞的黏附和诱变细胞形态;极化M1表型,降低PD1表达(P<0.01),升高MHCⅡ分子表达(P<0.05,P<0.01);促进细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α分泌(P<0.01);增强M2巨噬细胞对肿瘤杀伤的能力(P<0.05);升高TLR2、TLR4和NF-κB蛋白的表达(P<0.05,P<0.01);降低FN、COLⅢ和ICMA-1转录水平(P<0.05,P<0.01)。结论:PPS抑制M2巨噬细胞的黏附和伪足生成,且具有显著的免疫增强作用,其机制与激活TLR2/TLR4-NF-κB信号通路、下调黏附蛋白和因子有关。

关键词：猪苓多糖巨噬细胞形态变化免疫增强 TLR2/TLR4-NF-κB

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“甘温除大热”理论发微与临证体会

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中国中医基础医学杂志 2017年第10期23卷 1475-1476页

作者：张万年文艺郑昕樊冬梅广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院广州510405

"甘温除大热"思想源于《黄帝内经》(以下简称《内经》),彰于李东垣,是中医学认识、治疗热病的重要理论与方法之一。故分析"甘温除热"的理论渊源和发展,进一步剖析元气与阴火的内在联系,提出元气亏虚是内伤发热之关... 详细信息

"甘温除大热"思想源于《黄帝内经》(以下简称《内经》),彰于李东垣,是中医学认识、治疗热病的重要理论与方法之一。故分析"甘温除热"的理论渊源和发展,进一步剖析元气与阴火的内在联系,提出元气亏虚是内伤发热之关键,而阴火是一种内生的病理性虚火,其产生根源在于元气亏虚,并认为阴火为"元气之贼"。最后结合临床实践,深入探讨甘温除热理论的临床本义,总结并指出临床运用甘温除热法应抓住发热病机,在配伍用药上强调"以辛甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火",对于阴虚发热及实热证则当忌用,"甘温除热"法为治疗发热提供了分析思路,具有理论和临床的双重意义。

关键词：甘温除大热元气阴火临证应用

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基于“一气周流”理论探讨猪苓汤治疗血尿

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中华中医药杂志 2019年第7期34卷 2942-2944页

作者：陈馥冰杨小红广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院广州510405

黄元御'一气周流,土枢四象'的理论阐述了中气的气机和气化,将复杂的人体生理与病理基础用'一气'的周行运转分析,为中医临床诊治提供了一种新的思路。猪苓汤是《伤寒论》里的一条方剂,近年来,临床研究发现,猪苓汤可以用... 详细信息

黄元御'一气周流,土枢四象'的理论阐述了中气的气机和气化,将复杂的人体生理与病理基础用'一气'的周行运转分析,为中医临床诊治提供了一种新的思路。猪苓汤是《伤寒论》里的一条方剂,近年来,临床研究发现,猪苓汤可以用来治疗血尿。其依理立方基于'土虚、木郁、壬水热'的基本病机,通过培土燥湿,升木达郁,泻壬水热以恢复'一气周流',从而可改善血尿。

关键词：黄元御一气周流猪苓汤血尿

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623例慢性前列腺炎患者的性功能状况调查

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中华男科学杂志 2007年第6期13卷 524-526页

作者：丘勇超谢春雨曾祥东张建华广州中医药大学第一附属医院泌尿男科广东广州510405

目的：了解慢性前列腺炎对早泄（PE）和勃起功能障碍（ED）的影响，探讨它们之间的关系。方法：依据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表（NIH-CPSI）、中国早泄患者性功能评分表（CISFPE）、国际勃起功能问卷评分表（IIEF-5... 详细信息

目的：了解慢性前列腺炎对早泄（PE）和勃起功能障碍（ED）的影响，探讨它们之间的关系。方法：依据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表（NIH-CPSI）、中国早泄患者性功能评分表（CISFPE）、国际勃起功能问卷评分表（IIEF-5）；采用和患者面对面交谈、询问，并分别记录623例慢性前列腺炎患者的NIH-CPSI评分、C1SFPE评分、IIEF-5评分。结果：623例18—57岁的慢性前列腺炎患者中，PE发生率为39．0％，其中轻度占26．2％、中度占12．0％、重度占0．8％；ED发生率为16．9％，其中轻度占14．9％、中度占1．0％、重度占1．0％。慢性前列腺炎患者PE的发生率以年轻者为多，18—29岁组为42．9％（103／240）、30～39岁为37．0％（95／257）、40～57岁组为35．7％（45／126）；ED发生率以年龄高者为多，18～29岁组为13．8％（33／240）、30—39岁为11．3％（29／257）、40—57岁组为34．1％（43／126）。统计学分析发现，NIH—CPSI评分与早泄评分以及与IIEF-5评分均无明显相关性。结论：慢性前列腺炎的症状轻重与PE和ED的轻重程度无明显的相关性。

关键词：慢性前列腺炎早泄勃起功能障碍

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人工全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形

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中国组织工程研究 2020年第33期24卷 5277-5282页

作者：张朝鸣林天烨陈雷雷杨鹏徐景利陈镇秋何伟张庆文广州中医药大学附属佛山中医院广东省佛山市528000 广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510000 广州中医药大学第一附属医院关节骨科广东省广州市510000

背景:膝关节外翻畸形的病例较少见而手术难度大,目前国内外的截骨及软组织平衡技术规范尚不统一。目的:探讨人工全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年8月广州中医药大学第一附属医院收治的膝关... 详细信息

背景:膝关节外翻畸形的病例较少见而手术难度大,目前国内外的截骨及软组织平衡技术规范尚不统一。目的:探讨人工全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年8月广州中医药大学第一附属医院收治的膝关节外翻畸形初次行人工全膝关节置换患者的病历资料,根据外翻程度进行分组,选择个体化软组织松解、精准截骨、合适假体及手术入路。评估患者术前、术后3年西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、膝关节协会评分、股胫角、膝关节活动度、EQ-5D量表评分,定期复查X射线片,观察膝关节有无松动和移位,并记录生存率及并发症情况。结果与结论:①共纳入32例患者(32膝),随访时间3-9年;②术后3年随访膝关节协会临床和功能评分均较术前明显增加,差异均有显著性意义(P<0.05);术前不同畸形组别的膝关节协会临床和功能评分相比差异无显著性意义;术后3年不同畸形组别的膝关节协会临床和功能评分差异有显著性意义(P<0.05),且轻度畸形组、中度畸形组评分要高于重度畸形组;③术后3年EQ-5D量表评分与术前相比明显增加,差异有显著性意义(P<0.05),术前不同畸形组别的EQ-5D量表评分相比差异无显著性意义,术后3年不同畸形组别的EQ-5D量表评分差异有显著性意义,且轻度畸形组、中度畸形组评分高于重度畸形组;④术后3年西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数与术前相比明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);术前不同畸形组别的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数相比差异无显著性意义;术后不同畸形组别的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数差异有显著性意义(P<0.05),且轻度畸形组、中度畸形组骨关节炎指数低于重度畸形组;⑤患者置换后膝关节活动度均明显增大,与术前相比差异有显著性意义(P<0.05);术后不同畸形组别的膝关节活动度相比差异无显著性意义(P>0.05);⑥随访期内膝关节假体固定良好,未出现松动及脱位,无明显深静脉血栓事件、假体感染等情况发生,假体生存率为100%;⑦提示在个体化软组织平衡技术及精准截骨的指导下,选择合适的膝关节假体进行全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形安全有效,中长期疗效满意。

关键词：骨关节假体全膝关节置换外翻膝截骨软组织平衡畸形

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