检索结果-内蒙古大学图书馆

时珍国医国药 2024年第5期35卷 1235-1240页

作者：刘兴华林禧方梦冰林长峰林兴栋广州中医药大学第三附属医院广东广州510378 广州中医药大学第三临床医学院广东广州510000 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510000 广州中医药大学温病学教研室广东广州510405

目的基于多元数据挖掘技术探讨彭胜权教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药规律,以传承其治疗该病的临床经验和学术思想。方法收集并整理彭胜权教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的医案处方,运用中医传承辅助平台系统(V2.5)、IBM SPSS Statistics... 详细信息

目的基于多元数据挖掘技术探讨彭胜权教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药规律,以传承其治疗该病的临床经验和学术思想。方法收集并整理彭胜权教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的医案处方,运用中医传承辅助平台系统(V2.5)、IBM SPSS Statistics 24.0、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.8.0、Rstudio R 4.2.3等软件,采用多元数据挖掘方法统计分析。结果分析纳入的273首处方得出药物210种,性味以苦、寒为主,入肝经为最,包括甘草、柴胡、白芍、茯苓、枳实等高频次中药,关联规则分析显示,白芍-甘草、柴胡-甘草为常用药对,并衍生出9首潜在新方,聚类分析得到药组6个,因子分析共提取出10个公因子,可分为五类,分别为疏肝理气类、活血化瘀类、滋阴清热类、益气健脾类和通络止痛类。结论彭胜权教授治疗慢性乙型病毒性肝炎有规律可循,以四逆散为基础方加减变化,多用入肝经之苦寒药,采用疏肝理气、清热解毒、活血化瘀治法的同时不忘健脾化痰,虚实兼顾,标本同治。

关键词：彭胜权岭南温病学派慢性乙型病毒性肝炎用药规律多元数据

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认知衰弱与老年人死亡率及住院率相关性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2024年第6期24卷 686-692页

作者：方嘉敏梁好钟锦涛陈木欣杨晓敏赵怡迪魏琳广州中医药大学第二临床医学院中医证候全国重点实验室广州510006 广州中医药大学第二附属医院神经一科广州510120 湖南中医药大学护理学院长沙410208 广州中医药大学第二附属医院中医证候全国重点实验室/护理部广州510120

目的系统评价认知衰弱与老年人死亡率及住院率的相关性。方法计算机检索VIP、PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集关于认知衰弱与老年人死亡率或住院率相关性的队列研究,检索时限均... 详细信息

目的系统评价认知衰弱与老年人死亡率及住院率的相关性。方法计算机检索VIP、PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集关于认知衰弱与老年人死亡率或住院率相关性的队列研究,检索时限均为建库至2023年5月。由两名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.2.2软件进行Meta分析。结果共纳入19项队列研究,包括63624例老年人。Meta分析结果显示:与非衰弱且认知功能正常的老年人相比,患认知衰弱的老年人死亡[OR=2.75,95%CI(2.10,3.59),P<0.01]和住院[OR=1.67,95%CI(1.40,2.00),P<0.01]的风险更高。亚组分析结果显示:在不同衰弱及认知功能状态、不同评估工具、不同发展程度国家、不同随访时间及不同研究场所,认知衰弱均与死亡的发生风险密切相关。在不同衰弱及认知功能状态和不同发展程度国家,认知衰弱与住院的发生风险密切相关。结论当前证据表明,认知衰弱可增加老年人住院及死亡的风险,建议进行认知衰弱的早期筛查和干预以有效降低不良后果的发生风险,从而实现健康老龄化。

关键词：认知衰弱老年人死亡率住院率 Meta分析

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老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值与术后新发衰弱的相关性分析：一项多中心研究

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中国全科医学 2025年

作者：程雨欣方嘉敏梁好汪志玲魏琳廖惠莲徐明明陈玉梅李燕芬董丽娟郭银桂广州中医药大学东莞医院湖南中医药大学护理学院广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学第二附属医院护理部中医证候全国重点实验室/护理部广州中医药大学第二附属医院广州中医药大学顺德医院广州中医药大学第四临床医学院佛山市中医院惠州市中医医院中山市中医院

背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标，缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的生理病理机制的一部分，且血小板计数和营养状况简单易获得，而目前关于血小板计数和... 详细信息

背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标，缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的生理病理机制的一部分，且血小板计数和营养状况简单易获得，而目前关于血小板计数和营养状况的混合性炎症标志物与衰弱之间的相关性研究较少。目的探讨老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值（PAR）与术后7 d新发衰弱的相关性。方法本研究是基于老年围手术期不良事件预警模型构建研究（EPAE）数据集进行的二次研究，采用横断面调查方法，选取2023年2—10月在广州中医药大学第二附属医院、广州中医药大学顺德医院、广州中医药大学第四临床医学院、佛山市中医院、惠州市中医医院、中山市中医院、广州中医药大学东莞医院共7家医院进行住院治疗且拟行择期手术的老年患者。纳入术前无衰弱的患者共2 035例，术后7 d根据中文版Frail量表的诊断标准将患者分为无衰弱组（1 691例）和新发衰弱组（344例）。收集两组患者的一般资料及围术期衰弱的影响因素并进行比较。采用多因素Logistic回归分析评估变量之间的相关性；将PAR根据四分位数分为4个水平：Q1(PAR≤4.160)、Q2(PAR:4.161～5.339)、Q3(PAR:5.340～6.479)、Q4(PAR≥6.480)，进行多模型多因素Logistic回归分析以评估不同PAR水平对衰弱的影响。分析不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率并绘制受试者特征曲线（ROC曲线）计算曲线下面积（AUC）及最佳截断值，以评估术前PAR对老年患者术后7 d新发衰弱的预测价值。结果两组患者的年龄、照护人员、久坐行为、每周有氧运动时长、每周抗阻训练时长、应激史比例、年龄校正查尔森合并症指数（ACCI）评分、阿森斯（Athens）失眠量表（AIS）评分、抑郁症筛查量表（PHQ-9）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分、美国麻醉医师协会（ASA）分级、超前镇痛、麻醉方式、手术类型比例及手术时间、术中输血量比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且新发衰弱组PAR显著高于非衰弱组（P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，调整全部混杂因素后，高水平PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素（OR=1.22,95%CI=1.16～1.29,P<0.001）。不同水平PAR的多因素Logistic回归分析结果显示，调整全部混杂因素后，与Q1水平PAR相比，Q2、Q3、Q4水平PAR均是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素，其中Q4组PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的风险最高（OR=6.06,95%CI=3.90～9.41,P<0.001）。分层分析结果显示，不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率随着术前PAR升高而显著递增（P<0.001）；术前PAR预测老年患者术后7 d新发衰弱的AUC为0.635(95%CI=0.606～0.665,P<0.001)，最佳截断值为4.345，灵敏度和特异度分别为89.20%和31.20%。结论术前PAR对老年患者术后新发衰弱具有一定预测价值，PAR水平越高提示术后新发衰弱的风险越大。

关键词：衰弱血小板计数白蛋白 PAR 老年患者术后衰弱

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铁过载与肌少症相关性的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2024年第3期30卷 430-435页

作者：路世龙陈蕊张玉衔萧蕙魏琳广州中医药大学第二临床医学院中医证候全国重点实验室广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院脑病三科广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院护理部广东广州510120 中医证候全国重点实验室/护理部广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 省部共建中医湿症国家重点实验室广东广州510120 广东省中医急诊研究重点实验室广东广州510120

肌少症是随着年龄增长所致骨骼肌质量减少及功能减退的综合征,增加了跌倒和骨折的风险,是老年人致残、致死的主要原因之一。目前研究显示肌少症患者常出现铁过载现象,提示肌少症与铁过载相关,但缺乏综合性描述。铁作为人体必须的微量元... 详细信息

肌少症是随着年龄增长所致骨骼肌质量减少及功能减退的综合征,增加了跌倒和骨折的风险,是老年人致残、致死的主要原因之一。目前研究显示肌少症患者常出现铁过载现象,提示肌少症与铁过载相关,但缺乏综合性描述。铁作为人体必须的微量元素,代谢失调时会引起人体细胞功能受损,氧化应激损伤增多。探索铁过载与肌少症的关系,对阐明肌少症的病理机制,提供治疗方案有积极意义。本文对现有关于铁过载与肌少症相关性的研究现状进行综述,总结了铁过载与肌少症相关的潜在途径,包括氧化损伤、线粒体损伤、泛素连接酶诱导肌肉萎缩和铁死亡,以期为机制探索和临床实践提供参考。

关键词：肌少症肌肉铁过载

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超重和肥胖及腹型肥胖与老年人认知功能障碍相关性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 180-189页

作者：朱鑫鑫谢湘萁王秋婷隆丽芳谢嘉欣唐柔张雨晴林美珍湖南中医药大学护理学院长沙410208 广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院肝胆外科广州510120 广东省中医院胃肠外科广州510120 广东省中医院医院感染管理办公室广州510120

目的系统评价超重和肥胖及腹型肥胖与老年人认知功能障碍(CI)的相关性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,检索时限均为建库至2024年7月,搜集有关老年人超重、肥胖... 详细信息

目的系统评价超重和肥胖及腹型肥胖与老年人认知功能障碍(CI)的相关性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,检索时限均为建库至2024年7月,搜集有关老年人超重、肥胖/腹型肥胖与CI相关性的研究。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入38篇文献,包括1783087例研究对象。Meta分析结果显示:与体重正常的人群相比,超重[OR=0.96,95%CI(0.91,1.02),P=0.201]与老年人CI发生风险无关,肥胖[OR=1.14,95%CI(1.02,1.28),P=0.03]、腹型肥胖[OR=1.16,95%CI(1.11,1.21),P<0.001]可能是老年人CI发生的危险因素。针对研究类型、BMI标准、认知诊断标准、国家发展水平、腹型肥胖诊断标准、随访时间进行亚组分析,超重与老年人相关性的各亚组中,随访时间≤5年[OR=0.68,95%CI(0.58,0.80)]相较于其它随访时间节点的研究结果中CI所占比例更低。肥胖与老年人CI相关性的各亚组中,随访时间≤5年[OR=0.71,95%CI(0.50,1.01)]相较于其它随访时间节点的研究结果,与老年人CI发生风险无关;腹型肥胖与老年人CI相关性的各亚组中,相较于其它随访时间节点的研究结果,仅在随访时间5~10年[OR=1.21,95%CI(1.15,1.27)]发现腹型肥胖会增加老年人CI发生风险。结论当前证据表明,肥胖、腹型肥胖可能增加老年人CI的发生风险,合理管理体重对预防和延缓老年人CI进展具有重要意义。

关键词：超重肥胖腹型肥胖老年人认知功能障碍 Meta分析

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不同衰弱评估工具在老年术前衰弱筛查中的应用效果比较研究

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中国全科医学 2024年第30期27卷 3790-3796页

作者：陈木欣梁好赵怡迪杨晓敏方嘉敏周春姣傅秀珍魏琳广州中医药大学第二临床医学院中医证候全国重点实验室广东省广州市510006 广州中医药大学第二附属医院广东省中医院神经一科广东省广州市510120 湖南中医药大学护理学院湖南省长沙市410208 广州中医药大学第二附属医院广东省中医院护理部广东省广州市510120 广州中医药大学第二附属医院中医证候全国重点实验室广东省广州市510120

背景国际上衰弱评估工具种类繁多,针对老年围术期的衰弱评估工具的应用选择不一,哪种衰弱评估工具更适合我国围术期人群尚不清楚。目的比较FRAIL量表、临床衰弱量表(CFS)、围术期衰弱指数、5项改良衰弱指数(mFI-5)在老年手术患者中术前... 详细信息

背景国际上衰弱评估工具种类繁多,针对老年围术期的衰弱评估工具的应用选择不一,哪种衰弱评估工具更适合我国围术期人群尚不清楚。目的比较FRAIL量表、临床衰弱量表(CFS)、围术期衰弱指数、5项改良衰弱指数(mFI-5)在老年手术患者中术前衰弱评估的应用效果,旨在为医护人员选择合适的衰弱评估工具提供参考。方法采用方便抽样法选取2023年2—5月于广东省中医院行择期手术的住院老年患者329例作为研究对象。采用11项改良衰弱指数(mFI-11)、FRAIL量表、CFS、mFI-5、围术期衰弱指数进行衰弱评估。应用Kappa检验评估5种衰弱评估工具之间的一致性;以mFI-11评估结果为参考,通过受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线(DCA)分析其余4种工具对老年术前衰弱发生率的诊断价值,计算ROC曲线下面积(AUC);根据约登指数(YI)最大原则确定各衰弱评估工具的最佳临界值,并分别计算在原始和最佳临界值时的评估性能指标。结果CFS与围术期衰弱指数对老年术前衰弱的评估一致性最高(Kappa=0.655,P<0.001),FRAIL量表与mFI-5及mFI-11对老年术前衰弱的评估一致性最低(Kappa=0.182、0.262)。ROC曲线分析结果显示,mFI-5、围术期衰弱指数、CFS及FRAIL量表筛查老年术前衰弱的AUC分别为0.920、0.888、0.823及0.799;mFI-5筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表、CFS(Z=3.188、3.215,P=0.001);围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表(Z=2.561,P=0.001);在最佳临界值时,mFI-5筛查老年术前衰弱的灵敏度(91.18%)及特异度(84.41%)、围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的灵敏度(94.12%)及特异度(71.86%)等指标较高。DCA结果显示,在相关风险阈值范围内,mFI-5的净效益最高、围术期衰弱指数次之。结论mFI-5的筛查准确性最高,且在最佳临界值时具有较高的灵敏度和特异度,围术期衰弱指数的筛查准确性次之但综合预测性能相对较好,两者适用于老年手术患者的早期衰弱风险筛查。

关键词：衰弱术前衰弱筛查评估工具老年人评价研究

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微课结合教学图库在超声诊断学教学中的应用研究

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医学研究杂志 2023年第8期52卷 199-202页

作者：陈铃陈欣欣黄学阳刘晓琳刘桂连广州中医药大学第二临床医学院影像学教研室 510120 广州中医药大学第二临床医学院外科教研室 510120

超声诊断学的教学以图像为主要内容。影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)主要功能是对图像进行获取、存储、显示、传输和管理,但应用于教学的功能不完善,近年来有医学院校逐步尝试通过从海量的数据... 详细信息

超声诊断学的教学以图像为主要内容。影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)主要功能是对图像进行获取、存储、显示、传输和管理,但应用于教学的功能不完善,近年来有医学院校逐步尝试通过从海量的数据中筛选并构建超声教学图库用于超声诊断学教学中。超声诊断学的教学主要集中在超声声像图的特点以及鉴别诊断,讲授的理论知识内容相对较少,正好契合了微课的大多特点。本文阐述了微课及超声教学图库在超声诊断学中的应用现状,通过微课的设计将超声诊断学的各系统的重点内容进行串讲、录制,结合超声教学图库进行读图训练,有效增加和丰富超声教学资源,提高学生的学习兴趣、自主学习能力和临床综合分析能力,缩短学习曲线,提高超声诊断学临床教学的学习效果。

关键词：微课超声教学图库超声诊断学临床带教

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基于数据挖掘的中药复方专利治疗偏头痛的用药规律

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第1期21卷 149-156页

作者：刘兴华方梦冰林长峰林兴栋广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学温病学教研室广州中医药大学第三附属医院广州510405

目的:分析中药复方专利治疗偏头痛的用药规律。方法:以中国专利公布公告网为数据来源,筛选治疗偏头痛相关的中药复方,运用古今医案云平台(V2.2.3)、IBMSPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0软件分别进行频数分析、四气五味及归经统... 详细信息

目的:分析中药复方专利治疗偏头痛的用药规律。方法:以中国专利公布公告网为数据来源,筛选治疗偏头痛相关的中药复方,运用古今医案云平台(V2.2.3)、IBMSPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0软件分别进行频数分析、四气五味及归经统计、关联规则分析、聚类分析、因子分析等挖掘探讨近25年治疗偏头痛的用药规律。结果:共纳入专利280项,包含中药602种,药物频次3651次,平均每首专利方中含有13.03味中药;得到高频药物32种,前3位的药物为川芎、白芷、天麻,功效以活血化瘀、解表散寒、息风止痉等为主,四气以温、平、微寒为主,五味以辛、甘、苦3味最多见,归经以肝、肺经居多。关联规则分析中,共获得41个,其中药对26个,三阶6个和四阶9个。聚类分析获取7个药组,因子分析共获得5个公因子。结论:专利复方治疗偏头痛以活血化瘀为主,同时辅于解表祛风、燥湿化痰、息风止痉。

关键词：偏头痛中药复方专利用药规律数据挖掘

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中医专业五年制中医优才培养计划教学改革及实施效果

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中华医学教育探索杂志 2025年第2期24卷 219-223页

作者：丁美祝李想颜漫丽黄磊刘杨晨李敏清广州中医药大学第二附属医院护理部广州510120 广州中医药大学第二附属医院骨科教研室广州510120 广州中医药大学第二临床医学院研究生院广州510504 广州中医药大学第二附属医院二沙岛医院麻醉科广州510120

本研究阐述了广州中医药大学骨伤科教研室实施的“中医专业(骨伤方向)五年制中医优才培养计划”教学改革,主要包括:课程设置改革(重组课程,强调岭南特色、医武结合)、教学模式改革(增加了师承跟师学习,每2人安排1个导师,每5~6个小组设置... 详细信息

本研究阐述了广州中医药大学骨伤科教研室实施的“中医专业(骨伤方向)五年制中医优才培养计划”教学改革,主要包括:课程设置改革(重组课程,强调岭南特色、医武结合)、教学模式改革(增加了师承跟师学习,每2人安排1个导师,每5~6个小组设置1名教学组长)。针对2022级及2023级中医专业(骨伤方向)五年制班中医优才班学生的问卷调查显示:在培养模式方面,86.25%(69/80)对“2个学生安排1个导师”的跟师模式表示满意,87.50%(70/80)认同“教学组长的设立有利于教学强度的把控”。在重组课程体系方面,90.00%(72/80)认为特色教学课程的建立有利于激发探索中医的热情,88.75%(71/80)对独特的教材整合表示认可,认为这有助于认识岭南骨伤科流派。在职业素养方面,90.00%(72/80)认同“系统教育+跟师学习”学习模式对知识的融会贯通有显著帮助,88.75%(71/80)表示该模式能激起对专科知识领域的兴趣,并激励学生自主学习。在跟师见习方面,85.00%(68/80)反映在提问时通常能得到教师的回答。93.75%(75/80)认为及早跟师见习是必要的。部分学生对学习《中医功法学》存在不理解,并认为持续的功法锻炼过度占用个人时间,未能培养起较好的“医武结合”思维,认为实践机会仍偏少。数据表明,“系统教育+跟师学习”的教学有助于提升学生满意度及培养临床能力和职业素养,起到了积极作用。

关键词：中医教育课程重组临床技能培养中医专业(骨伤方向) 优才培养

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基于雨课堂平台的PBL教学法在检验仪器学教学中的应用与思考

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检验医学与临床 2025年第5期22卷 717-720页

作者：李涛罗强蓝锴钟伟国刘振杰黄宪章徐宁广州中医药大学第二临床医学院检验医学教研室广东广州510006 广东省中医院检验医学部广东广州510120

检验仪器学是一门联系医学基础理论与检验实践主干课程的桥梁课程,同时也符合新医科背景下医科与工科交叉融合的一门课程。检验仪器学既有较强的医学理论和原理知识,又有仪器制造,全面自动化的工科理论,对于无法实际接触仪器设备的学生... 详细信息

检验仪器学是一门联系医学基础理论与检验实践主干课程的桥梁课程,同时也符合新医科背景下医科与工科交叉融合的一门课程。检验仪器学既有较强的医学理论和原理知识,又有仪器制造,全面自动化的工科理论,对于无法实际接触仪器设备的学生显得尤为枯燥乏味,实际教学效果欠佳。如何提升学生在教学过程中的积极性,将被动接受转为主动吸取是提升教学效果的重要命题。该文探讨了以智能化教学平台雨课堂为载体,采用以问题为基础的学习(PBL)教学法,以问题引导学生课前通过收集资料做到预习,课中同步标记重点、难点做到教学互动,课后观看仪器操作视频做到课后反思,采用多种形式的多媒体教学资源丰富教学手段,提高学生主动学习在课程中的占比,激发学生学习兴趣,有效提升检验仪器学课堂的教学效果。

关键词：雨课堂以问题为基础的学习检验仪器学医学基础理论检验实践

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