检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2025年第6期22卷 176-179,190页

作者：朱首伦阮名琪何志鹏广州中医药大学第二附属医院广东省中医院医务处广东广州510120 广州华商学院健康管理学院广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院广东省中医院院感办广东广州510120

通过分析新形势下国内外非计划重返手术室再手术率现状,创新性提出制订降低非计划重返手术室再次手术率的方案和防范策略,建立贯穿术前-术中-术后全链条监管的非计划重返手术室再手术实时监管流程,加强术前风险因素排查和管理,严格术中... 详细信息

通过分析新形势下国内外非计划重返手术室再手术率现状,创新性提出制订降低非计划重返手术室再次手术率的方案和防范策略,建立贯穿术前-术中-术后全链条监管的非计划重返手术室再手术实时监管流程,加强术前风险因素排查和管理,严格术中风险管理,强化术后风险识别和管理,创新性提出构建非计划重返手术室再手术“一核二级四控”安全预防体系,打造人人都是手术“本质安全员”的理念,同时完善监控体系与持续改进方案。结合防范策略使用前后4年来的成效分析,通过多措并举,提前1年完成非计划重返手术室再手术率不高于1.8‰的目标,且远低于国家要求控制的标准,提高手术质量,为助力落实《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025年)》作出有意义的探索。

关键词：非计划重返手术室再手术率全链条非计划重返手术室再手术风险管控 “一核二级四控” “本质安全员”

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维吾尔医治疗银屑病临床研究核心指标集的构建

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广州中医药大学学报 2025年第6期 1334-1339页

作者：喻瑞芳居来提·阿不都瓦依提刘少南陈耿杭黄仟再吐古力·吾甫尔吐尔逊·乌甫尔李治建郭新峰广州中医药大学第二临床医学院新疆维吾尔自治区维吾尔医医院广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院

【目的】采用国际公认的研究方法，构建维吾尔医（维医）治疗银屑病临床研究核心指标集，帮助研究者规范选择结局指标，提高研究结果的证据质量。【方法】系统检索中英文数据库，收集维医治疗银屑病的临床研究、系统评价及注册方案中包... 详细信息

【目的】采用国际公认的研究方法，构建维吾尔医（维医）治疗银屑病临床研究核心指标集，帮助研究者规范选择结局指标，提高研究结果的证据质量。【方法】系统检索中英文数据库，收集维医治疗银屑病的临床研究、系统评价及注册方案中包含的结局指标，构建结局指标条目池，并通过患者和医生定性调查对条目池进行补充，形成初始指标池清单。以此清单为基础进行两轮德尔菲（Delphi）调查，获得不同利益群体对结局指标重要性的Likert评分，然后通过共识会议，最终确定维医治疗银屑病临床研究核心指标集。【结果】维医治疗银屑病临床研究核心指标集包含6个指标域，共14个结局指标：银屑病症状（银屑病面积和严重程度）、皮损严重程度（红斑、鳞屑、浸润度等）、医生整体评估、患者总体评估、治疗满意度、健康相关生活质量、复发率、不良事件、药物不良反应、血常规、尿常规、肝肾功能、维吾尔医证候症状评价、体液变化。【结论】构建的维医治疗银屑病临床研究核心指标集，可为相关研究疗效评价指标的选择及报告提供参考依据。

关键词：维吾尔医银屑病核心指标集民族医药

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芳香温通散穴位敷贴联合宽胸气雾剂治疗女性冠状动脉慢血流心绞痛的临床疗效观察

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广州中医药大学学报 2025年第6期 1394-1400页

作者：黄希江红梅连秀华连大卫梁宏风戴昌文毛美娇福建中医药大学附属第三人民医院福建中医药大学中西医结合学院/中西医结合研究院广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广东省湛江市第一中医医院上海中医药大学附属龙华医院

【目的】观察芳香温通散（由丹参、川芎、高良姜、荜茇、延胡索组成）穴位敷贴联合宽胸气雾剂治疗女性冠状动脉慢血流（CSF）心绞痛的临床疗效。【方法】经样本量估算后，选取2023年11月～2024年3月在福建中医药大学附属第三人民医院、... 详细信息

【目的】观察芳香温通散（由丹参、川芎、高良姜、荜茇、延胡索组成）穴位敷贴联合宽胸气雾剂治疗女性冠状动脉慢血流（CSF）心绞痛的临床疗效。【方法】经样本量估算后，选取2023年11月～2024年3月在福建中医药大学附属第三人民医院、广州中医药大学第二附属医院（广东省中医院）、广东省湛江市第一中医医院和上海中医药大学附属龙华医院心血管科住院，西医诊断为CSF心绞痛，中医诊断为胸痹阳虚寒凝证的女性患者，共119例。使用随机数字表法，按5∶2分配比例，将119例患者随机分为治疗组84例和对照组35例。对照组使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗，治疗组使用芳香温通散穴位敷贴（选穴：膻中、膏肓、心俞）联合宽胸气雾剂舌下给药治疗，疗程均为7 d。观察2组患者治疗前后简版西雅图心绞痛量表（SAQ-7）评分、中国心血管病患者生活质量问卷（CQQC）评分、6 min步行距离（6MWD）及血清C反应蛋白（CRP）水平和白细胞/血小板平均体积比值（WMR）的变化情况，比较2组患者的中医证候疗效，并监测2组的不良反应发生情况。【结果】（1）脱落退出情况方面，治疗组中8例患者因不能配合填写量表提前退出，对照组中2例患者因服硝酸酯类药后头痛提前退出，最终共109例患者完成研究，其中治疗组76例、对照组33例。（2）中医证候疗效方面，治疗7 d后，治疗组的总有效率为86.84%（66/76），对照组为72.73%（24/33），组间比较（χ2检验），治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）心绞痛病情评估方面，治疗后，2组患者SAQ-7的活动限制、心绞痛频率评分和治疗组的主观满意度评分均较治疗前改善（P<0.05），且治疗组对活动限制、心绞痛频率和主观满意度评分的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）。（4）生活质量评估方面，治疗后，治疗组的CQQC评分较治疗前明显改善（P<0.05），而对照组无明显改善（P>0.05）；组间比较，治疗组对CQQC评分的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。（5）运动耐量评估方面，治疗后，2组患者的6MWD均较治疗前改善（P<0.05），且治疗组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。（6）炎症指标方面，治疗后，治疗组的血清CRP水平和WMR值均较治疗前改善（P<0.05），而对照组均无明显改善（P>0.05）；组间比较，治疗组对血清CRP水平和WMR值的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）。（7）安全性方面，治疗过程中，治疗组患者未发生相关不良反应，具有较高的安全性。【结论】芳香温通散穴位敷贴联合宽胸气雾剂治疗女性CSF患者较使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊能够更加有效地控制心绞痛，改善运动耐量，减轻炎症反应，并在一定程度上改善患者的生活质量。

关键词：心绞痛冠状动脉慢血流胸痹阳虚寒凝证芳香温通散穴位敷贴宽胸气雾剂女性

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基于“三因制宜”理论探讨两地COVID-19的中医证治特点

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中国实验方剂学杂志 2022年第4期28卷 172-180页

作者：徐晓花翁衡何泽慧王怀体李莉刘云涛唐丽娟尹鑫丁邦晗郭建文张忠德广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广州中医药大学第二附属医院广州510120 瑞丽市中医傣医医院云南瑞丽678699 邢台市中医院河北邢台054001 广东省中医急症研究重点实验室广州510120

目的:通过分析河北邢台及云南瑞丽新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中医证治的异同,探讨三因制宜理论在COVID-19防治中的指导价值,对其在新突发传染病防治中的指导意义展开思考。方法:通过电子病历系统(HIS)回顾性收集两家医院COVID-19... 详细信息

目的:通过分析河北邢台及云南瑞丽新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中医证治的异同,探讨三因制宜理论在COVID-19防治中的指导价值,对其在新突发传染病防治中的指导意义展开思考。方法:通过电子病历系统(HIS)回顾性收集两家医院COVID-19患者一般资料及中医四诊信息,获得中药处方信息,采用SPSS 18.0对一般信息及证候资料进行描述性统计;使用广东省中医院大数据智能处理与知识服务系统对中药进行频数统计及关联规则分析,并对症-药进行热图-层次聚类分析。结果:共纳入COVID-19患者175人,其中河北邢台70人,以中青年男性为主,临床多见发热、汗出异常、疲倦乏力等表现,主要病机为寒湿困表、郁热伤阴,寒、湿、虚征象明显,治疗上以宣表化湿为主,兼泻郁热,核心方药包括茯苓、苦杏仁、石膏、陈皮、藿香等。云南瑞丽105人,以青年女性为主,临床症状不明显,多为无症状或轻型患者,湿阻肺胃为其主要病机,湿、热征象明显,治疗上以健脾化湿、轻清宣肺为主,核心方药包括茯苓、白术、甘草、薏苡仁、桔梗、金银花、藿香等。结论:两地病例临床特征、中医证候特点及处方用药存在差异,与COVID-19发生的时间、地域及人群特征可能存在内在联系,三因制宜理论有助于理解其内在关联,并在临床论治中发挥理论指导作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医药三因制宜新突发传染病

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特发性膜性肾病中医临床实践指南(2021)

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中国全科医学 2023年第6期26卷 647-659页

作者：中华中医药学会肾病分会广东省中医药学会肾病专业委员会杨丽虹苏佩玲包崑不详广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广东省广州市510120 广州中医药大学第二附属医院中医循证医学与临床研究服务团队广东省广州市510120 广西壮族自治区柳州市中医医院柳州市壮医医院肾内科 545001 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广东省广州市510120 广东省中医院广州中医药大学第二附属医院肾内科广东省广州市510120

特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见... 详细信息

特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过访谈国医大师以及广东省名中医,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理和回顾的结果拟定临床问题、膜性肾病临床疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;然后针对临床问题检索到的证据进行质量评价,并举行专家共识会议,最终形成关于中医治疗特发性膜性肾病的10条推荐意见。本指南聚焦于中医治疗特发性膜性肾病的临床实践,适用于各级中医/中西医结合医疗机构以及开展中医药服务的医疗机构及医务工作者。

关键词：肾小球肾炎,膜性特发性膜性肾病中医学中医药疗法循证实践诊疗指南

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简短版中医健康量表和欧洲五维健康量表在脑卒中患者中的测量特性评价

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首都医科大学学报 2019年第4期40卷 627-634页

作者：戴琳温玉成路桃影蔡坚雄王立新秦敏吴大嵘广州中医药大学第二临床医学院广州510405 东莞市东城医院东莞523000 广州中医药大学第二附属医院中医临床结局评价团队广州510120 广东省中医院神经内科广州510120 广东省第二中医医院针灸康复科广州510095

目的评估简短版中医健康量表(The Short Form-Health Scale of Traditional Chinese Medicine,SF-HSTCM)和欧洲五维健康量表(The Three-level Euro Qol Five-dimensional Questionnaire,EQ-5D-3L)在脑卒中恢复期患者中的测量特性及其适用性。方法本研究采用横断面调查的方法,以脑卒中恢复期的患者为研究对象,调查的问卷包括SF-HSTCM、EQ-5D-3L、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)和巴氏量表(Barthel Index,BI)。统计学方法主要包括用Cronbach’sα系数及验证性因子分析分别评估SF-HSTCM的信度及效度,组内相关系数评估SF-HSTCM、EQ-5D-3L、mRS和BI的重测信度及患者与代理人之间一致性信度,而会聚效度用SF-HSTCM与EQ-5D-3L之间的相关程度来进行评价,并采用非参数检验评估SF-HSTCM的区分效度,多重线性回归的方法分析社会人口学因素对于BI、mRS得分的影响。结果共205人完成了调查,SF-HSTCM在脑卒中恢复期患者中的内在一致性Cronbach’sα系数为0.895,重测信度组内相关系数为0.991;EQ-5D-3L的重测信度结果显示两次调查完全一致的问卷数占总数的90%。结论 SF-HSTCM及EQ-5D-3L均可应用于脑卒中恢复期人群的健康状态评测。

关键词：脑卒中信度效度简短版中医健康量表欧洲五维健康量表

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岭南地区慢性阻塞性肺疾病稳定期证候调查研究

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时珍国医国药 2010年第6期21卷 1515-1516页

作者：吴蕾林琳许银姬黄振炎惠萍李俊雄高雪孙志佳潘俊辉陈宁张艳玲李硕关炜马磊广东省中医医院广东广州510120 广东省中山市中医医院 528400 广东省江门市五邑中医院 529000 广东省中西医结合医院广东佛山528222 广东省深圳市中医医院 518020 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州医学院第一附属医院广东广州510120 广东省第二中医医院广东广州510095 广东省珠海市中医院 519015 广州中医药大学广东广州510405

目的调查分析岭南地区COPD稳定期的证候分布规律。方法对岭南地区9所医院进行了前瞻性临床证候信息横断面调研。通过聚类分析结合专业知识进行证候规律探讨。结果聚类证候可聚为最合理且较符合临床的四分类:肺脾气虚、痰淤阻肺(36.2%),... 详细信息

目的调查分析岭南地区COPD稳定期的证候分布规律。方法对岭南地区9所医院进行了前瞻性临床证候信息横断面调研。通过聚类分析结合专业知识进行证候规律探讨。结果聚类证候可聚为最合理且较符合临床的四分类:肺脾气虚、痰淤阻肺(36.2%),肺肾两虚、痰瘀阻肺(35.9%),肺脾气虚、肝郁化火、痰瘀阻肺(14.5%),肺脾肾虚、痰浊阻肺(13.4%)。结论岭南地区COPD稳定期证候均为复合兼夹证型,虚证中以肺虚和脾虚最多,其次为肾虚,实证以痰淤为主,部分还可见肝郁化火。

关键词：慢性阻寒性肺疾病稳定期岭南地区证候规律

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临床业务数据用于住院医师培训质量评价的实践与探索

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中国毕业后医学教育 2022年第3期6卷 280-283页

作者：黄爽张伟魏力陆树清韩丽琳广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院医务处广东广州510120

目的探讨将临床业务数据用于住院医师规范化培训(简称住培)培训质量评价的途径。方法以广东省中医院重点专业基地2018年招录、2021年结业的住院医师180人为研究对象,选取住培期间有代表性的临床业务指标,如住院医师独立管床人数占比、... 详细信息

目的探讨将临床业务数据用于住院医师规范化培训(简称住培)培训质量评价的途径。方法以广东省中医院重点专业基地2018年招录、2021年结业的住院医师180人为研究对象,选取住培期间有代表性的临床业务指标,如住院医师独立管床人数占比、住院医师主管病人病例组合指数(case-mix index,CMI)总值等进行统计分析。结果临床业务数据能在一定程度上反映住院医师的临床能力及住培基地的培训质量。结论有效的临床业务数据可作为住院医师岗位胜任力评估的补充途径,也可作为住培基地培训质量评价的客观指标之一。但如何科学地选取评价数据,值得进一步研究探讨,且培训基地在鼓励住院医师“独立行医”的同时,须有相应措施保障医疗安全和医疗质量。

关键词：住院医师规范化培训质量评价能力评估临床业务数据病例组合指数

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湿证缺血性中风小鼠模型的建立

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中药新药与临床药理 2024年第10期35卷 1492-1497页

作者：李昆宏武爽杨嘉葳王宇王亚琼邓敏贞黄燕孙景波黎创李岩程骁广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 中山大学中山医学院广东广州528406 中医证候全国重点实验室广东广州510120 省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120 广东省中医急症研究重点研究室广东广州510120 广西国际壮医医院广西南宁530201

目的建立湿证小鼠模型(单模)并观察、评价其湿证特征,在湿证小鼠模型基础上合并构建缺血性中风模型(双模),并观察湿邪对中风结局的影响。方法将C57BL/6雄性小鼠随机分为湿证组(包括湿证假手术组、湿证缺血性中风组,每组10只)、非湿证组... 详细信息

目的建立湿证小鼠模型(单模)并观察、评价其湿证特征,在湿证小鼠模型基础上合并构建缺血性中风模型(双模),并观察湿邪对中风结局的影响。方法将C57BL/6雄性小鼠随机分为湿证组(包括湿证假手术组、湿证缺血性中风组,每组10只)、非湿证组(包括非湿证假手术组、非湿证缺血性中风组,每组10只)。湿证组给予高脂饲料饲养,非湿证组给予普通饲料饲养,连续饲养12周。复制湿证小鼠模型后,采用大脑中动脉短暂阻塞/再灌注(tMCAO/R)术复制缺血性中风小鼠模型。湿证小鼠模型评价指标:体质量、形态、神态、活动状态、体表特征等一般形态,以及主动脉组织病理学观察(油红O染色、Masson三色染色)、肝脏组织病理学观察(HE染色、油红O染色)、舌组织电镜观察(扫描电镜、透射电镜)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平、肝脏系数。缺血性中风小鼠模型评价指标:神经功能评分、脑梗死体积比。结果与非湿证组比较,湿证组小鼠体型肥胖,毛发色泽差,毛发稀疏,倦怠懒动,精神萎糜,纳呆嗜睡,体质量显著升高(P<0.001);主动脉管腔变窄、内膜明显增厚,脂质斑块沉积增多,内含泡沫细胞;肝细胞出现大量红色脂滴,脂质浸润明显,弥漫性脂肪变性;舌组织黏膜层角化增加,角质层较厚,脂褐素、舌体表面细菌较多;血清TG、TC水平显著升高(P<0.01);肝脏系数显著降低(P<0.001)。与非湿证假手术组比较,湿证缺血性中风组小鼠的神经功能评分及脑梗死体积比显著升高(P<0.001)。结论高脂喂养12周联合tMCAO/R术成功建立湿证缺血性中风小鼠模型,且湿证中风模型小鼠在神经功能评分及脑梗死体积方面均较非湿证中风组更加严重。

关键词：湿证缺血性中风动物模型评价指标小鼠

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基于“填精补髓、清脑通络法”探讨血管性认知障碍中医证治规律

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陕西中医 2023年第8期44卷 1098-1101页

作者：孙海洋孙景波程骁李岩广州中医药大学广东广州510006 广东省中医院广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广西国际壮医医院广西南宁530201

血管性认知障碍(VCI)是脑血管病变及其危险因素导致的血管性损伤,涉及至少1个认知域受损的临床综合征,涵盖从轻度认知障碍到痴呆、合并阿尔兹海默病等混合性病理所致的不同程度认知障碍。从中医“整体观念”出发,肝风内动是VCI的始动因... 详细信息

血管性认知障碍(VCI)是脑血管病变及其危险因素导致的血管性损伤,涉及至少1个认知域受损的临床综合征,涵盖从轻度认知障碍到痴呆、合并阿尔兹海默病等混合性病理所致的不同程度认知障碍。从中医“整体观念”出发,肝风内动是VCI的始动因素,肾虚髓减,痰瘀阻滞脑络是VCI的关键环节,根据“治病求本、杂合以治”的原则,治疗上应“间者并行,甚者独行”,须“标本兼顾,通补兼施”,临床运用填精补髓、清脑通络之法,以补肾填髓方药坚固脑之脉络,在痰瘀等病理产物尚未戕害清窍之时,阻断其阻滞脑脉或侵入脑内,基于以上理念探讨VCI中医证治规律,以飨同道。

关键词：血管性认知障碍填精补髓、清脑通络法整体观念标本兼治证治规律肾虚痰瘀

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