检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2017年第23期33卷 3963-3965页

作者：赵永杰谭伟光付至江胡广兵肖祥池程志安广州中医药大学第二临床医学院广州市510105 河南省许昌市立医院 461000 西南医科大学附属中医院创伤骨科四川省泸州市646000 广东省中医院二沙岛分院骨科广州市510105

目的回顾11例衰竭骨折患者的临床资料,分析其基本疾病特点、难以确诊原因,总结临床诊疗经验,为衰竭骨折临床诊治提供指导。方法回顾分析2013年1月至2016年1月,广东省中医院收治的住院患者,骨质疏松伴病理性骨折为第一诊断,PET-CT确诊为... 详细信息

目的回顾11例衰竭骨折患者的临床资料,分析其基本疾病特点、难以确诊原因,总结临床诊疗经验,为衰竭骨折临床诊治提供指导。方法回顾分析2013年1月至2016年1月,广东省中医院收治的住院患者,骨质疏松伴病理性骨折为第一诊断,PET-CT确诊为衰竭骨折的患者基本情况。包括性别、年龄、合并疾病、临床症状、实验室检查、影像学检查诊断(X线片、CT、MRI)、基本治疗措施、住院时间,诊治路径以及治疗困境等。结果衰竭骨折患者以高龄骨质疏松患者为主,临床上多表现为无明显外伤作用下出现腰骶部剧烈疼痛,伴活动功能障碍,基于常规的影像学检查(X线片、CT、MRI)易被误诊、漏诊,很容易被诊断为骨转移瘤等,为排除肿瘤而进行PET-CT检查才发现并明确诊断。患者诊治时间长,难以确诊,治疗困难,疗效差。结论衰竭骨折临床上并不少见,但由于临床基本表现不典型,常规的影像学检查难以确诊,非常容易误诊、漏诊。正确认识衰竭骨折,借助影像学检查综合判断,避免误诊、漏诊,对于早日缓解患者临床症状,提高其生存质量非常重要。

关键词：衰竭骨折骨质疏松诊断误诊

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11例衰竭骨折的临床确诊困难原因分析

11例衰竭骨折的临床确诊困难原因分析

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中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会

作者：程志安赵永杰谭伟光付至江胡广兵肖祥池王翰宇广东省中医院二沙岛分院许昌市立医院广州中医药大学第二临床医学院西南医科大学附属中医院创伤骨科

目的回顾及探讨所诊治的11例衰竭骨折患者的临床资料,分析其基本疾病特点、难以确诊原因,总结临床诊疗经验,为衰竭骨折临床诊治提供指导。方法回顾分析广东省中医院大德路总院、大学城医院、二沙岛医院及芳村医院四所中心2013年1月至2... 详细信息

目的回顾及探讨所诊治的11例衰竭骨折患者的临床资料,分析其基本疾病特点、难以确诊原因,总结临床诊疗经验,为衰竭骨折临床诊治提供指导。方法回顾分析广东省中医院大德路总院、大学城医院、二沙岛医院及芳村医院四所中心2013年1月至2016年1月所收治的住院患者,骨质疏松伴病理性骨折为第一诊断,PET-CT确诊为衰竭骨折的患者基本情况。

关键词：衰竭骨折骨质疏松诊断误诊

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四维牵引干预治疗腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积改变的临床研究

四维牵引干预治疗腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积改变的临床研究

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世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会成立大会暨首届世界脊柱健康论坛

作者：曾浩彬王慧敏郭俊彪陈文治刘国清唐上德李振宇广州中医药大学第二附属医院珠海医院广东省中医院珠海医院骨科广州中医药大学第二附属医院广东省中医院骨科广东省中医药科学院广东省中医院影像科

目的:运用现代CT三维重建技术测量四维牵引干预治疗前后腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积的改变,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的理论机制. 方法:采用随机分组方法,将60例按相同比例分成四维牵引治疗组和骨盆牵引对照组.四维牵引治疗组... 详细信息

目的:运用现代CT三维重建技术测量四维牵引干预治疗前后腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积的改变,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的理论机制. 方法:采用随机分组方法,将60例按相同比例分成四维牵引治疗组和骨盆牵引对照组.四维牵引治疗组干预措施:基础治疗+四维牵引治疗;骨盆牵引对照组干预措施:基础治疗+骨盆牵引治疗.两组患者治疗前后均运用CT三维重建技术测量腰大肌肌容积,包括腰大肌最大横截面积指数、腰大肌密度两个重要指标,通过两组数据的治疗前后比较,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的作用机理.统计方法:采用SPSS 19.0分析软件,两组组间均数比较采用独立样本资料t检验,组内前后均数对比采用配对设计资料t检验. 结果:两组患者治疗前各自组内左右侧腰大肌最大横截面积指数比较,经独立t检验分析,P＜0.05,具有统计学意义;两组患者治疗前后双侧腰大肌最大横截面积指数同时比较变化不明显,P＞0.05,无显著差异,无统计学意义;两组患者治疗后左侧腰大肌最大横截面积指数比较,P＞0.05,无统计学意义;两组患者治疗后右侧腰大肌最大横截面积指数比较,P＞0.05,无统计学意义;治疗组患者治疗后双侧腰大肌最大横截面、最大纵轴面密度水平与治疗前比较,P＜0.05,具有统计学意义. 结论:四维牵引治疗对腰大肌的横截面、纵轴面密度水平具有干预作用,但四维牵引治疗后腰大肌最大横截面、纵轴面密度水平较前升高的原因需要进一步探讨.四维牵引干预后腰大肌的横截面积指数改善不明显,即腰大肌治疗前后的肌容积无明显变化,这可能与干预时间不充足相关.但是,两组患者治疗前左右侧腰大肌最大横截面积指数具有统计学差异,初步证明腰椎管狭窄症与腰大肌的力学失衡具有密切关系.

关键词：腰椎管狭窄症中医四维牵引法腰大肌肌容积疗效评价

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补肾阳法对卵巢切除大鼠血清褪黑素水平和骨组织代谢的影响

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中国科技论文在线精品论文 2015年第17期8卷 1769-1775页

作者：李悦侯雪芹姜自伟杨冰陈朋黄枫广州中医药大学第一附属医院创伤骨科广州 510405 广州中医药大学第二临床医学院广州 510405 广州中医药大学第一临床医学院广州 510405 广州中医药大学广东省第二中医院中药分析研究室广州 510405

目的:观察补肾阳法对卵巢切除(ovariectomized,OVX)所致骨质疏松大鼠血清褪黑素(melatonin,MT)水平和骨组织代谢产物骨组织特异性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphotase,B-ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(procollagen typeⅠamino-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(N-telopeptide of typeⅠcollagen,NTX)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(C-telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)的影响,探讨补肾阳法治疗绝经后骨质疏松的可能机制.方法:24只雌性SD大鼠随机分为3组,假手术组、模型组和补肾阳组.卵巢切除术后3个月,补肾阳组予桂附地黄丸0.92 g/(kg·d)灌胃干预,其余2组予等量生理盐水灌胃.给药3个月后采用双能X线(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)骨密度(bone mineral density,BMD)仪测定大鼠右侧股骨BMD,HE染色观察左侧股骨骨组织形态学,ELISA检测血清B-ALP,PINP,NTX和CTX水平,高效液相色谱法(high perfermance liquid chromatography,HPLC)测量血清MT含量.结果:补肾阳法可明显提高大鼠BMD,改善骨组织微观结构,降低血清B-ALP,PINP,NTX和CTX水平,提高血清MT水平.结论:补肾阳法可有效治疗大鼠卵巢切除所致的骨质疏松症,其作用机制与降低骨转换率并提高血清MT水平相关.

关键词：中医学补肾阳法骨质疏松症褪黑素骨代谢

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腰椎管狭窄症腰大肌影像学测量及临床意义探讨

腰椎管狭窄症腰大肌影像学测量及临床意义探讨

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第十次全国整脊学术交流大会

作者：曾浩彬王慧敏陈茂水陈文治刘国清唐上德郭俊彪广州中医药大学第二附属医院珠海医院广东省中医院珠海医院骨科广州中医药大学第二附属医院广东省中医院骨科广东省中医药科学院广东省中医院影像科

目的:运用现代CT三维重建技术测量腰椎管狭窄症患者的腰大肌肌容积,并探讨腰大肌肌容积与腰椎管狭窄症的关系。方法:观察组:对符合纳入标准的36例腰椎管狭窄症患者运用现代CT三维重建技术进行腰大肌肌容积的测量,测量腰大肌的CT值、最... 详细信息

目的:运用现代CT三维重建技术测量腰椎管狭窄症患者的腰大肌肌容积,并探讨腰大肌肌容积与腰椎管狭窄症的关系。方法:观察组:对符合纳入标准的36例腰椎管狭窄症患者运用现代CT三维重建技术进行腰大肌肌容积的测量,测量腰大肌的CT值、最大横截面积指数等指标以评估腰大肌肌容积;对纳入研究的腰椎管狭窄症患者运用JOA评分、VAS评分对疾病进行量化研究。对照组:将20例正常成年人同样运用CT三维重建技术进行腰大肌肌容积的测量,测量腰大肌的CT值、最大横截面积指数等指标以评估腰大肌肌容积。观察组与对照组相比较分析以寻找腰大肌退变与腰椎管狭窄症的关系,证明腰大肌退变是引起腰椎管狭窄症的重要病因之一。结果:观察组数据提示腰椎管狭窄症患者的JOA评分及VAS评分与腰大肌肌容积有着密切联系,腰大肌影像学肌容积的缩小、腰大肌CT值增高与腰椎管狭窄症患者的JOA评分呈正相关,与VAS评分呈负相关。对照组数据结果表明正常成年人腰大肌影像学测量与观察组比较有统计学意义。结论:腰大肌退变是腰椎管狭窄症发病的重要原因之一,广大医务工作者应重视腰大肌退变以腰椎管狭窄症之间的关系,将防治腰大肌退变作为治疗腰椎管狭窄症的重要方法。

关键词：腰椎管狭窄症腰大肌影像学测量腰大肌退变

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四维牵引干预治疗腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积改变的临床研究

四维牵引干预治疗腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积改变的临床研究

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第十次全国整脊学术交流大会

目的:运用现代CT三维重建技术测量四维牵引干预治疗前后腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积的改变,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的理论机制。方法:采用随机分组方法,将60例按相同比例分成四维牵引治疗组和骨盆牵引对照组。四维牵引治疗组干... 详细信息

目的:运用现代CT三维重建技术测量四维牵引干预治疗前后腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积的改变,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的理论机制。方法:采用随机分组方法,将60例按相同比例分成四维牵引治疗组和骨盆牵引对照组。四维牵引治疗组干预措施:基础治疗+四维牵引治疗;骨盆牵引对照组干预措施:基础治疗+骨盆牵引治疗。两组患者治疗前后均运用CT三维重建技术测量腰大肌肌容积,包括腰大肌最大横截面积指数、腰大肌密度两个重要指标,通过两组数据的治疗前后比较,探讨四维牵引治疗腰椎管狭窄症的作用机理。统计方法:采用SPSS 19.0分析软件,两组组间均数比较采用独立样本资料t检验,组内前后均数对比采用配对设计资料t检验。结果:两组患者治疗前各自组内左右侧腰大肌最大横截面积指数比较,经独立t检验分析,P<0.05,具有统计学意义;两组患者治疗前后双侧腰大肌最大横截面积指数同时比较变化不明显,P>0.05,无显著差异,无统计学意义;两组患者治疗后左侧腰大肌最大横截面积指数比较,P>0.05,无统计学意义;两组患者治疗后右侧腰大肌最大横截面积指数比较,P>0.05,无统计学意义;治疗组患者治疗后双侧腰大肌最大横截面、最大纵轴面密度水平与治疗前比较,P<0.05,具有统计学意义。结论:四维牵引治疗对腰大肌的横截面、纵轴面密度水平具有干预作用,但四维牵引治疗后腰大肌最大横截面、纵轴面密度水平较前升高的原因需要进一步探讨。四维牵引干预后腰大肌的横截面积指数改善不明显,即腰大肌治疗前后的肌容积无明显变化,这可能与干预时间不充足相关。但是,两组患者治疗前左右侧腰大肌最大横截面积指数具有统计学差异,初步证明腰椎管狭窄症与腰大肌的力学失衡具有密切关系。

关键词：四维牵引治疗腰椎管狭窄症腰大肌肌容积腰大肌退变

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内固定治疗老年胫骨平台骨折的疗效观察

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中华创伤骨科杂志 2009年第8期11卷 790-791页

作者：王海洲罗翱翔陈海云吕燃广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)创伤骨科 510120

胫骨平台骨折属于关节内骨折，老年人由于普遍存在骨质疏松，低能量损伤即造成胫骨平台骨折，保守治疗老年胫骨平台骨折需要长期卧床，容易引起肺炎、褥疮、深静脉血栓形成等近期并发症及废用性骨质疏松、骨关节炎等远期并发症，预后不... 详细信息

胫骨平台骨折属于关节内骨折，老年人由于普遍存在骨质疏松，低能量损伤即造成胫骨平台骨折，保守治疗老年胫骨平台骨折需要长期卧床，容易引起肺炎、褥疮、深静脉血栓形成等近期并发症及废用性骨质疏松、骨关节炎等远期并发症，预后不佳。我们2004年10月至2008年12月对9例（10膝）老年胫骨平台骨折患者采用内固定治疗，早期进行功能锻炼，取得满意疗效，现报告如下。

关键词：老年胫骨平台骨折内固定治疗疗效观察废用性骨质疏松深静脉血栓形成关节内骨折近期并发症远期并发症

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