检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第11期28卷 1367-1375,1382页

作者：郭鑫周明娟范斐婷肖晶旻池逸和吴蕾林琳陈远彬广州中医药大学第二临床医学院/省部共建中医湿证国家重点实验室广东省广州市510120 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广州中医药大学第二附属医院广东省广州市510120 广东省中医证候临床研究重点实验室广州中医药大学第二附属医院广东省广州市510120

背景支气管哮喘(以下简称哮喘)前期是哮喘的疾病前状态,研究表明此类患者可能更易发展为哮喘,然而目前尚缺乏有效的干预手段。目的评价天灸散穴位贴敷治疗哮喘前期的临床疗效与安全性,形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法本研究采... 详细信息

背景支气管哮喘(以下简称哮喘)前期是哮喘的疾病前状态,研究表明此类患者可能更易发展为哮喘,然而目前尚缺乏有效的干预手段。目的评价天灸散穴位贴敷治疗哮喘前期的临床疗效与安全性,形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法本研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计。病例来源于2016-08-01—2019-12-31在广东省中医院就诊的123例哮喘前期患者,随机分配为试验组62例和对照组61例。观察期间试验组完成50例,脱落12例;对照组完成38例,脱落22例,剔除1例(合并支气管扩张症)。试验组(50例)给予天灸散穴位贴敷,对照组(38例)给予安慰剂穴位贴敷。疗程24周,治疗结束后随访24周。比较两组患者治疗前(V1访视)、治疗第12周(V2访视)、第24周(V3访视)及第48周随访结束(V4访视)时的主要结局指标(支气管激发/舒张试验转阴率)及次要结局指标[支气管激发/舒张试验阳性率,肺功能第1秒用力呼气末容积(FEV_(1))和小气道功能指标,中医症状积分,健康状况调查问卷(SF-36)评分,血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和嗜酸性粒细胞比例(EOS%),血清总免疫球蛋白IgE(总IgE)水平]。治疗期间观察不良事件发生情况。结果V2访视、V3访视、V4访视时试验组支气管激发/舒张试验转阴率(66.1%、64.5%、58.1%)高于对照组(47.5%、44.3%、36.1%)(P<0.05);组别对支气管舒张试验FEV1变化值主效应显著(P_(组间)<0.05),V4访视时试验组支气管舒张试验FEV1变化值小于对照组(P<0.05);V2访视、V3访视时试验组呼气峰值流量(PEF)治疗前后差值大于对照组(P<0.05);V4访视时试验组SF-36的生理机能(PF)、生理职能(RP)维度评分高于对照组(P<0.05);治疗前试验组总体健康(GH)维度评分低于对照组(P<0.05),治疗后两组GH维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);V2访视、V3访视、V4访视时试验组中医证候总积分低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);V1访视两组血清ECP水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),V3访视时试验组血清ECP高于对照组(P<0.05),V1访视、V3访视时两组血清EOS%水平及差值、ECP差值和血清总IgE水平及差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天灸散穴位贴敷有效提高哮喘前期患者的支气管激发/舒张试验转阴率,增加PEF,减少支气管舒张试验后FEV1变化值,改善生活质量,且安全性好。

关键词：支气管哮喘中医外治法中药穴位贴敷随机对照试验

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固本化湿方治疗DNCB诱导的特应性皮炎小鼠的作用机制

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 30-39页

作者：马欣程子璇莫秀梅刘俊峰陈达灿贾金靖广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院皮肤科广东广州510120 省部共建中医湿证国家重点实验室(广州中医药大学第二附属医院) 广东广州510120

目的探索性研究固本化湿方治疗特应性皮炎(AD)可能的作用机制。方法首先通过分子对接分析固本化湿方的活性化合物成分与丝聚蛋白(FLG)及芳香烃受体(AHR)之间的结合能力。随后通过1-氯-2,4-二硝基苯(2,4-dinitrochlorobenzene, DNCB)... 详细信息

目的探索性研究固本化湿方治疗特应性皮炎(AD)可能的作用机制。方法首先通过分子对接分析固本化湿方的活性化合物成分与丝聚蛋白(FLG)及芳香烃受体(AHR)之间的结合能力。随后通过1-氯-2,4-二硝基苯(2,4-dinitrochlorobenzene, DNCB)诱导刺激的AD小鼠模型进一步验证,连续造模给药28 d后观察小鼠皮损严重程度和经表皮水分丢失(TEWL),HE染色观察组织病理、瘙痒回合数、脾脏指数、耳廓厚度。Western blot和免疫组织化学染色检测皮肤屏障相关蛋白的表达以及AHR、OVOL1蛋白的表达水平;ELISA检测血清中IgE、IL-13和IL-22含量,流式细胞术检测淋巴结中Th1、Th2、Th17占CD4^(+)T细胞的比例。多因子液相芯片法检测多因子水平。结果分子对接结果显示,目标靶点与固本化湿方关键化合物成分之间有较强的结合能力。动物实验结果显示,与AD模型组相比,治疗后,固本化湿方降低了皮损严重程度、TEWL、瘙痒回合数和耳廓厚度(P<0.05),下调淋巴结中Th1、Th2、Th17比例,改善血清中IgE、IL-13和IL-22水平;固本化湿方治疗后,上调FLG、IVL、LOR、Occludin、AHR和OVOL1的表达水平,IL-1β、IL-4、IL-5和IL-33的表达显著下降(P<0.05)。结论固本化湿方可能通过激活AHR/OVOL1/FLG轴促进皮肤屏障功能障碍和免疫平衡紊乱,从而达到治疗或抑制特应性皮炎病情发展的作用。

关键词：特应性皮炎固本化湿方皮肤屏障免疫平衡紊乱 T细胞亚群

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从水、火、气、血辨治失眠

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 261-264页

作者：陈金秀张晓轩管桦桦徐碧云胡媛媛孙晨徐福平原嘉民杨志敏广州中医药大学第二临床医学院广州510105 省部共建中医湿证国家重点实验室(广州中医药大学第二附属医院) 广州510120 中山市第三人民医院中山528400

基于营卫失和的失眠病机及许家栋教授的津液输布异常而变生四证理论,杨志敏教授提出可把失眠分为水证、火证、气证、血证,根据津液的来源和去路导致的输布失常,把四证分为不足和有余两大类进行辨治,并依不同证的病机特点随证治之。不足... 详细信息

基于营卫失和的失眠病机及许家栋教授的津液输布异常而变生四证理论,杨志敏教授提出可把失眠分为水证、火证、气证、血证,根据津液的来源和去路导致的输布失常,把四证分为不足和有余两大类进行辨治,并依不同证的病机特点随证治之。不足之水证以温补中焦为先,有余之水证以温阳化饮为要;不足之火证治以清热补津,有余之火证依病位脏腑清热泻火;不足之气证宜健运中焦,有余之气证当协调升降;不足之血证应养营补血,有余之血证宜祛瘀生新。从四证入手,对于临证辨治该病具有一定的临床意义。

关键词：失眠营卫失和水证火证气证血证津液

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益母草碱调控水通道蛋白减轻急性肾损伤

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 77-82页

作者：黄丽华程冉徐鹏王晓婉郭珊吴爱君黎创毛炜田瑞敏省部共建中医湿证国家重点实验室广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院肾内科广州510120 澳门科技大学中医药学院中国澳门999078

目的从水通道蛋白(AQP)角度探讨活血利水中药益母草活性成分益母草碱对急性肾损伤(AKI)的作用及机制。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组及益母草碱低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,各组小鼠通过腹腔注射顺铂构建AKI模... 详细信息

目的从水通道蛋白(AQP)角度探讨活血利水中药益母草活性成分益母草碱对急性肾损伤(AKI)的作用及机制。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组及益母草碱低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,各组小鼠通过腹腔注射顺铂构建AKI模型;药物组预给药3天,低、中、高剂量组分别每日晨予以20、40、80 mg/kg益母草碱灌胃,连续7天;空白组与模型组予以等体积的纯水灌胃。造模72 h后取材,检测小鼠血肌酐与尿素氮水平,以筛选最佳剂量;HE染色观察肾脏病理变化;免疫组化检测肾组织中AQP各亚型(AQP1~4)的位置及相对表达;Western Blot法检测肾组织中AQP1~4蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠的肌酐和尿素氮水平升高(P<0.05)。肾脏病理染色显示,模型组的肾小管发生局灶性病变,部分小管细胞腔面刷状缘脱落,细胞扁平,而益母草碱治疗组较模型组病变明显减少。与正常组比较,模型组小鼠AQP1、AQP2、AQP4蛋白表达均降低(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,益母草碱高剂量组肌酐、尿素氮水平降低,AQP1、AQP3蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05)。结论益母草碱可以降低AKI小鼠的肌酐和尿素氮水平,减轻肾脏病理损伤,其机制可能与调控AQP密切相关。

关键词：急性肾损伤活血利水益母草益母草碱水通道蛋白中药

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RNA测序与网络药理学联合分析糖尿病肾病病理机制及津力达颗粒治疗潜力

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中国医院药学杂志 2025年第5期45卷 561-568页

作者：苏雪华朱亚欣龚苹关楚仪李秀铭魏华广州中医药大学第二临床医学院广东广州510504 广东省中医院广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120

目的:探讨糖尿病肾病的病理机制及津力达颗粒的治疗潜力。方法:通过R4.4.2软件分析GSE30122数据集来获取差异表达基因,结合GeneCards等数据库筛选出与糖尿病肾病相关的靶点并提取交集基因,使用CytoScape 3.10.2软件构建PPI网络、识别枢... 详细信息

目的:探讨糖尿病肾病的病理机制及津力达颗粒的治疗潜力。方法:通过R4.4.2软件分析GSE30122数据集来获取差异表达基因,结合GeneCards等数据库筛选出与糖尿病肾病相关的靶点并提取交集基因,使用CytoScape 3.10.2软件构建PPI网络、识别枢纽基因并进行生物信息富集分析。结合Lasso回归等机器学习方法构建生物标志物预测模型,并使用GSE104954数据集进行外部验证。利用TCMSP等数据库获取津力达颗粒的活性成分及干预靶点,并通过Autodock⁃Tools1.5.7软件进行分子对接来评估核心复合物的相互作用。结果:获取糖尿病肾病差异表达基因535个,从数据库筛选出与糖尿病肾病相关的靶点基因1534个,交集基因121个,识别39个枢纽基因,机器学习分析显示CX3CR1、CCL2、SPARC是糖尿病肾病的关键生物标志物,CX3CR1、CCL2、DKDGS对诊断具有较高预测能力。GO和KEGG分析显示,主要涉及炎症免疫反应和纤维化等相关通路。津力达颗粒的干预靶点21个,主要涉及IL-17和TNF信号通路、NOD样受体信号通路、AGE-RAGE等信号通路,且与津力达关键活性成分结合力较强。结论:糖尿病肾病主要涉及炎症免疫、纤维化等病理机制,CX3CR1、CCL2、SPARC是糖尿病肾病发病机制的关键生物标志物,而津力达颗粒通过靶控多个炎症免疫、纤维化相关的通路来发挥治疗作用。

关键词：糖尿病肾病 RNA测序机器学习网络药理学分子对接津力达颗粒

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基于方证代谢组学的云南白药配伍环境中草乌活血化瘀作用的药效物质基础研究

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中草药 2025年第8期56卷 2678-2686页

作者：韩莹董辉孙晖张清宇陈骜杨乐王喜军黑龙江中医药大学经方与现代中药融合创新全国重点实验室/国家中医药管理局中医方证代谢组学研究中心江苏护理职业学院康龙化成(北京)新药技术股份有限公司广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室

目的阐明云南白药配伍环境中草乌Aconiti Kusnezoffii Radix活血化瘀作用的药效物质基础，科学评价草乌在云南白药配伍环境中的作用。方法应用方证代谢组学研究策略，在应用临床生物化学及组织病理学评价云南白药治疗血瘀证的有效性... 详细信息

目的阐明云南白药配伍环境中草乌Aconiti Kusnezoffii Radix活血化瘀作用的药效物质基础，科学评价草乌在云南白药配伍环境中的作用。方法应用方证代谢组学研究策略，在应用临床生物化学及组织病理学评价云南白药治疗血瘀证的有效性的基础上，利用代谢组学技术发现云南白药治疗血瘀证调节的血液代谢标记物及代谢通路，进一步应用代谢标记物与血中成分关联分析挖掘与血液代谢标记物高度相关的入血成分。结果云南白药能改善血瘀证模型大鼠血液流变学参数及组织病理学改变，并将血瘀证大鼠的23个血液代谢标记物回调至正常水平，其中13个具有统计学意义（P<0.05、0.01）。在云南白药治疗血瘀证有效状态下表征的7个草乌生物碱类血中移行成分中，4个入血成分与血液代谢标记物高度相关，最终确定森布星B、异塔拉定、塔拉乌头胺及展花乌头宁为云南白药配伍环境中草乌活血化瘀作用的潜在药效物质基础。结论利用方证代谢组学技术揭示了云南白药配伍环境中草乌活血化瘀作用的药效物质基础研究，为精准评价云南白药疗效，实现云南白药临床精准遣药、产品升级并进一步提升认可度及市场占有率服务。

关键词：云南白药草乌方证代谢组学血瘀证森布星B 异塔拉定塔拉乌头胺展花乌头宁

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不同频率电针对少弱精子症大鼠生精功能及氧化应激的影响

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中国针灸 2025年第4期45卷 495-504页

作者：王文韩凌梁仪春梁树麟覃湛耿立果何超拔黄婷袁少英广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 省部共建中医湿证国家重点实验室/广州中医药大学第二附属医院广东省中医药科学院中医药分子生物与系统生物学团队广东省中医证候临床研究重点实验室粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广东省中医院珠海医院男科珠海510915

目的:观察不同频率电针对少弱精子症(OAT)模型大鼠生精功能、睾丸形态及氧化应激的影响,探索电针干预OAT的作用机制及最优参数。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为溶剂对照组、模型组、2 Hz电针组、100 Hz电针组和2 Hz/100 Hz电针组,... 详细信息

目的:观察不同频率电针对少弱精子症(OAT)模型大鼠生精功能、睾丸形态及氧化应激的影响,探索电针干预OAT的作用机制及最优参数。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为溶剂对照组、模型组、2 Hz电针组、100 Hz电针组和2 Hz/100 Hz电针组,每组12只。除溶剂对照组外,其余4组大鼠以奥硝唑混悬液(800 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃28 d的方法制备OAT模型。从造模第1天开始,3个电针组均于“关元”“气海”及双侧“三阴交”“足三里”行电针干预,2 Hz电针组、100 Hz电针组、2 Hz/100 Hz电针组分别选择2 Hz连续波、100 Hz连续波和2 Hz/100 Hz疏密波,电流1~3 mA,每次30 min,隔日1次,连续28 d。干预后,计算各组大鼠睾丸指数,检测附睾精子质量,观察大鼠生育能力;HE染色法观察大鼠睾丸组织形态并计算Johnson评分;免疫荧光法检测大鼠睾丸组织活性氧(ROS)阳性表达;ELISA法检测大鼠睾丸组织氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量;Western blot法检测大鼠睾丸组织核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)及血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果:与溶剂对照组比较,模型组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及产仔数降低(P<0.01);生精小管萎缩,Johnson评分降低(P<0.01);睾丸组织SOD及CAT活性、Nrf2及HO-1蛋白表达降低(P<0.01);精子畸形率及睾丸组织ROS阳性表达、MDA含量升高(P<0.01)。与模型组比较,2 Hz电针组、100 Hz电针组及2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及产仔数升高(P<0.05,P<0.01);睾丸组织病理形态改善,Johnson评分升高(P<0.01);睾丸组织SOD及CAT活性、Nrf2及HO-1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01);精子畸形率及睾丸组织ROS阳性表达、MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。与2 Hz电针组比较,2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及睾丸组织CAT活性、HO-1蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),睾丸组织ROS阳性表达降低(P<0.01);与100 Hz电针组比较,2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数升高(P<0.01),睾丸组织ROS阳性表达降低(P<0.01)。结论:2 Hz低频连续波、100 Hz高频连续波、2 Hz/100 Hz疏密波电针均可改善OAT模型大鼠生精功能障碍,降低睾丸组织氧化应激水平,其机制可能与上调Nrf2、HO-1蛋白表达,改善氧化应激有关,其中2 Hz/100 Hz疏密波电针效果最优。

关键词：少弱精子症电针电针频率生精功能氧化应激

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基于脏腑风湿理论从痹论治慢性萎缩性胃炎

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国际中医中药杂志 2025年第1期47卷 118-120页

作者：曾萍夏冰清周砾磊吴文珍曾子浩张北平刘书君广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广州510120

基于广义痹证的概念,结合仝小林院士提出的脏腑风湿理论,认为外感是慢性萎缩性胃炎发病的重要途径,其发病机制主要在于风、寒、湿三邪侵袭正虚之体,邪气留滞不去,致使脾胃枢机痹阻、升降逆乱,继而衍生气滞、血瘀、痰聚、郁热、毒蕴等兼... 详细信息

基于广义痹证的概念,结合仝小林院士提出的脏腑风湿理论,认为外感是慢性萎缩性胃炎发病的重要途径,其发病机制主要在于风、寒、湿三邪侵袭正虚之体,邪气留滞不去,致使脾胃枢机痹阻、升降逆乱,继而衍生气滞、血瘀、痰聚、郁热、毒蕴等兼证。故治疗应以扶正为基础,以透邪为关键,行祛风、散寒、除湿之法,并佐以行气、活血、化痰、清热、解毒等治法。

关键词：胃炎,萎缩性脏腑风湿痹证理论探讨医案

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结直肠癌与中医湿证的相关性探讨

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中医肿瘤学杂志 2025年第1期7卷 66-71,87页

作者：胡玉星张泽鑫刘译鸿陈亚栋张海波广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)肿瘤科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在中国的发病率连年上升。中医湿证在结直肠癌形成、增殖转移过程中发挥着重要的促进作用。本文探讨了结直肠癌与中医湿证的相关性,介绍了目前结直肠肿瘤中湿证的临床量化诊断标准,总结了结直肠癌中湿... 详细信息

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在中国的发病率连年上升。中医湿证在结直肠癌形成、增殖转移过程中发挥着重要的促进作用。本文探讨了结直肠癌与中医湿证的相关性,介绍了目前结直肠肿瘤中湿证的临床量化诊断标准,总结了结直肠癌中湿证相关的机制通路研究,即肠道菌群失调、代谢通路异常及免疫微环境紊乱等。此外,本文还归纳了祛湿中药及复方对结直肠癌的治疗作用,包括协同化疗增敏、防治化疗不良反应、预防术后复发转移等。

关键词：湿证结直肠癌祛湿中药肠道菌群代谢组学免疫微环境

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结合中医证候的膜性肾病患者疾病进展风险预测模型的建立

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广州中医药大学学报 2025年第3期42卷 774-781页

作者：黄小燕李娴邹昆洪晓帆曹悦梁星王荣荣李苹赵代鑫周武包崑广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广东广州510120 广东省中医药防治难治性慢病重点实验室广东广州510120 广州中医药大学医学信息工程学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120

【目的】基于机器学习方法构建包含中医证候的特发性膜性肾病(IMN)患者的疾病进展风险预测模型,以期量化评价中医证候在IMN的疾病进展风险预测中的价值。【方法】利用单因素分析、递归消除法(RFE)和多因素二元Logistic回归分析方法筛选... 详细信息

【目的】基于机器学习方法构建包含中医证候的特发性膜性肾病(IMN)患者的疾病进展风险预测模型,以期量化评价中医证候在IMN的疾病进展风险预测中的价值。【方法】利用单因素分析、递归消除法(RFE)和多因素二元Logistic回归分析方法筛选影响IMN的疾病进展风险的独立相关因素,并构建风险预测模型。将102例IMN患者按65∶35的比例随机分配至训练集和测试集,比较纳入或不纳入证候信息特征的风险预测模型的性能指标如精确度、敏感度、特异性、F1值和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)的变化。【结果】未纳入证候信息特征之前,经单因素分析结合RFE筛选得到IMN患者年龄、血红蛋白定量、尿潜血、24 h尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、肾小球滤过率(eGFR)、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇共12个临床特征变量。构建含有上述变量的风险预测模型,经多因素二元Logistic回归分析后,结果显示训练组和测试组中以上临床变量均具有统计学意义,且该风险预测模型具有良好的敏感性和预测性。将证候信息特征纳入后再次运用RFE法,筛选出14个特征变量,其中血瘀证和湿阻证被纳入,结果显示风险预测模型的敏感度、特异性等指标较未纳入证候信息特征前有了明显的提高。【结论】研究结果初步表明中医证候是IMN的疾病进展风险预测重要的补充特征,可为今后中西医信息联合的智能化诊断提供参考,为后续的中医药治疗起到指导作用。

关键词：特发性膜性肾病中医证候机器学习方法单因素分析递归消除法疾病进展风险预测模型

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