检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2021年第10期42卷 1140-1147页

作者：朱旭陈书魏歆然魏高文湖南中医药大学中西医结合学院流行病学与卫生统计学教研室长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科长沙410007

目的寻找青年胃癌患者预后影响因素,构建预后预测模型列线图,为患者的个体化预后评估提供更精确的工具。方法通过监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库客户端SEER*Stat 8.3.8收集2004-2015年确诊的2 673例年龄为18~44岁的青年胃癌患者... 详细信息

目的寻找青年胃癌患者预后影响因素,构建预后预测模型列线图,为患者的个体化预后评估提供更精确的工具。方法通过监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库客户端SEER*Stat 8.3.8收集2004-2015年确诊的2 673例年龄为18~44岁的青年胃癌患者信息,使用R 4.0.3软件将2 673例病例按照约7∶3的比例随机分成训练集(1 873例)与验证集(800例)。以癌症特异性生存(CSS)率为关注点,在训练集中使用Fine-Gray竞争风险模型进行单因素和多因素分析,寻找青年胃癌患者CSS的影响因素,根据影响因素建立预后预测模型并绘制列线图。使用ROC曲线和校准曲线在训练集与验证集数据中对模型的预测效果进行验证。结果训练集数据多因素分析结果表明肿瘤分级、T分期、N分期、M分期、原发灶手术情况、区域淋巴结手术情况、放化疗情况是青年胃癌患者CSS的独立影响因素。训练集中青年胃癌患者的1、3和5年累积CSS率分别为54.56%、29.70%和23.96%。根据独立预后影响因素构建的列线图,在训练集中1、3和5年CSS率的ROC曲线AUC值分别为0.817、0.864和0.887,在验证集中分别为0.820、0.899和0.890;校准曲线显示在训练集与验证集中1、3、5年CSS率预测模型的预测概率与实际概率基本一致。结论 Fine-Gray竞争风险模型能有效识别青年胃癌患者的预后影响因素,以此为依据构建的预后预测模型能有效预测患者的CSS,可为临床医师做出治疗决策提供参考。

关键词：胃肿瘤癌症特异性生存预后影响因素列线图 SEER数据库

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跨膜蛋白63C基因遗传多态性与缺血性脑卒中气虚证显著关联

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中国老年学杂志 2023年第1期43卷 15-20页

作者：古联梁宝云周文君刘永辉龙建雄严雁朱路路苏莉广西中医药大学第一附属医院脑病科二区广西南宁530023 广西中医药大学研究生学院广西南宁530023 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西医科大学公共卫生学院

目的探索跨膜蛋白(TMEM)63C基因rs383459、rs3813539多态性与缺血性脑卒中(IS)中医证候要素的关联。方法纳入IS患者774例(病例组)、对照组793例,采用MassARRAY SNP基因分型技术进行基因分型检测,参照《中风病辨证诊断标准》的诊断标准... 详细信息

目的探索跨膜蛋白(TMEM)63C基因rs383459、rs3813539多态性与缺血性脑卒中(IS)中医证候要素的关联。方法纳入IS患者774例(病例组)、对照组793例,采用MassARRAY SNP基因分型技术进行基因分型检测,参照《中风病辨证诊断标准》的诊断标准进行中医证候分型及诊断,运用HITACHI日立7600全自动生化分析仪测定血脂及血尿酸(UA)水平,分别使用电极阻抗聚集度测定法和凝固法进行血小板(PLT)及凝血功能的测定,通过PLINK软件进行遗传关联分析。结果TMEM63C基因rs383459、rs3813539的基因型频率在IS气虚证与对照组之间的分布差异具有统计学意义(P<0.05)。校正性别、年龄后,rs383459多态性与IS气虚证的发生风险〔加性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.46(1.06~2.01),P adj=0.021;隐性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.98(1.15~3.41),P adj=0.014;等位基因模型:OR_(adj)(95%CI)=1.46(1.06~2.00),P adj=0.018〕、IS患者的三酰甘油(TG)水平〔隐性模型:β_(adj)(95%CI)=0.19(0.01~0.37),P adj=0.040〕、凝血酶原活动度(PTA)〔隐性模型:β_(adj)(95%CI)=3.79(0.08~7.51),P adj=0.047〕均显著关联;校正性别、年龄后,rs3813539多态性与IS气虚证的易感性〔加性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.57(1.09~2.25),P adj=0.015;显性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.59(1.02~2.48),P adj=0.043;隐性模型:OR_(adj)(95%CI)=2.48(1.04~5.91),P adj=0.040;等位基因模型:OR_(adj)(95%CI)=1.54(1.08~2.20),P adj=0.017〕、IS气虚证评分〔加性模型:β_(adj)(95%CI)=0.39(0.05~0.74),P adj=0.027〕及IS患者的UA水平〔隐性模型:β_(adj)(95%CI)=-13.39(-26.54~0.23),P adj=0.046;隐性模型:β_(adj)(95%CI)=-39.24(-77.92~-0.55),P adj=0.047〕亦显著关联。结论TMEM63C基因rs383459、rs3813539位点多态性可能影响IS气虚证的发生。

关键词：跨膜蛋白63C 单核苷酸多态性缺血性脑卒中证候要素遗传关联

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线上线下混合翻转课堂在“康复工程学”中的应用——以腕手矫形器制作课为例

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教育教学论坛 2022年第5期 137-140页

作者：郝曼刘春龙广州中医药大学针灸康复临床医学院康复医学系广东广州510006 广州中医药大学针灸康复临床医学院康复医学系康复临床教研室广东广州510006

为探讨翻转课堂教学法应用于“康复工程学”课程的教学效果,将广州中医药大学康复治疗学大三学生随机分为两组,在康复工程学的腕手矫形器制作的章节教学中,实验组采用翻转课堂教学法,对照组采用传统授课模式,对实验组和对照组的学生作... 详细信息

为探讨翻转课堂教学法应用于“康复工程学”课程的教学效果,将广州中医药大学康复治疗学大三学生随机分为两组,在康复工程学的腕手矫形器制作的章节教学中,实验组采用翻转课堂教学法,对照组采用传统授课模式,对实验组和对照组的学生作品、课堂汇报成绩及教学评价结果进行统计学对比分析。结果表明,采用翻转课堂教学法的小组学生得分和教学评价得分均显著优于传统课堂,结果具有显著的统计学意义。学生对翻转课堂这种新型教学模式有浓厚的兴趣,翻转课堂教学模式应用于教学,能有效提高教学效果和培养学生的主动学习意识。

关键词：翻转课堂康复工程学腕手矫形器

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基于随机森林的慢阻肺患者报告结局在患者管理中的重要性评价

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中国卫生统计 2023年第5期40卷 677-681页

作者：王莹李莉芳何航帜杨青青张垚烨张岩波赵卉山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科山西中医药大学重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分... 详细信息

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分生成的二分类变量为结局变量,COPD-PRO13个维度为预测变量,并纳入人口学特征变量,构建随机森林模型,并与决策树模型进行比较。结果IND(独立性)、ANX(焦虑)、COG(疾病认知)、DEP(抑郁)等维度对于慢阻肺患者报告结局量表的症状评估的贡献较大。两种模型性能比较结果显示,随机森林的特异度、精准度和AUC和F 1值都高于决策树模型。结论随机森林模型在慢阻肺患者报告结局的症状评估中具有较好的预测效果,并识别影响患者症状的相关因素,为临床治疗与管理提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者报告结局随机森林决策树

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脑卒中PRO量表纸质化和电子化测量方式的等同性分析

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中国卫生统计 2024年第5期41卷 686-690页

作者：罗艳虹张瑛张耀张岩波山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室030001 国药同煤总医院医务科山西中医药大学健康服务与管理学院

目的对于自行研发的电子化脑卒中患者报告结局(electronic patient-reported outcome,ePRO)量表,考核量表的等同性,即条目功能差异(differential item functioning,DIF),旨在比较纸质化和电子化的测量方式是否影响受试者对PRO量表的应... 详细信息

目的对于自行研发的电子化脑卒中患者报告结局(electronic patient-reported outcome,ePRO)量表,考核量表的等同性,即条目功能差异(differential item functioning,DIF),旨在比较纸质化和电子化的测量方式是否影响受试者对PRO量表的应答。方法使用自行研发的App采集患者信息,使用均值协方差结构(mean and covariance structure,MACS)模型考查DIF,分析PRO量表管理方式由纸质化转变为手机App后,量表是否保持了良好的测量等同性。结果量表的DIF考核结果如下:条目PHD(physical domain,生理领域)7、PHD8、PHD14、PSD(psychological domain,心理领域)3、PSD9、SOD(social domain,社会领域)1、SOD6均存在一致性DIF(P 1<α1),条目PHD9、PHD10、PHD11、PHD12、SOD5、THD(therapeutic domain,治疗领域)1存在非一致性DIF(P 2<α2),条目SOD7和THD2同时存在两种形式DIF。以上15个条目存在测量方式间的DIF,但尚在可接受范围。结论本文研发的移动的患者报告结局(mobile-based patient-reported outcomes,mPRO)随访系统,通过对量表不同数据收集方式间的DIF进行考核,证实了电子化的数据收集方式并不影响受试者的应答,测量方式的转变未影响量表测量等同性。该系统得到的测量结果准确可靠,可在临床实践中使用,并在应用过程中对其进行优化。

关键词：脑卒中电子化PRO 纸质化PRO 条目功能差异

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新冠恢复期,明辨临床特点;中医药特色,重视综合治疗

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环球中医药 2023年第5期16卷 928-931页

作者：赵进喜贾海忠刘宁刘敏王玉光齐文升苗青张圆唐莹北京中医药大学东直门医院中医内科教研室 100029 北京中医药大学东直门医院针灸科 100029 慈方中医馆广州中医药大学伤寒论教研室首都医科大学附属北京中医医院呼吸科中国中医科学院广安门医院急诊科中国中医科学院西苑医院呼吸科北京中医药大学第一临床医学院

新型冠状病毒感染恢复期的临床表现复杂多样,需要分辨不同的临床特点,针对性治疗。中医认为其基本病机是正虚邪恋,把握主病、主症的病机特点非常关键。中医药治疗新型冠状病毒感染恢复期具有显著疗效,中药、针灸、推拿、气功等多种治疗... 详细信息

新型冠状病毒感染恢复期的临床表现复杂多样,需要分辨不同的临床特点,针对性治疗。中医认为其基本病机是正虚邪恋,把握主病、主症的病机特点非常关键。中医药治疗新型冠状病毒感染恢复期具有显著疗效,中药、针灸、推拿、气功等多种治疗方法综合运用,能够更好地发挥优势。

关键词：新型冠状病毒感染恢复期病因病机中医药治疗非药物疗法

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糖尿病相关预测模型构建的机器学习方法

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 631-635,640页

作者：邹琼张杨万毅陈长生空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室710032 陕西中医药大学公共卫生学院空军军医大学卫勤训练基地

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新... 详细信息

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新版糖尿病地图指出,在全球范围4.63亿糖尿病患者中,有2.319亿未诊断,未诊断率为50.1%,其中绝大多数为2型糖尿病患者。中国有超过6500万糖尿病患者尚未确诊,这些患者没有明显的糖尿病症状,如果不能早发现、及时干预,将增加糖尿病相关并发症的风险,从而极大地增加糖尿病相关医疗保健费用[3]。在糖尿病相关方面的预测分析研究领域,目前更多的是采用机器学习(machine learning,ML)的方法。

关键词：慢性非传染性疾病糖尿病症状代谢性疾病机器学习高血糖相关并发症全球范围预测分析

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汕尾市城区学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知信行相关因素分析

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汕头大学医学院学报 2024年第4期37卷 234-238,246页

作者：林雨生张旭东张双玲陈霞刘彩霞汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室广东汕头515041 广州中医药大学第一附属医院深汕医院/汕尾逸挥基金医院医务部广东汕尾516600

目的:探讨学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知识、态度和行为的相关因素,为预防和控制呼吸道感染提供参考。方法:2024年4—7月在汕尾市城区招募了1 804名学龄前呼吸道感染患儿的照料者,采用问卷调查的方式调查其儿童呼吸道感... 详细信息

目的:探讨学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知识、态度和行为的相关因素,为预防和控制呼吸道感染提供参考。方法:2024年4—7月在汕尾市城区招募了1 804名学龄前呼吸道感染患儿的照料者,采用问卷调查的方式调查其儿童呼吸道感染防治知识、态度和行为情况。通过多因素logistic回归分析筛选影响知信行得分的相关因素。结果:共回收问卷1 804份,有效问卷1 542份,有效率85.5%。1 542名调查对象的儿童呼吸道感染防治知识、态度和行为得分分别为(9.8±2.6)、(20.3±2.6)、(20.6±2.9)分。不同性别、家庭角色、职业类别、教育程度、家庭收入人群的知识、态度和行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同年龄人群的知识、态度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,照料者为母亲(OR=6.312,95%CI:1.575~25.304)、企业单位职工(OR=5.551,95%CI:1.064~28.955)、高中或中专学历(OR=7.451,95%CI:2.180~25.464)、大学及以上学历(OR=11.389,95%CI:3.036~42.727)的知信行得分更高。结论:学龄前呼吸道感染患儿照料者的儿童呼吸道感染防治知信行与照料者的性别、家庭角色、职业类别、教育程度和家庭收入等因素相关,角色为母亲、企业单位职工以及教育程度较高的照料者的知信行得分更高。

关键词：学龄前儿童呼吸道感染照料者知信行

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丹参酮ⅡA保护脑缺血再灌注损伤的蛋白组学机制研究

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解剖学研究 2023年第2期45卷 103-107,113页

作者：陈妃吴晓丽王成毅黄燕孙景波周丽华程骁广州中医药大学第二临床医学院广州广东510120 广州工业大学生物医药学院广州广东510006 中山大学医学院人体解剖学教研室广东深圳518118

目的建立大脑缺血再灌注(I/R)损伤小鼠模型,探讨丹参酮ⅡA(Tanshinone IIA)对其神经保护作用及可能的蛋白组学机制。方法将70只C57BL/6N雄性小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注损伤模型对照组、丹参酮ⅡA治疗组。模型组采用大脑中动脉栓... 详细信息

目的建立大脑缺血再灌注(I/R)损伤小鼠模型,探讨丹参酮ⅡA(Tanshinone IIA)对其神经保护作用及可能的蛋白组学机制。方法将70只C57BL/6N雄性小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注损伤模型对照组、丹参酮ⅡA治疗组。模型组采用大脑中动脉栓塞法(tMCAO)制作脑I/R损伤模型,丹参酮ⅡA治疗组采用10 mg/kg丹参酮ⅡA腹腔注射长时程干预28 d,进行神经功能评分及脑梗塞体积测定,取损伤半侧脑组织进行蛋白组学检测。结果丹参酮ⅡA治疗可以降低脑I/R损伤后的神经功能评分,减少脑梗塞面积;蛋白组学分析显示丹参酮ⅡA治疗组与模型组比较,有109个差异蛋白表达,模型组与假手术组比较,有168个差异蛋白表达,3组比较差异表达蛋白45个,丹参酮ⅡA治疗后蛋白表达谱差异主要与脂质代谢调节、铁代谢等蛋白水平相关。结论丹参酮ⅡA能保护脑缺血再灌注损伤,其长时程保护作用机制可能与调控脂质代谢及铁代谢等多个通路的共同作用有关。蛋白组学特征为研究丹参酮ⅡA保护脑缺血再灌注损伤的分子基础提供了一定的科学依据。

关键词：丹参酮ⅡA 脑缺血再灌注损伤脑保护蛋白组学

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从"气为血帅"视角构建子宫内膜异位症治疗体系及推广应用

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中国科技成果 2025年第5期26卷 44-45页

作者：无梁雪芳曹立幸向东方王永霞司徒仪许明桃程兰刘敏具春花樊荫萍广州中医药大学第二附属医院广东省中医院妇科广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室中华中医药学会妇科分会广东省中医药学会盆底医学专业委员会广东省中医药学会妇科专业委员会广东省中西医结合学会围手术期专业委员会广东省医师协会妇产科医师分会不详

子宫内膜异位症(以下简称:内异症)是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,可引起疼痛、不孕及结节或包块等,具有患病率高、易致不孕、种植广泛、症状多样等特点.由于病因不明确,内异症目前均以对... 详细信息

子宫内膜异位症(以下简称:内异症)是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,可引起疼痛、不孕及结节或包块等,具有患病率高、易致不孕、种植广泛、症状多样等特点.由于病因不明确,内异症目前均以对症治疗为主,但使用激素类药物会抑制卵巢功能、阻碍受孕,手术创伤会引起卵巢功能减退、生育力下降,且5年复发率高达50%.针对内异症治疗的痛点和难点,项目组经过30余年的研究实践,以行气化瘀为核心,从"气为血帅"视角构建内异症治疗体系,制作内服外用系列院内制剂,既可缓解症状、抑制病灶,又不影响排卵,有助妊娠,降低复发率,解决了现代医学"服药期间不能怀孕"的难点问题,取得一系列研究成果,并进行推广应用.

关键词：子宫内膜异位症行气化瘀治疗体系

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