检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医药现代远程教育 2016年第13期14卷 128-130页

作者：罗苑苑广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东510405

目的研究白藜芦醇对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B-1的影响。方法 CLP术制作脓毒症大鼠模型,制备脓毒症大鼠腹腔巨噬细胞,分为对照组和白藜芦醇组,在不同时间点采用酶联免疫分析（ELISA）方法测定HMGB1浓度和实时荧光定量PCR测定HMGB1mRNA... 详细信息

目的研究白藜芦醇对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B-1的影响。方法 CLP术制作脓毒症大鼠模型,制备脓毒症大鼠腹腔巨噬细胞,分为对照组和白藜芦醇组,在不同时间点采用酶联免疫分析（ELISA）方法测定HMGB1浓度和实时荧光定量PCR测定HMGB1mRNA表达。结果对照组的细胞培养上清中在术后12 h、18 h、24 h及48 h时HMGB1水平均较同时相实验组显著升高（P均〈0.05）,且实时荧光定量PCR结果提示,对照组6 h的HMGB1mRNA转录水平开始增加,24 h达最高,并持续至48 h,显著高于0 h水平（P〈0.01）;而实验组HMGB1mRNA在前24 h转录开始增加,显著高于0 h水平（P〈0.01）,但是24~48 h逐渐下降至0 h水平（P〉0.05）。结论白藜芦醇可抑制脓毒症HMGB1mRNA转录水平,从而减少HMGB1水平,提示白藜芦醇可能对CLP诱导的脓毒症有一定保护效应。

关键词：白藜芦醇脓毒症高迁移率族蛋白B-1 动物实验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

试论“瘀”在ARDS形成中的作用

引用

光明中医 2016年第15期31卷 2164-2165页

作者：李若愚肖超烈沈其猷赖海峰陈柳萍广州中医药大学附属东莞市中医院重症医学科东莞523000

"瘀"对ARDS形成起着非常重要的作用,不但是引起ARDS发生的关键原因,也是ARDS发展过程中的伴随病理产物,同时是疾病发展不可或缺的环节,在疾病的整个过程中,"瘀"不仅会导致肺脏本身的功能紊乱,还通过影响其他脏腑(... 详细信息

"瘀"对ARDS形成起着非常重要的作用,不但是引起ARDS发生的关键原因,也是ARDS发展过程中的伴随病理产物,同时是疾病发展不可或缺的环节,在疾病的整个过程中,"瘀"不仅会导致肺脏本身的功能紊乱,还通过影响其他脏腑(胃肠道)功能进一步导致肺脏功能的恶化,在临床治疗上,我们要立足整体观,在ARDS的不同阶段酌情使用活血化瘀中药,以提高临床疗效,改善患者预后。

关键词：瘀急性呼吸窘迫综合征暴喘胃肠道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

循环微小RNA作为脓毒症生物标志物的研究进展

引用

中华危重病急救医学 2016年第8期28卷 752-755页

作者：林海焕莫泽珣苏和毅郭振辉广州中医药大学研究生学院广东广州510010 广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与脏器功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室广东广州510010

脓毒症是机体对感染失控反应导致的能够威胁生命的器官衰竭，其具有发病急、机制复杂、病死率高等特点，早期诊治尤为重要。目前用于诊断脓毒症的实验室指标的敏感性和特异性不够理想。微小RNAs （microRNAs）是一类不具备编码蛋白质能... 详细信息

脓毒症是机体对感染失控反应导致的能够威胁生命的器官衰竭，其具有发病急、机制复杂、病死率高等特点，早期诊治尤为重要。目前用于诊断脓毒症的实验室指标的敏感性和特异性不够理想。微小RNAs （microRNAs）是一类不具备编码蛋白质能力的RNA，在细胞质中合成，主要通过微囊泡形式进入循环，并且能够稳定存在于循环中，可以被快速检测。通过总结以循环miRNAs作为脓毒症生物标志物的研究成果，分析miR-150、miR-133a、miR-122、miR-223、miR-4772、miR-297和miR-574-5p等常见miRNAs在脓毒症过程中的差异表达特点，推测其对脓毒症诊断和预后具有评估价值，可能成为诊断脓毒症及判断预后的生物标志物。

关键词：脓毒症微小RNA 生物标记物诊断预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

活血化瘀汤联合穴位埋线治疗颅脑外伤术后康复的临床研究

引用

四川中医 2016年第1期34卷 147-149页

作者：朱文锐田俊广州中医药大学第一附属医院颅脑科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405

目的:观察活血化瘀汤联合穴位埋线对颅脑外伤术后康复的影响。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月颅脑外伤术后康复的患者100例,随机平均分为两组,观察组于颅脑外伤术后行活血化瘀汤联合穴位埋线治疗,对照组手术后予现代康复治疗。分... 详细信息

目的:观察活血化瘀汤联合穴位埋线对颅脑外伤术后康复的影响。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月颅脑外伤术后康复的患者100例,随机平均分为两组,观察组于颅脑外伤术后行活血化瘀汤联合穴位埋线治疗,对照组手术后予现代康复治疗。分别于治疗后3个月观察两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能的变化情况;并比较两组患者术后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛VAS评分、患者满意度。结果:观察组与对照治疗前肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能均优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P<0.05);PSQI评分、SAS评分、SDS评分、疼痛VAS评分观察组均优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P<0.05);患者的满意度观察组优于对照组,两组间相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:活血化瘀汤联合穴位埋线可改善颅脑外伤术后康复患者的神经功能,改善患者术后的疼痛、焦虑、抑郁情绪和睡眠质量,有效提高患者的满意度,有助于颅脑外伤患者术后更好的康复。

关键词：颅脑外伤术后康复神经功能活血化瘀汤穴位埋线

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的疗效观察

引用

解放军护理杂志 2016年第11期33卷 15-18页

作者：倪春燕何咏群田俊沈彩萍广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院护理部

目的探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的临床疗效。方法 2014年6月至2015年12月,便利抽样法选取在广州中医药大学第一附属医院重症医学科(intensive care unit,ICU)机械通气治疗的患者136例为研究对象,按随机数字... 详细信息

目的探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的临床疗效。方法 2014年6月至2015年12月,便利抽样法选取在广州中医药大学第一附属医院重症医学科(intensive care unit,ICU)机械通气治疗的患者136例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组68例。对照组患者使用常规护理,观察组患者除常规护理外,加上耳穴压豆配合五行音乐疗法。治疗7 d后,采用躁动-镇静评分量表(the Richmond agitation sedation scale,RASS)评估两组患者的意识水平或镇静水平,并联合中文版ICU谵妄评估量表(ICU delirium assessment scale,CAM-ICU)评价两组患者是否发生谵妄。比较两组患者咪达唑仑的用量、使用呼吸机时数、平均住院天数、日均医疗费用等。结果对照组患者谵妄发生率为70.6%,高于观察组患者的35.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院期间咪达唑仑总用量、使用呼吸机时数的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论耳穴压豆配合五行音乐疗法用于防治ICU谵妄疗效显著,值得临床推广应用。

关键词：耳穴压豆五行音乐疗法 ICU谵妄疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症医学的临床带教应分阶段量化

引用

中华临床医师杂志（电子版） 2016年第4期10卷 276-277页

作者：陈伟焘林新锋赵馥江其龙雷艳艳罗苑苑郑述铭徐运升广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东省510405

背景医学教育模式的改变对重症医学的临床带教提出了更高的要求,为其临床实践搭建分层级的教学体系,并探索如何利用数据化的结果指导临床带教各个环节进行细化、改进.研究方法所有轮转我院重症医学科（Intensive Care Unit,ICU）的人... 详细信息

背景医学教育模式的改变对重症医学的临床带教提出了更高的要求,为其临床实践搭建分层级的教学体系,并探索如何利用数据化的结果指导临床带教各个环节进行细化、改进.研究方法所有轮转我院重症医学科（Intensive Care Unit,ICU）的人员,均需按不同的轮科时间分阶段完成《重症医学科技能学习规划表》1份,并各于入科后3天内、出科前1周内接受与此相关的测评,对考核成绩的均值±标准差、知识点的难度和区分度进行教育测量学分析.主要结果为期8个月的研究（2014年5-12月）中,实际在ICU轮科人员103人,共回收有效的入科测评 96份和出科测评 94份,其中入科考核成绩的均值±标准差为59.95±13.15（95%CI 57.28-62.21）,出科考核为59.79±14.55（95%CI 56.82-62.75）,P=0.936,两者无统计学差异;而轮科时间≥2个月的16位轮科人员成绩的亚组分析发现,入科测评的均值±标准差为69.12±9.44（95%CI 63.47-73.65）,而出科测评为75.63±11.49（95%CI 69.42-82.33）,P=0.017,比值比（Odds Ratio,OR）4.664.同时可实现每条题目的难度、区分度的测算.结论 ICU的临床教学效果可通过合理的层级教学来提升,并实现量化分析,测算各个知识点的难度、区分度,为进一步调整优化提供了教育测量学参考.

关键词：量化分析临床实习提纲式教学形成性评价教育测量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内毒素耐受机制及其相关疾病的研究进展

引用

实用医学杂志 2016年第9期32卷 1538-1540页

作者：林海焕莫泽珣陈珍严启滔郭振辉广州中医药大学研究生学院-广州军区广州总医院老年重症医学科 510010 广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室510010

机体遭受感染或损伤时,适当的炎症反应能够对抗损伤因子对细胞和组织的破坏;但后期过度的免疫反应可引起广泛的组织损伤。机体存在多种调节机制来对抗这种过度炎症反应,内毒素耐受便是其一。内毒素耐受现象不仅存在于感染性疾病中,其他... 详细信息

机体遭受感染或损伤时,适当的炎症反应能够对抗损伤因子对细胞和组织的破坏;但后期过度的免疫反应可引起广泛的组织损伤。机体存在多种调节机制来对抗这种过度炎症反应,内毒素耐受便是其一。内毒素耐受现象不仅存在于感染性疾病中,其他非感染性疾病如急性冠脉综合征、癌症、糖尿病等也表现出耐受的特点。

关键词：内毒素耐受非感染性疾病急性冠脉综合征免疫反应表观遗传学损伤因子过度炎症反应脓毒症组织损伤抗原提呈

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

低渗丙酮酸钠口服补液盐对严重烧伤大鼠血流动力学、组织血流灌注水平及存活率的影响

引用

中华损伤与修复杂志（电子版） 2017年第4期12卷 262-268页

作者：刘锐王树明管秀红张慧萍李琰光喻文黑龙江省医院烧伤科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院急诊科哈尔滨150040 解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048 中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科广州510120

目的探讨低渗丙酮酸钠口服补液盐对严重烧伤大鼠血流动力学、组织血流灌注水平以及存活率的影响。方法 (1)取80只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为假烫伤对照组、烫伤不补液组、低渗丙酮酸钠口服补液盐组及低渗枸橼酸钠口服补液盐组,每组2... 详细信息

目的探讨低渗丙酮酸钠口服补液盐对严重烧伤大鼠血流动力学、组织血流灌注水平以及存活率的影响。方法 (1)取80只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为假烫伤对照组、烫伤不补液组、低渗丙酮酸钠口服补液盐组及低渗枸橼酸钠口服补液盐组,每组20只;分别配制低渗丙酮酸钠口服补液盐与低渗枸橼酸钠口服补液盐,渗透压分别约为247、245 m Osm/L。烫伤不补液组、低渗丙酮酸钠口服补液盐组及低渗枸橼酸钠口服补液盐组采用96℃水浴浸泡大鼠背部15 s、双下肢15 s、腹部8 s,造成50%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型(经病理切片证实,为严重烧伤);假烫伤对照组采用37℃水浴浸泡相同时间。低渗丙酮酸钠口服补液盐组、低渗枸橼酸钠口服补液盐组于伤后即刻开始采用灌胃输入的方法口服补液,补液量和速度均依据Parkland公式,即每1%TBSA补液4 m L/kg,伤后第1个8 h补补液量一半,之后16 h补其另一半,每0.5 h均严格按照计算所得补液量灌注。假烫伤对照组自由饮水,烫伤不补液组不予口服补液。观察伤后8、24 h大鼠血流动力学指标平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、左心室内压最大变化速率(dp/dtmax)、外周血管阻力(SVR)及肝、肾及肠黏膜组织血流量(每组各时相点10只大鼠)。(2)另取80只雄性SD大鼠,按照实验(1)的分组、动物模型制备及补液方法,用于分析伤后8、24 h大鼠存活率。对数据进行单因素方差分析、t检验及χ~2检验。结果 (1)伤后8、24 h,4组大鼠的血流动力学指标MAP、CO、dp/dtmax、SVR比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);与烫伤不补液组比较,其余3组大鼠血流动力学指标均升高,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);烫伤不补液组大鼠各指标持续下降,直至死亡;余各组在实施补液后血流动力学指标逐渐恢复。伤后8 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组MAP、CO和dp/dtmax分别为(96.34±8.23)mm Hg、(1.68±0.08)L/min、(720.46±61.37)mm Hg/s,均高于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(75.35±7.63)mm Hg、(0.97±0.05)L/min、(670.87±70.61)mm Hg/s,差异均有统计学意义(t=5.125、2.375、2.412,P值均小于0.05);伤后24 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组MAP、CO和dp/dtmax分别为(112.78±9.32)mm Hg、(1.89±0.11)L/min、(953.42±74.18)mm Hg/s,均高于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(93.12±10.22)mm Hg、(1.13±0.09)L/min、(750.81±65.72)mm Hg/s,差异均有统计学意义(t=5.127、2.641、2.981,P值均小于0.05)。伤后8、24 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组SVR(4088.03±271.83)、(3256.83±222.58)dyn·s·cm-5均低于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(4643.17±263.72)、(4305.15±230.17)dyn·s·cm-5,差异均有统计学意义(t=5.387、4.213,P值均小于0.05)。与烫伤不补液组比较,低渗丙酮酸钠口服补液盐组和低渗枸橼酸钠口服补液盐组大鼠伤后8、24 h时各脏器血流量均显著回升,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);伤后8 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组肝、肾及肠黏膜组织血流量(225.4±28.6)、(337.0±25.8)、(68.7±10.7)BPU高于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(176.5±11.4)、(179.0±19.7)、(47.3±4.9)BPU,差异均有统计学意义(t=0.168、2.462、2.432,P值均小于0.05);伤后24 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组肝、肾及肠黏膜组织血流量(272.8±35.2)、(319.0±20.1)、(49.4±3.1)BPU高于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(152.8±14.1)、(128±12.7)、(35.7±4.7)BPU,差异均有统计学意义(t=3.163、3.428、2.314,P值均小于0.05)。(2)低渗丙酮酸钠口服补液盐组和低渗枸橼酸钠口服补液盐组大鼠伤后24 h存活率均显著高于烫伤不补液组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);伤后24 h,低渗丙酮酸钠口服补液盐组存活率(40.0%)高于低渗枸橼酸钠口服补液盐组(20.0%),差异有统计学意义(χ~2=4.113,P=0.038)。结论低渗丙酮酸盐口服补液盐能显著改善严重烧伤大鼠血流动力学及组织血流灌注水平,从而提高生存率。

关键词：丙酮酸补液疗法烧伤血流动力学存活率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

槲皮素对骨髓间充质干细胞增殖和骨向分化的影响

引用

中药药理与临床 2016年第5期32卷 27-30页

作者：卞伟杨丽孙宏刘凯张荣华暨南大学附属第二医院深圳市人民医院中医科深圳518020 暨南大学药学院广州510000 黑龙江中医药大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150000

目的:通过观察槲皮素对骨髓间充质干细胞增殖和骨向分化的影响,探讨其调控骨髓间充质干细胞及其防治骨质疏松症的作用机制。方法:运用全骨髓贴壁法分离培养骨髓间充质干细胞,并通过形态学、流式细胞仪检测表面标志物及分化能力鉴定所取... 详细信息

目的:通过观察槲皮素对骨髓间充质干细胞增殖和骨向分化的影响,探讨其调控骨髓间充质干细胞及其防治骨质疏松症的作用机制。方法:运用全骨髓贴壁法分离培养骨髓间充质干细胞,并通过形态学、流式细胞仪检测表面标志物及分化能力鉴定所取得的细胞;运用MTT法检测不同浓度槲皮素对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响,以确定其最佳促增殖剂量。实验分为空白组、槲皮素组、经典诱导组(地塞米松+β-甘油磷酸钠+维生素C),检测诱导分化过程中ALP活性和钙化结节数目,RT-PCR的方法检测BMP-2 mRNA的变化。结果:经MTT法检测,浓度为5μmol/L和10μmol/L的槲皮素组OD值较空白组明显升高;与空白组相比,槲皮素组与经典诱导组ALP活性及矿化结节均显著增加,并均可上调MSCs骨向分化过程中BMP-2 mRNA的表达。结论:槲皮素能促进骨髓间充质干细胞的增殖和骨向分化,可能是其促进骨折愈合、防治骨质疏松症的细胞学机制之一。

关键词：槲皮素骨髓间充质干细胞骨质疏松症成骨细胞增殖

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症医学的临床带教应分阶段量化

重症医学的临床带教应分阶段量化

引用

2016全国慢性病诊疗论坛

作者：陈伟焘林新锋赵馥江其龙雷艳艳罗苑苑郑述铭徐运升 510405 广东省广州中医药大学第一附属医院重症医学科

目的：医学教育模式的改变对重症医学的临床带教提出了更高的要求,为其临床实践搭建分层级的教学体系,并探索如何利用数据化的结果指导临床带教各个环节进行细化、改进. 方法：所有轮转我院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)的人... 详细信息

目的：医学教育模式的改变对重症医学的临床带教提出了更高的要求,为其临床实践搭建分层级的教学体系,并探索如何利用数据化的结果指导临床带教各个环节进行细化、改进. 方法：所有轮转我院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)的人员,均需按不同的轮科时间分阶段完成《重症医学科技能学习规划表》1份,并各于入科后3天内、出科前1周内接受与此相关的测评,对考核成绩的均值±标准差、知识点的难度和区分度进行教育测量学分析. 结果：为期8个月的研究(2014年5-12月)中,实际在ICU轮科人员103人,共回收有效的入科测评96份和出科测评94份,其中入科考核成绩的均值±标准差为59.95±13.15(95％CI57.28-62.21),出科考核为59.79±14.55(95％CI56.82-62.75),P=0.936,两者无统计学差异;而轮科时间≥2个月的16位轮科人员成绩的亚组分析发现,入科测评的均值±标准差为69.12±9.44(95％CI63.47-73.65),而出科测评为75.63±11.49(95％CI69.42-82.33),P=0.017,比值比(Odds Ratio,OR)4.664.同时可实现每条题目的难度、区分度的测算. 结论：ICU的临床教学效果可通过合理的层级教学来提升,并实现量化分析,测算各个知识点的难度、区分度,为进一步调整优化提供了教育测量学参考.

关键词：重症医学临床带教提纲式教学形成性评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：