检索结果-内蒙古大学图书馆

中国真菌学杂志 2023年第2期18卷 151-155页

作者：叶景焕陈珠妮刘玉李亚清谢纬广州中医药大学第四临床医学院深圳518033 深圳市中医院呼吸与危重症医学科深圳518033

普通裂褶菌(Schizophyllum commune,***)是一种丝状真菌,为条件致病菌,引起人深部侵袭性感染国内报道罕见。我院收治了1例免疫功能正常患者肺部感染***,广东人,既往体健,临床表现为反复出现的非刺激性咳嗽、咳黄白色黏液痰,胸部CT示右... 详细信息

普通裂褶菌(Schizophyllum commune,***)是一种丝状真菌,为条件致病菌,引起人深部侵袭性感染国内报道罕见。我院收治了1例免疫功能正常患者肺部感染***,广东人,既往体健,临床表现为反复出现的非刺激性咳嗽、咳黄白色黏液痰,胸部CT示右肺上叶肺不张并黏液栓,纤支镜下可见右肺上叶黏液栓堵塞及大量黄色脓性分泌物,肺泡灌洗液培养出***,给予伊曲康唑抗真菌治疗1周后症状好转出院,出院后继续服用伊曲康唑3个月,随访复查胸部CT示病灶吸收,右肺上叶完全复张,提示抗真菌治疗有效。

关键词：普通裂褶菌肺部感染肺不张纤支镜伊曲康唑

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循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应

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现代医学 2024年第5期52卷 725-731页

作者：郭诗畅薛孟奇吴巧媚谭文婷广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院重症医学科广东广州510120

目的:研究循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应。方法:采用便利抽样法,2023年5月至6月选取广东省10家三甲医院的360名ICU护士作为研究对象进行问卷调查,问卷内容包括一般资料调查问卷、信息素养问卷、循证护理能... 详细信息

目的:研究循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应。方法:采用便利抽样法,2023年5月至6月选取广东省10家三甲医院的360名ICU护士作为研究对象进行问卷调查,问卷内容包括一般资料调查问卷、信息素养问卷、循证护理能力评定量表和护理临床决策量表。采用AMOS 25.0构建结构方程模型分析其中介效应。结果:ICU护士信息素养、循证护理能力和临床决策能力总分分别为(77.28±11.13)、(56.04±21.58)和(128.72±41.72)分,信息素养与循证护理能力、临床决策能力均呈正相关,相关系数r分别为0.610、0.492(均P<0.01),循证护理能力与临床决策能力也呈正相关(r=0.576,P<0.01)。循证护理能力在ICU护士信息素养和临床决策能力间起部分中介作用,中介效应值为27.9%,总效应值为53.6%,中介效应占比为52.1%。结论:本研究中ICU护士临床决策能力可以通过信息素养直接影响,也可以通过循证护理能力间接影响,护理管理者可根据医院和科室实际情况制定相关培养计划以提升ICU护士的信息素养和循证护理能力,从而增强ICU护士临床决策能力,进一步优化护理质量。

关键词：护士信息素养循证护理能力护理临床决策中介效应

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基于肠-肾轴理论观察大承气汤灌肠对脓毒症患者肾脏的保护作用

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新中医 2025年第3期57卷 23-27页

作者：曾繁琨黄韵张力朱满桂陈德珠广州中医药大学顺德医院/佛山市顺德区中医院重症医学科广东佛山528300

目的:观察大承气汤灌肠对脓毒症患者肾脏保护作用。方法:前瞻性选取2022年1月—2023年12月广州中医药大学顺德医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者94例,按随机数字表法分为大承气汤组和常规治疗组各47例。2组均按脓毒症相关指南进行规... 详细信息

目的:观察大承气汤灌肠对脓毒症患者肾脏保护作用。方法:前瞻性选取2022年1月—2023年12月广州中医药大学顺德医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者94例,按随机数字表法分为大承气汤组和常规治疗组各47例。2组均按脓毒症相关指南进行规范化诊治,在此基础上大承气汤组予大承气汤每天1次灌肠,常规治疗组予开塞露每天1次灌肠。2组疗程均为3 d。以患者死亡或28天为研究终点,记录2组治疗第1、2、3天白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)水平,同时记录2组患者急性肾损伤(AKI)分级、血液净化例数、机械通气时间、住ICU时间、住院时间、28天病死率。结果:治疗第1天,2组WBC、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第2天、第3天,大承气汤组WBC、CRP、PCT水平低于常规治疗组(P<0.05)。治疗第1天、第2天,2组SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第3天,大承气汤组SCr水平低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,2组AKI分级比较,差异有统计学意义(Z=-2.342,P=0.019)。2组血液净化率、机械通气时间、住院时间、28天病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大承气汤组住ICU时间短于常规治疗组(P<0.05)。结论:大承气汤灌肠可减轻脓毒症患者全身炎症反应,改善患者肾功能,减少ICU住院时间。

关键词：脓毒症急性肾损伤大承气汤中药灌肠炎症因子肾功能

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基于生物信息学方法筛选脓毒症患者死亡的关键基因

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中国医药导报 2023年第32期20卷 4-10页

作者：谭明明张津铭邓逸斯赵锋利罗苑苑广州中医药大学第一临床医学院广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510000

目的通过生物信息学方法筛选与分析脓毒症患者死亡的关键基因,为脓毒症基础研究提供新思路。方法通过计算机在GEO数据库中搜索与脓毒症相关的基因库,选择出具有脓毒症患者外周血基因谱的数据库GSE54514,然后进行差异基因分析,包括GO和K... 详细信息

目的通过生物信息学方法筛选与分析脓毒症患者死亡的关键基因,为脓毒症基础研究提供新思路。方法通过计算机在GEO数据库中搜索与脓毒症相关的基因库,选择出具有脓毒症患者外周血基因谱的数据库GSE54514,然后进行差异基因分析,包括GO和KEGG富集分析,使用STRING数据库建立差异基因的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,最后使用Cytoscape软件分析差异基因的相互作用,并筛选出前10个可能与脓毒症患者死亡相关的基因,后通过另一个脓毒症基因谱GSE137342筛选出脓毒症患者与健康人的差异基因,寻找出两部分差异基因具有的共同差异基因,再进行详细分析。结果通过GSE54514筛选出脓毒症死亡患者与脓毒症未死亡患者之间具有184个差异基因(92个上调基因和92个下调基因),差异有统计学意义(P<0.05)。GO富集分析结果提示这些差异基因的生物过程主要富集于前体代谢物和能量的生成,蛋白质复合物组装的负调节,ATP代谢过程等;对于细胞成分主要富集于黏着斑、囊腔、胞质囊腔等;对于分子功能主要富集于钙黏蛋白结合,核糖体的结构成分,整合素结合等;KEGG富集分析结果提示这些差异基因的通路主要富集于糖尿病性心肌病、核糖体等,使用PPI网络确定了与脓毒症患者死亡相关的前10个关键基因,包括RPS17、RPS15A、RPL27、RPS27、FAU等;通过GSE137342筛选出脓毒症患者与健康人之间具有623个差异基因(7个上调基因和616个下调基因),差异有统计学意义(P<0.05),两个数据库共同具有16个差异基因,比较这些差异基因与脓毒症患者死亡相关的前10个关键基因,发现RPL27、RPS27、FAU是共同具有的差异基因。结论RPL27、RPS27、FAU可能参与脓毒症发生、发展及预后的病理生理过程,并与脓毒症患者死亡结局密切相关。

关键词：生物信息学分析脓毒症死亡差异基因关键基因

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MOTOmed智能运动训练系统对COPD患者肺康复的影响

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中华生物医学工程杂志 2023年第3期29卷 280-285页

作者：吕海鹏徐卫方广州中医药大学深圳医院呼吸与危重症医学科深圳518114

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法收集2021年2月至2022年2月本院收治的COPD患者100例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行常规肺康复治疗,观察组在常规肺康复治疗基础... 详细信息

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法收集2021年2月至2022年2月本院收治的COPD患者100例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行常规肺康复治疗,观察组在常规肺康复治疗基础上进行MOTOmed智能运动训练系统干预治疗,均持续3个月。治疗前、治疗后3个月测定2组患者肺功能,包括第1秒用力呼气容积/用力呼气量(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)、最大呼气中段流速(MMEF);比较2组血气指标,包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2));比较2组患者运动能力及生活质量,包括6 min步行试验(6-WMT)、简易躯体能力测试(SPPB)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗前2组患者肺功能、血气指标、运动能力及SGRQ评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后3个月观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MMEF、PaO_(2)、6-WMT、SPPB均较对照组显著升高,PaCO_(2)、运动能力、生活质量评分均较对照组显著降低(均P<0.05)。结论MOTOmed智能运动训练系统能明显改善COPD患者肺功能及血气指标,增强运动能力,提升生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性智能运动训练系统肺功能简易躯体能力测试生活质量

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基于数据挖掘探究慢性萎缩性胃炎伴异型增生的用药规律

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药学前沿 2025年第2期29卷 318-326页

作者：代镇宇王清张双喜广州中医药大学顺德医院消化内科广东顺德528300 江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科南昌330006

目的应用数据挖掘技术探讨临床治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生(CAG with Dys)的用药规律,为CAG with Dys中医临床治疗的遣方用药提供参考。方法根据“中医”“慢性萎缩性胃炎伴异型增生”等关键词,从中国知网、万方、维普三大数据库中进... 详细信息

目的应用数据挖掘技术探讨临床治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生(CAG with Dys)的用药规律,为CAG with Dys中医临床治疗的遣方用药提供参考。方法根据“中医”“慢性萎缩性胃炎伴异型增生”等关键词,从中国知网、万方、维普三大数据库中进行文献搜索。对筛选后的文献进行整理,建立数据库并归纳总结药物及性味归经频次。运用SPSS Statistics 26.0、SPSS Modeler 18.0和Cytoscape 3.9.1等软件对药物进行聚类分析、关联规则分析及复杂网络图的绘制。结果最终筛选出文献153篇文献,药物228味,共计2212频次。使用频次≥25次的高频药物共16味,以甘草、白术、党参、白芍等为主。药物种类以清热药、理气药、活血化瘀药为最。四气、五味、归经分别以苦、甘,温、寒,脾、胃、肺、肝为重。关联规则分析共得到29组常用药物组合,聚类分析得到5个新型处方。结论本研究表明CAG with Dys的中医病机,是以脾胃虚弱为本,气滞、湿热、血瘀为标。治疗上以补气健脾为基本治法,同时重视清热燥湿、疏肝理气、活血解毒等药物的配伍使用。

关键词：中医数据挖掘慢性萎缩性胃炎伴异型增生用药规律

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优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果研究

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科技与健康 2024年第10期3卷 109-112页

作者：张明玥广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二区广东广州510080

探讨优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果。选取2023年3月—2023年10月广州中医药大学第一附属医院收治的70例登革热患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组两组,每组各35例。对照组实施常规护理,研究组在对照... 详细信息

探讨优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果。选取2023年3月—2023年10月广州中医药大学第一附属医院收治的70例登革热患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组两组,每组各35例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理,对比两组患者护理效果。结果显示,护理后,研究组患者体温恢复正常时间、皮疹消退时间和血象恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);护理后,研究组患者SAS评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);护理后,研究组患者生理功能、社会功能、躯体功能、认知功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者护理总满意率高于对照组(P<0.05)。研究发现,优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果显著,值得推荐。

关键词：登革热优质护理生活质量满意度效果

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延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果研究

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科技与健康 2024年第10期3卷 81-84页

作者：董晓娟广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二区广东广州510080

探析延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果。选取广州中医药大学第一附属医院2022年6月—2023年6月收治的90例老年支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为甲、乙两组,甲组患者接... 详细信息

探析延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果。选取广州中医药大学第一附属医院2022年6月—2023年6月收治的90例老年支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为甲、乙两组,甲组患者接受常规护理,乙组患者在常规护理基础上接受延续护理,对比两组患者的护理效果。结果显示,干预后,乙组患者通气量高于甲组,而呼吸频率、吸气/呼吸周期时间比低于甲组(P<0.05);干预后,乙组患者哮喘症状、刺激物反应、心理情绪、疾病关注、活动受限等评分显著高于甲组(P<0.05);乙组患者疾病复发率、再次住院率均低于甲组(P<0.05)。研究发现,对老年支气管扩张合并支气管哮喘患者予以延续护理,可改善患者呼吸指标,提高患者生活质量。

关键词：老年支气管扩张支气管哮喘延续护理

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重症中暑患者发生持续性急性肾损伤的危险因素分析及预测模型构建

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中国急救医学 2024年第6期44卷 488-494页

作者：余阿红殷冰凌徐崇孝肖盛华董建光林国东中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广东广州510010 南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 广州中医药大学研究生院广东广州510006 天津市中心妇产科医院重症医学科天津300199

目的探讨重症中暑后发生持续性急性肾损伤(persistent acute kidney injury,pAKI)的危险因素,构建预测模型。方法回顾性收集中国人民解放军南部战区总医院2013年1月至2023年12月收治的重症中暑患者177例,根据是否发生pAKI,将患者分为pAK... 详细信息

目的探讨重症中暑后发生持续性急性肾损伤(persistent acute kidney injury,pAKI)的危险因素,构建预测模型。方法回顾性收集中国人民解放军南部战区总医院2013年1月至2023年12月收治的重症中暑患者177例,根据是否发生pAKI,将患者分为pAKI组(n=70)和对照组(n=107),比较两组患者临床特征差异,分析重症中暑患者发生pAKI的危险因素,根据相关危险因素,采用R4.2.1统计软件构建重症中暑患者发生pAKI预测模型,通过绘制校准曲线、决策曲线、临床影响曲线对模型进行验证。结果两组患者体温、白细胞、血小板、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、血肌酐、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、心率、机械通气及使用血管活性药物等差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(AUC=0.854,95%CI 0.809~0.921)和DIC(AUC=0.744,95%CI 0.752~0.855)是重症中暑患者发生pAKI的独立危险因素(P<0.05)。以APACHEⅡ评分和DIC作为变量构建pAKI列线图模型,经验证显示模型具有较好的可信度和预测价值。与对照组比较,pAKI组患者院内病死率和ICU住院时间显著增高(P<0.05)。结论APACHEⅡ评分和DIC是重症中暑合并pAKI的危险因素,本模型可识别重症中暑后出现pAKI的高危患者。

关键词：重症中暑持续性急性肾损伤(pAKI) 预测模型急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分弥散性血管内凝血(DIC)

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针刺联合物理康复治疗脓毒症相关性肌病的临床研究

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吉林医学 2024年第10期45卷 2355-2360页

作者：张云海陈新禧柳松涛张永东邓梦华广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院重症医学科

目的:观察益气活血通络针刺法联合物理康复治疗脓毒症相关性肌无力(SIM)的临床疗效及作用机制。方法:选取佛山市中医院2021年1月~2023年10月收治的90例SIM患者为研究对象,随机分为对照组、物理康复组与观察组各30例。对照组给予常规治疗... 详细信息

目的:观察益气活血通络针刺法联合物理康复治疗脓毒症相关性肌无力(SIM)的临床疗效及作用机制。方法:选取佛山市中医院2021年1月~2023年10月收治的90例SIM患者为研究对象,随机分为对照组、物理康复组与观察组各30例。对照组给予常规治疗,如抗感染、营养支持、维持水电解质酸碱平衡等。物理康复治疗组在对照组治疗的基础上,予肢体物理康复治疗,30 min/次,2次/d。观察组在物理康复组治疗的基础上,予益气活血、化瘀通络法针刺治疗,疗程为7 d。比较三组患者治疗前后的肌肉力量评分(MRCs)、白细胞介素-6(IL-6)、股直肌横截面积(RFCSA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA),统计三组患者ICU住院时间、总住院时间、28 d死亡率和第28天存活患者的日常生活活动能力评定(ADL评分)。结果:与治疗前比较,三组治疗后的IL-6均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),MRC评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和物理康复组的RFCSA均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组减小的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的IL-6显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和物理康复组治疗后的RFCSA均明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的MRC评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与物理康复组比较,观察组治疗后的IL-6、RFCSA和MRC评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的APACHEⅡ评分和SOFA评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的APACHEⅡ评分和SOFA评分均较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05),而物理康复组与对照组、观察组比较均差异无统计学意义(P>0.05)。在ICU住院时间方面,物理康复组和观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和物理康复组差异无统计学意义(P>0.05);在总住院时间和28 d死亡率方面,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。存活患者第28天的ADL评分比较,观察组的ADL评分显著高于对照组与物理康复组(P<0.05),而物理康复组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:物理康复组可减少SIM患者的肌肉萎缩,而针刺联合物理康复治疗可有效降低SIM患者的炎性反应水平和减少肌肉萎缩,从而改善肌肉力量,缩短ICU住院时间,改善存活患者的生活质量。

关键词：针刺物理康复治疗脓毒症相关性肌病炎性反应获得性肌无力

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