检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2021年第15期25卷 2423-2429页

作者：何祥忠陈海云吕阳刘军黄俊翰高世华管建豪王养发广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510000 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广东省广州市510000

目的:近年来大量文献对于桡骨远端骨折掌侧钢板固定后是否修复旋前方肌进行报道,对于修复旋前方肌带来的有效性和临床获益尚存在争议。为此,文章系统评价桡骨远端骨折掌侧钢板固定后修复旋前方肌的临床效果。方法:应用计算机检索中国知... 详细信息

目的:近年来大量文献对于桡骨远端骨折掌侧钢板固定后是否修复旋前方肌进行报道,对于修复旋前方肌带来的有效性和临床获益尚存在争议。为此,文章系统评价桡骨远端骨折掌侧钢板固定后修复旋前方肌的临床效果。方法:应用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Embase及Cochrane Library数据库中有关桡骨远端骨折掌侧钢板固定后修复旋前方肌的随机对照试验,日期为2001年1月至2020年1月。对所有符合纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用改良Jadad量表对14项随机对照试验进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件对其DASH评分、目测类比评分、尺偏角度、背伸角度、旋前角度、旋后角度及旋前肌力进行Meta分析。结果:①共纳入11个随机对照试验;②文章限定随访时间3个月内为短期,3-12个月为中期,大于1年为长期;③Meta分析显示,桡骨远端骨折掌侧钢板固定后修复旋前方肌组在术后中期的DASH评分(MD=-0.79,95%CI:-1.50至-0.09,P=0.03),短中期的目测类比评分(MD=-3.04,95%CI:-3.53至-2.55,P<0.00001;MD=-1.69,95%CI:-1.99至-1.39,P<0.00001),长期的背伸角度(MD=5.15,95%CI:2.50-7.80,P=0.0001),中长期的旋前角度(MD=1.83,95%CI:0.69-2.96,P=0.002;MD=1.81,95%CI:0.32-3.30,P=0.02),中期的旋前肌力(MD=1.35,95%CI:0.90-1.80,P<0.00001)及尺偏角度(MD=4.28,95%CI:3.26-5.31,P<0.00001)方面均优于不修复旋前方肌组;两组在长期的DASH评分、短期的背伸角度、短长期的旋后角度方面均无显著性意义(P>0.05)。结论:桡骨远端骨折掌侧钢板固定后,在内固定的基础上联合修复旋前方肌可能可以进一步增强中长期的关节活动角度,减轻患者的短中期的疼痛,增强患者术后短中期的关节功能,提升患者术后体验感。但由于纳入的文献数量有限,故未来需要更多大样本、高质量的随机对照试验来进一步提供有效数据。

关键词：骨桡骨骨折肌肉钢板内固定修复 Meta分析

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胫骨后倾角在膝关节手术中的临床意义

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中华创伤骨科杂志 2019年第10期21卷 914-917页

作者：林晓东郑沐欣夏威夷刘洪亮许树柴黄泽鑫广州中医药大学第二临床医学院 510405 广州中医药大学附属广东省中医院骨科 520105

胫骨后倾角(PTS)用以描述膝关节胫骨平台矢状位形态,其数据的大小代表胫骨平台的陡峭或平缓程度,是膝关节手术如全膝关节置换、前交叉韧带和(或)后交叉韧带重建术、胫骨高位截骨术的重要依据,影响膝关节手术的适应证与疗效。目前,在国... 详细信息

胫骨后倾角(PTS)用以描述膝关节胫骨平台矢状位形态,其数据的大小代表胫骨平台的陡峭或平缓程度,是膝关节手术如全膝关节置换、前交叉韧带和(或)后交叉韧带重建术、胫骨高位截骨术的重要依据,影响膝关节手术的适应证与疗效。目前,在国内临床上关于PTS尚无统一的概述,本文拟对PTS做一论述,从流行病学、PTS的测量、PTS对膝关节活动的影响、PTS与软骨下骨和膝关节韧带的关系、PTS在各类膝关节手术中的意义等多个方面进行阐述,旨在使术者全面了解PTS的临床意义与应用。

关键词：胫骨膝关节韧带胫骨平台临床意义

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丹参干预骨质疏松症:网络药理学解释的作用机制

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中国组织工程研究 2021年第5期25卷 772-778页

作者：肖方骏陈树东栾继耀侯宇何坤林定坤广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510006 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广东省广州市510120

背景:丹参近年来被广泛地应用于骨质疏松症的治疗,但其在人体的作用机制尚不明确。目的:通过网络药理学的方法,筛选中药丹参中主要活性成分及其相应靶点,构建中药活性成分-作用靶点-疾病网络,探究丹参治疗骨质疏松症的作用机制。方法:首... 详细信息

背景:丹参近年来被广泛地应用于骨质疏松症的治疗,但其在人体的作用机制尚不明确。目的:通过网络药理学的方法,筛选中药丹参中主要活性成分及其相应靶点,构建中药活性成分-作用靶点-疾病网络,探究丹参治疗骨质疏松症的作用机制。方法:首先,在中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)中基于药代动力学特征筛选出丹参的主要活性成分及其相关作用靶标,然后从人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和GeneCards数据库,筛选出骨质疏松症已知的治疗靶标,将丹参靶标和骨质疏松症靶标取交集,得到中药-疾病共同靶标,并利用Cytoscape软件拓扑出中药-活性成分-靶标-疾病调控网络,利用String数据库构建中药-疾病靶标的蛋白互作网络(PPI)和条形图,筛选核心靶标。最后对中药-疾病靶标进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果与结论:筛选得到丹参的活性成分65个、相关靶标932个、疾病靶标3264个,中药-疾病共同作用靶标74个。通过网络药理学方法发现,丹参治疗骨质疏松症的潜在有效成分主要包扩木犀草素、丹参酮IIa、隐丹参酮等,这些成分可通过激活AKT1、白细胞介素6、血管内皮生长因子A、MAPK1等靶标蛋白,活化PI3K-Akt信号通路、白细胞介素17信号通路、低氧诱导因子1信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等通路直接或间接参与细胞分化和凋亡、代谢、氧化应激、炎症反应等途径发挥治疗骨质疏松症的作用,进一步证实了丹参可多成分、多靶标、多系统地作用于骨质疏松症,但上述结论及具体作用调节机制仍需进一步研究来验证。

关键词：丹参骨质疏松症网络药理学作用机制

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基于临床实践指南选择糖尿病中医研究问题

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中国循证医学杂志 2024年第10期24卷 1162-1171页

作者：程婷唐淇于东东李庚温泽淮广州中医药大学第二临床医学院广州510405 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 广州中医药大学科技创新中心广州510405

目的系统分析目前中医临床实践指南中糖尿病研究证据分布情况。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库及相关指南网站,搜集2023年12月之前发布的中医、中西医结合有关糖尿病的指南。对... 详细信息

目的系统分析目前中医临床实践指南中糖尿病研究证据分布情况。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库及相关指南网站,搜集2023年12月之前发布的中医、中西医结合有关糖尿病的指南。对纳入指南的证据分布信息进行系统梳理。结果27部糖尿病相关中医指南的内容主要涵盖了辨证论治、专病专药、饮食、外治法、传统功法等方面。纳入的指南涉及三种证据分级标准,其总体证据级别主要集中于中、低水平(67.3%),其中糖尿病骨质疏松症、糖尿病心肌病、糖尿病前期、糖尿病周围神经病变相关指南中高等级证据占比较低,分别仅有7.2%、7.6%、13.2%和13.3%。仅糖尿病肾病指南有关于中药毒性的证据信息,其他指南均未涉及。针刺、太极拳、八段锦等特色疗法在不同类型并发症中的证据级别存在较大差异。低级别证据主要集中于糖尿病及相关并发症的辨证论治、辨症治疗、辨体征治疗、辨指标治疗、中成药、专病专方等方面。结论目前,指南中低/无证据支持的意见、新增主题、指南间不一致内容、交叉靶点的证据源、经典名方、中药毒性、中医特色疗法等可以为今后糖尿病中医研究提供选题方向,倡议针对性解决糖尿病相关重要问题,从而提高研究价值,减少不必要、重复研究和资源浪费,推进中医糖尿病研究领域的良性发展。

关键词：糖尿病指南中医药证据问题

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液相色谱-串联质谱临床推广与应用面临挑战

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中华检验医学杂志 2021年第8期44卷 661-663页

作者：黄宪章广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)检验医学部广州510120

液相色谱-串联质谱技术在检验医学领域正在快速应用与发展,从高分辨质谱促进生物标志物的高效筛选,到三重四极杆质谱助力验证生物标志物对疾病的诊断与疗效监测,其应用贯穿于组学研究到实验诊断的不同领域与环节,逐渐成为疾病研究与诊... 详细信息

液相色谱-串联质谱技术在检验医学领域正在快速应用与发展,从高分辨质谱促进生物标志物的高效筛选,到三重四极杆质谱助力验证生物标志物对疾病的诊断与疗效监测,其应用贯穿于组学研究到实验诊断的不同领域与环节,逐渐成为疾病研究与诊断的一种不可或缺的技术手段。目前大部分液相色谱串联质谱平台处于医学研究阶段,临床推广与应用还存在一些挑战。

关键词：液相色谱串联质谱组学定量检测临床应用

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基于信号通路的中药有效成分治疗骨质疏松机制研究进展

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中草药 2020年第23期51卷 6084-6094页

作者：赵金龙曾令烽梁桂洪黄和涛杨伟毅罗明辉潘建科李嘉晖刘军广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医药科学院骨与关节退变及损伤研究团队广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广东广州510120

骨质疏松是一种全身骨骼疾病,对患者及社会均产生巨大的医疗负担。药物治疗是抗骨质疏松的主要干预措施,但客观存在的不良反应降低了患者的服用依从性从而影响用药效果。中医药防治骨质疏松具有较好的疗效以及安全性,但其作用机制需深... 详细信息

骨质疏松是一种全身骨骼疾病,对患者及社会均产生巨大的医疗负担。药物治疗是抗骨质疏松的主要干预措施,但客观存在的不良反应降低了患者的服用依从性从而影响用药效果。中医药防治骨质疏松具有较好的疗效以及安全性,但其作用机制需深入研究。通路调控骨质疏松的进展,是进行骨质疏松病理机制和药理学研究的主要靶点之一。近几年,针对中药有效成分对骨质疏松信号通路的调控机制作了大量研究。综述近年来有关中药有效成分干预生物学信号通路的相关研究成果,为抗骨质疏松症的新药开发、基础研究以及临床应用提供思路。

关键词：中药有效成分骨质疏松信号通路作用机制促进骨形成抑制骨吸收

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冻融胚胎移植活产结局的相关因素分析

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中华医学杂志 2021年第32期101卷 2552-2558页

作者：卢双儿徐珉陆杉王爱爱刘娟吴爱华卢兴宏倪运萍田滢舟杨泳诗广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院生殖医学科广州510120

目的分析冻融胚胎移植(FET)周期活产结局的相关因素。方法以2017年1月至2020年3月广东省中医院生殖医学中心563对夫妻为研究对象,共获取736个FET周期,分析其活产结局,比较活产组和非活产组患者的妊娠结局、妊娠并发症和胚胎情况,通过多... 详细信息

目的分析冻融胚胎移植(FET)周期活产结局的相关因素。方法以2017年1月至2020年3月广东省中医院生殖医学中心563对夫妻为研究对象,共获取736个FET周期,分析其活产结局,比较活产组和非活产组患者的妊娠结局、妊娠并发症和胚胎情况,通过多因素logistic回归模型评估15个候选因素与活产结局的关系,以确定FET活产的独立相关因素。结果纳入患者的男性取精年龄为(33±5)岁,女性取卵年龄为(31±4)岁,女性移植年龄为(32±4)岁,不孕年限为(3.5±2.6)年。736个FET周期中有333个(45.2%)活产周期,403个(54.8%)非活产周期。活产组中发生妊娠期并发症者49例(14.7%)。活产组女性移植年龄、女性取卵年龄及男性取精年龄均小于非活产组[(31±4)岁比(32±4)岁,(30±4)岁比(32±4)岁,(33±4)岁比(34±5)岁],活产组不孕年限较非活产组短[(3.2±2.2)年比(3.6±2.8)年],活产组原发性不孕的患者比例较非活产组高[(63.1%,210例)比(49.6%,200例)],以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,女性移植年龄[OR值(95%CI)为0.50(0.27~0.92),P=0.026]、不孕类型[OR值(95%CI)为0.62(0.43~0.88),P=0.008]、移植优胚个数[OR值(95%CI)为1.60(1.11~2.31),P=0.012]以及移植胚胎类型[OR值(95%CI)为2.43(1.46~4.01),P=0.001]是FET活产的相关因素。结论女性移植年龄、不孕类型、移植优胚数、移植胚胎类型是FET活产结局的相关因素。

关键词：胚胎移植辅助生殖技术活产率影响因素针刺

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基于真实世界数据的结直肠进展期腺瘤的筛查模型评估与舌象分析

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中医杂志 2023年第21期64卷 2197-2207页

作者：黄佩娣钟子劭刘书君叶振昊李卓琳魏素芬张海燕张北平广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院

目的比较三种常用结直肠癌的风险评分模型作为无创手段识别结直肠进展期腺瘤的效果,并评估中医舌象在模型中的预测价值。方法纳入经病理检查确诊为结直肠腺瘤的患者,分为进展期和非进展期腺瘤,采集临床基础资料和舌象图片,应用亚太地... 详细信息

目的比较三种常用结直肠癌的风险评分模型作为无创手段识别结直肠进展期腺瘤的效果,并评估中医舌象在模型中的预测价值。方法纳入经病理检查确诊为结直肠腺瘤的患者,分为进展期和非进展期腺瘤,采集临床基础资料和舌象图片,应用亚太地区结直肠肿瘤筛查(APCS)评分模型及其修订版(M-APCS)、结直肠肿瘤预测(CNP)评分模型进行评价,比较三种模型对结直肠进展期腺瘤的预测效果、不同程度腺瘤患者临床资料及中医舌象特征的差异,以及各模型中舌象的异同。使用曲线下面积(AUC)及受试者工作特征(ROC)曲线评价三个风险模型的区分度;使用克朗巴赫信度系数及Hosmer-Lemeshow进行校准度评价即一致性分析。结果 227例腺瘤患者中进展期腺瘤104例(45.82%);进展期腺瘤中腻苔者(70例,67.3%)高于非腻苔(34例,32.7%,P<0.05);对比非进展腺瘤,进展期腺瘤的非腻苔OR值为0.371 (0.204~0.673,P<0.01)。三个风险模型中,APCS高危组进展期腺瘤检出人数占比最高(63.3%),分别是中危组(42.6%)和低危组(31.1%)的1.49倍和2.04倍(P<0.01),M-APCS和CNP高危组的进展期腺瘤人数占比稍高于中风险组或低风险组(P>0.05)。各模型高危组的黄苔和腻苔占比高于中危组或低危组(P<0.05);三个模型的分组差异中,使用M-APCS模型比其他两个模型更容易分入高危组(P<0.01)。模型区分度评价中,三个模型均对进展期腺瘤具有一定的区分度(P<0.05),其中APCS的AUC为0.629 (95%CI:0.556~0.702),高于M-APCS (AUC为0.591)和CNP (AUC为0.586)。校准度评价中,三个模型的克朗巴赫信度系数为0.919 (>0.7),具有一致性;相关性矩阵中,APCS模型与M-APCS模型、CNP模型的相关系数分别为0.794、0.717,M-APCS模型与CNP模型的相关系数为0.873,Hosmer-Lemeshowχ^(2)值为2.552,P>0.05。结论三个模型均具有识别结直肠进展期腺瘤的效能,且校准能力均较好,其中APCS的识别效能最高,但识别准确率均有待提升;中医舌象中的腻苔是进展期腺瘤的潜在预测指标之一,可考虑纳入结直肠进展期腺瘤的风险模型中以提高准确率。

关键词：结直肠进展期腺瘤亚太地区结直肠肿瘤筛查评分模型结直肠肿瘤预测评分模型真实世界数据舌象

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中医药领域卫生经济学研究中欧洲五维健康量表的应用现状分析

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中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 438-444页

作者：周莉刘冰清温泽淮广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学科创中心广东广州510405

目的了解目前欧洲五维健康量表(EQ-5D)在中医药领域卫生经济学研究方面的应用状况和存在问题。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,纳入包含EQ-5D分析内容的“中药”“推拿”“针... 详细信息

目的了解目前欧洲五维健康量表(EQ-5D)在中医药领域卫生经济学研究方面的应用状况和存在问题。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,纳入包含EQ-5D分析内容的“中药”“推拿”“针刺”等中医药领域的临床研究文献。采用事先制订的Excel电子表格进行数据提取,提取信息包括:题目、发表年份、作者、单位、国家、利益冲突(有无声明或者有无企业参与)、研究类型、研究对象、干预措施、结局指标、研究角度及测量方法等信息。采用卫生经济学研究质量评价量表(Quality of health economic studies,QHES)对纳入文献进行方法学质量评价。采用SPSS 18.0软件对提取的数据进行描述性分析。结果共纳入52篇文献,研究设计以随机对照试验为主。EQ-5D-5L的应用少于EQ-5D-3L,大部分文献共同使用了效用值和质量调整生命年(Quality-adjusted life years,QALYs)进行成本-效用分析(Cost-utility analysis,CUA)。肌肉骨骼系统疾病研究使用EQ-5D较多,中成药和针刺是最常研究的干预手段;中成药在大部分系统疾病中均有应用,但主要应用在肌肉骨骼系统疾病,与推拿应用的比例相当。针刺是肌肉骨骼系统疾病中应用最为广泛的干预措施,其次是对疼痛类疾病的应用。根据QHES评价标准,可获取全文的37篇文献的平均得分为73.49分,其中有20篇文献属于高质量研究,14篇为一般质量,3篇为低质量。研究质量总体尚可,但存在研究时限选择、研究结果解释、利益冲突、研究角度、效用值及QALYs的评价存在不合理或未报告等问题。所有企业参与的研究均未进行利益冲突声明。结论中医药领域卫生经济学评价中对EQ-5D的应用偏少,文献质量仍有待提高,该领域研究应用EQ-5D仍有较大的空间。

关键词：欧洲五维健康量表卫生经济学中医药卫生经济学研究质量评价量表

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双探头符合线路SPECT正电子显像衰减校正实验研究

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中华核医学杂志 2009年第3期29卷 201-204页

作者：杜建强程木华李小华朱丽娟常钢广州中医药大学附属第二医院、广东省中医院核医学科 510120 中山大学附属第三医院核医学科广州军区广州总医院核医学科

目的用Jaszczak模型及心肌模型检测及评价SPECT和正电子符合探测显像衰减校正在肿瘤和心肌显像中的应用效果。方法用Jaszczak模型充满^18F-脱氧葡萄糖（FDG）溶液，充分混匀，分别在Vertex Plus机型和Hawkeye机型上做模型图像的采集并... 详细信息

目的用Jaszczak模型及心肌模型检测及评价SPECT和正电子符合探测显像衰减校正在肿瘤和心肌显像中的应用效果。方法用Jaszczak模型充满^18F-脱氧葡萄糖（FDG）溶液，充分混匀，分别在Vertex Plus机型和Hawkeye机型上做模型图像的采集并进行图像重建。结果Vertex Plus衰减校正后的图像质量明显改善，周边和深部的计数之差减少，深部的计数得到补偿。校正后的图像可以发现直径为9mm的“冷”区，而7mm的“冷”区则难以辨认，“热”区可以分辨到6mm。Hawkeye衰减校正后的圆形“冷”区有较大的改善，校正前对直径在12mm以下的“冷”区都无法显示，中央的“冷”区几乎与本底相似，难以分辨，周边的放射性与中央部分的放射性计数差距较大。校正后的图像可以发现5个“冷”区，而7mm的“冷”区则难以辨认。结论衰减校正的模型实验显示用^137Cs作为穿透射线方法的校正效果优于Hawkeye X线球管，不仅明显改变图像质量，而且可以明显改善空间分辨率，在“冷”区可以显示到直径9mm，而“热”区则可以显示到6mm。

关键词：体层摄影术,发射型计算机,单光子符合线路质量控制

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