检索结果-内蒙古大学图书馆

中外医药研究 2025年第5期4卷 141-143页

作者：黄婉娴王旦旦张明玥蒋小娃广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者接受优质护理对于肺功能以及后续生活质量的影响。方法:选取2023年1月—2024年6月广州中医药大学第一附属医院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照... 详细信息

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者接受优质护理对于肺功能以及后续生活质量的影响。方法:选取2023年1月—2024年6月广州中医药大学第一附属医院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。比较两组肺功能指标、护理满意度及生活质量。结果:干预后,两组第1秒用力呼气容积、呼气峰值流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.001);干预后,两组生理、心理、情感、社会评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理能够提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、护理满意度及生活质量。

关键词：优质护理老年慢性阻塞性肺疾病肺功能生活质量

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基于“四证四法”辨治脓毒症心肌病的研究进展

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中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4263-4268页

作者：杨飞宇郭力恒张敏州何健卓广州中医药大学第二附属医院广州510120 上海中医药大学博士后工作站上海201203 广州中医药大学第二附属医院重症医学科广州510120

脓毒症病死率在全球高居不下,常诱发非感染器官发生功能障碍,心肌损伤是脓毒症最严重的并发症之一,其病理机制复杂,尚无特异性疗法。中医药属“厥脱”“热毒”“喘证”等病证范畴。中医药在脓毒症治疗中发挥重要作用,脓毒症心肌病目前... 详细信息

脓毒症病死率在全球高居不下,常诱发非感染器官发生功能障碍,心肌损伤是脓毒症最严重的并发症之一,其病理机制复杂,尚无特异性疗法。中医药属“厥脱”“热毒”“喘证”等病证范畴。中医药在脓毒症治疗中发挥重要作用,脓毒症心肌病目前尚缺乏系统的中医辨证论治及理法方药整理小结。文章基于热毒证及清热解毒法、血瘀证及活血化瘀法、腑气不通证及通里攻下法及急性虚证及扶正固脱法的“四证四法”辨治思路,整理经典文献、现代中医专家认识、基础及临床实验证据,对中医药治疗脓毒症心肌病的辨证、中药汤剂及中药注射剂的研究进展进行阐述。

关键词：脓毒症心肌病四证四法中药注射液本虚标实清热解毒活血化瘀通里攻下扶正固脱

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中国维吾尔族和汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者相关指标对比分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第6期22卷 424-430页

作者：吴苑陈雪如吴思仪陈剑坤郑爱芳李黎李际强陈海广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)综合三科广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)耳鼻喉科广东广州510006 喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科新疆喀什844000

目的研究中国维吾尔族与汉族之间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者相关OSAHS指标的差异,为不同民族制定个性化治疗措施提供依据。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于广东省中医... 详细信息

目的研究中国维吾尔族与汉族之间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者相关OSAHS指标的差异,为不同民族制定个性化治疗措施提供依据。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于广东省中医院的224例汉族OSAHS患者,以及就诊于喀什地区第一人民医院的178例维吾尔族OSAHS患者。采集资料信息包括患者年龄、性别、民族、体重指数(body mass index,BMI)、呼吸暂停-低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、OSAHS分期、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)。使用倾向性匹配评分减少混杂因素影响,比较不同民族患者之间以上指标有无差异。结果维吾尔族OSAHS患者的MCHC、TC、HDL的平均值均低于同分期汉族患者,轻度和重度维吾尔族OSAHS患者LSaO2、LDL的平均值均低于同分期汉族患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。维吾尔族和汉族OSAHS患者的AHI、TG、FBG和HbAlc没有明显差异(均P>0.05)。结论中国维吾尔族和汉族OSAHS患者的LSaO2、LDL、MCHC、TC、HDL存在明显差异。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征汉族维吾尔族疾病特征

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吸气肌训练对脱机失败者脱机疗效的系统综述

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 306-313页

作者：蔡倩张溪苏海荣刘娜黄颖李际强夏金根郑德采广州中医药大学第二附属医院广东广州市510006 中国人民解放军第九医学中心北京市100101 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京市100029

目的系统评价吸气肌训练(IMT)对脱机失败者的脱机疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库中有关IMT对机械通气脱机失败者效果的中、英文文献,检索时限自建库至... 详细信息

目的系统评价吸气肌训练(IMT)对脱机失败者的脱机疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库中有关IMT对机械通气脱机失败者效果的中、英文文献,检索时限自建库至2024年10月22日。利用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行方法学质量评价,提取相关数据进行系统综述。结果最终纳入9篇随机对照试验,发表时间集中于2011年至2023年,来自巴西、中国、美国、伊朗和澳大利亚5个国家,共涉及499例患者。PEDro量表评分5~8分。研究对象包括延长脱机、困难脱机和气管切开者。IMT方式包括阈值负荷训练和锥形流阻训练。干预强度为30%~80%最大吸气压(MIP),部分研究没有根据MIP设定训练强度,强度进阶的方式各研究间差异较大。干预频率为每组5~30次呼吸,组间休息至少1 min,每次2~6组,每天1~2次,每周5~7 d。干预持续至成功脱机,或脱机后1周,或拔管,或4d~8周。干预疗效方面,IMT不能改善脱机失败者的机械通气时间和ICU住院时间,IMT对脱机失败者脱机成功率、脱机持续时间、MIP和病死率的效果,各项研究间结论不一致。结论IMT不能改善脱机失败者的机械通气时间和ICU住院时间,对脱机失败者脱机成功率、脱机持续时间、MIP和病死率的效果仍存在争议。

关键词：吸气肌训练脱机失败通气机撤除法系统综述

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针刺联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭临床疗效

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辽宁中医杂志 2024年第4期51卷 175-178页

作者：龙茵刘泳丽朱水泉伍桂雄李芳广州中医药大学广东广州510006 梧州市人民医院针灸科广西梧州543000 梧州市人民医院呼吸与重症医学科广西梧州543000

目的评估针刺联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法研究纳入60例AECOPD并呼吸衰竭患者(2021年3月—2022年6月收治)进行分组研究,将患者随机分为常规组与针刺组,常规组30例患者进行基础治疗+... 详细信息

目的评估针刺联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法研究纳入60例AECOPD并呼吸衰竭患者(2021年3月—2022年6月收治)进行分组研究,将患者随机分为常规组与针刺组,常规组30例患者进行基础治疗+无创通气治疗,针刺组患者在基础治疗及无创通气治疗基础上结合针刺治疗,数据观察:疗效、治疗前后血气指标变化及肺功能指标变化、中医证候积分变化、呼吸困难量表评分(mMRC)及生活质量评分(圣乔治呼吸疾病问卷,SGRQ)变化。结果常规组与针刺组患者治疗总有效率分别为73.33%(22/30)、93.33%(28/30),针刺组更高,P<0.05;治疗前,两组患者pH值、动脉血氧饱和度(SaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))等血气指标、第1秒用力呼气容积(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC等肺功能指标、中医证候积分、mMRC评分及SGRQ评分等指标比较,P>0.05,经治疗后各组患者SaO_(2)及PaCO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、中医证候积分、mMRC评分及SGRQ评分等指标均改善,针刺组患者治疗后SaO_(2)及PaCO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、中医证候积分、mMRC评分及SGRQ评分等指标优于常规组,P<0.05;两组患者pH值无明显变化,P>0.05。结论针刺联合无创通气治疗AECOPD并呼吸衰竭效果显著,患者血气、症状及肺功能、生活质量均改善,值得应用。

关键词： AECOPD 呼吸衰竭针刺无创通气疗效肺功能

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MOTOmed智能运动训练系统对COPD患者肺康复的影响

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中华生物医学工程杂志 2023年第3期29卷 280-285页

作者：吕海鹏徐卫方广州中医药大学深圳医院呼吸与危重症医学科深圳518114

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法收集2021年2月至2022年2月本院收治的COPD患者100例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行常规肺康复治疗,观察组在常规肺康复治疗基础... 详细信息

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法收集2021年2月至2022年2月本院收治的COPD患者100例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行常规肺康复治疗,观察组在常规肺康复治疗基础上进行MOTOmed智能运动训练系统干预治疗,均持续3个月。治疗前、治疗后3个月测定2组患者肺功能,包括第1秒用力呼气容积/用力呼气量(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)、最大呼气中段流速(MMEF);比较2组血气指标,包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2));比较2组患者运动能力及生活质量,包括6 min步行试验(6-WMT)、简易躯体能力测试(SPPB)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗前2组患者肺功能、血气指标、运动能力及SGRQ评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后3个月观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MMEF、PaO_(2)、6-WMT、SPPB均较对照组显著升高,PaCO_(2)、运动能力、生活质量评分均较对照组显著降低(均P<0.05)。结论MOTOmed智能运动训练系统能明显改善COPD患者肺功能及血气指标,增强运动能力,提升生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性智能运动训练系统肺功能简易躯体能力测试生活质量

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基于多组学技术的脓毒症机制研究进展

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中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 460-463页

作者：林国东殷冰凌苏磊中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广州510010 南方医科大学第一临床医学院广州510515 广州中医药大学研究生院广州510006

今为止,脓毒症仍是全球范围内对人类健康最具有威胁的疾病之一,经过多年来临床技术和基础研究的进步,脓毒症的总体病死率较前下降,但其仍与30%的ICU住院患者死亡相关。脓毒症复杂的病理生理学过程极大的增加了治疗难度,ICU强大的多器官... 详细信息

今为止,脓毒症仍是全球范围内对人类健康最具有威胁的疾病之一,经过多年来临床技术和基础研究的进步,脓毒症的总体病死率较前下降,但其仍与30%的ICU住院患者死亡相关。脓毒症复杂的病理生理学过程极大的增加了治疗难度,ICU强大的多器官支持手段已无法再有效提升脓毒症的治疗效率,基于脓毒症致病机制的精准治疗可能是未来提升救治率的有效手段。包括基因组学、转录组学、表观遗传学、蛋白质组学及代谢组学在内的多种组学技术为深入研究脓毒症患者宿主反应、开发脓毒症新诊断方法以及发现脓毒症临床特殊集群提供了新的方向。

关键词：组学技术宿主反应精准治疗病理生理学脓毒症表观遗传学救治率代谢组学

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脓毒症导致急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗不同干预时机的疗效比较

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临床内科杂志 2025年第3期42卷 234-237页

作者：李晓倩古惠文尹鑫郭力恒广州中医药大学第二临床医学院广州510403 广东省中医院重症医学科

目的探讨脓毒症所致急性肾损伤(AKI)患者不同时机开始连续性肾脏替代治疗(CRRT)的疗效并进一步研究其死亡的独立危险因素。方法回顾性纳入脓毒症所致AKI并接受CRRT患者94例,根据入住ICU后首次开始CRRT时间将其分为早期组(开始时间≤12... 详细信息

目的探讨脓毒症所致急性肾损伤(AKI)患者不同时机开始连续性肾脏替代治疗(CRRT)的疗效并进一步研究其死亡的独立危险因素。方法回顾性纳入脓毒症所致AKI并接受CRRT患者94例,根据入住ICU后首次开始CRRT时间将其分为早期组(开始时间≤12 h, 36例)和晚期组(开始时间>12 h, 58例)。根据入院28 d死亡情况将所有患者再分为存活组(23例)与死亡组(71例)。收集患者一般临床资料及实验室检查指标并进行组间比较。相关因素分析采用二元及多元logistic回归分析。采用Kaplan-Meier生存曲线比较生存率。结果早期组入院28 d死亡患者比例、ICU住院天数、器官衰竭数量、出院或死亡前血乳酸水平均低于晚期组(P<0.05)。调整混杂因素后的二元logistic回归分析结果显示,CRRT时机是脓毒症合并AKI患者入院28 d死亡的影响因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,早期组患者的生存率高于晚期组,但差异没有统计学意义(P=0.277)。死亡组年龄、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、器官衰竭数量、使用血管活性药物患者比例及血乳酸水平均高于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄和使用血管活性药物均是脓毒症所致AKI患者入院28 d死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论脓毒症合并AKI患者早期开展CRRT可缩短治疗时间,改善预后。

关键词：脓毒症连续性肾脏替代治疗急性肾损伤

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参附注射液联合血必净注射液对脓毒症心肌病患者循环和毛细血管充盈时间的影响

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遵义医科大学学报 2024年第1期47卷 70-75页

作者：袁文超陈仁山李小悦广州中医药大学广东广州510006 广州中医药大学附属广州中西医结合医院重症医学科广东广州510800 遵义医科大学第五附属(珠海)医院重症医学科广东珠海519000

目的评价参附注射液加血必净注射液对(脓毒症心肌病SIC)患者循环和毛细血管充盈时间的影响。方法将87例SIC患者随机分为治疗组和对照组,对照组44例,治疗组43例。对照组患者给予脓毒症集束化治疗;治疗组在对照组的基础上给予血必净注... 详细信息

目的评价参附注射液加血必净注射液对(脓毒症心肌病SIC)患者循环和毛细血管充盈时间的影响。方法将87例SIC患者随机分为治疗组和对照组,对照组44例,治疗组43例。对照组患者给予脓毒症集束化治疗;治疗组在对照组的基础上给予血必净注射液加参附注射液静脉滴注,两组疗程均为3 d。评估病情和预后指标(APACHEⅡ评分、SOFA评分)、心肌损伤标志物(cTnT、NT-ProBNP)、血流动力学指标(MAP、CVP、CI)、微循环指标(Lac、24 h Lac清除率、CRT)。结果治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、cTnT、NT-ProBNP、Lac、CRT均降低(P<0.05),均以治疗组更明显(P<0.05),24 h Lac清除率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者MAP、CVP较治疗前均升高,治疗后24、48、72 h,治疗组CI高于照组;治疗后第6、24 h,治疗组患者Lac低于对照组(P<0.05);治疗后第3、6、24 h,治疗组患者CRT低于对照组(P<0.05)。结论在西医常规集束化治疗的基础上,加用参附注射液和血必净注射液治疗,可改善微循环及血流动力学,抑制心肌损伤,有利于改善SIC患者的心功能。

关键词：脓毒症心肌病毛细血管再充盈时间血必净注射液参附注射液

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超声与脉搏指数连续心输出量在监测脓毒症急性肾损伤的疗效对比

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成都医学院学报 2024年第2期19卷 262-265页

作者：陈柳萍肖超烈方笑媚黄壁妮刘春萍莫绮君广州中医药大学东莞医院重症医学科东莞523000 广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510403 广州中医药大学第二临床医学院广州510120

目的比较床旁超声与脉搏指数连续心输出量(PICCO)动态监测,在脓毒症急性肾损伤(AKI)采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)方面的疗效。方法选取2021年11月至2023年4月广州中医药大学东莞医院ICU收治的脓毒症并发AKI患者60例为研究对象,按照... 详细信息

目的比较床旁超声与脉搏指数连续心输出量(PICCO)动态监测,在脓毒症急性肾损伤(AKI)采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)方面的疗效。方法选取2021年11月至2023年4月广州中医药大学东莞医院ICU收治的脓毒症并发AKI患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组运用床旁超声技术进行下腔静脉管径的测定,对照组应用PICCO技术进行血流动力学监测,分别指导脓毒症AKI患者CRRT过程脱水速度及出入液体正负平衡,比较两组CRRT前、CRRT 24 h后的血肌酐(Scr)、尿素(Urea)、血乳酸(lac)、24 h出入量数据。采用序贯性器官功能衰竭评价(SOFA)评分和急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,评价两组预后情况。结果 CRRT 24 h后,观察组Scr、Urea、lac指标均低于对照组(P<0.05);观察组24 h出入量高于对照组(P<0.05);两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均低于CRRT前(P<0.05),且观察组的分值均低于对照组(P<0.05)。结论对于脓毒症并发AKI患者,床旁超声在CRRT过程的液体管理中具有无创、实时动态监测、成像准确度高、图像质量好、可重复性强等优点,而PICCO的准确度优于床旁超声。二者各有优势,在临床操作时应根据实际情况选择合适的操作。

关键词：床旁超声脉搏指数连续心输出量脓毒症急性肾损伤血流动力学

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