检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合急救杂志 2024年第3期31卷 262-266页

作者：陈名桂梁雪妃王芳芳黄丽霞曾锐祥何雅凤张敏州曾佳萍张晓璇广州中医药大学第二临床医学院重症医学科广州中医药大学第二附属医院广东省中医院广东广州510120

目的探讨大黄超声电导靶位透入疗法对脓毒症患者胃肠功能的影响。方法选取2021年10月至2023年6月在广州中医药大学第二附属医院诊治的88例住院脓毒症患者作为研究对象,采用简单随机法将患者分为治疗组和对照组。两组患者均给予抗感染、... 详细信息

目的探讨大黄超声电导靶位透入疗法对脓毒症患者胃肠功能的影响。方法选取2021年10月至2023年6月在广州中医药大学第二附属医院诊治的88例住院脓毒症患者作为研究对象,采用简单随机法将患者分为治疗组和对照组。两组患者均给予抗感染、液体复苏、营养支持、血糖管理、预防应激性溃疡等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上选取神阙穴、中脘穴,给予超声电导靶位透入大黄疗法。主要观察指标为两组患者治疗前和治疗后3 d、7 d的肠鸣音次数;次要观察指标为两组患者胃潴留情况、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、首次排便时间、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、住院费用及28 d再入院率。于治疗前及治疗后3 d、7 d每隔4 h评估并记录1次胃潴留情况取平均值,于治疗前和治疗后7 d评定CRP、PCT、APACHEⅡ评分,并电话随访28 d再入院情况。结果最终治疗组44例和对照组有43例完成干预。两组治疗前肠鸣音次数和胃潴留量比较差异无统计学意义,随时间延长,两组肠鸣音次数逐渐增多,胃潴留量逐渐减少,治疗组治疗后3 d和7 d肠鸣音次数均较对照组明显增多〔次/min:治疗3 d为4.49(4.23,4.74)比3.07(2.80,3.33),治疗7 d为4.79(4.49,5.10)比3.36(3.06,3.66),均P<0.01〕,胃潴留量均较对照组明显减少〔mL:治疗3 d为20.93(9.22,32.64)比53.52(41.16,65.88),治疗后7 d为3.72(0.17,7.28)比31.59(24.87,38.31),均P<0.01〕;治疗组患者首次排便时间较对照组明显缩短(h:25.67±9.99比33.64±11.30,P<0.01);治疗后7 d,治疗组CRP、PCT、APACHEⅡ评分均较对照组明显降低〔CRP(mg/L):45.97(35.68,56.26)比77.30(57.20,97.38),PCT(μg/L):0.94(0.56,1.31)比2.73(1.36,4.09),APACHEⅡ评分(分):24.11±7.01比28.06±9.25,均P<0.05〕,机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短〔机械通气时间(h):107.05±70.76比168.83±136.62,ICU住院时间(d):7.58±3.72比9.70±5.15,均P<0.05〕,住院费用和28 d再入院率均较对照组明显降低〔住院费用(元):80337.89±36483.72比109100.24±87080.84,28 d再入院率:9.1%(4/44)比27.9%(12/43),均P<0.05〕。结论大黄超声电导靶位透入疗法是一种安全、简单、有效的中医外治特色疗法,可为脓毒症患者胃肠功能保护提供一种新的依据。

关键词：大黄超声电导靶位透入疗法脓毒症胃肠功能

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针刺联合物理康复治疗脓毒症相关性肌病的临床研究

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吉林医学 2024年第10期45卷 2355-2360页

作者：张云海陈新禧柳松涛张永东邓梦华广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院重症医学科

目的:观察益气活血通络针刺法联合物理康复治疗脓毒症相关性肌无力(SIM)的临床疗效及作用机制。方法:选取佛山市中医院2021年1月~2023年10月收治的90例SIM患者为研究对象,随机分为对照组、物理康复组与观察组各30例。对照组给予常规治疗... 详细信息

目的:观察益气活血通络针刺法联合物理康复治疗脓毒症相关性肌无力(SIM)的临床疗效及作用机制。方法:选取佛山市中医院2021年1月~2023年10月收治的90例SIM患者为研究对象,随机分为对照组、物理康复组与观察组各30例。对照组给予常规治疗,如抗感染、营养支持、维持水电解质酸碱平衡等。物理康复治疗组在对照组治疗的基础上,予肢体物理康复治疗,30 min/次,2次/d。观察组在物理康复组治疗的基础上,予益气活血、化瘀通络法针刺治疗,疗程为7 d。比较三组患者治疗前后的肌肉力量评分(MRCs)、白细胞介素-6(IL-6)、股直肌横截面积(RFCSA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA),统计三组患者ICU住院时间、总住院时间、28 d死亡率和第28天存活患者的日常生活活动能力评定(ADL评分)。结果:与治疗前比较,三组治疗后的IL-6均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),MRC评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和物理康复组的RFCSA均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组减小的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的IL-6显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和物理康复组治疗后的RFCSA均明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的MRC评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与物理康复组比较,观察组治疗后的IL-6、RFCSA和MRC评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的APACHEⅡ评分和SOFA评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的APACHEⅡ评分和SOFA评分均较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05),而物理康复组与对照组、观察组比较均差异无统计学意义(P>0.05)。在ICU住院时间方面,物理康复组和观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和物理康复组差异无统计学意义(P>0.05);在总住院时间和28 d死亡率方面,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。存活患者第28天的ADL评分比较,观察组的ADL评分显著高于对照组与物理康复组(P<0.05),而物理康复组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:物理康复组可减少SIM患者的肌肉萎缩,而针刺联合物理康复治疗可有效降低SIM患者的炎性反应水平和减少肌肉萎缩,从而改善肌肉力量,缩短ICU住院时间,改善存活患者的生活质量。

关键词：针刺物理康复治疗脓毒症相关性肌病炎性反应获得性肌无力

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新型冠状病毒肺炎疫苗有效性和安全性的系统评价

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中国循证医学杂志 2022年第9期22卷 1027-1032页

作者：李春河刘南王超育甄新现陈慧敏广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510000 广州中医药大学第一附属医院急诊科广州510000 台山市中医院呼吸科广东江门529200 广东医科大学附属第二医院中医科广东湛江524000

目的系统评价新型冠状病毒肺炎疫苗的安全性和有效性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、EMbase和Web of Science数据库,搜集有关新型冠状病毒肺炎疫苗安全性和有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年6月3... 详细信息

目的系统评价新型冠状病毒肺炎疫苗的安全性和有效性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、EMbase和Web of Science数据库,搜集有关新型冠状病毒肺炎疫苗安全性和有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年6月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,包括139015例受试者。Meta分析结果显示,疫苗组血清抗体转化率[RR=37.883,95%CI(8.086,177.491),P<0.001]及预防率[RR=1.011,95%CI(1.006,1.017),P<0.001]均高于安慰剂组。疫苗组不良反应发生率高于安慰剂组[OR=1.839,95%CI(1.165,2.903),P=0.009],主要包括注射部位疼痛、红肿、发热、头痛、瘙痒、乏力(P<0.05),但疫苗组严重不良反应发生率与安慰剂组差异无统计学意义。结论当前证据显示,新型冠状病毒肺炎疫苗的有效性较高,不良反应主要为轻、中度,严重不良反应与安慰剂无明显差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗有效性安全性系统评价 Meta分析随机对照试验

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急性心肌梗死后急性肾损伤危险因素的Meta分析

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中国循证心血管医学杂志 2023年第10期15卷 1153-1160页

作者：黎钰晴木楠何秋煜陈名桂张晓璇广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学第二附属医院重症医学科广州510120

目的系统评价急性心肌梗死(AMI)患者发生急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学信息数据库中建库至2022年9月30日关于AMI后发生AKI... 详细信息

目的系统评价急性心肌梗死(AMI)患者发生急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学信息数据库中建库至2022年9月30日关于AMI后发生AKI危险因素的文献。采用RevMan5.4、Stata15.1软件进行Meta分析。结果共纳入22篇文章,总样本量20198例。Meta分析结果显示:女性、高龄、高血压、糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、陈旧性心肌梗死、周围血管病、脑梗死、高白细胞计数、低血小板计数、低白蛋白、高血肌酐、低钠、心室颤动、心率增快、Killip分级≥Ⅱ~Ⅲ级、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、广泛前壁心肌梗死、左心室舒张末期压低、左室射血分数低、未使用ACEI/ARB、未使用β受体阻滞剂、利尿剂、使用临时起搏器、实施主动脉球囊反搏术(IABP)、使用机械通气、实施冠状动脉旁路移植术(CABG)是AMI患者并发AKI的危险因素;高血脂、下壁心肌梗死、行PCI是AMI患者并发AKI的保护因素。结论临床可根据上述危险因素早期识别高危AMI患者,制订针对性预防措施,降低AKI发生率,改善患者预后。

关键词：急性心肌梗死急性肾损伤危险因素 Meta分析

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桑菊清解汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第3期17卷 458-461页

作者：蒋丽芳林冰广州中医药大学附属中山中医院预防保健科中山528400 广州中医药大学附属中山中医院重症医学科中山528400

目的分析桑菊清解汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年6月我院收治的CAP患者62例,随机分为对照组33例,观察组29例。对照组予以常规左氧氟沙星治疗,观察组在此... 详细信息

目的分析桑菊清解汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年6月我院收治的CAP患者62例,随机分为对照组33例,观察组29例。对照组予以常规左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上予以桑菊清解汤治疗。比较两组临床疗效、病情程度、炎症和细胞因子动态变化。结果观察组治疗后有效27例(93.10%)高于对照组24例(72.73%)(P<0.05);观察组治疗后CAP(CURB-65)评分(1.65±0.24)分较对照组(1.94±0.19)分低(P<0.05);观察组治疗后白细胞计数(white blood cell count,WBC)(7.02±1.57)10^(9)/L、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEUT%)(63.21±6.34)%、降钙素原(procalcitonin,PCT)(0.11±0.03)ng/ml、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(25.65±4.27)ng/L、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)(41.25±5.39)pg/ml和血清γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)(6.26±1.35)pg/ml低于对照组WBC(8.05±1.97)10^(9)/L、NEUT%(66.98±5.71)%、PCT(0.14±0.02)ng/ml、TNF-α(28.65±4.62)ng/L、IL-6(46.98±5.03)pg/ml和IFN-γ(5.64±1.18)pg/ml(P<0.05)。结论桑菊清解汤可改善CAP的炎症和细胞因子水平,缓解病情严重程度具有临床意义。

关键词：社区获得性肺炎桑菊清解汤细胞因子

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循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应

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现代医学 2024年第5期52卷 725-731页

作者：郭诗畅薛孟奇吴巧媚谭文婷广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院重症医学科广东广州510120

目的:研究循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应。方法:采用便利抽样法,2023年5月至6月选取广东省10家三甲医院的360名ICU护士作为研究对象进行问卷调查,问卷内容包括一般资料调查问卷、信息素养问卷、循证护理能... 详细信息

目的:研究循证护理能力在ICU护士信息素养与临床决策能力间的中介效应。方法:采用便利抽样法,2023年5月至6月选取广东省10家三甲医院的360名ICU护士作为研究对象进行问卷调查,问卷内容包括一般资料调查问卷、信息素养问卷、循证护理能力评定量表和护理临床决策量表。采用AMOS 25.0构建结构方程模型分析其中介效应。结果:ICU护士信息素养、循证护理能力和临床决策能力总分分别为(77.28±11.13)、(56.04±21.58)和(128.72±41.72)分,信息素养与循证护理能力、临床决策能力均呈正相关,相关系数r分别为0.610、0.492(均P<0.01),循证护理能力与临床决策能力也呈正相关(r=0.576,P<0.01)。循证护理能力在ICU护士信息素养和临床决策能力间起部分中介作用,中介效应值为27.9%,总效应值为53.6%,中介效应占比为52.1%。结论:本研究中ICU护士临床决策能力可以通过信息素养直接影响,也可以通过循证护理能力间接影响,护理管理者可根据医院和科室实际情况制定相关培养计划以提升ICU护士的信息素养和循证护理能力,从而增强ICU护士临床决策能力,进一步优化护理质量。

关键词：护士信息素养循证护理能力护理临床决策中介效应

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情绪智力在重症监护室护士知觉压力与职业倦怠间的中介效应

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中国实用护理杂志 2023年第35期39卷 2777-2781页

作者：马西成刘雅寇丽霞梁艳东林健广州中医药大学第五临床医学院广州510095 广东省第二中医院护理部广州510095 广东省第二中医院重症医学科广州510095

目的探索情绪智力在ICU护士知觉压力与职业倦怠间是否存在中介效用,为ICU护理管理者制订相应干预计划提供依据。方法采用便利抽样法,使用一般资料、中文版知觉压力量表、情绪智力量表、职业倦怠量表于2023年1—4月选取15所三级甲等医院... 详细信息

目的探索情绪智力在ICU护士知觉压力与职业倦怠间是否存在中介效用,为ICU护理管理者制订相应干预计划提供依据。方法采用便利抽样法,使用一般资料、中文版知觉压力量表、情绪智力量表、职业倦怠量表于2023年1—4月选取15所三级甲等医院内的683名护士作为研究对象进行横断面问卷调查,并对结果进行分析。结果受调查的683名护士,中文版知觉压力量表得分为(45.59±6.70)分,情绪智力量表得分为(57.06±9.22)分,职业倦怠量表得分为(54.50±11.63)分;Pearson相关分析显示知觉压力与职业倦怠之间呈正相关(r=0.543,P<0.01);职业倦怠与情绪智力之间呈负相关(r=-0.465,P<0.01);知觉压力与情绪智力之间呈负相关(r=-0.585,P<0.01);情绪智力在知觉压力与职业倦怠间起中介效应,占总效应的24.2%。结论情绪智力是ICU护士知觉压力与职业倦怠间的中介变量,护理管理者应关注其知觉压力与情绪智力水平,定期评估、针对性采取及时的干预措施,提升情绪管理能力,培养应对压力的应变能力,进而降低ICU护士的职业倦怠水平。

关键词：重症监护护士情感智力知觉压力职业倦怠

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优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果研究

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科技与健康 2024年第10期3卷 109-112页

作者：张明玥广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二区广东广州510080

探讨优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果。选取2023年3月—2023年10月广州中医药大学第一附属医院收治的70例登革热患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组两组,每组各35例。对照组实施常规护理,研究组在对照... 详细信息

探讨优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果。选取2023年3月—2023年10月广州中医药大学第一附属医院收治的70例登革热患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组两组,每组各35例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理,对比两组患者护理效果。结果显示,护理后,研究组患者体温恢复正常时间、皮疹消退时间和血象恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);护理后,研究组患者SAS评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);护理后,研究组患者生理功能、社会功能、躯体功能、认知功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者护理总满意率高于对照组(P<0.05)。研究发现,优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果显著,值得推荐。

关键词：登革热优质护理生活质量满意度效果

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互联网+居家护理改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的效果

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婚育与健康 2023年第18期29卷 193-195页

作者：朱玲吕海鹏易飞广州中医药大学深圳医院(福田)肺病科/呼吸与危重症医学科

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用互联网+居家护理的临床效果以及对呼吸功能的影响。方法:选取2021年8月——2022年5月的慢性阻塞性肺疾病患者共计64例,分组方式选择随机数字表法,可分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组实施常规护... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用互联网+居家护理的临床效果以及对呼吸功能的影响。方法:选取2021年8月——2022年5月的慢性阻塞性肺疾病患者共计64例,分组方式选择随机数字表法,可分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组实施常规护理干预,观察组实施常规护理干预联合互联网+居家护理,比较两组疗效、肺功能改善情况、护理满意度。结果:(1)观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组患者肺功能各项指标均高于对照组(P<0.05)。(3)护理满意度观察组高于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者应用互联网+居家护理可提升治疗效果,改善患者呼吸功能,患者满意认可度较高,建议广泛应用于临床中。

关键词：互联网+居家护理慢性阻塞性肺疾病呼吸功能

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延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果研究

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科技与健康 2024年第10期3卷 81-84页

作者：董晓娟广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二区广东广州510080

探析延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果。选取广州中医药大学第一附属医院2022年6月—2023年6月收治的90例老年支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为甲、乙两组,甲组患者接... 详细信息

探析延续护理应用于老年支气管扩张合并支气管哮喘患者护理中的效果。选取广州中医药大学第一附属医院2022年6月—2023年6月收治的90例老年支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为甲、乙两组,甲组患者接受常规护理,乙组患者在常规护理基础上接受延续护理,对比两组患者的护理效果。结果显示,干预后,乙组患者通气量高于甲组,而呼吸频率、吸气/呼吸周期时间比低于甲组(P<0.05);干预后,乙组患者哮喘症状、刺激物反应、心理情绪、疾病关注、活动受限等评分显著高于甲组(P<0.05);乙组患者疾病复发率、再次住院率均低于甲组(P<0.05)。研究发现,对老年支气管扩张合并支气管哮喘患者予以延续护理,可改善患者呼吸指标,提高患者生活质量。

关键词：老年支气管扩张支气管哮喘延续护理

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