检索结果-内蒙古大学图书馆

医用生物力学 2023年第2期38卷 310-316页

作者：王朝阳卿忠支力强昝强单婳尚磊马建兵徐超陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 西安市红会医院膝关节病区西安710000 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选... 详细信息

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40®足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(pmax)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和接触面积(contact area,CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)pmax和FTI偏小(P<0.05),中足部外侧区(MF-L)CA偏小(P<0.001),后足部内侧区(RF-M)CA偏大(P<0.05)。未术侧与对照组相比,MH1、MH2的pmax偏小(P<0.05),MH5的CA、FTI偏大(P<0.05),MF-L的pmax偏大(P<0.001),后足部外侧区(RF-L)的FTI偏大(P<0.05)。结论内侧单间室KOA患者在MOWHTO术后和健康人相比存在足底压力残余异常。临床中需要有针对性地强化康复治疗来恢复患者正常的足底压力分布。

关键词：膝关节骨性关节炎内侧开放楔形胫骨高位截骨术足底压力康复

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糖尿病相关预测模型构建的机器学习方法

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 631-635,640页

作者：邹琼张杨万毅陈长生空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室710032 陕西中医药大学公共卫生学院空军军医大学卫勤训练基地

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新... 详细信息

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新版糖尿病地图指出,在全球范围4.63亿糖尿病患者中,有2.319亿未诊断,未诊断率为50.1%,其中绝大多数为2型糖尿病患者。中国有超过6500万糖尿病患者尚未确诊,这些患者没有明显的糖尿病症状,如果不能早发现、及时干预,将增加糖尿病相关并发症的风险,从而极大地增加糖尿病相关医疗保健费用[3]。在糖尿病相关方面的预测分析研究领域,目前更多的是采用机器学习(machine learning,ML)的方法。

关键词：慢性非传染性疾病糖尿病症状代谢性疾病机器学习高血糖相关并发症全球范围预测分析

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自噬相关基因在类风湿关节炎滑膜组织的表达及调控机制

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中国医学科学院学报 2022年第6期44卷 950-960页

作者：陈雪芹李灵兰付国涛韩莉欣毋瑞朋熊咏民史传道刘启玲张荣强陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西咸阳712046 陕西省卫生健康委员会疾病控制处西安710003 西安交通大学公共卫生学院地方病研究所西安710061 西藏民族大学医学公共卫生与预防医学教研室陕西咸阳712082

目的研究自噬相关基因(ATG)在类风湿关节炎(RA)中的表达调控和自噬机制。方法从GSE55235和GSE55457中鉴定出RA的差异表达基因(DEG),结合人类自噬数据库,筛选出差异表达自噬相关基因(DE-ATG)。利用STRING 11.0和GeneMANIA数据库建立蛋白... 详细信息

目的研究自噬相关基因(ATG)在类风湿关节炎(RA)中的表达调控和自噬机制。方法从GSE55235和GSE55457中鉴定出RA的差异表达基因(DEG),结合人类自噬数据库,筛选出差异表达自噬相关基因(DE-ATG)。利用STRING 11.0和GeneMANIA数据库建立蛋白互作网络。此外,NetworkAnalyst和Cytoscape建立转录因子-基因-miRNA共表达网络。最后,受试者工作特征曲线分析和DrugBank鉴定预测生物标志物的效能和靶向药物的性能。GraphPad prism 8.2.1和R 4.0.3用于统计分析和图形制作。结果485个DEG在T细胞激活、激素调节、破骨细胞分化、RA和趋化因子等信号通路富集。11个DE-ATG通过hsa-mir-155-5p、RUNX1、TP53和SOX2等调控RA滑膜组织的表达,与四氯二苯二氧芑、二氧化硅有较强的环境因子调控关系。受试者工作特征曲线分析确定了具有良好敏感性和特异性的基因,如MYC、MAPK8、CDKN1A和TNFSF10,可用于区分某些表型,这可能是RA的新型生物标志物。结论DE-ATG在RA中表达下调可能会促进软骨细胞凋亡和分解,新型生物标志物的确立为诊断和治疗RA提供了新思路和方法,转录因子-基因-miRNA网络的建立为解析滑膜炎症和关节软骨破坏提供直接证据。

关键词：类风湿关节炎自噬转录因子 miRNA

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基于麻雀搜索算法优化的BP神经网络模型对2型糖尿病肾病的预测研究

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中国全科医学 2024年第8期27卷 961-970页

作者：邹琼吴曦张杨万毅陈长生空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室、特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西省西安市710032 陕西中医药大学公共卫生学院陕西省咸阳市712046 空军军医大学卫勤训练基地陕西省西安市710032

背景糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,发病率高,危害性大。早期发现DN对预防相关疾病非常重要。目前大多研究基于传统的统计预测方法,数据需满足其所要求的前提假设条件。近年来已无法很好满足其在DN预测领域的需求,有必... 详细信息

背景糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,发病率高,危害性大。早期发现DN对预防相关疾病非常重要。目前大多研究基于传统的统计预测方法,数据需满足其所要求的前提假设条件。近年来已无法很好满足其在DN预测领域的需求,有必要尝试开展机器学习等新方法在DN预测领域的应用。目的利用LASSO回归和麻雀搜索算法(SSA)优化的BP神经网络(SSA-BP神经网络)构建DN预测模型。方法本研究时间为2023年4—8月,数据来源于公开的伊朗133例糖尿病患者的并发症数据。采用SPSS 26.0软件进行单因素分析,采用LASSO回归筛选变量。以是否患DN为因变量,分别用8∶2和7∶3的比例划分训练集和测试集,使用SSA-BP神经网络进行建模与分析,并与经典的机器学习模型对比预测性能以分析较优的DN模型。基于准确率、精确率、灵敏度、特异度、F1-score和受试者工作特征曲线下面积(AUC)指标进行模型评价。结果剔除9例1型糖尿病患者,本研究纳入的有效样本量为124例2型糖尿病(T2DM)患者,其中73例(58.9%)被诊断为DN患者。单因素分析显示年龄、BMI、糖尿病持续时间、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的T2DM患者DN危险因素(P<0.05)。训练集∶测试集=8∶2时,训练集(n=100)中有59例DN患者,测试集(n=24)含有14例DN患者。LASSO回归筛选出年龄、糖尿病持续时间、HbA_(1c)、LDL和SBP共5个影响因素。Logistic回归(LR)、K近邻(KNN)、支持向量机(SVM)、BP神经网络、SSA-BP神经网络模型在测试集的准确率分别为83.33%、79.17%、79.17%、87.50%、95.83%。F1-score分别为0.8462、0.8000、0.8000、0.8889、0.9600。训练集∶测试集=7∶3时,训练集(n=88)中有52例DN患者,测试集(n=36)含有21例DN患者。LASSO回归筛选出年龄、BMI、糖尿病持续时间、LDL、HDL、SBP和DBP这7个影响因素。LR、KNN、SVM、BP神经网络、SSA-BP神经网络模型在测试集的准确率分别为86.11%、86.11%、86.11%、72.22%、91.67%。F1-score分别为0.8718、0.8718、0.8649、0.7059、0.9091。结论LR、KNN和SVM模型在训练集∶测试集=7∶3时性能较好,BP神经网络和SSA-BP神经网络模型在训练集∶测试集=8∶2时性能较好。相较于BP神经网络模型和传统机器学习模型,SSA-BP神经网络模型的预测性能更佳,可及时准确识别T2DM DN患者,实现DN的早发现和早治疗,从而预防并减缓对其身体带来的危害。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病神经网络,计算机预测模型

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汕尾市城区学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知信行相关因素分析

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汕头大学医学院学报 2024年第4期37卷 234-238,246页

作者：林雨生张旭东张双玲陈霞刘彩霞汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室广东汕头515041 广州中医药大学第一附属医院深汕医院/汕尾逸挥基金医院医务部广东汕尾516600

目的:探讨学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知识、态度和行为的相关因素,为预防和控制呼吸道感染提供参考。方法:2024年4—7月在汕尾市城区招募了1 804名学龄前呼吸道感染患儿的照料者,采用问卷调查的方式调查其儿童呼吸道感... 详细信息

目的:探讨学龄前呼吸道感染患儿照料者呼吸道感染防治知识、态度和行为的相关因素,为预防和控制呼吸道感染提供参考。方法:2024年4—7月在汕尾市城区招募了1 804名学龄前呼吸道感染患儿的照料者,采用问卷调查的方式调查其儿童呼吸道感染防治知识、态度和行为情况。通过多因素logistic回归分析筛选影响知信行得分的相关因素。结果:共回收问卷1 804份,有效问卷1 542份,有效率85.5%。1 542名调查对象的儿童呼吸道感染防治知识、态度和行为得分分别为(9.8±2.6)、(20.3±2.6)、(20.6±2.9)分。不同性别、家庭角色、职业类别、教育程度、家庭收入人群的知识、态度和行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同年龄人群的知识、态度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,照料者为母亲(OR=6.312,95%CI:1.575~25.304)、企业单位职工(OR=5.551,95%CI:1.064~28.955)、高中或中专学历(OR=7.451,95%CI:2.180~25.464)、大学及以上学历(OR=11.389,95%CI:3.036~42.727)的知信行得分更高。结论:学龄前呼吸道感染患儿照料者的儿童呼吸道感染防治知信行与照料者的性别、家庭角色、职业类别、教育程度和家庭收入等因素相关,角色为母亲、企业单位职工以及教育程度较高的照料者的知信行得分更高。

关键词：学龄前儿童呼吸道感染照料者知信行

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上海市宝山区中小学生超重肥胖与视力不良流行趋势及其相关性研究

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国际医药卫生导报 2024年第20期30卷 3503-3508页

作者：麦依依黄爱益赵海磊李光萍吉伟罗颖孙秀丽戎芬上海中医药大学公共健康学院流行病与卫生统计学教研室上海201203 上海中医药大学公共健康学院预防医学教研室上海201203 上海市宝山区中西医结合医院健康管理中心上海201999 上海中医药大学图书馆(杂志社) 上海201203

目的了解2013—2019年上海市宝山区中小学生超重肥胖和视力不良流行趋势及其相关性,为预防中小学生超重肥胖和视力不良提供依据。方法基于2013—2019年上海市宝山区中小学生体检数据,选取资料完整的507993名中小学生作为研究对象,其中男... 详细信息

目的了解2013—2019年上海市宝山区中小学生超重肥胖和视力不良流行趋势及其相关性,为预防中小学生超重肥胖和视力不良提供依据。方法基于2013—2019年上海市宝山区中小学生体检数据,选取资料完整的507993名中小学生作为研究对象,其中男269327人(53.0%)、女238666人(47.0%),小学330621人(65.0%)、初中131796人(25.9%)、高中45576人(8.9%)。分析中小学生超重肥胖和视力不良流行趋势及其相关性,趋势分析采用趋势卡方检验,组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果2013—2019年中小学生超重肥胖和视力不良检出率均呈上升趋势(均P<0.001)。小学生超重肥胖率[35.47%(117272/330621)]高于初中生[31.88%(42010/131796)]和高中生[27.39%(12485/45576)](P<0.001),男生超重肥胖率[40.37%(108725/269327)]高于女生[26.41%(63042/238666)](P<0.001)。高中生视力不良率[89.13%(40623/45576)]高于小学生[51.08%(168877/330621)]和初中生[79.72%(105065/131796)](P<0.001),女生视力不良率[64.02%(155191/238666)]高于男生[59.17%(159374/269327)](P<0.001)。小学生超重/肥胖者中度视力不良检出率较高[20.19%(11173/55343)、20.73%(12833/61919)],初中生和高中生超重/肥胖者重度视力不良检出率较高[初中生:51.70%(11790/22804),49.31%(9471/19206);高中生:69.86%(5422/7761),68.88%(3254/4724)]。结论2013—2019年上海市宝山区中小学生超重肥胖和视力不良检出率呈上升趋势,且超重肥胖与视力不良存在相关性,应采取综合防控措施。

关键词：中小学生超重肥胖视力不良上海市宝山区调查

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不平衡数据分类及在疾病诊断中的应用研究进展

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职业与健康 2023年第12期39卷 1719-1725,F0003页

作者：邹琼王冲陕西中医药大学公共卫生学院陕西咸阳712046 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计教研室陕西西安710032 陕西中医药大学医学科研实验中心陕西咸阳712046

不同类之间数据分布的不平衡称为类间不平衡,不平衡数据中不同类别的样本数量差异很大。近年,机器学习诊断成为疾病诊断、分析和预测的流行选择,他比传统诊断方法省时,且能够直接预测引起疾病的相关因素,以减轻危害,减少个人和社会的负... 详细信息

不同类之间数据分布的不平衡称为类间不平衡,不平衡数据中不同类别的样本数量差异很大。近年,机器学习诊断成为疾病诊断、分析和预测的流行选择,他比传统诊断方法省时,且能够直接预测引起疾病的相关因素,以减轻危害,减少个人和社会的负担。本文综述了近年常用的不平衡数据处理的机器学习方法,重点分析其在预测恶性肿瘤、心脏病、糖尿病及其并发症和其他疾病中的应用情况。

关键词：不平衡数据疾病诊断机器学习临床预测模型

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脑卒中患者下肢功能障碍康复的相关因素研究

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汕头大学医学院学报 2023年第2期36卷 106-110页

作者：李志锋林彩玉林昆汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室广东汕头515041 深圳平乐骨伤科医院康复科广东深圳518118 广州中医药大学第三附属医院康复科广东广州510378

目的:探讨脑卒中患者下肢功能障碍康复的相关因素。方法:选取2021年11月—2022年6月在广州中医药大学第三附属医院康复科住院的80例脑卒中患者作为研究对象,根据患者下肢功能状态分为预后较差组(Brunnstrom分期为Ⅰ~Ⅲ期)和预后较好组(B... 详细信息

目的:探讨脑卒中患者下肢功能障碍康复的相关因素。方法:选取2021年11月—2022年6月在广州中医药大学第三附属医院康复科住院的80例脑卒中患者作为研究对象,根据患者下肢功能状态分为预后较差组(Brunnstrom分期为Ⅰ~Ⅲ期)和预后较好组(Brunnstrom分期为Ⅳ~Ⅵ期)。预后较差组41例,其中男性27例,女性14例,平均年龄(71±12)岁;预后较好组39例,其中男性26例,女性13例,平均年龄(70±11)岁。收集研究对象的一般资料、生活饮食习惯、临床资料、既往史和心理状态等资料。采用多因素Logistic回归模型分析可能影响脑卒中患者下肢功能障碍康复的相关因素。结果:多因素Logistic回归分析显示,饮酒(OR=0.09,95%CI:0.02~0.56)、运动量(OR=19.47,95%CI:2.45~154.68)、肌张力(OR=20.58,95%CI:2.00~211.45)、疼痛(OR=0.07,95%CI:0.13~0.39)、抑郁(OR=0.20,95%CI:0.05~0.85)、焦虑(OR=0.14,95%CI:0.02~0.83)均为可能影响脑卒中后下肢功能障碍康复的相关因素(均P<0.05),其中运动量多的卒中患者出现预后较好的机会是运动量少的患者的19.47倍,肌张力正常的卒中患者出现预后较好的机会是肌张力下降患者的20.58倍。结论:脑卒中患者下肢功能障碍康复的相关因素较多,运动量的提高和肌张力的正常化对下肢功能障碍的康复有利。

关键词：脑卒中下肢功能康复三级预防

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性别与高血压交互作用对铁路企业职工空腹血糖受损的影响

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工业卫生与职业病 2023年第3期49卷 233-237页

作者：张舟李廷栋杨少华马鸿婧马婧刘晓峰王少华吴建军甘肃中医药大学公共卫生学院数学与卫生统计学教研室甘肃兰州730000 甘肃中医药大学中医预防医学研究所甘肃兰州730000 中国铁路兰州局集团有限公司疾病预防控制所中国铁路兰州局集团有限公司劳动卫生部

目的探究性别与高血压交互作用对铁路企业职工空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)的影响。方法以甘肃省某铁路企业59112名有2020年健康检查数据的职工为研究对象,采用2×4叉生分析表获得性别与高血压对IFG各自主效应及交... 详细信息

目的探究性别与高血压交互作用对铁路企业职工空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)的影响。方法以甘肃省某铁路企业59112名有2020年健康检查数据的职工为研究对象,采用2×4叉生分析表获得性别与高血压对IFG各自主效应及交互效应,基于相加模型计算交互作用相关指标,包括交互作用超额相对危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)和交互作用指数(S),通过交互项哑变量二元logistic回归获得协方差矩阵,输入Andersson编制的公式进行假设检验。结果该企业检出IFG职工3772例,总检出率为6.38%,男性检出率为7.3%,女性为2.8%,性别对IFG的单独效应OR_(01)(95%CI)为2.444(2.137~2.795);高血压对IFG的单独效应OR_(10)(95%CI)为3.326(2.554~4.332);性别与高血压对IFG的联合效应OR_(11)(95%CI)为6.208(5.408~7.125),性别与高血压对IFG存在相加交互作用,RERI(95%CI)为1.437(0.586~2.288);S(95%CI)为1.381(1.107~1.723);AP(95%CI)为0.232(0.098~0.366),S>1,为正交互作用;基于相加模型的两因素交互作用值为1.438;在总效应中有23.16%的比例归因于两者交互作用。结论男性、高血压患者是IFG的高危人群,且性别与高血压对IFG存在相加交互作用,应针对性开展高风险人群健康教育和生活方式干预,有效延缓其糖尿病发生发展。

关键词：性别高血压空腹血糖受损(IFG) 叉生分析

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两种手术治疗内侧间室膝骨关节炎患者术侧足底压力比较

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实用骨科杂志 2023年第10期29卷 907-911,921页

作者：王朝阳昝强马建兵李志鹏包焕利支力强尚磊徐超陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 西安交通大学附属红会医院膝关节病区陕西西安710000 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 濮阳市中医医院骨一科河南濮阳457000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室陕西西安710032

目的比较内侧单间室膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(opening wedge high tibial osteotomy,OWHTO)或单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后的足底压力分布情况。方法自2020年1月至2021年3月于西安市红会医院膝关节病区选取17例行OWHTO治疗(HTO组)和19例行UKA治疗(UKA组)的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时纳入22例同年龄健康人群为对照组,使用Pedomedic 40足底压力检测系统进行测试。通过比较步行状态下HTO组术侧、UKA组术侧与对照组的峰值压强(max pressure,Max-P)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和外翻内翻指数(valgus/varus index,VVI),评估内侧单间室KOA患者OWHTO和UKA术后术侧的足底压力变化。结果UKA组与对照组相比,第1跖骨头区(first metatarsal head,MH1)Max-P偏小(P<0.05),第2跖骨头区(second metatarsal head,MH2)FTI偏小(P<0.05),第5跖骨头区(fifth metatarsal head,MH5)Max-P偏大(P<0.05),中足部外侧区(lateral midfoot,MFL)Max-P偏大(P<0.05),后足部外侧区(lateral rearfoot,RFL)FTI偏大(P<0.05);相较于对照组,HTO组在MH1的FTI偏大(P<0.05),在MH5的Max-P均偏小(P<0.05),在中足部内侧区(medial midfoot,MFM)的FTI与Max-P均偏大(P<0.05)。HTO组与UKA组术后的髋-膝-踝角(hip knee ankle,HKA)较术前均显著改善(P<0.05),且两组术后间比较差异有统计学意义(P<0.05);膝关节协会评分(knee society score,KSS)方面,两组均较术前显著改善(P<0.05),术后HTO组与UKA组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论内侧单间室KOA患者UKA术后较OWHTO术后在术侧足底压力分布上更接近于正常人,下一步仍需前瞻性、多中心、大样本的临床观察研究来评估。

关键词：膝关节骨关节炎开放楔形胫骨高位截骨术单髁置换术足底压力

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