检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2012年第2期21卷 103-106页

作者：赵玮王伟中陈莹段克修易敏蒋玲林广州军区广州总医院介入治疗中心广州510010

目的研究耳部动静脉畸形的动脉供血情况。方法 2006年4月至2011年6月,对14例耳部动静脉畸形患者行双侧颈外动脉、颈内动脉和椎动脉造影,记录供血动脉的起源及分支,观察耳部动静脉畸形供血动脉及其分布特点。结果 14例耳部动静脉畸形患... 详细信息

目的研究耳部动静脉畸形的动脉供血情况。方法 2006年4月至2011年6月,对14例耳部动静脉畸形患者行双侧颈外动脉、颈内动脉和椎动脉造影,记录供血动脉的起源及分支,观察耳部动静脉畸形供血动脉及其分布特点。结果 14例耳部动静脉畸形患者共有供血动脉37支,其中耳后动脉14支、颞浅动脉14支,枕动脉7支,对侧颞浅动脉1支、椎动脉1支,未见颈内动脉及其分支向耳部动静脉畸形供血。结论耳部动静脉畸形血供主要来自颈外动脉的耳后动脉、颞浅及枕动脉,对侧颞浅动脉、椎动脉供血少见,少见供血动脉需引起注意。

关键词：动静脉畸形耳部供血动脉

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骶骨肿瘤27例供血动脉的血管造影研究

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介入放射学杂志 2014年第8期23卷 716-718页

作者：赵玮王伟中陈莹段克修易敏蒋玲林广州广州军区总医院介入治疗中心 510010

目的研究骶骨肿瘤DSA下供血动脉情况。方法 2006年1月—2012年12月间27例骶骨肿瘤患者被纳入该观察,所有患者均行腹主动脉、双侧髂内动脉、骶正中动脉、腰动脉造影,记录供血动脉的起源及分支。结果 27例骶骨肿瘤供血动脉:骶正中动脉20例... 详细信息

目的研究骶骨肿瘤DSA下供血动脉情况。方法 2006年1月—2012年12月间27例骶骨肿瘤患者被纳入该观察,所有患者均行腹主动脉、双侧髂内动脉、骶正中动脉、腰动脉造影,记录供血动脉的起源及分支。结果 27例骶骨肿瘤供血动脉:骶正中动脉20例(20支),骶外侧动脉22例(36支),髂腰动脉18例(27支),腰动脉10例(15支)支,臀下动脉3例(3支)、臀上动脉2例(2支)。结论本组所见骶骨肿瘤血供主要来自骶正中动脉、骶外侧动脉、髂腰动脉、腰动脉,臀下、臀上动脉供血少见,少见供血动脉需引起注意。

关键词：骶骨肿瘤骶正中动脉骶外侧动脉髂腰动脉腰动脉供血动脉

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Epi-LASIK术中上皮瓣去留对术后角膜上皮下雾状混浊及泪液中TGF-β_1的影响(英文)

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南方医科大学学报 2013年第5期33卷 631-634页

作者：陈静陈艺韩苏宁邹玉平邹秀兰广州军区广州总医院眼科广东广州510010 广州军区广州总医院培训中心广东广州510010

目的观察机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epi-LASIK)术中上皮瓣去留对术后角膜上皮下雾状混浊(haze)和泪液中haze形成的主要调控因子转化生长因子β_1(TGF-β_1)的影响。方法将30例(60眼)接受epi-LASIK的患者分为两组-右眼(30眼)... 详细信息

目的观察机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epi-LASIK)术中上皮瓣去留对术后角膜上皮下雾状混浊(haze)和泪液中haze形成的主要调控因子转化生长因子β_1(TGF-β_1)的影响。方法将30例(60眼)接受epi-LASIK的患者分为两组-右眼(30眼)术中保留上皮瓣为留瓣组,左眼(30眼)术中弃上皮瓣为去瓣组,采用酶联免疫反应吸附实验双抗体夹心法测定两组术后1、3、7 d泪液中TGF-β_1的水平,并观察两组术后1、3、6个月haze的情况。结果术前等效球镜留瓣组(-4.98±2.28 D)与去瓣组(-5.20±4.02 D)比较无统计学意义(P=0.80)。两组术后1、3、6个月haze程度的比较无统计学意义(P分别为0.98,0.52,0.72)。两组术前及术后1、3、7天泪液中TGF-β_1的水平比较亦无统计学意义(P分别为0.11,055,0.45,0.19)。观察期间两组术后泪液中TGF-β_1水平不断下降-但始终高于术前水平。结论上皮瓣去留对epi-LASIK术后haze及泪液中TGF-β_1水平无明显影响,术后泪液中TGF-β_1可能在角膜伤口愈合反应中起一定作用。

关键词： Epi-LASIK 上皮瓣转化生长因子β_1 上皮下雾状混浊

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“三明治法”栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的疗效分析

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临床放射学杂志 2015年第10期34卷 1655-1659页

作者：赵玮王伟中广州军区广州总医院介入治疗中心 510010

目的评估＂三明治法＂栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法 2008年10月至2014年4月间,30例内镜证实的十二指肠活动性溃疡出血且止血失败的患者,采用明胶海绵、钢圈结合的＂三明治法＂栓塞胃十二指肠动脉。治疗方法为先经导管... 详细信息

目的评估＂三明治法＂栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法 2008年10月至2014年4月间,30例内镜证实的十二指肠活动性溃疡出血且止血失败的患者,采用明胶海绵、钢圈结合的＂三明治法＂栓塞胃十二指肠动脉。治疗方法为先经导管置入弹簧圈栓塞胃网膜右动脉起始段,再后撤微导管以弹簧圈及明胶海绵颗粒栓塞胃十二指肠动脉出血分支、周边分支,最后以弹簧圈栓塞胃十二指肠动脉主干,即所谓＂三明治法＂,腹腔干及肠系膜上动脉造影显示栓塞部位覆盖内镜指示的出血部位,视为栓塞成功。术后对所有病例进行为期6～72个月的追踪随访,记录技术成功率、一次栓塞成功率、二次栓塞成功率、再出血率、死亡率。结果 21例动脉造影可见对比剂外溢征象（70%）,9例未见对比剂外溢直接出血征象（30%）,30例患者成功行32次栓塞,栓塞技术成功率100%,一次栓塞成功率83.3%（25/30）,5例（16.7%）再出血中2例行二次栓塞出血停止,二次栓塞成功率90.0%（27/30）,1例转外科手术出血停止（3.3%）,2例因出血并发多器官功能衰竭死亡（6.7%）,栓塞止血成功的27例经内科治疗后,随访6～72个月未见复发出血。1例患者在动脉栓塞术后12 h出现无症状性胰酶增高,60 h后恢复正常（3.3%）,未出现肠缺血坏死及肠道狭窄。结论＂三明治法＂栓塞治疗十二指肠溃疡出血安全、有效。

关键词：十二指肠溃疡出血栓塞

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肺外结核^(18)F-FDGPET/CT显像的诊断价值

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南方医科大学学报 2013年第7期33卷 1083-1086页

作者：柳伟坤李向东尹吉林李兴耀王欣璐广州军区广州总医院PET/CT中心广东广州510010

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对肺外结核的诊断价值,以提高早期诊断率。方法回顾性分析2005年08月～2011年05月期间在我院行18F-FDG PET/CT显像的88例肺外结核病患者资料,其中8例做同机增强CT扫描。结果 88例患者中合并有肺内结核的有22... 详细信息

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对肺外结核的诊断价值,以提高早期诊断率。方法回顾性分析2005年08月～2011年05月期间在我院行18F-FDG PET/CT显像的88例肺外结核病患者资料,其中8例做同机增强CT扫描。结果 88例患者中合并有肺内结核的有22例,共发现病灶334处。所有病灶均表现为18F-FDG不同程度摄取,SUVmax介于1.3～23.2之间,其中19例误诊为恶性肿瘤。根据发病部位大致可分为4大类:⑨"膜性"结核(36例),主要表现为胸膜、心包、腹膜等不同程度增厚,仅6例未见明显增厚;⑨淋巴结结核(44例)。表现为不同程度增大淋巴结影,22例边缘模糊,3例见中心坏死,6例CT增强可见环形强化;⑨骨关节结核(28例)。主要表现为溶骨性骨质破坏,伴或不伴有骨质硬化;脊柱结核以椎间盘受累及冷脓肿形成为主要特点;其中,仅1例表现为FDG高摄取而无骨质破坏;⑨脏器结核(25例)。肝、脾、胰腺、肾、脑结核主要表现为低密度影,3例增强扫描呈环形强化;鼻咽及喉结核主要表现为软组织增厚;肠结核表现为肠壁稍增厚,2例表现为多发节段性增厚。88例肺外结核患者中,30例含有前述2类或2类以上病变。结论 PET/CT能较准确显示肺外结核的病灶形态、范围及活动性,为肺外结核的早期诊断和治疗提供帮助。CT增强扫描可起到一定的鉴别作用。

关键词：结核病肺外结核 18F-FDG PET CT

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肝移植术后胆道非吻合口狭窄的再手术策略

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解放军医学杂志 2015年第8期40卷 643-646页

作者：汪邵平郑于剑陈建雄蒲淼水霍枫广州军区广州总医院肝脏移植中心广州510010

目的探讨肝移植术后胆道非吻合口狭窄(NABS)的再手术时机及术式选择。方法回顾性分析2003年8月-2014年4月10年间我中心14例NABS患者的临床资料。根据胆道造影结果,将NABS分为围肝门部狭窄(Ⅰ型)、肝门部+肝内胆管狭窄(Ⅱ型)和肝内胆管... 详细信息

目的探讨肝移植术后胆道非吻合口狭窄(NABS)的再手术时机及术式选择。方法回顾性分析2003年8月-2014年4月10年间我中心14例NABS患者的临床资料。根据胆道造影结果,将NABS分为围肝门部狭窄(Ⅰ型)、肝门部+肝内胆管狭窄(Ⅱ型)和肝内胆管多发狭窄(Ⅲ型)3型,分别制定不同的再手术方案,随访了解再手术疗效。结果 NABS总体发生率为3.3%(14/421),与非NABS患者比较,其胆红素和胆道酶谱明显升高(P<0.01)。14例NABS患者中Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例。NABS首选介入微创治疗,有效率为57.1%(8/14)。6例(1例Ⅰ型、4例Ⅱ型、1例Ⅲ型)无效者转再手术治疗。1例Ⅰ型患者行肝门部胆管整形-胆肠吻合术,余5例Ⅱ型及Ⅲ型患者接受再次移植。5例再移植患者术中出血2570±851ml,手术时间492±173min,与首次移植相比差异无统计学意义(P>0.05),术后真菌感染死亡1例。4例伴肝动脉狭窄闭塞的NABS患者中3例接受了再次移植,再移植率达75%(3/4)。5例患者术后随访胆管炎症状消失,总胆红素均值从123.4μmol/L降至31.6μmol/L,达临床治愈标准。结论对内镜介入治疗无效的NABS患者,尤其是合并肝动脉狭窄者,应及时转再手术治疗。术式的选择应参考胆道狭窄范围的分型,肝门部胆管整形-胆肠吻合术及再次移植均是疗效确切的术式。

关键词：肝移植胆道非吻合口狭窄消化系统外科手术

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医源性假性动脉瘤的介入治疗

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临床放射学杂志 2011年第11期30卷 1685-1687页

作者：魏崇健易峰涛徐振华宋青玲舒建山邵志雄广州军区武汉总医院微创治疗中心 430070

目的对33例医源性假性动脉瘤的诊断、治疗进行了总结、讨论,提高对本病的认识,提高治愈率,减少致残及死亡。资料与方法 33例均经股动脉穿刺插管行选择性血管造影,明确载瘤动脉后将导管超选择插入载瘤动脉内,19例用明胶海绵、9例用螺旋... 详细信息

目的对33例医源性假性动脉瘤的诊断、治疗进行了总结、讨论,提高对本病的认识,提高治愈率,减少致残及死亡。资料与方法 33例均经股动脉穿刺插管行选择性血管造影,明确载瘤动脉后将导管超选择插入载瘤动脉内,19例用明胶海绵、9例用螺旋圈栓塞载瘤动脉,代替了动脉结扎手术;5例用带膜支架封闭动脉破口,代替了动脉修补术。结果均获得了明显的止血效果,无并发症,无致残、无死亡,住院天数明显缩短。结论对医源性假性动脉瘤的治疗,只要是有条件的医院应首选血管内介入治疗的方法,它具有创伤小,靶血管明确,止血快,疗效好的特点,能最大限度地降低或杜绝致残及死亡率,有很好的社会效益。

关键词：假性动脉瘤,医源性血管造影术栓塞,治疗性带膜支架置入

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法洛四联症根治术后死亡原因分析:附20例死亡报告

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南方医科大学学报 2009年第6期29卷 1150-1152页

作者：王晓武张卫达袁彬彬梅汝刚王晓莉李杰广州军区广州总医院心脏外科中心广东广州510010

目的分析法洛四联症根治手术早期死亡的相关危险因素,探讨改善疗效的方法。方法常规体外循环心脏停跳下行法洛四联症根治手术,从手术适应症、手术方法、心肌保护、术后处理等方面总结近3年356例根治术后早期20例死亡患者的可能高危因素... 详细信息

目的分析法洛四联症根治手术早期死亡的相关危险因素,探讨改善疗效的方法。方法常规体外循环心脏停跳下行法洛四联症根治手术,从手术适应症、手术方法、心肌保护、术后处理等方面总结近3年356例根治术后早期20例死亡患者的可能高危因素。结果11例死于早期低心排综合征,4例死于呼吸衰竭(1例因窒息死亡),3例死于肾功能衰竭或多脏器衰竭,1例死于急性左心衰竭,1例死于脑血管意外。结论年龄小、肺血管及左室发育差是术后低心排发生的高危因素;手术技巧及畸形矫治方法是导致术后死亡的主要原因;良好的体外循环转流及心肌保护是根治术成功的基本保障;正确的术后治疗处理及严密的监护是降低术后死亡的重要步骤。

关键词：法洛四联症根治术死亡原因心肌保护低心排综合征

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急性纤维素性机化性肺炎2例报道及文献复习

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解放军医学杂志 2016年第9期41卷 758-762页

作者：徐虹陈灿袁伟锋李伟峰黄文杰广州军区广州总医院全军呼吸内科中心广州510010

目的总结分析急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)的临床表现及病理组织学特点。方法分析2例经病理证实的AFOP患者临床资料、诊治经过并复习相关文献。结果 2例患者均为男性(年龄47岁、45岁),临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难。1例胸部CT示右... 详细信息

目的总结分析急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)的临床表现及病理组织学特点。方法分析2例经病理证实的AFOP患者临床资料、诊治经过并复习相关文献。结果 2例患者均为男性(年龄47岁、45岁),临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难。1例胸部CT示右肺中叶大叶性肺炎,经多种抗生素治疗无效;1例胸部CT示右肺上叶团片状实变影,抗感染治疗曾有改善,但短时间内症状再次加重。分别行经皮穿刺肺活检及电子支气管镜肺活检,病理表现为肺泡腔内纤维素样沉积物,部分形成纤维素样球,形态学符合AFOP改变。2例患者经糖皮质激素治疗后症状均很快缓解,影像学检查见肺部病变吸收。1例治疗3个月后停药,1例正在激素减量治疗中。结论 AFOP有独特的病理表现,但临床表现缺乏特异性,易被误诊为肺炎。AFOP能否作为独立的疾病诊断,目前尚存争议。

关键词：肺疾病,间质性急性纤维素性机化性肺炎社区获得性肺炎

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常温非体外循环进行弓部优先重建在A型夹层全弓置换中的应用

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南方医科大学学报 2013年第1期33卷 152-155页

作者：陆华张卫达马涛王晓武王俊于浩杨博徐宇广州军区广州总医院心脏外科中心广东广州510010

目的探讨在常温非体外循环情况下优先完成主动脉弓部分支重建在全弓置换术中的应用效果。方法回顾性分析2006年1月-2011年11月期间,使用常温非体外循环进行弓部优先重建术式治疗的A型夹层患者23例。建立体外管道:将四分叉人工血管单分... 详细信息

目的探讨在常温非体外循环情况下优先完成主动脉弓部分支重建在全弓置换术中的应用效果。方法回顾性分析2006年1月-2011年11月期间,使用常温非体外循环进行弓部优先重建术式治疗的A型夹层患者23例。建立体外管道:将四分叉人工血管单分支侧与体外循环动脉管连接,并通过Y型管连接股动脉插管。重建弓部血管:依次行弓上三血管与人工血管三分支吻合,并由股动脉供血。完成分支重建后,插二级管,开始体外循环。阻闭升主动脉后,完成人工血管与主动脉弓部吻合,最后完成人工血管近心端与升主动脉根部吻合。结果 23例患者手术均获成功。总循环时间187±60 min,升主动脉阻断时间35±8 min,平均鼻咽温22±2℃。死亡1例(4.3%),术后暂时性神经系统并发症2例(8.7%),术后意识恢复时间6-48 h,呼吸机辅助通气时间最短18 h,11(48%)名患者在48 h内脱离呼吸机,ICU停留时间3-7 d。结论常温非体外循环进行弓部优先重建术式可明显缩短复杂弓部手术体外循环时间及主动脉阻闭时间,具有较好的脑保护作用,降低术后并发症率。

关键词：深低温体外循环弓部重建主动脉夹层脑保护

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