检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2023年第12期42卷 1406-1410页

作者：刘晓东孟令峰王佳文马天明刘敬超黄海王庆伟陈敏廖利民沈宏卫中庆肖远松潘铁军任建张鹏田晓军史本康张耀光北京医院泌尿外科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿科广州510000 郑州大学第一附属医院泌尿科郑州450000 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿科武汉430022 北京博爱医院泌尿科北京100020 四川大学华西医院泌尿科成都610044 南京医科大学附属第二医院泌尿科南京210010 中国人民解放军南部战区总医院泌尿科广州510000 中国人民解放军中部战区总医院泌尿科武汉430000 中日友好医院泌尿科北京100029 北京朝阳医院泌尿科北京100020 北京大学第三医院泌尿科北京100191 山东大学齐鲁医院泌尿科济南250012

目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症... 详细信息

目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症状评分表;第二步, 工作人员介绍移动尿流率仪的使用方法, 分发仪器及材料。尿流率数据经手机自动上传到云端数据库, 2名以上的尿控亚专科的医生进行尿流率合格筛选后进行统计学分析。结果 333例受试者入组, 移动尿流率仪采集合格尿流率记录1 375条。受试者年龄为60~84岁, 平均69岁, 尿流率参考范围分别为:尿流时间为24.8~26.2 s, 平均尿流率为12.2~12.9 ml/s, 最大尿流率22.2~23.4 ml/s, 达峰时间为8.5~9.7 s;随着年龄增长, 老年女性的最大尿流率和平均尿流率呈下降趋势(Pearson相关系数:-0.1, P<0.001)。结论老年女性的排尿速率随年龄增加而降低, 80岁以上老年女性受试者的平均尿流率较其他年龄组低, 本研究为中国老年女性的尿流率检查提供正常参考范围。

关键词：排尿尿动力学参考值多中心研究

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 161-167页

作者：徐云泽孔文曹明孙光曦赵劲歌刘嵩阳张志凌何立儒杨晓群张海洲徐烈雨于妍斐王杭祁洪刚许天源杨博袁易初陈东宁林登强周芳坚魏强薛蔚马鑫董培曾浩张进上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200125 四川大学华西医院泌尿外科成都610041 中山大学附属肿瘤医院泌尿外科广州510030 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025 无锡市惠山区第二人民医院泌尿外科无锡214000 江西省人民医院泌尿外科南昌330000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200030 浙江大学医学院第一附属医院泌尿外科杭州310003 同济大学附属第十人民医院泌尿外科上海200070 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科武汉430030 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科杭州310003 福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350000 复旦大学附属中山医院厦门医院泌尿外科厦门361009 解放军总医院泌尿外科北京100853

目的探讨我国遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征相关性肾癌(HLRCC-RCC)患者的临床特征以及系统治疗的有效性。方法去回顾性分析2008年1月至2021年12月在国内15家医疗中心基因诊断明确有FH胚系突变的119例HLRCC-RCC患者的临床资料。男73... 详细信息

目的探讨我国遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征相关性肾癌(HLRCC-RCC)患者的临床特征以及系统治疗的有效性。方法去回顾性分析2008年1月至2021年12月在国内15家医疗中心基因诊断明确有FH胚系突变的119例HLRCC-RCC患者的临床资料。男73例,女46例;中位年龄38(13,74)岁;中位肿瘤直径6.5(1.0,20.5)cm。I~Ⅱ期38例(31.9%),Ⅲ~V期81例(68.1%)。本组119例中11例同时表现为皮肤平滑肌瘤,46例女性HLRCC-RCC患者中44例有子宫肌瘤病史。总结患者的病理特点、治疗方法,以及患者预后生存情况。结果本研究119例中,共86例患者接受手术治疗,其中根治性肾切除术70例,肾部分切除术5例,减瘤性肾切除术11例;其余33例初诊转移患者行肾穿刺活检术。基因检测结果显示119例均存在FH基因胚系突变,其中94例FH基因点突变,18例FH基因插人/缺失突变,4例FH基因剪接突变,2例FH基因大片段缺失,1例FH基因拷贝数变异。免疫组化染色结果显示113例患者2-SC强阳性,FH阴性。本组共102例患者接受系统治疗,包括44例初诊转移患者和58例术后转移患者。其中酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗组33例,贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组8例,TKI单药治疗组61例。所有患者均获得随访,中位随访时间17(3,82)个月。生存分析结果显示TKI联合ICI治疗组中位PFS为18(5,38)个月,中位OS未达到;贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组中位PFS为12(5,14)个月,中位OS为30(10,32)个月;TKI单药治疗组中位PFS为10(364)个月,中位OS为44(10,74)个月。TKI联合ICI治疗组的PFS(P=0.009)和OS(P=0.006)均优于贝伐单抗联合厄洛替尼治疗组;TKI联合ICI治疗组的PFS(P=0.003)和OS(P=0.028)均优于TKI单药治疗组。结论HLRCC-RCC罕见,具有家系遗传特性,恶性程度高,预后不佳,易出现转移。免疫组化染色2-SC强阳性及FH阴性可为临床诊断提供重要依据,基因检测显示FH基因胚系突变可明确诊断。初步研究结果证实TKI联合ICI治疗转移性HLRCC-RCC的临床效果较好,但有待大样本多中心随机对照临床研究进一步验证。

关键词：癌,肾细胞遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征延胡索酸水合酶缺陷基因检测临床特征疗效

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胎儿髓外造血瘤样增生2例并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2021年第1期37卷 92-94页

作者：饶金严珊珊霍雷军康小玲邢澄郭玉娟赖日权叶倩广东省妇幼保健院病理科广州510010 广州军区总医院病理科广州510010 广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科广州510010

目的探讨围产期胎儿髓外造血(extramedullary hematopoiesis,EMH)瘤样增生的临床病理学特征、病变病因及发病机制。方法回顾性分析2例胎儿EMH瘤样增生的临床表现、病理学特征及免疫表型等,并复习相关文献。结果患胎经产检多次后均显示... 详细信息

目的探讨围产期胎儿髓外造血(extramedullary hematopoiesis,EMH)瘤样增生的临床病理学特征、病变病因及发病机制。方法回顾性分析2例胎儿EMH瘤样增生的临床表现、病理学特征及免疫表型等,并复习相关文献。结果患胎经产检多次后均显示不同程度瘤样组织增大,例1已有全身多处增生迹象;例2右侧肾上腺肿物渐进增大,且超声检查显示伴有明显出血。此发病部位较为罕见,为右肾上腺、后纵隔脊柱旁等全身部位。尸检活检示全身多处实性灰白色肿物,镜下见红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系三系造血细胞弥漫增生;免疫表型:红细胞系CD235α(+),粒细胞系MPO(部分+),巨核细胞系CD61(部分+),CD15(+),Ki-67增殖指数为90%,vimentin、CD43、CD30、CD56、CK、MyoD1、S-100、NSE、Syn、CD99均(-)。结论胎儿EMH瘤样增生是一种特殊的罕见良性病变,而临床表现及超声影像学缺乏诊断依据,所以正确诊断占位性病变具有重要临床指导意义和诊断价值,避免误诊及过度治疗。

关键词：髓外造血瘤样增生胎儿尸体解剖病理分析免疫组织化学

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围绝经期及绝经后女性骨密度与性激素以及人体成分的相关性分析

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中国妇幼健康研究 2021年第12期32卷 1734-1739页

作者：张静匡晓梅严雪文肖琳罗小婉邓伟民中山市博爱医院妇保科广东中山528400 中山市博爱医院妇科广东中山528400 广州军区广州总医院广东广州510010

目的探讨围绝经期及绝经后女性骨密度与性激素以及人体成分的相关性。方法选择2019年11月至2021年6月中山市博爱医院就诊的围绝经期及绝经后女性162例为研究对象,采用双能X线吸收检测仪(DXA)检测腰椎_(2-4)及左侧股骨颈骨密度(BMD)和骨... 详细信息

目的探讨围绝经期及绝经后女性骨密度与性激素以及人体成分的相关性。方法选择2019年11月至2021年6月中山市博爱医院就诊的围绝经期及绝经后女性162例为研究对象,采用双能X线吸收检测仪(DXA)检测腰椎_(2-4)及左侧股骨颈骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC),采用人体成分分析仪测定人体成分,根据测定结果分为正常组(n=83)、骨量减少组(n=59)和骨质疏松组(n=20)。比较不同年龄段骨质疏松和肌少症的患病率,探讨BMD与性激素、人体成分之间的关系,进一步分析骨质疏松的影响因素。结果162例研究对象中骨质疏松20例(12.35%),肌少症15例(9.26%),不同年龄组骨质疏松患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.099,P<0.05),>60岁年龄组患病率显著高于40~50岁和51~60岁年龄组(χ^(2)值分别为4.993、5.198,均P<0.05),不同年龄组肌少症患病率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.794,P>0.029)。三组不同骨密度患者血清FSH、LH、E_(2)、DHEAS水平比较差异均有统计学意义(F值为3.216~4.357,P<0.05),骨质疏松组患者血清FSH、LH水平均显著高于骨量减少组和正常组(t值为3.794~5.218,P<0.05),而骨量减少组患者血清上述指标均显著高于正常组(t值分别为2.425、2.963,P<0.05)。骨质疏松组患者血清E_(2)、DHEAS水平均显著低于骨量减少组和正常组(t值为2.890~5.002,P<0.05),而骨量减少组患者上述指标均显著低于正常组(t值为2.786、2.976,P<0.05)。三组患者人体成分BFM、BFP和BMC比较差异均有统计学意义(F值为2.657、2.598、3.509,P<0.05),骨质疏松组患者上述指标均显著低于骨量减少组和正常组(t值为3.012~4.063,P<0.05),而骨量减少组患者均显著低于正常组(t值为2.379~2.954,P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明围绝经期和绝经后女性BMD与FSH、LH、BFM、BFP、BMC均呈显著负相关性(r值为-0.603~-0.811,P<0.05),而均与DHEAS、SMM、E_(2)呈显著正相关(r值为0.563~0.601,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(≥50岁)、绝经、产次(≥2次)、肌少症是骨质疏松的危险因素(OR值为2.035~3.014,P<0.05)。结论围绝经期及绝经后女性伴有不同程度的BMD下降,且与性激素、人体成分存在明显相关性,此人群易患骨质疏松和肌少症,女性如无绝经激素治疗禁忌证,应适时进行治疗。

关键词：骨密度围绝经期和绝经后性激素人体成分肌少症

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胸痛中心质控指标目标值管理对STEMI患者院内救治效率和效果的影响

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中华急诊医学杂志 2019年第4期28卷 498-503页

作者：柳鹏林梵张金霞向定成窦建洪唐柚青广州军区广州总医院急诊科广州510010 广州军区广州总医院胸痛中心广州510010 广州华博生物制药研究所博士后工作站广州510010 广州军区广州总医院心内科广州510010 广州军区广州总医院麻醉科广州510010

目的探讨胸痛中心质控指标目标值管理对STEMI(ST段抬高型心肌梗死)患者院内救治效率和效果的影响。方法回顾性分析广州军区广州总医院胸痛中心数据库,选择2011年3月至2018年3月自行来院的STEMI患者为研究对象,分别比较期间4次质控指标... 详细信息

目的探讨胸痛中心质控指标目标值管理对STEMI(ST段抬高型心肌梗死)患者院内救治效率和效果的影响。方法回顾性分析广州军区广州总医院胸痛中心数据库,选择2011年3月至2018年3月自行来院的STEMI患者为研究对象,分别比较期间4次质控指标的目标值调整后,STEMI患者的院内救治效率指标,包括首次医疗接触至首份心电图(FMC2ECG)时间、导管室激活时间和入门-球囊扩张(D2B)时间,以及住院天数,院内病死率和住院费用的变化。结果共332例STEMI患者纳入研究。随着质控指标目标值的逐渐严格,FMC2ECG时间、导管室激活时间、D2B时间的中位数及平均值整体呈现下降趋势。其中,D2B中位时间由95(74,134.5)min下降至50(44.5,71)min,各阶段差异最为显著。然而,质控指标目标值管理对STEMI患者住院费用、住院天数以及病死率的改善尚未达到显著性差异。结论质控指标的目标值管理可提高STEMI患者的院内救治效率,但其对救治效率和效果改进的并非立竿见影,需要一定的时间和病例积累才可以体现出明显差异。

关键词：胸痛中心质量控制目标值管理院内救治效率 ST段抬高型心肌梗死 D2B时间 FMC2ECG时间导管室激活时间

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2型糖尿病患者发生阿司匹林抵抗危险因素分析

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中国临床药理学杂志 2019年第10期35卷 940-942页

作者：彭玲玲史若曦程丽媛广州军区广州总医院药剂科

目的探讨2型糖尿病患者发生阿司匹林抵抗的相关因素。方法共纳入358例2型糖尿病住院患者,持续口服阿司匹林100 mg至少7 d,详细记录患者基本资料并进行单因素分析和Logistic回归分析。结果共67例(18. 72%)患者发生抵抗事件,单因素分析结... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者发生阿司匹林抵抗的相关因素。方法共纳入358例2型糖尿病住院患者,持续口服阿司匹林100 mg至少7 d,详细记录患者基本资料并进行单因素分析和Logistic回归分析。结果共67例(18. 72%)患者发生抵抗事件,单因素分析结果表明抵抗组中吸烟、女性、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的构成比明显高于非抵抗组,差异有统计学意义(P <0. 05)。将单因素分析有统计学意义的5个因素放入Logistic回归模型,结果显示,糖化血红蛋白(OR=2. 599,95%CI=1. 093～5. 989)及低密度脂蛋白胆固醇水平(OR=2. 134,95%CI=0. 929～4. 902),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 2型糖尿病患者发生阿司匹林抵抗的高危因素是糖化血红蛋白及低密度脂蛋白水平升高。

关键词： 2型糖尿病阿司匹林抵抗 Logistic回归

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rhG-CSF动员对健康供者外周血淋巴细胞亚群和免疫功能的影响

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中华全科医学 2019年第7期17卷 1075-1077,1149页

作者：张鹏欧阳玲高飏李勇华张航李力蒋祖军广州军区广州总医院血液科

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员对健康供者外周血淋巴细胞亚群和免疫功能状态的影响。方法 2017年1月-2018年3月在广州军区广州总医院血液科进行外周血造血干细胞动员及采集的健康供者57例,使用rhG-CSF 5~10μg/(kg... 详细信息

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员对健康供者外周血淋巴细胞亚群和免疫功能状态的影响。方法 2017年1月-2018年3月在广州军区广州总医院血液科进行外周血造血干细胞动员及采集的健康供者57例,使用rhG-CSF 5~10μg/(kg·d)连续5 d皮下注射进行外周血造血干细胞动员,于动员第0、3、5天采集供者外周血,使用流式细胞术检测淋巴细胞亚群,使用全自动生化仪检测免疫功能五项。结果动员第0、3、5天供者外周血中,总淋巴细胞百分比下降,动员第5天下降尤为明显(P<0.05)。总T细胞(CD3^+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD3^+CD4^+)、总B淋巴细胞(CD19^+)亚群比例在动员第3天上升,第5天降低,但差异无统计学意义(均P>0.05)。抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD3^+CD8^+)、NK细胞(CD3^-CD56^+)细胞亚群在动员后呈下降趋势,但差异无统计学意义(均P>0.05)。CD4^+/CD8^+比值有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。动员第0、3、5天供者外周血中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平无明显变化(均P>0.05)。结论 rhG-CSF动员不影响健康供者外周血淋巴细胞亚群和免疫功能,能安全应用于造血干细胞动员。

关键词：造血干细胞动员淋巴细胞亚群免疫功能

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吉西他滨联合顺铂对肺癌的临床治疗效果及安全性评估

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药物评价研究 2019年第10期42卷 2012-2015页

作者：廖明徐志勇彭丽君广州军区广州总医院胸外科广东广州510010 广州军区广州总医院肿瘤科广东广州510010

目的探讨吉西他滨联合顺铂对肺癌的临床治疗效果及安全性评估。方法选取2017年1月-2018年2月在广州军区广州总医院住院治疗的肺癌患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者给予多西他赛联合顺铂进行化疗,观察... 详细信息

目的探讨吉西他滨联合顺铂对肺癌的临床治疗效果及安全性评估。方法选取2017年1月-2018年2月在广州军区广州总医院住院治疗的肺癌患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者给予多西他赛联合顺铂进行化疗,观察组患者给予吉西他滨联合顺铂进行化疗。观察两组患者的临床治疗有效率、疾病控制率及不良反应发生率,并比较化疗前后两组的QOL评分及KPS评分。结果治疗后,观察组治疗有效率和疾病控制率分别为84.44%和91.11%,对照组患者的治疗有效率和疾病控制率分别为62.22%和73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QOL评分及KPS评分均升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的QOL评分及KPS评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在胃肠道反应、骨髓抑制、血小板减少、乏力、贫血及发热等不良反应上相比,差异无统计学意义。结论吉西他滨联合顺铂治疗肺癌的临床效果较好,且安全性较高,值得推广应用。

关键词：吉西他滨顺铂多西他赛肺癌疗效安全性

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超声造影和常规超声在诊断产后胎盘植入的对比研究

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中国超声医学杂志 2019年第3期35卷 263-265页

作者：马静丽李丽华王莎莎朱贤胜陈媚聪广州军区广州总医院超声影像科

目的探讨超声造影诊断产后胎盘植入的临床价值。方法将44例临床诊断产后胎盘植入的患者,行常规超声和超声造影检查,对比两者的准确度,总结超声造影声像图特征。结果 44例患者中,超声造影诊断胎盘粘连13例,胎盘植入29例,误诊2例。常规超... 详细信息

目的探讨超声造影诊断产后胎盘植入的临床价值。方法将44例临床诊断产后胎盘植入的患者,行常规超声和超声造影检查,对比两者的准确度,总结超声造影声像图特征。结果 44例患者中,超声造影诊断胎盘粘连13例,胎盘植入29例,误诊2例。常规超声显示胎盘粘连14例,胎盘植入22例,诊断不明确8例,误诊7例。临床诊断或病理结果显示胎盘粘连13例,胎盘植入31例。超声造影诊断准确度95.4%,常规超声准确度65.9%,两者差别有统计学意义(P<0.01)。结论超声造影对产后胎盘植入的诊断优于常规超声,能准确判断胎盘植入的位置及肌层侵入情况,更好地指导临床。

关键词：超声造影胎盘植入产后诊断

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一个X连锁先天性肾上腺发育不良家系的DAX1基因突变研究

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中华医学遗传学杂志 2019年第5期36卷 456-461页

作者：尹卓娜金文胜许卫国李红梅张松彭玲玲陈晓东彭光明韩立新广州军区广州总医院内分泌代谢科 510010 广东省第二人民医院内分泌科广州510317 广州军区广州总医院老年内分泌科 510010 广州军区广州总医院药剂科广州军区广州总医院病理科 510010 广州军区广州总医院放射线科CT室 510010 广州军区广州总医院磁共振科 510010

目的探讨一个X连锁肾上腺发育不良家系的临床特点和分子发病机制.方法收集就诊于广州军区广州总医院内分泌代谢科的一个X连锁先天性肾上腺发育不良家系的临床表现、治疗及随访结局等资料.用二代测序结合Sanger法验证对家系患者进行DAX... 详细信息

目的探讨一个X连锁肾上腺发育不良家系的临床特点和分子发病机制.方法收集就诊于广州军区广州总医院内分泌代谢科的一个X连锁先天性肾上腺发育不良家系的临床表现、治疗及随访结局等资料.用二代测序结合Sanger法验证对家系患者进行DAX1基因突变分析.结果家系7例患者中3例均于1岁内发病、青春期前死亡.4例存活患者有典型肾上腺发育不良及低促性腺激素性性腺功能低下的临床和激素改变,均需超生理量氢化可的松替代;3例成人患者替代治疗后男性化,但精子生成不理想.4例存活患者均存在DAX1基因c.827A>C(***276Pro)变异,PolyPhen 2预测有害.结论 DAX1基因c.827A>C(***276Pro)变异可能是该家系先天性肾上腺发育不良和低促性腺激素性性腺功能低下的致病原因.

关键词：先天性肾上腺发育不良低促性腺激素性性腺功能低下 X连锁 DAX1基因

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