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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：华玉平沈丹彤王志威古菁叶水林张成郑超敏黄怀 510010广州广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

目的：观察呼吸训练结合运动疗法对脑卒中患者肺功能及运动功能康复的效果.方法：选取40例脑卒中合并肺部感染或呼吸功能减退的患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组予常规的康复治疗,观察组在对照组的基础上结合呼吸训练,比较两组... 详细信息

目的：观察呼吸训练结合运动疗法对脑卒中患者肺功能及运动功能康复的效果.方法：选取40例脑卒中合并肺部感染或呼吸功能减退的患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组予常规的康复治疗,观察组在对照组的基础上结合呼吸训练,比较两组的康复效果.结果：观察组在呼吸训练的干预后,不但运动功能恢复明显,且肺部感染及呼吸功能也显著改善.结论：呼吸训练结合运动疗法能有效促进运动功能的恢复,还能减少和预防肺部并发症的发生.

关键词：脑卒中肺部感染呼吸功能减退呼吸训练运动疗法功能康复

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想象疗法配合间歇导尿治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的疗效观察

想象疗法配合间歇导尿治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的疗...

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：张成沈丹彤王志威古菁叶水林华玉平郑超敏黄怀 510010广州广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

目的：观察想象疗法配合间歇导尿等综合疗法对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的影响. 方法：2013～2015年我科收治脊髓损伤后神经源性膀胱患者60例,随机分为2组,每组各30例,治疗组行想象疗法、间歇性导尿术、膀胱功能训练、扳机点排尿;对... 详细信息

目的：观察想象疗法配合间歇导尿等综合疗法对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的影响. 方法：2013～2015年我科收治脊髓损伤后神经源性膀胱患者60例,随机分为2组,每组各30例,治疗组行想象疗法、间歇性导尿术、膀胱功能训练、扳机点排尿;对照组常规留置尿管尿,行常规膀胱功能训练、扳机点排尿.记录患者治疗前后每次排尿量,膀胱容量,残余尿量,尿常规、尿细菌培养检查结果. 结果：治疗前后治疗组患者尿白细胞数、尿培养细菌数均优于治疗前及对照组患者(P＜0.05),对照组患者治疗前后无明显差异.治疗前后治疗组、对照组,每日排尿量、膀胱容量、残余尿量较治疗前均有明显改善,(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05). 结论：采用间歇导尿结合运动想象疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者具有安全、有效等优点,能加速患者膀胱功能重建,促其恢复或接近正常生理性排尿,最大限度利用和发挥下尿路残存功能,对提高患者生活质量及重返社会具有重要意义.

关键词：脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍想象疗法间歇导尿临床疗效

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中药硬膏热敷贴治疗神经源性膀胱的临床观察

中药硬膏热敷贴治疗神经源性膀胱的临床观察

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：叶水林王志威黄怀沈丹彤古菁张成华玉平郑超敏 510010广州广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

目的：采用临床随机对照研究观察中药硬膏热敷贴疗法治疗神经源性膀胱的临床疗效. 方法：将符合纳入标准的60例神经源性膀胱患者随机分成治疗组和对照组,各30例.对照组采用国际神经源性膀胱障碍的间歇导尿法治疗,治疗组在采用间歇导... 详细信息

目的：采用临床随机对照研究观察中药硬膏热敷贴疗法治疗神经源性膀胱的临床疗效. 方法：将符合纳入标准的60例神经源性膀胱患者随机分成治疗组和对照组,各30例.对照组采用国际神经源性膀胱障碍的间歇导尿法治疗,治疗组在采用间歇导尿治疗基础上加用中药硬膏热敷贴疗法,观察两组治疗前后尿流动力学指标RU、MBC的变化、尿中白细胞数的变化和膀胱功能平衡状态的变化及比较,评定其临床疗效. 结果：治疗前两组在年龄、病程、性别、发病特征及留置尿管时间等比较差异无统计学意义(P＞0.05),4周的治疗疗程结束后,2组患者尿中白细胞数均减少差异显著(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).说明2组均有减少神经源性膀胱患者泌尿道感染的机率.治疗后两组的RU减少、MBC增加,治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05),说明两组都能明显改善膀胱尿动力学指标.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组. 结论：中药硬膏热敷贴疗法治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍患者,能降低泌尿系感染机率,减少残余尿量,增加膀胱容量,具有较好的临床疗效,可进一步临床推广.

关键词：神经源性膀胱中药硬膏热敷贴疗法临床疗效

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移动医疗在神经康复中的应用进展

移动医疗在神经康复中的应用进展

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：王志威沈丹彤黄怀 510010广州广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

本文综述了mheahh的发展以及在神经康复中的应用进展,并归纳目前应用中面临的难题,为其在神经康复中的发展研究提供参考.

关键词：神经康复移动医疗临床应用

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颈脊髓损伤后气管插管患者早期行呼吸功能训练康复的疗效观察

颈脊髓损伤后气管插管患者早期行呼吸功能训练康复的疗效观察

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：沈丹彤王志威华玉平古菁叶水林张成郑超敏黄怀广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科 510010

目的：对颈脊髓损伤后呼吸功能障碍的处理是脊髓损伤康复的一个重要的部分.针对已经实现自主呼吸的颈脊髓损伤患者,系统开展肺功能康复训练,初步明确临床疗效. 方法：选择65名颈脊髓损伤后气管插管的患者,其中,28名接受系统肺康复训... 详细信息

目的：对颈脊髓损伤后呼吸功能障碍的处理是脊髓损伤康复的一个重要的部分.针对已经实现自主呼吸的颈脊髓损伤患者,系统开展肺功能康复训练,初步明确临床疗效. 方法：选择65名颈脊髓损伤后气管插管的患者,其中,28名接受系统肺康复训练的患者入选为试验组,37名未进行系统肺康复训练的患者划为对照组.治疗30天后,观察患者在治疗期间因肺部感染应用抗菌素的比率、因病情加重转入监护室的几率;比较患者在治疗前后康复训练时最低血氧饱和度、日常生活活动能力(ADL)、6分钟步行距离. 结果：两组对象基线资料无明显差异;对照组21名患者(56.8％)因为肺部感染应用抗菌素治疗,明显多于试验组的8名(28.5％);因为治疗期间病情加重转入监护室的患者,试验组1名(3.5％),对照组4名(10.8％),两组比较无统计学意义;训练时最低血氧饱和度看,试验组改善明显高于对照组;试验组ADL的提高也显著高于对照组;6分钟步行距离,试验组增加幅度高于对照组,有统计学意义. 结论：颈脊髓损伤后气管插管患者接受系统的肺功能康复训练十分必要,有利于降低抗菌素的使用率,提高患者运动能力及运动储能,并能够改善患者的生活能力.

关键词：颈脊髓损伤呼吸功能障碍肺功能康复训练疗效评价

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反馈式健康教育对脑出血术后患者肢体功能康复的影响

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护理学杂志 2016年第18期31卷 7-9页

作者：纪玉桂王东亚广州军区广州总医院神经医学专科医院广东广州510010 广州军区广州总疾院干部病房五科广东广州510010

目的探讨反馈式健康教育对脑出血术后患者肢体功能康复的影响。方法根据入院时间将脑出血术后患者分为两组,2015年1~6月收治的113例患者为对照组,2015年7~12月收治的102例患者为干预组。对照组采用常规健康教育方法指导患者行肢体功能锻... 详细信息

目的探讨反馈式健康教育对脑出血术后患者肢体功能康复的影响。方法根据入院时间将脑出血术后患者分为两组,2015年1~6月收治的113例患者为对照组,2015年7~12月收治的102例患者为干预组。对照组采用常规健康教育方法指导患者行肢体功能锻炼;干预组采用反馈式健康教育方法指导患者行肢体功能锻炼,即进行健康教育后由患者复述主要内容。出院前1d评价两组患者功能锻炼依从性、Fugl-Meyer运功功能评分。结果出院前1d干预组功能锻炼依从性和Fugl-Meyer运功功能评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论反馈式健康教育方法能有效提高脑出血术后患者功能锻炼的依从性,促进肢体运动功能康复。

关键词：脑出血反馈式健康教育肢体功能锻炼依从性运动功能

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集束化护理理念在中心静脉导管护理中的应用研究进展

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护理研究（中旬版） 2016年第3期30卷 904-906页

作者：纪玉桂杨春娜刘雁广州军区广州总医院神经医学专科医院广东外语外贸大学

总结了近年来国内外关于中心静脉导管护理的集束化措施,发现通过选择最佳置管部位、严格手卫生、最大化无菌屏障、采用葡萄糖酸氯己定皮肤消毒、无创固定导管、银离子敷料和无针接头、及时拔管、加强人员培训和完善健康教育等集束化措... 详细信息

总结了近年来国内外关于中心静脉导管护理的集束化措施,发现通过选择最佳置管部位、严格手卫生、最大化无菌屏障、采用葡萄糖酸氯己定皮肤消毒、无创固定导管、银离子敷料和无针接头、及时拔管、加强人员培训和完善健康教育等集束化措施可降低中心静脉导管相关性血流感染。

关键词：中心静脉导管集束化护理研究

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心电遥测下强化步行训练治疗脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者的临床观察

心电遥测下强化步行训练治疗脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者...

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：沈丹彤王志威袁慧叶水林李敏曾雁雁古菁黄怀 510010广东省广州市广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科 510010广东省广州市广州军区广州总医院干部病房四科

目的：探索针对脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者心电遥测下强化训练的方法. 方法：选择40名脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,每组各20名.在综合康复治疗的基础上,试验组在康复训练过程中采用遥测心... 详细信息

目的：探索针对脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者心电遥测下强化训练的方法. 方法：选择40名脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,每组各20名.在综合康复治疗的基础上,试验组在康复训练过程中采用遥测心电血压监测,附加步行训练,对照组采用传统方法训练.治疗5周后,分别记录训练完成前后下肢FMA评分、ADL评分、6分钟步行距离、心脏超声左心EF值. 结果：两组基线资料无明显差异;训练中,试验组未出现严重症状,对照组则有6人次出现肺水肿需要进一步治疗;完成5周训练后,两组下肢FMA评分、下肢ADL评分、6分钟步行距离均比训练前有不同程度的改善,试验组比对照组改善更为明显,有统计学意义.两组治疗前后左心EF值均未出现具有统计学意义的变化. 结论：脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者中,心电遥测监护下常规运动训练附加步行训练,能够在确保安全的基础上,提高运动训练效率及运动强度,并由此显著提高下肢功能和步行距离.

关键词：脑卒中下肢功能障碍心功能不全运动训练心电遥测临床疗效

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社区脑卒中患者康复的医技联合门诊指导模式的探讨

社区脑卒中患者康复的医技联合门诊指导模式的探讨

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2016粤湘赣康复医学论坛

作者：徐加加王志威黄怀 510010 广东省广州市广州军区广州总医院干部病房四科 510010 广东省广州市广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

脑卒中是众多脑血管疾病中较为严重的表现形式,其高发病率、高致残率、高死亡率及低龄化趋势给社会和家庭带来沉重的负担.2012年,国家"十五"攻关课题成果"脑卒中规范化三级康复体系",推广符合包括社区康复在内的三... 详细信息

脑卒中是众多脑血管疾病中较为严重的表现形式,其高发病率、高致残率、高死亡率及低龄化趋势给社会和家庭带来沉重的负担.2012年,国家"十五"攻关课题成果"脑卒中规范化三级康复体系",推广符合包括社区康复在内的三级康复网,对促进脑卒中患者神经功能恢复、降低致残率、提高患者生活质量具有积极促进作用.本研究针对社区脑卒中患者在三级康复基础上提出"三级医院门诊医技联合康复指导",旨在加强上下级医院康复协作,完善三级康复体系.

关键词：脑卒中社区康复医院门诊医技联合指导

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电针对脊髓损伤后干细胞移植疗效的影响

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中华物理医学与康复杂志 2015年第9期37卷 717-720页

作者：曾雁雁黄怀广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广州510010

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是中枢神经系统的一种严重外伤性疾患，能导致脊髓损伤平面以下感觉、运动、反射及植物神经功能等障碍，该病年发生率为（12．1～57．8）／100万，因其致死率、致残率较高，给患者家庭及社会带来沉... 详细信息

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是中枢神经系统的一种严重外伤性疾患，能导致脊髓损伤平面以下感觉、运动、反射及植物神经功能等障碍，该病年发生率为（12．1～57．8）／100万，因其致死率、致残率较高，给患者家庭及社会带来沉重负担。

关键词：电针脊髓损伤干细胞移植疗效中枢神经系统

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