检索结果-内蒙古大学图书馆

河北中医 2015年第3期37卷 368-369页

作者：叶水林黄怀沈丹彤古菁张旭张成中国人民解放军广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广东广州510010

卒中后运动系统上位中枢失去对下位中枢的控制，使得原始的、被抑制的原始反射释放，导致肌群协调和肌张力障碍[1]，进而影响患者的平衡和步行能力。下肢运动功能障碍是急性卒中偏瘫患者发病后存在的主要问题之一，早期康复训练能促进... 详细信息

卒中后运动系统上位中枢失去对下位中枢的控制，使得原始的、被抑制的原始反射释放，导致肌群协调和肌张力障碍[1]，进而影响患者的平衡和步行能力。下肢运动功能障碍是急性卒中偏瘫患者发病后存在的主要问题之一，早期康复训练能促进卒中偏瘫患者的运动功能恢复，减少残疾，改善偏瘫患者的生活质量。2010－06－2013－10，我们在常规药物治疗基础上应用康复训练治疗急性卒中偏瘫40例，并与常规药物治疗40例对照，观察对患者步行能力恢复的影响，结果如下。

关键词：急性病卒中功能恢复康复

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脑出血术后患者PDCA循环式功能锻炼研究

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护理学杂志 2015年第16期30卷 79-82页

作者：纪玉桂杨春娜刘雁广州军区广州总医院神经医学专科医院广东广州510010 广东外语外贸大学门诊部

目的探讨基于PDCA循环的功能锻炼在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取100例脑出血术后患者,随机将其分为干预组和对照组,对照组采用常规的功能锻炼方法,干预组采用基于PDCA循环的功能锻炼方法,在出院前评估两组的功能锻炼依从性,在... 详细信息

目的探讨基于PDCA循环的功能锻炼在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取100例脑出血术后患者,随机将其分为干预组和对照组,对照组采用常规的功能锻炼方法,干预组采用基于PDCA循环的功能锻炼方法,在出院前评估两组的功能锻炼依从性,在干预前、干预的第10天、第20天和出院前评定两组的Fugl-Meyer运动功能评分,比较两组的差异。结果出院前干预组患者的功能锻炼依从性高于对照组(P<0.01),干预第10天、第20天和出院前干预组的Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05,P<0.01),干预组Fugl-Meyer运动功能评分随时间而增高。结论基于PDCA循环的功能锻炼可提高脑出血术后患者的功能锻炼依从性,促进运动功能的恢复。

关键词：脑出血功能锻炼 PDCA循环依从性运动功能

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神经外科中心静脉导管相关性血流感染危险因素分析

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护理管理杂志 2015年第12期15卷 884-886页

作者：纪玉桂杨春娜刘雁广州军区广州总医院神经医学专科医院广州市510010 广东外语外贸大学门诊部广州市510420

目的调查神经外科患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素,为制订有效的预防措施提供依据。方法选取行中心静脉导管置管的1 243例患者为研究对象,导管拔除后均进行导管培养及血培养。结果中心静脉导管相关性血流感染率为5.31%,日感... 详细信息

目的调查神经外科患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素,为制订有效的预防措施提供依据。方法选取行中心静脉导管置管的1 243例患者为研究对象,导管拔除后均进行导管培养及血培养。结果中心静脉导管相关性血流感染率为5.31%,日感染率为10.42‰。置管时间>7d、置管部位为股静脉或颈内静脉、输注静脉营养液、年龄≥50岁、置管者年资<5年、患者体质指数≥25.0、合并糖尿病、免疫功能低下将增加中心静脉导管相关性血流感染的发生率。结论缩短管道留置时间、尽量选择锁骨下静脉置管、避免长时间持续输注静脉营养液、加强置管者资格培训、增强患者免疫力可降低中心静脉导管相关性血流感染发生率。

关键词：中心静脉导管相关性血流感染危险因素神经外科

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脑功能区病变患者术后早期认知变化的影响因素分析

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中华神经外科杂志 2014年第5期30卷 454-457页

作者：王丽敏王伟民王国良李天栋白红民高寒广州军区广州总医院神经医学专科医院广州510010

目的探讨患者术后早期认知变化的影响因素，为术中认知功能保护奠定基础。方法选取96例功能区病变的患者，采用中国韦氏成人智力量表修订版（WAIS—RC）简版对患者手术前后智力情况进行评估，对术后认知下降有影响的性别、年龄、文化程... 详细信息

目的探讨患者术后早期认知变化的影响因素，为术中认知功能保护奠定基础。方法选取96例功能区病变的患者，采用中国韦氏成人智力量表修订版（WAIS—RC）简版对患者手术前后智力情况进行评估，对术后认知下降有影响的性别、年龄、文化程度、病变侧、病变部位、病变大小、病理改变、病灶对功能区的侵袭程度、及手术切除程度进行单因素及多因素非条件logistic回归分析，分析术后认知下降的危险因素。结果术后VIQ、PIQ、FIQ与术前相比差异统计学意义（χ2=19．81，P〈0．01），其中病变侧为优势侧、病变侵袭程度高、且手术切除程度高是患者早期术后认知功能下降的危险因素。结论术中清晰定位功能区边界，沿边界最大限度地切除病灶，能最大限度地保护患者的术后早期认知功能。

关键词：脑功能区病变术后早期认知功能个体因素病变因素手术因素

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等位基因特异PCR结合测序检测CYP21A2基因突变的方法

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中华医学遗传学杂志 2014年第4期31卷 479-482页

作者：邹海强刘雁王伟民张凤环赵保健梁军潮广州军区广州总医院神经医学专科医院 510010 北京德博全基因检测技术研究所

目的建立一种等位基因特异PCR结合测序检测CYP21A2基因突变的方法。方法通过对CYP21A2基因和相应假基因CYP21AP序列进行同源性比较，同时设计等位基因特异PCR引物与可扩增CYP21A2和CYP21A2P基因的同源性引物。选择4例先天性肾上腺皮质... 详细信息

目的建立一种等位基因特异PCR结合测序检测CYP21A2基因突变的方法。方法通过对CYP21A2基因和相应假基因CYP21AP序列进行同源性比较，同时设计等位基因特异PCR引物与可扩增CYP21A2和CYP21A2P基因的同源性引物。选择4例先天性肾上腺皮质增生症患者和5名正常对照，比较等位基因特异PCR引物与同源引物测序结果。结果等位基因特异PCR引物扩增和测序分析结果显示，4例患者均存在突变，分别为IVS2—13A／C〉G、Arg356Trp和Arg149Pro，对照序列正常。同源引物扩增分析只能明确Arg149Pro突变，患者和正常对照均存在IVS2—13A／C〉G和Arg356Trp突变。结论等位基因特异PCR技术结合测序可简便可靠地进行CYP21A2基因突变检测，具有临床应用推广价值。

关键词： CYP21A2基因等位基因特异PCR 同源引物

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RNA干预沉默14-3-3β基因对胶质瘤细胞生物学行为的影响及其机制

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中华神经医学杂志 2014年第9期13卷 876-880页

作者：公方和叶景李天栋白红民刘帅王伟民王国良广州军区广州总医院神经医学专科医院广州510010 南方医科大学南方医院惠侨科广州510515

目的初步探讨14-3-3β基因对胶质瘤细胞生物学行为的影响及其作用机制. 方法收集常规培养的SVGp12及U251、U87、SHG-44以及用14-3-3β特异性siRNA（14-3-3β-siRNA）沉默的U251细胞等各胶质瘤细胞株,应用实时定量PCR （RT-PCR）和West... 详细信息

目的初步探讨14-3-3β基因对胶质瘤细胞生物学行为的影响及其作用机制. 方法收集常规培养的SVGp12及U251、U87、SHG-44以及用14-3-3β特异性siRNA（14-3-3β-siRNA）沉默的U251细胞等各胶质瘤细胞株,应用实时定量PCR （RT-PCR）和Westernblotting检测各胶质瘤细胞中14-3-3β基因及蛋白表达情况.将常规培养生长至对数期的U251细胞分为实验组（14-3-3β-siRNA转染）、阴性对照组（对照siRNA转染）和空白对照组（未经任何转染）,MTT法测定各组细胞增殖率,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell小室法检测细胞侵袭能力,RT-PCR检测细胞p53mRNA水平. 结果与正常胶质细胞SVGp12相比,14-3-3β基因及蛋白在胶质瘤细胞中均呈现高表达,差异均有统计学意义（P＜0.05）.与阴性对照组及空白对照组相比,实验组U251细胞14-3-3β基因及蛋白表达量明显降低,细胞增殖率明显下降,凋亡率显著增加,侵袭能力明显降低,p53mRNA水平显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论选择性沉默14-3-3β基因可有效抑制U251细胞的增殖及侵袭能力、促进其凋亡,这一过程主要是通过14-3-3β基因调控p53基因及其下游调控因子来实现的,表明14-3-3β基因可作为神经胶质瘤治疗药物研发的潜在靶点.

关键词：神经胶质瘤 14-3-3β基因 RNA干扰细胞侵袭细胞增殖细胞凋亡

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吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响

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山东医药 2014年第45期54卷 67-68页

作者：古菁黄怀沈丹彤广州军区广州总医院神经医学专科医院广州510010

目的观察吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响。方法选择行气管切开的颅脑损伤患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上行吞咽功能训练,10 d为1个疗程。治疗2个疗程后,观察两... 详细信息

目的观察吞咽功能训练对颅脑损伤后气管切开患者肺部感染的影响。方法选择行气管切开的颅脑损伤患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上行吞咽功能训练,10 d为1个疗程。治疗2个疗程后,观察两组吞咽功能及肺部感染发生率。结果观察组治疗后吞咽功能优良率明显高于治疗前,且优于对照组治疗后(P均<0.05);观察组住院期间肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论吞咽功能训练能明显改善行气管切开的颅脑损伤患者吞咽功能,降低肺部感染发生率。

关键词：感染颅脑损伤吞咽功能训练气管切开

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3D打印在颅骨骨纤维结构不良中的应用

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海南医学 2014年第19期25卷 2913-2914页

作者：纪玉桂李天栋刘一兵广州军区广州总医院神经医学专科医院广东广州510010

目的评价3D打印技术在颅骨骨纤维结构不良中的应用价值。方法对23例颅骨骨纤维结构不良患者利用Mimics软件三维重建,快速成型制作出钛板模型,利用医用钛合金制造个体化修复块,术中将修复块植入缺损区域,钛钉固定。结果颅骨钛板植入物与... 详细信息

目的评价3D打印技术在颅骨骨纤维结构不良中的应用价值。方法对23例颅骨骨纤维结构不良患者利用Mimics软件三维重建,快速成型制作出钛板模型,利用医用钛合金制造个体化修复块,术中将修复块植入缺损区域,钛钉固定。结果颅骨钛板植入物与缺损区域有良好的适配性,术中无需修正、固定即可。术后随访修复体形态良好,无感染和外露现象发生。结论 3D打印能精确修复颅骨缺损和设计制造个体化假体,简化手术操作,缩短了手术时间,临床效果满意。

关键词：骨纤维结构不良计算机辅助快速成型数字医学

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早期康复介入对脊髓损伤患者膀胱肠道功能的影响

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长春中医药大学学报 2014年第4期30卷 690-692页

作者：叶水林黄怀沈丹彤古菁张旭张成广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广州510010

目的观察早期康复介入对脊髓损伤患者膀胱肠道功能的影响。方法将100例患者随机分为2组,各50例,对照组给予常规药物及常规协助排便措施治疗,康复组在对照组的基础上接受早期康复介入。2组均治疗2个月后对患者膀胱容量、残余尿量、实验... 详细信息

目的观察早期康复介入对脊髓损伤患者膀胱肠道功能的影响。方法将100例患者随机分为2组,各50例,对照组给予常规药物及常规协助排便措施治疗,康复组在对照组的基础上接受早期康复介入。2组均治疗2个月后对患者膀胱容量、残余尿量、实验室检测结果、便秘、腹胀、自主排便、排便次数等指标进行比较。结果 2组患者的膀胱容量、残余尿量、24 h尿沉渣检查白细胞计数≥10个/高倍镜等指标变化比较,康复组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组便秘、腹胀、自主排便、排便次数改善比较,康复组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复介入能有效改善脊髓损伤患者的膀胱、肠道功能,提高患者生存质量。

关键词：康复疗法脊髓损伤膀胱功能肠道功能

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中枢神经细胞瘤临床分析

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中国微侵袭神经外科杂志 2014年第4期19卷 157-159页

作者：李天栋王卓才白红民王国良张小鹏王玉宝李建亭高寒王伟民广州军区广州总医院神经医学专科医院 510010 广州军区广州总医院病理科 510010

目的分析颅内中枢神经细胞瘤（CNT）的临床表现特点及诊断治疗。方法回顾性分析经病理证实的28例CNT病人的临床表现、影像学特征、病理特点和治疗方式，并进行随访。结果肿瘤全切除20例，大部分切除8例。术后3个月GOS评分5分12例，4分1... 详细信息

目的分析颅内中枢神经细胞瘤（CNT）的临床表现特点及诊断治疗。方法回顾性分析经病理证实的28例CNT病人的临床表现、影像学特征、病理特点和治疗方式，并进行随访。结果肿瘤全切除20例，大部分切除8例。术后3个月GOS评分5分12例，4分12例，3分2例，1分2例。术后行标准放疗24例，随访12～120个月，平均38个月，GOS评分均达4-5分，无肿瘤进展和复发。结论CNT好发于侧脑室室间孔附近，具有较特征性的影像学表现，病理特征显著，手术切除加术后放疗为最佳治疗方式，总体预后较好。

关键词：神经细胞瘤中枢性诊断显微外科手术

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