检索结果-内蒙古大学图书馆

广东省医师协会第四届神经内科医师大会

作者：黎春镛宋雪珠武肖娜彭海燕刘雁广州军区广州总医院神经医学专科医院脑血管科广东广州510010

目的目前的研究证明了部分药物可以提高大脑运动皮层兴奋性及促进中枢运动通路传导,本研究用三重刺激技术(TST)及传统的运动诱发电位(MEP)研究文拉法新对健康成人的运动皮层兴奋性及中枢运动通路传导的影响。方法选取8名健康成年男...

目的目前的研究证明了部分药物可以提高大脑运动皮层兴奋性及促进中枢运动通路传导,本研究用三重刺激技术(TST)及传统的运动诱发电位(MEP)研究文拉法新对健康成人的运动皮层兴奋性及中枢运动通路传导的影响。方法选取8名健康成年男性志愿者为受试对象。按随机自身前后交叉对照试验设计,8名受试者先或后给予口服盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)75mg/d、安慰剂各1周。

关键词：

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14-3-3β通过β-catenin调控胶质瘤细胞的生长和增殖

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现代肿瘤医学 2014年第8期22卷 1744-1747页

作者：公方和叶景刘一兵白红民刘帅王伟民王国良广州军区广州总医院神经医学专科医院广东广州510010 广州市南方医院惠侨科广东广州510515

目的:研究14-3-3β基因在胶质瘤细胞生长和增殖中的调控作用。方法:构建14-3-3β基因过表达质粒并设计14-3-3β基因和β-catenin基因siRNAs,分组转染人体正常神经星形胶质细胞系SVGp12和胶质瘤细胞系U87,噻唑蓝(MTT)法观察14-3-3β基因... 详细信息

目的:研究14-3-3β基因在胶质瘤细胞生长和增殖中的调控作用。方法:构建14-3-3β基因过表达质粒并设计14-3-3β基因和β-catenin基因siRNAs,分组转染人体正常神经星形胶质细胞系SVGp12和胶质瘤细胞系U87,噻唑蓝(MTT)法观察14-3-3β基因过表达/沉默和β-catenin基因沉默对细胞生长和增殖的影响,并利用qRT-PCR定量分析受调控原癌基因的表达变化。结果:14-3-3β基因过表达的星形胶质细胞生长能力显著高于对照组(P<0.05),而β-catenin基因沉默的星形胶质细胞生长受到明显抑制(P<0.05)。观察到14-3-3β基因或β-catenin基因沉默的胶质瘤细胞生长能力也显著低于对照组细胞(P<0.05)。结论:胶质瘤细胞的生长和增殖受到14-3-3β基因的调控并且其调控是通过β-catenin基因来进行的,但其具体的信号调控机制需要进一步探讨。

关键词： 14—3—3β 胶质瘤细胞 β-catenin

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修改版昏迷恢复量表对意识障碍患者预后的评估价值

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临床神经病学杂志 2014年第5期27卷 370-371页

作者：陈炎谢秋幼楚淑芳何艳斌周锋倪啸晓虞容豪黄瑞旺广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组 510010 华南师范大学心理学院脑成像中心

目的探讨修改版昏迷恢复量表(CRS-R)对意识障碍患者预后的评估价值。方法对29例重症脑部病变意识障碍患者进行CRS-R评分,根据评分分为植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)。在患者出院≥3个月后进行格拉斯哥结局量表(GOS)评分;并对两个量... 详细信息

目的探讨修改版昏迷恢复量表(CRS-R)对意识障碍患者预后的评估价值。方法对29例重症脑部病变意识障碍患者进行CRS-R评分,根据评分分为植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)。在患者出院≥3个月后进行格拉斯哥结局量表(GOS)评分;并对两个量表评分的相关性进行分析。结果本组VS患者20例、MCS患者9例,二者CRS-R评分分别为(5.15±2.35)分和(11.88±4.01)分。VS患者GOS评分≤3分(预后差)的比率(95%,19/20)显著高于MCS患者(44.4%,4/9)(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CRS-R评分与GOS评分呈正相关(r=0.558,P<0.05)。CRS-R评分的子项中,运动、言语和交流与GOS评分呈正相关(r=0.663,r=0.637,r=0.424,均P<0.05);而听觉、视觉和唤醒度与GOS评分无关。结论意识障碍患者CRS-R评分越高,预后越好。

关键词：修改版昏迷恢复量表植物状态最小意识状态格拉斯哥结局量表

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臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床观察研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2014年第9期19卷 415-418页

作者：彭凯润杨红军武肖娜赵富兰邓兵梅张涛广州军区广州总医院神经医学专科医院 510010 珠海市人民医院康复医学科 519000

目的评估经皮穿刺椎间盘内臭氧联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法回顾性分析32例腰椎间盘突出症病人的临床资料,在X-线的引导下行经皮椎间盘内臭氧注射联合射频热凝术,应用疼痛视觉模拟评分量表(visual analogu... 详细信息

目的评估经皮穿刺椎间盘内臭氧联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法回顾性分析32例腰椎间盘突出症病人的临床资料,在X-线的引导下行经皮椎间盘内臭氧注射联合射频热凝术,应用疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估病人疼痛,用改良MacNab评价病人疗效,在术后1周、1个月、3个月评估临床疗效,观察病人不良反应,并与术前进行对比。结果病人术后VAS评分与术前相比均显著下降(P<0.05),优良率在术后1周、1个月、3个月分别是78.1%、81.3%和87.5%。病人无严重不良反应发生。结论臭氧联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症是有效和安全的方法。

关键词：椎间盘移位腰椎臭氧射频热凝术

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闭锁综合征患者功能磁共振成像检查的诊断价值

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临床神经病学杂志 2014年第5期27卷 346-349页

作者：周锋谢秋幼王付言楚淑芳陈炎何艳斌倪啸晓虞容豪黄瑞旺广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组 510010 杭州师范大学附属医院放射科华南师范大学心理学院脑成像中心

目的探讨闭锁综合征(LIS)患者功能磁共振成像(fMRI)检查的诊断价值。方法对1例诊断为不完全性LIS和1例诊断为植物状态的患者进行fMRI检查,分析在唤名和抬手指令时其相关脑区的活动。结果唤名任务中,2例患者在听到各自配偶唤名后,初、高... 详细信息

目的探讨闭锁综合征(LIS)患者功能磁共振成像(fMRI)检查的诊断价值。方法对1例诊断为不完全性LIS和1例诊断为植物状态的患者进行fMRI检查,分析在唤名和抬手指令时其相关脑区的活动。结果唤名任务中,2例患者在听到各自配偶唤名后,初、高级听觉皮质(BA41/42区,BA21/22区)均激活;抬手任务中,2例患者在听到抬手命令后,初、高级听觉皮质均激活,同时运动相关皮质(初级运动区和辅助运动区)也激活。fMRI检查结果显示,2例患者均意识清楚,其中1例诊断为不完全性LIS无误;另1例诊断为植物状态系误诊,应诊断为完全性LIS。fMRI检查对LIS有鉴别诊断的作用。结论 fMRI可以作为LIS与植物状态鉴别诊断的一种有效辅助检查。

关键词：闭锁综合征功能磁共振成像植物状态

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移动监测配合站立训练治疗脊髓损伤后体位性低血压的临床观察

移动监测配合站立训练治疗脊髓损伤后体位性低血压的临床观察

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2014广东省神经康复学术大会、岭南康复科主任高峰论坛

作者：沈丹彤黄怀袁慧张旭李敏 510010 广东省广州市广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科 510010 广东省广州市广州军区广州总医院干部病房四科

目的:对脊髓损伤后体位性低血压(OH)的处理是脊髓损伤后期康复的一个重要的部分.电动起立床训练治疗OH是比较常用的方法,如何安全、有效地进行起立床训练是一个急需解决的问题.在脊髓损伤早期,采用移动监测对起立床训练进行全程监测,探... 详细信息

目的:对脊髓损伤后体位性低血压(OH)的处理是脊髓损伤后期康复的一个重要的部分.电动起立床训练治疗OH是比较常用的方法,如何安全、有效地进行起立床训练是一个急需解决的问题.在脊髓损伤早期,采用移动监测对起立床训练进行全程监测,探索安全高效的电动起立床训练方法。方法:选择36名脊髓损伤后确诊OH的患者,随机分为试验组和对照组,每组各18名.在综合康复治疗的基础上,试验组采用遥测心电血压检测配合起立床训练,对照组采用传统方法训练.治疗30天后,分别记录从卧位到直立位训练的天数、训练完成的比例、终止训练的原因、训练完成后再次确诊OH的人数以及训练前后的体位性血压变化值。结果:两组对象基线资料无明显差异;训练中,试验组未出现严重症状,对照组则有3人次出现严重症状;在30天内达到直立训练状态的32名入选对象(试验组17名,对照组15名)中,从卧位到直立位训练的天数看,试验组18.00±3.12天,明显小于对照组的21.40±4.95天,P=0.032;但是合并随访结果来看,所有入选对象从卧位到直立位训练的天数相比较,试验组与对照组差异不显著.试验组训练完成比例90.52％,也显著高于对照组的78.19％,P＜0.01;训练后试验组的OCs和OCd均分别低于对照组,但两组再次确诊OH人数无显著差异。结论:移动监测配合电动起立床训练治疗脊髓损伤后OH,能够在确保安全的基础上,对于30天内能够达到站立训练状态的患者能够大幅提高电动起立床训练的效率,显著缩短从卧位到直立位训练所需的时间,并能够提高卧位转为直立位后血压变化值。

关键词：脊髓损伤体位性低血压起立床训练移动监测临床疗效

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老年住院患者跌倒风险评估量表的研制

老年住院患者跌倒风险评估量表的研制

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2014广东省神经康复学术大会、岭南康复科主任高峰论坛

作者：李敏王志威黎蔚华 510010 广东省广州市广州军区广州总医院干部病房四科 510010 广东省广州市广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科

跌倒是指患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,会造成急性颅脑损伤、软组织挫伤、骨折、心理恐惧等伤害,是65岁以上的老年人死亡首因.本文通过对国内常用的跌倒风险评估量表的分析,并结合临床观察研制出一套... 详细信息

跌倒是指患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,会造成急性颅脑损伤、软组织挫伤、骨折、心理恐惧等伤害,是65岁以上的老年人死亡首因.本文通过对国内常用的跌倒风险评估量表的分析,并结合临床观察研制出一套《住院老年患者跌倒风险评估量表》,旨在为临床护理安全提供更有效的保障。

关键词：老年住院患者临床护理安全跌倒风险评估量表

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心电遥测下强化步行训练治疗脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者的临床观察

心电遥测下强化步行训练治疗脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者...

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2014广东省神经康复学术大会、岭南康复科主任高峰论坛

目的:探索针对脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者心电遥测下强化训练的方法。方法:选择40名脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,每组各20名.在综合康复治疗的基础上,试验组在康复训练过程中采用遥测心电... 详细信息

目的:探索针对脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者心电遥测下强化训练的方法。方法:选择40名脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,每组各20名.在综合康复治疗的基础上,试验组在康复训练过程中采用遥测心电血压监测,附加步行训练,对照组采用传统方法训练.治疗5周后,分别记录训练完成前后下肢FMA评分、ADL评分、6分钟步行距离、心脏超声左心EF值。结果:两组基线资料无明显差异;训练中,试验组未出现严重症状,对照组则有6人次出现肺水肿需要进一步治疗;完成5周训练后,两组下肢FMA评分、下肢ADL评分、6分钟步行距离均比训练前有不同程度的改善,试验组比对照组改善更为明显,有统计学意义.两组治疗前后左心EF值均未出现具有统计学意义的变化。结论:脑卒中下肢功能障碍并心功能不全患者中,心电遥测监护下常规运动训练附加步行训练,能够在确保安全的基础上,提高运动训练效率及运动强度,并由此显著提高下肢功能和步行距离。

关键词：脑卒中运动训练心电遥测下肢功能障碍心功能不全临床观察

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高压氧治疗脊髓损伤大鼠的时间窗优化选择

高压氧治疗脊髓损伤大鼠的时间窗优化选择

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中华医学会第二十三次全国高压氧医学学术会议

作者：黄怀古菁陈辉强程钢薛磊王志威曾雁雁沈丹彤叶水林张旭广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广州军区广州总医院骨科医院创伤骨科中山大学达安基因股份有限公司南方医科大学附属南方医院高压氧治疗中心

目的:探讨不同时间窗的高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠神经功能保护及抑制神经细胞凋亡的影响,从而对时间窗进行优化选择。方法:将120只健康、封闭群SD大鼠随机分为假手术组、SCI组、HBO治疗组(含HBO-2h、HBO-8h、HBO-12h、HBO... 详细信息

目的:探讨不同时间窗的高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠神经功能保护及抑制神经细胞凋亡的影响,从而对时间窗进行优化选择。方法:将120只健康、封闭群SD大鼠随机分为假手术组、SCI组、HBO治疗组(含HBO-2h、HBO-8h、HBO-12h、HBO-24h、HBO-48h、HBO-72h、HBO-1W和HBO-2W共8个亚组,分别在相应时间点开始HBO治疗).大鼠脊髓不完全损伤模型采用改良Alien's打击法建立.接受7次HBO治疗后,采用动物神经运动功能BBB评分评价大鼠SCI的恢复程度;采用实时荧光定量PCR方法检测基因Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因mRNA的相对表达量;采用免疫组化方法检测基因Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因蛋白的表达量变化。结果:1.与SCI组相比,假手术组和HBO-12H组BBB评分值非常显著(P＜0.01),HBO-48H组和HBO-72H组BBB评分值显著(P＜0.05);2.与假手术组相比,SCI组中Bcl-2的mRNA相对表达量无显著变化,SCI组中Bak、Casp3和C-fos的mRNA相对表达量显著上调(P＜0.01),SCI组中TNFR2和NOS2的mRNA相对表达量显著上调(P＜0.05);与SCI组相比,Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2在HBO-48H组mRNA表达量显著下调(P＜0.05);bak基因分别在HBO-12H组、HBO-48H组mRNA表达量显著下调(P＜0.05);3.免疫组化实验表明,Bak基因的蛋白表达水平在HBO-12H组、HBO-48H组有明显减少;Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因的蛋白表达水平在HBO-48H组有明显减少。结论:综合大鼠BBB运动能力评分及Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos、NOS2基因的mRNA和蛋白表达量的变化,在SCI后12H和48H进行HBO治疗效果明显,其中48H最佳。

关键词：脊髓损伤高压氧疗法时间窗优化选择

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高压氧治疗脊髓损伤大鼠的时间窗优化选择

高压氧治疗脊髓损伤大鼠的时间窗优化选择

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2014广东省神经康复学术大会、岭南康复科主任高峰论坛

目的:探讨不同时间窗的高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠神经功能保护及抑制神经细胞凋亡的影响,从而对时间窗进行优化选择。方法:将120只健康、封闭群SD大鼠随机分为假手术组、SCI组、HBO治疗组(含HB0-2h、HBO-8h、HBO-12h、HBO... 详细信息

目的:探讨不同时间窗的高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠神经功能保护及抑制神经细胞凋亡的影响,从而对时间窗进行优化选择。方法:将120只健康、封闭群SD大鼠随机分为假手术组、SCI组、HBO治疗组(含HB0-2h、HBO-8h、HBO-12h、HBO-24h、HB0-48h、HBO-72h、HB0-1W和HB0-2W共8个亚组,分别在相应时间点开始HBO治疗).大鼠脊髓不完全损伤模型采用改良Allen's打击法建立.接受7次HB0治疗后,采用动物神经运动功能BBB评分评价大鼠SCI的恢复程度;采用实时荧光定量PCR方法检测基因Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因mRNA的相对表达量;采用免疫组化方法检测基因Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因蛋白的表达量变化。结果:1.与SCI组相比,假手术组和HB0-12H组BBB评分值非常显著(P＜0.01),HBO-48H组和HBO-72H组BBB评分值显著(P＜0.05);2.与假手术组相比,SCI组中Bcl-2的mRNA相对表达量无显著变化,SCI组中Bak、Casp3和C fos的mRNA相对表达量显著上调(P＜0.01),SCI组中TNFR2和NOS2的mRNA相对表达量显著上调(P＜0.05);与SCI组相比,Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2在HBO-48H组mRNA表达量显著下调(P＜0.05);bak基因分别在HBO-12H组、HBO-48H组mRNA表达量显著下调(P＜0.05);3.免疫组化实验表明,Bak基因的蛋白表达水平在HB0-12H组、HBO-48H组有明显减少;Casp3、TNFR2、C-fos和NOS2基因的蛋白表达水平在HB0-48H组有明显减少。结论:综合大鼠BBB运动能力评分及Bak、Bcl-2、Casp3、TNFR2、C-fos、NOS2基因的mRNA和蛋白表达量的变化,在SCI后12H和48H进行HB0治疗效果明显,其中48H最佳。

关键词：脊髓损伤高压氧时间窗优化选择

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