检索结果-内蒙古大学图书馆

脑损伤后神经内分泌功能障碍的研究进展

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临床神经外科杂志 2018年第5期15卷 394-397页

作者：吕威谢秋幼虞容豪南方医科大学第一临床医学院广州510515 广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组

获得性脑损伤（创伤性脑外伤、脑出血、脑梗死等）具有发病率高、致残率和病死率高的特点。神经内分泌功能障碍是获得性脑损伤常见的并发症之一。然而脑损伤后患者的临床管理中，垂体功能的评测常常被忽视。现对脑损伤后垂体功能障碍的... 详细信息

获得性脑损伤（创伤性脑外伤、脑出血、脑梗死等）具有发病率高、致残率和病死率高的特点。神经内分泌功能障碍是获得性脑损伤常见的并发症之一。然而脑损伤后患者的临床管理中，垂体功能的评测常常被忽视。现对脑损伤后垂体功能障碍的研究进展作一综述。

关键词：内分泌功能障碍脑损伤后神经垂体功能障碍创伤性脑外伤临床管理获得性脑出血

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脑损伤后慢性意识障碍研究进展

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实用医学杂志 2017年第8期33卷 1341-1345页

作者：谢秋幼杨艺何江弘虞容豪广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心、昏迷研究组广州市510010 陆军总医院八一脑科医院功能神经外科北京市100700

由于现代急救医疗系统的发展，尤其是包括呼吸机、心脏起搏器、人工肾在内的各种生命支持技术的提升，使得更多严重脑损伤患者的生命得以挽救。

关键词：意识障碍脑损伤后生命支持技术慢性急救医疗系统心脏起搏器脑损伤患者呼吸机

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中国三个大城市意识障碍患者的治疗及陪护者现状的多中心调查

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临床神经外科杂志 2017年第2期14卷 102-106,111页

作者：杨艺王凯周锋张瑛夏小雨何艳斌陈炎倪啸晓何江弘虞容豪安胜利狄海波谢秋幼陆军总医院附属八一脑科医院功能神经外科北京100700 南方医科大学公共卫生学院生物统计学系广州军区总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所

目的调查国内三个大城市的慢性意识障碍患者的治疗现状,以及造成家庭陪护者生活和精神压力的可能因素。方法 2015年1~12月在广州军区总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心、北京军区总医院附属八一脑科医院、杭州师范大学国际植... 详细信息

目的调查国内三个大城市的慢性意识障碍患者的治疗现状,以及造成家庭陪护者生活和精神压力的可能因素。方法 2015年1~12月在广州军区总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心、北京军区总医院附属八一脑科医院、杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所收回了63例慢性意识障碍患者陪护者的有效调查问卷。对调查资料采用描述性统计方法进行统计学分析。结果 63份问卷涉及的慢性意识障碍患者中,男性45例(71.4%),女性18例(28.6%);诊断为植物状态41例(65.1%),微意识状态为20例(31.7%)。大部分患者来自农村。外伤、脑血管病变和缺血缺氧性脑病是最常见的病因。51名陪护者(81.0%)不同意放弃治疗,35名陪护者(55.5%)表示目前精神状态差。结论三大城市的慢性意识障碍患者普遍获得积极的治疗,而陪护者的生活和精神压力非常大。应采取一些有效改进社会救助和患者陪护的措施,并采用有效的方法来缓解陪护者的压力。

关键词：意识障碍植物状态微意识状态陪护者

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意识障碍治疗的伦理问题

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中华神经医学杂志 2015年第10期14卷 1078-1080页

作者：杨艺谢秋幼何江弘徐如祥北京军区总医院附属八一脑科医院北京100070 广州军区总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组广州510010

20世纪50年代呼吸机的引进，以及60年代重症监护技术的发展，使重型颅脑创伤后的患者存活下来成为可能。但绝大多数的患者会出现意识状态的改变．对当前伦理道德产生了重要影响，直接促成了第一生命伦理委员会成立。1968年，哈佛大学医... 详细信息

20世纪50年代呼吸机的引进，以及60年代重症监护技术的发展，使重型颅脑创伤后的患者存活下来成为可能。但绝大多数的患者会出现意识状态的改变．对当前伦理道德产生了重要影响，直接促成了第一生命伦理委员会成立。1968年，哈佛大学医学院将死亡重新定义为脑功能衰竭和不可逆的昏迷，即“脑死亡”。

关键词：意识障碍疼痛临终决策伦理问题

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神经调控在意识障碍治疗中的应用现状及进展

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中华神经医学杂志 2015年第12期14卷 1290-1292页

作者：何江弘杨艺谢秋幼夏小雨徐如祥北京军区总医院附属八一脑科医院北京100700 广州军区总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组广州510010

神经调控是通过植入或非植入的神经控制器．以人工电信号替代或补充脑的自然电信号．调控神经元或神经网络兴奋性，恢复受损神经功能的技术。神经调控强调神经系统和人工系统的相互作用和结合，并使患者的功能恢复达到最大化。神经调控... 详细信息

神经调控是通过植入或非植入的神经控制器．以人工电信号替代或补充脑的自然电信号．调控神经元或神经网络兴奋性，恢复受损神经功能的技术。神经调控强调神经系统和人工系统的相互作用和结合，并使患者的功能恢复达到最大化。神经调控在神经细胞修复、有效控制并延缓疾病发展中有重要的治疗作用。神经调控非破坏性、可逆、可调节的特点．及在神经系统疾病中的良好治疗效果使得其治疗范围和适应证逐渐扩大。

关键词：意识障碍神经调控脑深部电刺激脊髓电刺激

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意识障碍中医研究概况

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辽宁中医药大学学报 2015年第8期17卷 81-83页

作者：陈炎谢秋幼何艳斌周锋倪啸晓虞容豪广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组广东广州510010

意识障碍是严重脑损伤导致的患者意识水平、意识内容和意识范围的改变,其病死率高、恢复时间长,目前缺乏行之有效的促醒治疗方案。该文通过回顾近年意识障碍的中医文献,整理中医在意识障碍病名、病因病机以及辨证分型方面的相关认识;并... 详细信息

意识障碍是严重脑损伤导致的患者意识水平、意识内容和意识范围的改变,其病死率高、恢复时间长,目前缺乏行之有效的促醒治疗方案。该文通过回顾近年意识障碍的中医文献,整理中医在意识障碍病名、病因病机以及辨证分型方面的相关认识;并通过总结大量临床研究,分析辨证论治、中成药及针灸治疗对意识障碍患者的促醒疗效,发现在辨证论治原则指导下,中医药及针灸在促醒治疗方面具有独特优势。

关键词：意识障碍中医药综述

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修改版昏迷恢复量表对意识障碍患者预后的评估价值

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临床神经病学杂志 2014年第5期27卷 370-371页

作者：陈炎谢秋幼楚淑芳何艳斌周锋倪啸晓虞容豪黄瑞旺广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组 510010 华南师范大学心理学院脑成像中心

目的探讨修改版昏迷恢复量表(CRS-R)对意识障碍患者预后的评估价值。方法对29例重症脑部病变意识障碍患者进行CRS-R评分,根据评分分为植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)。在患者出院≥3个月后进行格拉斯哥结局量表(GOS)评分;并对两个量... 详细信息

目的探讨修改版昏迷恢复量表(CRS-R)对意识障碍患者预后的评估价值。方法对29例重症脑部病变意识障碍患者进行CRS-R评分,根据评分分为植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)。在患者出院≥3个月后进行格拉斯哥结局量表(GOS)评分;并对两个量表评分的相关性进行分析。结果本组VS患者20例、MCS患者9例,二者CRS-R评分分别为(5.15±2.35)分和(11.88±4.01)分。VS患者GOS评分≤3分(预后差)的比率(95%,19/20)显著高于MCS患者(44.4%,4/9)(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CRS-R评分与GOS评分呈正相关(r=0.558,P<0.05)。CRS-R评分的子项中,运动、言语和交流与GOS评分呈正相关(r=0.663,r=0.637,r=0.424,均P<0.05);而听觉、视觉和唤醒度与GOS评分无关。结论意识障碍患者CRS-R评分越高,预后越好。

关键词：修改版昏迷恢复量表植物状态最小意识状态格拉斯哥结局量表

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闭锁综合征患者功能磁共振成像检查的诊断价值

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临床神经病学杂志 2014年第5期27卷 346-349页

作者：周锋谢秋幼王付言楚淑芳陈炎何艳斌倪啸晓虞容豪黄瑞旺广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组 510010 杭州师范大学附属医院放射科华南师范大学心理学院脑成像中心

目的探讨闭锁综合征(LIS)患者功能磁共振成像(fMRI)检查的诊断价值。方法对1例诊断为不完全性LIS和1例诊断为植物状态的患者进行fMRI检查,分析在唤名和抬手指令时其相关脑区的活动。结果唤名任务中,2例患者在听到各自配偶唤名后,初、高... 详细信息

目的探讨闭锁综合征(LIS)患者功能磁共振成像(fMRI)检查的诊断价值。方法对1例诊断为不完全性LIS和1例诊断为植物状态的患者进行fMRI检查,分析在唤名和抬手指令时其相关脑区的活动。结果唤名任务中,2例患者在听到各自配偶唤名后,初、高级听觉皮质(BA41/42区,BA21/22区)均激活;抬手任务中,2例患者在听到抬手命令后,初、高级听觉皮质均激活,同时运动相关皮质(初级运动区和辅助运动区)也激活。fMRI检查结果显示,2例患者均意识清楚,其中1例诊断为不完全性LIS无误;另1例诊断为植物状态系误诊,应诊断为完全性LIS。fMRI检查对LIS有鉴别诊断的作用。结论 fMRI可以作为LIS与植物状态鉴别诊断的一种有效辅助检查。

关键词：闭锁综合征功能磁共振成像植物状态

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慢性意识障碍,我们能做什么?

慢性意识障碍,我们能做什么?

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全国第四届脑复苏与康复高层论坛

作者：谢秋幼何艳斌周锋楚淑芳倪啸晓陈炎虞容豪广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组昏迷促醒单元

本文阐述了慢性意识障碍概念、定义的争议，研究了其诊断、评定assessment与检测detectin，探讨了对其预后的判断，分析了对其的治疗，药物方面选择很少，目前有澳隐亭、左旋多巴Levodopa、Baclofen巴氯酚、铁剂、哇毗坦Zolpidem,Apomor... 详细信息

本文阐述了慢性意识障碍概念、定义的争议，研究了其诊断、评定assessment与检测detectin，探讨了对其预后的判断，分析了对其的治疗，药物方面选择很少，目前有澳隐亭、左旋多巴Levodopa、Baclofen巴氯酚、铁剂、哇毗坦Zolpidem,Apomorphine,呱甲醋、甲氯酚酷、金刚烷胺Arnantadine等药物报到有提高患者的运动和认知能力。此外，神经电刺激方面，普遍认为从正中神经电刺激到脊髓背柱dorsal column、中枢神经核团的直接刺激都能改善患者的病情，尤其是对创伤性脑损伤后的Mt:S患者如功能交流functional communication、运动表现motor performance、进食feeding、物体命名object namingo从目前来看，更多的治疗是在患者的康复方面，通过ARAB范式paradigm采用多通道的感觉刺激证实许多患者都能取得行为学方面的客观的改善。多但数研究证据强度较低low strengthof evidence，限制了研究结果的推广应用。

关键词：慢性意识障碍预后判断康复治疗临床应用

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慢性意识障碍的临床治疗与康复

慢性意识障碍的临床治疗与康复

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广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议

作者：谢秋幼陈炎楚淑芳何艳斌周锋倪啸晓虞容豪广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心昏迷研究组

目的：探讨慢性意识障碍患者的临床综合治疗与康复方案的制定与疗效.方法：完善基础护理,营养支持,综合调整药物治疗,制定康复方案,预防和处置各种并发症.康复方案包括高压氧治疗、多通道感觉刺激、右侧正中神经低频电刺激以及神经点刺... 详细信息

目的：探讨慢性意识障碍患者的临床综合治疗与康复方案的制定与疗效.方法：完善基础护理,营养支持,综合调整药物治疗,制定康复方案,预防和处置各种并发症.康复方案包括高压氧治疗、多通道感觉刺激、右侧正中神经低频电刺激以及神经点刺激植入.结果：经过3个月的综合治疗,采用哥拉斯高结局量表评定预后转归.22例慢性意识障碍患者共有14例患者转为清醒,其中恢复良好4例.结论：慢性意识障碍的综合治疗和规范化康复对预后有积极影响.

关键词：颅脑损伤慢性意识障碍临床治疗康复护理功能恢复

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