检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2018年第9期34卷 1472-1475,1494页

作者：沈丹彤古菁叶水林张成黄怀赵伟广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广州510010 广州军区广州总医院医疗科广州510010

目的探索不同疗程高压氧治疗脊髓损伤患者的疗效。方法回顾性研究147例脊髓损伤患者的治疗资料,对照组未进行高压氧治疗(NHBO组,39例)。高压氧治疗组(HBO组,108例)在综合治疗基础上加行高压氧治疗,根据疗程由短至长将HBO组分为3个亚组:H... 详细信息

目的探索不同疗程高压氧治疗脊髓损伤患者的疗效。方法回顾性研究147例脊髓损伤患者的治疗资料,对照组未进行高压氧治疗(NHBO组,39例)。高压氧治疗组(HBO组,108例)在综合治疗基础上加行高压氧治疗,根据疗程由短至长将HBO组分为3个亚组:HBO1组、HBO2组、HBO3组。根据所有入选患者在手术治疗日期之后第6个月评估的结果进行评价。结果 NHBO组与HBO组各亚组基线资料无明显差异;HBO组的治疗总有效率优于NHBO组(P<0.01)。HBO2组、HBO3组疗效均优于HBO1组。从治疗前后脊髓功能评分来看,HBO组的疗效优于NHBO组(P<0.05)。HBO2组、HBO3组的疗效优于HBO1组(P<0.05)。但是HBO2组、HBO3组相互比较,总有效率及脊髓功能评分均无统计学差异。结论高压氧治疗脊髓损伤效果确切,3~4个疗程可能能够发挥最好的治疗效果。

关键词：脊髓损伤高压氧治疗疗程评估

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气管造口拔管策略及其在意识障碍患者中的应用进展

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中华物理医学与康复杂志 2018年第9期40卷 708-711页

作者：郭叶群谢秋幼虞容豪广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心广州市510010

气管造口拔管是康复治疗过程一个非常重要的阶段，气管造口时间越长，并发症越多，如常见的并发症有反复肺部感染、喉头水肿、气管软化、声带麻痹、气道息肉、气管食管瘘等”，而早期安全的拔管可促进病情的康复，从而减少住院时间、改... 详细信息

气管造口拔管是康复治疗过程一个非常重要的阶段，气管造口时间越长，并发症越多，如常见的并发症有反复肺部感染、喉头水肿、气管软化、声带麻痹、气道息肉、气管食管瘘等”，而早期安全的拔管可促进病情的康复，从而减少住院时间、改善生活质量及降低医疗成本。因不同疾病合并气管造口的危险因素和拔管指征也不同，而大多数拔管策略由重症医学科。

关键词：气管造口拔管意识障碍患者治疗方法康复治疗

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遥测心电血压监护下强化运动训练治疗脊髓损伤疗效观察

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中华生物医学工程杂志 2018年第3期24卷 186-191页

作者：沈丹彤古菁叶水林张成黄怀赵伟广州军区广州总医院神经医学专科医院广州军区广州总医院神经医学专科医院医疗科 510010

目的探讨心电监护系统全程监测下对脊髓损伤患者进行强化康复训练的效果.方法选择2015年1月至2016年12月期间因脊柱外伤或脊柱手术后在本科住院的患者60名,随机分为试验组和对照组,每组30例.在综合康复治疗的基础上,试验组采用遥测心... 详细信息

目的探讨心电监护系统全程监测下对脊髓损伤患者进行强化康复训练的效果.方法选择2015年1月至2016年12月期间因脊柱外伤或脊柱手术后在本科住院的患者60名,随机分为试验组和对照组,每组30例.在综合康复治疗的基础上,试验组采用遥测心电血压监测配合强化运动训练,对照组采用传统方法训练.治疗6周后,分别记录两组训练完成情况、治疗总有效率、功能独立性评定量表(FIM)、ASIA神经功能评分并比较.结果两组基线资料无明显差异(P>0.05).试验组站立及运动训练未完成率10.34％(412/3986),显著低于对照组的18.32％(425/2320);试验组严重不良反应率较低.对照组无效率达43.44％(13/30),明显高于试验组的16.67％(5/30),试验组的治疗总有效率优于对照组(P=0.044).试验组的ASIA运动得分、ASIA针刺感觉得分、ASIA轻触感觉得分、FIM得分变化值均大于对照组(P<0.05),试验组脊髓功能改善优于对照组.结论心电遥测配合强化训练治疗脊髓损伤,能够在确保安全的基础上,大幅提高运动训练的效率,能够使患者总体疗效明显好转,脊髓功能得到更大的改善,提高患者的生存质量.

关键词：脊髓损伤监测,便携式运动疗法

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基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果

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中华现代护理杂志 2018年第24期24卷 2892-2895页

作者：罗青纪玉桂王东亚侯玉娟周友田申艳聂玉平广州军区广州总医院脑病中心 510010 广州军区广州总医院神经外科 510010 广州军区广州总医院干部病房五科 510010 广州军区广州总医院神经疾病科 510010 广州军区广州总医院神经康复科 510010

目的探讨基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果。方法选取2016年1—8月在广州军区广州总医院住院治疗的146例初发脑卒中患者，按患者所住病区随机分为对照组（n=74例）和观察组（n=72）。对照组给予常规健康教育... 详细信息

目的探讨基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果。方法选取2016年1—8月在广州军区广州总医院住院治疗的146例初发脑卒中患者，按患者所住病区随机分为对照组（n=74例）和观察组（n=72）。对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上每天在病房循环播放基于知信行模式制作的健康教育视频。干预前、出院时、出院后1个月测评两组患者的脑卒中相关疾病知识得分和Champion健康信念量表得分，出院后1个月测评两组患者的Morisky服药依从性量表得分，比较两组干预效果。结果出院时观察组患者的疾病知识得分（6．49±1．34）分，Champion健康信念量表得分（111．58±17．95）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为4．448、6．695；P〈0．01）；出院后1个月观察组患者的Morisky服药依从性量表得分（6．05±1．43）分，高于对照组（4．50±1．06）分，差异有统计学意义（t=7．454，P〈0．01）。结论采用基于知信行模式的健康教育视频，能够提高初发脑卒中患者的疾病知识得分、健康信念和服药依从性。该视频强化了初发脑卒中患者的疾病知识，有利于患者形成正确的态度和行为，适合临床进一步推广。

关键词：卒中健康教育知信行模式视频

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乌司他丁联合微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能、氧化应激反应的影响

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疑难病杂志 2018年第9期17卷 884-887页

作者：陈状温锦崇江澈王国良广州军区广州总医院神经医学专科医院脑血管科 510010

目的观察乌司他丁联合微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能、氧化应激反应的影响。方法选取2014年1月—2017年4月广州军区广州总医院神经医学专科医院脑血管科治疗高血压脑出血患者84例作为研究对象,参照随机数字表法将其分... 详细信息

目的观察乌司他丁联合微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能、氧化应激反应的影响。方法选取2014年1月—2017年4月广州军区广州总医院神经医学专科医院脑血管科治疗高血压脑出血患者84例作为研究对象,参照随机数字表法将其分为对照组、观察组各42例。对照组患者接受常规微创血肿清除术,观察组患者接受乌司他丁联合微创血肿清除术。对比2组入院即刻、术后7 d血清神经损伤指标、神经递质、氧化应激指标含量的差异。结果与入院即刻比较,术后7 d,2组患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量均显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(t=20.214、21.735、20.738,P均=0.000);神经递质天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)含量均下降(P<0.01),且观察组低于对照组,γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)含量均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(t=7.506、5.873、-6.985、-4.711,P均=0.000);氧化应激指标髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化产物(LPO)含量均下降(P<0.01),且观察组低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(t=4.839、8.392、-4.426、-10.621,P均=0.000)。结论高血压脑出血患者在急诊微创血肿清除术基础上加入乌司他丁联合治疗,可进一步保护神经功能并减轻全身氧化应激反应。

关键词：高血压脑出血乌司他丁神经功能氧化应激反应

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从脑卒中患者管理现状看个案管理师介入空间

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医学与哲学（B） 2018年第10期39卷 73-77页

作者：邓娟纪玉桂罗青黎蔚华谢红珍广东药科大学广东广州510310 广州军区总医院神经专科医院广东广州510000 广州军区总医院护理部广东广州510000

了解脑卒中患者管理现状,分析医护技管理现存不足的原因,探索解决问题的有效办法。通过自行设计脑卒中医护技工作开展现状调查问卷,分别对医生护士康复技师进行问卷调查。结果显示医护人员对卒中患者危险因素、并发症、早期康复、出院... 详细信息

了解脑卒中患者管理现状,分析医护技管理现存不足的原因,探索解决问题的有效办法。通过自行设计脑卒中医护技工作开展现状调查问卷,分别对医生护士康复技师进行问卷调查。结果显示医护人员对卒中患者危险因素、并发症、早期康复、出院计划及医患沟通方面的管理普遍较差。未配备专职人员被认为是影响危险因素管理(74.02%)、康复实施(72.83%)的重要因素。59.84%的医务人员希望配备专职人员协调监督出院准备计划的实施。笔者认为个案管理师可以填补脑卒中管理不足的现状,发挥需求评估、计划协调、服务管理监控、资源开发与照护咨询教育的作用。

关键词：个案管理脑卒中医学人文关怀

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医护联合应用微信和移动医疗APP协助管理癫痫伴焦虑抑郁情绪患者的临床研究

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中华现代护理杂志 2017年第8期23卷 1050-1055页

作者：周友田康健捷黎春镛邓兵梅黎振声谢红魏晓玲邬凤娟郭晖广州军区广州总医院神经专科医院癫痫科 510010 广州军区广州总医院神经专科医院神经疾病科 510010 广州军区广州总医院神经专科医院脑血管科 510010

目的观察医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理成年癫痫伴焦虑、抑郁情绪患者与传统电话回访患者在疗效上的差异,并从服药依从性、焦虑抑郁情绪、生活质量、疾病知识掌握程度及相关行为矫正、患者对随访方式满意度、按时回院复诊情... 详细信息

目的观察医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理成年癫痫伴焦虑、抑郁情绪患者与传统电话回访患者在疗效上的差异,并从服药依从性、焦虑抑郁情绪、生活质量、疾病知识掌握程度及相关行为矫正、患者对随访方式满意度、按时回院复诊情况方面分析影响疗效差异的因素.方法选择2015年2—10月笔者所在科室收治的100例成年癫痫伴焦虑抑郁状态患者,按入院顺序交替分为两组,电话随访组（对照组）50例,医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理组（观察组）50例,在入组时和随访6个月时评估患者服药依从性、生活质量、焦虑抑郁、疾病知识掌握程度及行为矫正、患者对随访方式满意度、按时回院复查人数的结果,并对两组数据进行比较.结果 100例入选的癫痫患者,共失访14例,两组患者均随访6个月.出院后6个月,观察组患者服药依从性高于对照组（P〈0.05）;观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在改变饮食生活习惯及掌握相关训练方法方面优于对照组,观察组回院复诊率及对其随访方式满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论医护联合应用微信和移动医疗APP协作管理癫痫伴焦虑抑郁情绪患者可提高患者服药依从性、缓解患者焦虑抑郁情绪并提高生活质量,提高患者疾病知识掌握程度及其行为矫正,提高患者回院复诊率及对随访方式满意度.

关键词：癫痫焦虑抑郁微信移动APP

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文拉法辛对血管性痴呆大鼠认知功能及皮层神经可塑性影响

文拉法辛对血管性痴呆大鼠认知功能及皮层神经可塑性影响

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：李园园陈小东张洧刘雁广州军区广州总医院神经疾病专科医院

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脑损伤后慢性意识障碍研究进展

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实用医学杂志 2017年第8期33卷 1341-1345页

作者：谢秋幼杨艺何江弘虞容豪广州军区广州总医院神经医学专科医院高压氧与神经康复中心、昏迷研究组广州市510010 陆军总医院八一脑科医院功能神经外科北京市100700

由于现代急救医疗系统的发展，尤其是包括呼吸机、心脏起搏器、人工肾在内的各种生命支持技术的提升，使得更多严重脑损伤患者的生命得以挽救。

关键词：意识障碍脑损伤后生命支持技术慢性急救医疗系统心脏起搏器脑损伤患者呼吸机

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体外膈肌起搏器在脑卒中后肺康复中的应用进展

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中华生物医学工程杂志 2017年第1期23卷 80-84页

作者：王志威黄怀广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科广州510010

2010年,脑卒中已成为中国居民第一位死亡原因,同时也是单病种致残率最高的疾病[1].研究发现,卒中后并发肺炎患者的死亡率是无并发肺炎患者的5倍以上[2].卒中后并发肺炎不仅影响神经功能的恢复,还会增加卒中再发的风险[3].尽管加强了抗... 详细信息

2010年,脑卒中已成为中国居民第一位死亡原因,同时也是单病种致残率最高的疾病[1].研究发现,卒中后并发肺炎患者的死亡率是无并发肺炎患者的5倍以上[2].卒中后并发肺炎不仅影响神经功能的恢复,还会增加卒中再发的风险[3].尽管加强了抗生素及呼吸兴奋药物的管理,但反复感染及通换气不足等肺功能障碍仍是临床治疗的难点.脑卒中后肺康复可以增加吸气肌肌力和耐力,提高咳嗽能力,进而增强心肺功能,改善生活质量[4].膈肌起搏器应用功能性电刺激进行患者被动式吸气肌训练,其工作原理是对膈神经加以低频电脉冲刺激,影响呼吸调控通路的上行和下行传导,从而调节膈肌的运动节律和收缩强度,达到模拟正常生理状态下呼吸运动的效果,对于神经肌肉系统疾病等导致的呼吸肌无力有显著疗效[5].目前国内关于膈神经电刺激技术在脑卒中后肺康复中的应用鲜有报导,本文结合脑卒中并发肺功能障碍的机制,对膈肌起搏器在脑卒中后肺康复中的应用进展进行综述,为膈肌起搏器教学研究和临床应用提供思路.

关键词：体外膈肌起搏器脑卒中后临床应用肺康复肌肉系统疾病低频电脉冲刺激肺功能障碍吸气肌训练

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