检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2016年第7期41卷 544-549页

作者：吴玉婷徐虹李理袁伟峰张德明黄文杰广州军区广州总医院老年呼吸科广州510010 广州军区广州总医院全军呼吸中心广州510010

目的通过烟熏加气管内注入内毒素法与单纯烟熏法制备大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,比较两种造模方式的大鼠肺泡巨噬细胞微小RNA(mi RNAs)的表达差异。方法 60只雌性Wistar大鼠随机均分为对照组(Ⅰ组、Ⅱ组)、烟熏加气道内内毒素滴注... 详细信息

目的通过烟熏加气管内注入内毒素法与单纯烟熏法制备大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,比较两种造模方式的大鼠肺泡巨噬细胞微小RNA(mi RNAs)的表达差异。方法 60只雌性Wistar大鼠随机均分为对照组(Ⅰ组、Ⅱ组)、烟熏加气道内内毒素滴注组(模型Ⅰ组)、单纯烟熏组(模型Ⅱ组),采用肺部CT、肺功能检测和肺组织病理学方法进行模型鉴定。分离肺泡巨噬细胞提取总RNA,行微阵列基因芯片分析,荧光实时定量PCR(q RT-PCR)验证,比较两种造模方式中大鼠肺泡巨噬细胞mi RNAs的表达差异。结果模型Ⅰ组、Ⅱ组胸部CT、肺功能检测结果和肺组织病理均符合COPD的特征。与对照Ⅰ组相比,模型Ⅰ组肺泡巨噬细胞let-7b-3p、mi R-675-5p、mi R-376c-3p表达显著下调,未发现有mi RNAs显著上调。与对照Ⅱ组比较,模型Ⅱ组let-7b-3p、mi R-675-5p表达显著下调,mi R-200b-3p、mi R-665、mi R-344b-1-3p、mi R-34c-5p、mi R-34b-5p、mi R-99b-5p、mi R-129-1-3p、mi R-3557-5p、mi R-331-5p、mi R-493-5p、mi R-200a-3p共11种mi RNAs表达显著上调。结论两种方法均造模成功,但其肺泡巨噬细胞mi RNAs表达差异显著。单纯烟熏后mi RNAs表达变化趋势与人类肺泡巨噬细胞mi RNAs表达变化趋势相近,进行COPD肺泡巨噬细胞相关炎症机制研究时推荐选择单纯烟熏模型。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性微RNAs 巨噬细胞,肺泡

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不同剂量普米克令舒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

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中国老年学杂志 2009年第21期29卷 2722-2724页

作者：曹淑芳邓青南谭瑞星广州军区广州总医院老年呼吸科广东广州510010

目的探讨不同剂量普米克令舒联合支气管扩张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法中重度AECOPD患者60例,随机分为三组。对照组给予喘乐宁5mg与爱全乐500μg雾化吸入,普1组与普2组分别联用普米克令舒1mg和2... 详细信息

目的探讨不同剂量普米克令舒联合支气管扩张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法中重度AECOPD患者60例,随机分为三组。对照组给予喘乐宁5mg与爱全乐500μg雾化吸入,普1组与普2组分别联用普米克令舒1mg和2mg,均为1次/8h,连续治疗观察10d。结果普2组症状体征改善有效率90.0%,高于对照组68.4%(P<0.01)及普1组80.9%(P<0.05))。治疗后第5天,对照组、普1组、普2组FEV1分别增加10.1%、15.7%、23.6%,治疗10d后分别增加22.7%、29.5%、32.8%,普2组增加高于普1组(P<0.05)和对照组(P<0.01)。普2组患者的SaO2在治疗48h较治疗前有显著增加(P<0.05),而普1组及对照组72h后SaO2才有明显增加。治疗5d后普1组疗效优于对照组(P<0.05)。结论联合雾化吸入普米克令舒及支气管扩张剂可明显改善AECOPD患者肺功能。普米克令舒2mg较1mg疗效更快更好。

关键词：普米克令舒慢性阻塞性肺疾病急性加重期雾化吸入

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纤维支气管镜在老年急危重症患者中的应用

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广东医学 2005年第2期26卷 214-216页

作者：邓青南曹淑芳宣敏广州军区广州总医院老年呼吸科广州510010

目的　探讨纤维支气管镜对老年高危重症患者的急救价值。方法　对 6 8例 (5 0 0例次 )老年重症患者进行纤维支气管镜操作 ,其中显性误吸致下呼吸道感染行气道吸痰、冲洗 4 0 0例次 ,经鼻气管插管 35例 ,纤维支气管镜下止血 2例 ,直接留... 详细信息

目的　探讨纤维支气管镜对老年高危重症患者的急救价值。方法　对 6 8例 (5 0 0例次 )老年重症患者进行纤维支气管镜操作 ,其中显性误吸致下呼吸道感染行气道吸痰、冲洗 4 0 0例次 ,经鼻气管插管 35例 ,纤维支气管镜下止血 2例 ,直接留取深部痰标本 4 2 0例次 ,诊断气管 -食管瘘 4例。结果　经鼻气管插管用纤维支气管镜引导成功率 10 0 % ,纤维支气管镜下 2例止血亦成功 ,4例患者在纤维支气管镜下明确诊断气管 -食管瘘。用特殊吸痰装置进行痰培养可明显提高其阳性可信性 ,而经纤维支气管镜的下气道吸痰可明显改善气道梗阻 95 % ,及使呼衰好转 76 %。结论　予高龄高危患者使用纤维支气管镜已不再是危险禁忌证 ,而是集诊断、治疗、救治于一体的重要手段。在老年RICU中占重要地位。

关键词：纤维支气管镜危重症老年人气道吸痰止血

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老年体位性低血压与心肌梗死的关系

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中华内科杂志 2012年第7期51卷 520-523页

作者：林仲秋潘春梅黎蔚华黄克强谢志泉广州军区广州总医院老年科 510010

目的研究老年体位性低血压与心肌梗死（MI）的关系。方法对广州军区离退休干部中〉65岁的1081例无MI的老年患者进行立卧位血压及心率的测量，将患者分为收缩压体位性低血压（OH—S）／H张性体位性低血压（OH-D）两部分，统计其发生率；... 详细信息

目的研究老年体位性低血压与心肌梗死（MI）的关系。方法对广州军区离退休干部中〉65岁的1081例无MI的老年患者进行立卧位血压及心率的测量，将患者分为收缩压体位性低血压（OH—S）／H张性体位性低血压（OH-D）两部分，统计其发生率；对上述人群进行跟踪随访，以新发MI作为终点事件，分别观察OH—S／OH-D与新发MI的关系。结果人群总的体位性低血压发生率为24．5％（OH—S19．3％，OH．D17．2％），高龄老年组体位性低血压、OH—S明显高于老年组（26．1％比20．1％，P=0．045；21．0％比14．6％，P=0．018）；OH—D的发生率在两组之间差异无统计学意义；随访315d后，体位性低血压患者中的MI发生率明显高于非体位性低血压患者；OH—S和OH-D患者的MI发生率分别高于非OH-S和非OH—D患者。进一步校正年龄、卧位血压、肌酐、既往心脑血管病史后，体位性低血压（HR15．635，95％CI3．299—74．091．P=0．001）、OH—S（HR8．760。95％CI2．487—30．851，P=0．001）、OH－D（HR3．889，95％CI1．097—13．790，P=0．035）与MI的发生仍具有相关性，OH-S与OH—D相比有更大的相关性。结论收缩压及舒张压体位性低血压增加MI的发生风险。

关键词：老年人体位血压心肌梗死

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一氧化氮在慢性缺氧性肺动脉高压中的作用

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中华结核和呼吸杂志 1999年第6期22卷 367-368页

作者：李志斌邹霞英赖晃文广州军区总医院呼吸科广州510010

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非小细胞肺癌合并脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶含量的测定与临床意义

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中国现代医学杂志 2014年第34期24卷 42-44页

作者：陈璐张德明曹淑芳王雪妮黄冬薇广州军区广州总医院老年呼吸科广东广州510010

目的研究非小细胞肺癌合并脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的变化及意义。方法采用化学发光法对38例非小细胞肺癌合并脑损伤患者、60例单纯非小细胞肺癌组及肺部良性疾病患者血清NSE含量进行测定并比较。结果非小细胞肺癌... 详细信息

目的研究非小细胞肺癌合并脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的变化及意义。方法采用化学发光法对38例非小细胞肺癌合并脑损伤患者、60例单纯非小细胞肺癌组及肺部良性疾病患者血清NSE含量进行测定并比较。结果非小细胞肺癌合并脑损伤患者血清NSE浓度明显高于单纯非小细胞肺癌组(t=7.688,P<0.001)及肺部良性疾病组(t=12.950,P<0.001),而肺部良性疾病组血清NSE测定值与单纯非小细胞肺癌组之间差异未见统计学意义(t=1.284,P>0.05)。结论血清中NSE的变化可反映非小细胞肺癌合并脑损伤患者脑神经细胞的损害情况和功能状态。

关键词：非小细胞肺癌神经元特异性烯醇化酶脑损伤

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影响压力支持通气有效使用的一些因素

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中华结核和呼吸杂志 2006年第11期29卷 772-774页

作者：姜辉俞森洋广州军区武汉总医院呼吸科武汉430070 解放军总医院南楼呼吸科

压力支持通气(PSV)模式是一种由患者触发、呼吸机按设定的压力提供通气支持的一种模式,它有同步性好、保留了患者自主呼吸的优点,是一种比较常用的机械通气模式.但在临床应用中,有些患者表现出不能很好地耐受,出现人机对抗、呼吸做功增... 详细信息

压力支持通气(PSV)模式是一种由患者触发、呼吸机按设定的压力提供通气支持的一种模式,它有同步性好、保留了患者自主呼吸的优点,是一种比较常用的机械通气模式.但在临床应用中,有些患者表现出不能很好地耐受,出现人机对抗、呼吸做功增加等现象.为了更好地使用这一模式,有必要了解PSV模式运行时的一些特点。

关键词：压力支持通气机械通气模式通气支持自主呼吸临床应用患者表现人机对抗呼吸做功

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血清CA19-9水平升高与良性疾病

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医师进修杂志 2004年第3期27卷 48-50页

作者：曹淑芳广州军区广州总医院老年呼吸科广东广州510010

糖类抗原CA19-9是能为人结肠癌细胞系SW16作为免疫原制备的单抗19-9所识别的抗原,是一种类粘蛋白,其结构为唾液酸化的Ι型乳糖系岩藻五糖,即唾液酸化的Lewis a血型抗原,在由内胚层细胞分化而来的多种上皮类恶性肿瘤中可见增高。

关键词：血清 CA19-9 良性疾病结肠癌癌细胞系免疫原

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智能监护脱机模式与间断停机方法在老年慢性阻塞性肺疾病患者脱机中的比较

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中华结核和呼吸杂志 2006年第8期29卷 545-548页

作者：姜辉俞森洋王立万广州军区武汉总医院呼吸科武汉430070 解放军总医院南楼呼吸科

目的比较智能监护(SmartCare)脱机模式和间断停用呼吸机两种脱机方法,探讨智能监护脱机模式是否可以提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的脱机成功率。方法2003年1月至2005年4月解放军总医院老年呼吸科收治的男性呼吸衰竭机械通气患者3... 详细信息

目的比较智能监护(SmartCare)脱机模式和间断停用呼吸机两种脱机方法,探讨智能监护脱机模式是否可以提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的脱机成功率。方法2003年1月至2005年4月解放军总医院老年呼吸科收治的男性呼吸衰竭机械通气患者38例,为机械通气时间均超过3 d的COPD患者,年龄70～91岁,平均(83．3±4．3)岁;随机分为智能监护脱机组(SC组,13例)和间断停用呼吸机组(SBT组,25例)进行脱机治疗。所有患者病情稳定,准备脱机。SC组在吸入气氧浓度(FiO2)≤45％,调节吸气压力(IPAP)水平,使动脉血pH值≥7．35,动脉血氧饱和度(SaO2)≥90％,呼吸频率(RR)在10～30次／min。SBT组每天逐渐延长停机时间。记录每位患者脱机开始时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,血气分析,血钙、镁、磷,脱机前机械通气时间,脱机时间。脱机成功标准为停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气,脱机失败为在脱机过程中患者死亡或者脱机40 d后仍然需要机械通气。结果在脱机开始时,两组患者的机械通气时间,APACHEⅡ评分,血浆白蛋白含量,血清磷、镁、钙含量以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(t分别为0．834,0．696,1．384,0．682、0．467、0．816,0．384,P均>0．05);脱机前SBT组pH值(7．45±0．05)显著高于SC组(7．40±0．04,t=3．263,P<0．05)。SC组脱机时间[(8．54±2．09)d]短于SBT组[(13．32±2．19)d],但差异无统计学意义(t=1．320,P=0．251)。SC组第7天时脱机成功率(77％)显著高于SBT组(40％,X2=4．677,P=0．031);但第14天时两组的脱机成功率比较差异无统计学意义(77％、64％,X2=0．661,P=0．416)。SC组的血气分析次数[(3．5±3．1)次]显著少于SBT组[(6．6±3．7)次,t=2．710,P=0．011]。结论智能监护脱机模式在7 d内的脱机成功率要优于间断停用呼吸机的脱机方法。

关键词：肺疾病慢性阻塞性通气机撤除法呼吸,人工知识库系统

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重症肺炎大鼠干扰素-γ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α含量变化

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中国病理生理杂志 2007年第3期23卷 492-494页

作者：陈业民黄文杰李胜利梁坤广州军区广州总医院呼吸科广东广州510010

目的:研究SD大鼠细菌性重症肺炎模型中的IFN-γ、IL-6、TNF-α含量变化。方法:SD大鼠随机分为模型Ⅱ组、模型Ⅰ组和对照组,每组分为3小组,前两组每小组8只,对照组每小组4只。其中,模型Ⅱ组和模型Ⅰ组分别接种相同浓度不同剂量的肺炎克... 详细信息

目的:研究SD大鼠细菌性重症肺炎模型中的IFN-γ、IL-6、TNF-α含量变化。方法:SD大鼠随机分为模型Ⅱ组、模型Ⅰ组和对照组,每组分为3小组,前两组每小组8只,对照组每小组4只。其中,模型Ⅱ组和模型Ⅰ组分别接种相同浓度不同剂量的肺炎克雷伯菌菌液,对照组接种剂量相同的生理盐水。分别与接种后的第2、4、6d分批处死动物,动态观察动物的干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:模型Ⅱ组和模型Ⅰ组的IL-6、TNF-α于接种后第2、4、6d呈逐渐升高的趋势,尤以接种高剂量菌液模型Ⅱ组升高明显;IFN-γ呈逐渐下降的趋势,尤以接种高剂量菌液模型Ⅱ组下降明显;而模型Ⅰ组则无明显变化。结论:诸多细胞因子可能参与重症肺炎发病的病理生理过程。随着接种一定浓度菌液剂量的增加,致使大鼠肺炎明显加重,IL-6、TNF-α、IFN-γ较一般肺炎变化更显著。

关键词：肺炎克雷伯菌白细胞介素6 肿瘤坏死因子干扰素Ⅱ型

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