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第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：王玲玲郭振辉刘坚陈蕊姜巧孙杰俞宙肖飞熊日成广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室

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miR-137靶向EZH2抑制成胶质细胞的增殖和血管生成作用

miR-137靶向EZH2抑制成胶质细胞的增殖和血管生成作用

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第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：孙杰郭振辉广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室

MicroRNAS可对多种癌症发展起重要调节作用，本研究揭示了miR-137在成胶质瘤(GBM)细胞中表达下调，并且其下调的表达水平与成胶质细胞瘤患者不良预后呈正相关.在GBM细胞中过表达miR-137可抑制细胞增殖和血管生成作用，同时在SCID小鼠异...

MicroRNAS可对多种癌症发展起重要调节作用，本研究揭示了miR-137在成胶质瘤(GBM)细胞中表达下调，并且其下调的表达水平与成胶质细胞瘤患者不良预后呈正相关.在GBM细胞中过表达miR-137可抑制细胞增殖和血管生成作用，同时在SCID小鼠异种移植体内模型中过表达的miR-137可抑制肿瘤生长和血管生成作用.我们通过萤光素酶报告基因分析和Western blot实验验证了EZH2可作为miR-137的靶基因，并且在GBM细胞中过表达EZH2基因可逆转miR-137对细胞增殖和血管生成的抑制作用.GBM患者的肿瘤组织中，我们检测到miR-137和EZH2的表达水平呈负相关.本研究结果显示miR-137可能成为GBM检测的生物标记物，同时可为GBM患者治疗提供新思路.

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2012-2015年MICU老年脓毒症患者病原菌群分布及耐药性分析

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医学研究杂志 2016年第10期45卷 61-64页

作者：陈珍莫泽珣林海焕苏和毅严启滔郭振辉南方医科大学广州510010 广州军区广州总医院老年重症医学科、广东省老年感染与器官功能支持重点实验室、广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室 510010

目的探讨老年脓毒症患者病原菌的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析137例老年脓毒症患者的细菌培养及药敏试验结果。结果 137例老年脓毒症患者中,94例患者为单一病原菌感染,28例死亡,病死率29.79%;43例患... 详细信息

目的探讨老年脓毒症患者病原菌的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析137例老年脓毒症患者的细菌培养及药敏试验结果。结果 137例老年脓毒症患者中,94例患者为单一病原菌感染,28例死亡,病死率29.79%;43例患者为多重病原菌感染,26例死亡,病死率60.47%。共分离病原菌223株,其中革兰阴性菌132株(59.19%),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆希菌为主;革兰阳性菌84株(37.67%),以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,真菌29株(13.00%),以白色念珠菌为主;主要病原菌对临床常用抗菌药物表现出较高耐药率,且呈多重耐药性。结论老年脓毒症患者细菌耐药率情况十分严重,病原菌多为耐药菌,患者预后差,应予以重视。

关键词：脓毒症老年病原菌分布耐药性

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糖尿病基础上的脓毒症模型

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实验动物科学 2016年第2期33卷 1-5页

作者：贺能英殷惠梅陈珍林海焕郑一玮苏和毅郑冰华莫泽珣严启滔郭振辉广州医科大学广州510010 广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室广州510010

目的观察糖尿病(DM)对脓毒症炎症反应的影响。方法高糖高脂饮食喂养联合链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,在此基础上通过盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型。留取心脏组织和全血标本,ELISA检测炎症因子TNF-α,中性粒细胞百分比计数... 详细信息

目的观察糖尿病(DM)对脓毒症炎症反应的影响。方法高糖高脂饮食喂养联合链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,在此基础上通过盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型。留取心脏组织和全血标本,ELISA检测炎症因子TNF-α,中性粒细胞百分比计数,观察心脏组织糖原染色。结果 (1)糖尿病模型:与正常大鼠相比,糖尿病大鼠出现多饮、多食、多尿、体质量减轻的典型"三多一少"症状,血糖和体质量显著升高(P<0.001);心肌糖原染色结果显示:正常大鼠心肌细胞核染色,间质细胞及血管无染色;糖尿病大鼠心肌细胞和心肌微血管均染色且血管壁增厚,血管周围细胞核明显深染。(2)糖尿病基础上的脓毒症模型,造模后大鼠出现异常的行为活动和精神状态;Normal-CLP组血清TNF-α值显著高于Normal-Control组(P<0.01),明显高于Normal-Sham组(P<0.05)。DM-CLP组血清TNF-α值显著高于DM-Control组(P<0.01),明显高于DM-Sham组(P<0.05);Normal-CLP组外周血中性粒细胞百分比显著高于Normal-Control组和Normal-Sham组(P<0.01),DM-CLP组外周血中性粒细胞百分比显著高于DM-Control组和DM-Sham组(P<0.01)。结论正常大鼠和DM大鼠对脓毒症的炎症反应是不一致的,这可能与正常大鼠和DM大鼠体内免疫状态相关。

关键词：糖尿病脓毒症大鼠 TNF-α 糖原染色

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军队离退休老干部重症患者救治模式的实践与探讨

军队离退休老干部重症患者救治模式的实践与探讨

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第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：杨健郭振辉董家辉孙杰陈蕊肖飞熊日成刘坚杨明常俞宙广州军区广州总医院保健办广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室

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经皮旋转扩张气管切开术在老老年危重患者的应用及护理

经皮旋转扩张气管切开术在老老年危重患者的应用及护理

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中华医学会第10次全国重症医学大会

作者：徐国翠蒋文喜熊日成肖莎广州军区广州总医院MICU 广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与器官功能支持重点实验室广州军区联勤部江东干休所

目的观察经皮旋转扩张气管切开术在老老年危重患者的应用及护理.方法将我科536 例气管切开患者分为两组,常规气管切开组(n=140)和经皮旋转扩张气管切开术组(n=396),比较手术时间及并发症.并进行术前、术中、术后的护理.

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老年危重症患者预后预测模型的研究进展

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中华老年多器官疾病杂志 2017年第7期16卷 540-544页

作者：董家辉孙杰曾安郭振辉广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室广州510010 广东工业大学计算机学院广州510000

急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)和简化急性生理评分(SAPS)等传统模型虽然预测危重症患者的死亡较可靠,但预测老年危重症患者的预后却可能会出现预测偏移或群体校准不良,而针对老年人研发出的专用预测模型不具有足够的准确性和可... 详细信息

急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)和简化急性生理评分(SAPS)等传统模型虽然预测危重症患者的死亡较可靠,但预测老年危重症患者的预后却可能会出现预测偏移或群体校准不良,而针对老年人研发出的专用预测模型不具有足够的准确性和可靠性。因此,衰弱综合征成为了目前老年综合评估的核心,研究表明衰弱指数(FI)、衰弱分级(CFS)可作为衡量衰弱综合征的客观模型,已成为老年危重症预后评估的研究热点。本文综述了这些评估模型的发展进程及研究进展,以期临床医师能够更好地应用它们。

关键词：衰弱综合征衰弱指数衰弱分级预测模型

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