检索结果-内蒙古大学图书馆

2012-2015年micu老年脓毒症患者病原菌群分布及耐药性分析

医学研究杂志 2016年第10期45卷 61-64页

作者：陈珍莫泽珣林海焕苏和毅严启滔郭振辉南方医科大学广州510010 广州军区广州总医院老年重症医学科、广东省老年感染与器官功能支持重点实验室、广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室 510010

目的探讨老年脓毒症患者病原菌的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析137例老年脓毒症患者的细菌培养及药敏试验结果。结果 137例老年脓毒症患者中,94例患者为单一病原菌感染,28例死亡,病死率29.79%;43例患... 详细信息

目的探讨老年脓毒症患者病原菌的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析137例老年脓毒症患者的细菌培养及药敏试验结果。结果 137例老年脓毒症患者中,94例患者为单一病原菌感染,28例死亡,病死率29.79%;43例患者为多重病原菌感染,26例死亡,病死率60.47%。共分离病原菌223株,其中革兰阴性菌132株(59.19%),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆希菌为主;革兰阳性菌84株(37.67%),以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,真菌29株(13.00%),以白色念珠菌为主;主要病原菌对临床常用抗菌药物表现出较高耐药率,且呈多重耐药性。结论老年脓毒症患者细菌耐药率情况十分严重,病原菌多为耐药菌,患者预后差,应予以重视。

关键词：脓毒症老年病原菌分布耐药性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病基础上的脓毒症模型

引用

实验动物科学 2016年第2期33卷 1-5页

作者：贺能英殷惠梅陈珍林海焕郑一玮苏和毅郑冰华莫泽珣严启滔郭振辉广州医科大学广州510010 广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室广州510010

目的观察糖尿病(DM)对脓毒症炎症反应的影响。方法高糖高脂饮食喂养联合链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,在此基础上通过盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型。留取心脏组织和全血标本,ELISA检测炎症因子TNF-α,中性粒细胞百分比计数... 详细信息

目的观察糖尿病(DM)对脓毒症炎症反应的影响。方法高糖高脂饮食喂养联合链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,在此基础上通过盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型。留取心脏组织和全血标本,ELISA检测炎症因子TNF-α,中性粒细胞百分比计数,观察心脏组织糖原染色。结果 (1)糖尿病模型:与正常大鼠相比,糖尿病大鼠出现多饮、多食、多尿、体质量减轻的典型"三多一少"症状,血糖和体质量显著升高(P<0.001);心肌糖原染色结果显示:正常大鼠心肌细胞核染色,间质细胞及血管无染色;糖尿病大鼠心肌细胞和心肌微血管均染色且血管壁增厚,血管周围细胞核明显深染。(2)糖尿病基础上的脓毒症模型,造模后大鼠出现异常的行为活动和精神状态;Normal-CLP组血清TNF-α值显著高于Normal-Control组(P<0.01),明显高于Normal-Sham组(P<0.05)。DM-CLP组血清TNF-α值显著高于DM-Control组(P<0.01),明显高于DM-Sham组(P<0.05);Normal-CLP组外周血中性粒细胞百分比显著高于Normal-Control组和Normal-Sham组(P<0.01),DM-CLP组外周血中性粒细胞百分比显著高于DM-Control组和DM-Sham组(P<0.01)。结论正常大鼠和DM大鼠对脓毒症的炎症反应是不一致的,这可能与正常大鼠和DM大鼠体内免疫状态相关。

关键词：糖尿病脓毒症大鼠 TNF-α 糖原染色

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

异丙酚对重症脓毒症患者血管内皮细胞损伤的保护作用

引用

药物评价研究 2014年第6期37卷 544-547页

作者：孙杰陈蕊董家辉姜巧孙照琨郭振辉广州军区广州总医院老年重症医学科广东广州510000 广东省暨广州市老年感染与器官功能支持重点实验室广东广州510000

目的观察异丙酚对重症脓毒症患者血管内皮细胞损伤的影响。方法构建重症脓毒症患者血清攻击脐静脉模型,监测异丙酚对重症脓毒症患者培养上清血循环血管内皮细胞(CEC)的数量、血管性假血友病因子(von willebrand factor,v WF)和可溶性血... 详细信息

目的观察异丙酚对重症脓毒症患者血管内皮细胞损伤的影响。方法构建重症脓毒症患者血清攻击脐静脉模型,监测异丙酚对重症脓毒症患者培养上清血循环血管内皮细胞(CEC)的数量、血管性假血友病因子(von willebrand factor,v WF)和可溶性血栓调节素(soluble thrombomodulin,s TM)水平的影响。结果重症脓毒症患者血清CEC数量、v WF和s TM水平明显高于健康对照组(P<0.05)。进一步体外实验发现重症脓毒症患者血清可损伤脐静脉内皮,造成培养上清CEC数量、v WF和s TM水平显著升高(P<0.05)。异丙酚可明显减少CEC数量(P<0.05),同时下调v WF和s TM水平(P<0.05)。体外实验也发现异丙酚对重症脓毒症患者血清引起的脐静脉内皮损伤具有保护作用,其培养上清的CEC数量明显减少,同时v WF和s TM水平显著下降(P<0.05)。结论重症脓毒症患者存在严重内皮细胞损伤,异丙酚对重症脓毒症患者内皮细胞损伤具有保护作用。

关键词：异丙酚重症脓毒症血管内皮细胞血循环血管内皮细胞血管性假血友病因子溶性血栓调节素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非甲状腺性病态综合症高龄患者外周血单核细胞的功能变化

非甲状腺性病态综合症高龄患者外周血单核细胞的功能变化

引用

第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：吴军钱云峰许卫国陈蕊肖飞孙杰熊日成俞宙郭振广州军区广州总医院老年病中心广州510010 广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州510010

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年危重症患者预后预测模型的研究进展

引用

中华老年多器官疾病杂志 2017年第7期16卷 540-544页

作者：董家辉孙杰曾安郭振辉广州军区广州总医院老年重症医学科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室广州510010 广东工业大学计算机学院广州510000

急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)和简化急性生理评分(SAPS)等传统模型虽然预测危重症患者的死亡较可靠,但预测老年危重症患者的预后却可能会出现预测偏移或群体校准不良,而针对老年人研发出的专用预测模型不具有足够的准确性和可... 详细信息

急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)和简化急性生理评分(SAPS)等传统模型虽然预测危重症患者的死亡较可靠,但预测老年危重症患者的预后却可能会出现预测偏移或群体校准不良,而针对老年人研发出的专用预测模型不具有足够的准确性和可靠性。因此,衰弱综合征成为了目前老年综合评估的核心,研究表明衰弱指数(FI)、衰弱分级(CFS)可作为衡量衰弱综合征的客观模型,已成为老年危重症预后评估的研究热点。本文综述了这些评估模型的发展进程及研究进展,以期临床医师能够更好地应用它们。

关键词：衰弱综合征衰弱指数衰弱分级预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一次性紧急静脉穿刺包的研发与应用

引用

医疗卫生装备 2016年第12期37卷 53-54,78页

作者：余飞石英郭振辉肖莎广州军区广州总医院老年重症医学科广州510010 广州军区广州总医院肝胆外科广州510010 广东省暨广州市老年感染与器官功能支持重点实验室

目的 :探讨一次性紧急静脉穿刺包在缩短应用静脉留置针穿刺建立静脉输液通路所需时间上的效果。方法 :将临床上用于静脉留置针穿刺所需的全部物品整合在一次性紧急静脉穿刺包内,设计穿刺包时将其分为治疗巾模块和塑料定型凹槽模块,治疗... 详细信息

目的 :探讨一次性紧急静脉穿刺包在缩短应用静脉留置针穿刺建立静脉输液通路所需时间上的效果。方法 :将临床上用于静脉留置针穿刺所需的全部物品整合在一次性紧急静脉穿刺包内,设计穿刺包时将其分为治疗巾模块和塑料定型凹槽模块,治疗巾模块内含用于消毒、固定、标准预防所需的物品,并将物品按静脉穿刺操作流程依次放置,塑料定型凹槽模块内含定型凹槽用于固定留置针和注射器,便于操作者拿取用物。选取临床一线工作护士50名,将护士自行准备物品使用静脉留置针穿刺为患者建立静脉输液通路所需的时间纳入对照组,将护士应用一次性紧急静脉穿刺包为患者建立静脉输液通路所需的时间纳入实验组,对2组建立静脉输液通路所需的时间进行比较分析。结果:实验组使用静脉留置针穿刺建立静脉输液通路所需的时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性紧急静脉穿刺包用物齐全、携带方便,能大幅度地减少使用静脉留置针穿刺建立静脉输液通路所需时间,特别适用于院前急救、灾难救援、野战救护的静脉输液治疗与抢救,值得临床推广使用。

关键词：静脉穿刺包静脉留置针静脉输液急救便携

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

COPD大鼠肺泡巨噬细胞TLR2延迟上调导致其防御功能受损

COPD大鼠肺泡巨噬细胞TLR2延迟上调导致其防御功能受损

引用

第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：吴玉婷徐虹李理张德明郭振辉黄文杰广州军区广州总医院老年呼吸科广州510010 广州军区广州总医院全军呼吸中心广东省老年感染与器官功能支持重点实验室

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多巴胺与去甲肾上腺素在心源性休克患者中疗效对比研究

多巴胺与去甲肾上腺素在心源性休克患者中疗效对比研究

引用

第十三届全军老年医学专业学术会议

作者：熊日成俞宙郭振辉孙杰广州军区广州总医院老年重症医学科广东省暨广州市老年感染与器官功能支持重点实验室

目的比较多巴胺、去甲肾上腺素在心源性休克患者中疗效.方法选取心源性休克患者60例,采用随机数字表法分为多巴胺组(30例)、去甲肾上腺素组(30例),分别给予多巴胺5～20ug/(***)和去甲肾上腺素0.05～2.0ug/(***)微量泵入;比较两组患者...

目的比较多巴胺、去甲肾上腺素在心源性休克患者中疗效.方法选取心源性休克患者60例,采用随机数字表法分为多巴胺组(30例)、去甲肾上腺素组(30例),分别给予多巴胺5～20ug/(***)和去甲肾上腺素0.05～2.0ug/(***)微量泵入;比较两组患者治疗后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血乳酸水平、死亡率、致心律失常等情况.结果多巴胺组和去甲肾上腺素组患者ICU死亡率分别为46.67％、20.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但住院死亡率、28天死亡率、6个月死亡率、1年死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24小时后两患者MAP分别为(69.27±12.19)、(67.20±8.38) mmHg,血乳酸分别为(3.86+1.52)、(3.71土1.11)mmol/L,比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后HR分别为(124.17±11.55)、(117.60±8.51)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组比较出现心律失常副作用的发生率为40.00％、16.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中房颤的发生率为26.67％、6.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05),室速的发生率为10.00％、6.67％,室颤的发生率为3.33％、3.33％,差异无统计学意义(P＞.05).结论相较于多巴胺,去甲肾上腺素用于心源性休克患者可有效降低ICU死亡率,减慢心率,减少房颤的发生,但不降低长期死亡率.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

固相微萃取-气相色谱/质谱技术在部分肠杆菌鉴定中的应用

引用

实用老年医学 2015年第1期29卷 49-51页

作者：黄冬薇张德明谭瑞星郭振辉中国人民解放军广州军区广州总医院干部病房三科广东省老年感染与器官功能支持重点实验室广东省广州市510010

目的应用固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(SPME-GC/MS)检测分析体外培养肠杆菌的挥发性有机物(VOCs),探讨SPME-GC/MS检测应用于肠杆菌菌种鉴别的可行性。方法取肠杆菌40株,培养24 h后,通过SPME-GC/MS技术收集并检测分析细菌培养产生的... 详细信息

目的应用固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(SPME-GC/MS)检测分析体外培养肠杆菌的挥发性有机物(VOCs),探讨SPME-GC/MS检测应用于肠杆菌菌种鉴别的可行性。方法取肠杆菌40株,培养24 h后,通过SPME-GC/MS技术收集并检测分析细菌培养产生的VOCs。结果 40株肠杆菌检测出浓度较高的VOCs有14种,而乙酸在大肠埃希菌菌种的检出率为100%,在其余菌种中检出率为0,3-甲基-1-丁醇在肺炎克雷白菌种、十四烷醇酯在产气肠杆菌中检出率均为100%,在其余菌种中检出率均为0。3-甲基-1-丁醇,乙酸、吲哚,十四烷醇酯分别为肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌的相对特异性VOCs。结论通过SPME-GC/MS技术可检测到部分肠杆菌的特异性VOCs,将其应用于肠杆菌菌种的鉴别具有可行性。

关键词：挥发性有机物下呼吸道感染固相微萃取气相色谱/质谱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

预防性气管切开术对长期卧床老年病人吸入性肺炎发生率及病死率的影响

引用

实用老年医学 2017年第4期31卷 359-361页

作者：张德明吴玉婷曹淑芳谭瑞星陈璐黄冬薇李永强王雪妮孙杰郭振辉中国人民解放军广州军区广州总医院干部病房三科广东省广州市510010 广东省老年感染与器官功能支持重点实验室

目的观察床旁预防性经皮扩张气管切开术(protective percutaneous dilation tracheotomy,PPDT)对长期卧床老年病人吸入性肺炎发生率及其病死率的影响。方法采用开放对照前瞻性研究方法,选择168例长期卧床行PPDT(PPDT组)的老年病人,同时... 详细信息

目的观察床旁预防性经皮扩张气管切开术(protective percutaneous dilation tracheotomy,PPDT)对长期卧床老年病人吸入性肺炎发生率及其病死率的影响。方法采用开放对照前瞻性研究方法,选择168例长期卧床行PPDT(PPDT组)的老年病人,同时选择174例病因基本相同,长期卧床非气管切开老年病人为对照(对照组),比较短期、长期吸入性肺炎发生率与病死率的差异。结果 PPDT组短期、长期吸入性肺炎月均发生率显著低于对照组(32.1%比93.1%P<0.001;24.4%比78.1%P<0.001)。PPDT组短期、长期病死率分别为7.7%、9.6%,对照组分别为20.6%、25.3%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 PPDT能有效减少长期卧床老年病人吸入性肺炎的发生,降低其死亡风险。

关键词：老年人预防性经皮扩张气管切开术吸入性肺炎病死率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：