检索结果-内蒙古大学图书馆

计算机辅助设计-快速成型在股骨转子间骨折修复中的应用:与常规手术修复效果比较

中国组织工程研究与临床康复 2010年第13期14卷 2319-2323页

作者：邢晓伟尹庆水黄山东张余徐凯张海燕周晔解放军广州军区广州总医院脊柱骨科广东省广州市510010 解放军广州军区广州总医院医学实验科广东省广州市510010

背景：计算机辅助设计-快速成型技术的发展,实现了从二维图像到三维实物的飞跃,为临床医生对疾病的诊断、病变点的定位、手术方案的确定提供了重要的依据,使得手术的安全性和手术的质量有了明显的提高。目的：评估计算机辅助设计-快速... 详细信息

背景：计算机辅助设计-快速成型技术的发展,实现了从二维图像到三维实物的飞跃,为临床医生对疾病的诊断、病变点的定位、手术方案的确定提供了重要的依据,使得手术的安全性和手术的质量有了明显的提高。目的：评估计算机辅助设计-快速成型技术应用于股骨转子间骨折手术治疗的临床疗效。方法：选择2008年解放军广州军区广州总医院骨科收治的股骨转子间骨折患者30例,年龄18-55岁,随机分成常规手术组及计算机辅助组,常规手术组仅行术前胫骨结节牵引,计算机辅助组行胫骨结节牵引后提取二维CT数据,计算机辅助设计股骨转子间骨折模型,并模拟骨折复位手术,逆向设计与股骨大转子相吻合的组件,计算机精确设计手术钉道。两组均采用动力髋螺钉内固定,均记录手术时间,术中出血量,术后随访1年并采用Harris评分标准对手术效果进行评估。结果与结论：快速成型建立股骨转子间骨折的1∶1实体模型及置钉导向模版,精确地指导手术快速精确实施。快速成型技术做好的模型应用于手术,提高了手术的安全性,与常规手术组比较缩短了手术时间,减少了手术出血量,术后复查X射线见骨折端复位良好,内固定位置良好,应用Harris髋关节评分患者恢复良好,无髋内翻畸形及患肢短缩畸形,显著提高了手术的有效性,均达到了术前的预期效果。相比传统手术存在精确性不足、创伤较大、术中医生和患者需要反复受到射线照射等缺点,计算机辅助骨科-快速成型技术应用于手术具有安全,准确等优点,术前采集图像可术中反复使用,并减少术中医患的放射性损伤。

关键词：计算机辅助设计快速成型骨折个性化手术数字化骨科技术

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寰椎三维有限元模型的建立及其骨折机制

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中华创伤杂志 2004年第4期20卷 209-212页

作者：夏虹张美超赵卫东欧陕兴尹庆水昌耘冰钟世镇刘景发广州军区广州总医院骨科 510010 第一军医大学人体解剖学教研室广州军区广州总医院放射科

目的　建立寰椎的三维有限元模型 (FEM) ,并对寰椎各型骨折的可能机制予以分析。　方法　通过CT扫描获取寰椎的空间结构信息 ,利用软件建立其三维有限元模型 ,模拟临床的不同情况 ,以Ansys软件分析头颅位于屈曲位、后伸位以及头颅过度... 详细信息

目的　建立寰椎的三维有限元模型 (FEM) ,并对寰椎各型骨折的可能机制予以分析。　方法　通过CT扫描获取寰椎的空间结构信息 ,利用软件建立其三维有限元模型 ,模拟临床的不同情况 ,以Ansys软件分析头颅位于屈曲位、后伸位以及头颅过度后伸时寰椎后弓与枢椎棘突接触等条件下 ,寰椎不同部位的应力变化情况。　结果　 (1)在不同的边界条件下 ,头颅位于屈曲位或后伸位上关节面受来自头颅的纵向作用力时 ,应力最大点集中于前弓 ,次级应力集中区域为侧块及后弓。由于此时侧块上下方向的活动被限制 ,应力的集中是因上关节面受力后推压侧块向外侧滑移 ,使得前后弓受牵拉张力所致。 (2 )头颅过度后伸寰椎后弓与枢椎棘突接触时 ,后弓加载 ,应力明显集中于寰椎后弓的近侧块处。　结论　 (1)无论头颅位于屈曲位、中立位或后伸位 ,当受纵向作用力时 ,首先引起的是寰椎前弓的骨折 ;如外力足够大或持续的时间较长 ,将导致Jefferson骨折产生。 (2 )单纯后弓骨折是由于头部后伸 ,在上关节面受轴向压力同时 ,寰椎后弓受到枕骨或枢椎棘突的作用。

关键词：寰椎骨折三维有限元模型损伤机制 CT扫描生物力学

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初级纤毛细胞外氧感受器功能和机制研究

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浙江大学学报（医学版） 2017年第6期46卷 618-624页

作者：高玉海漆欣筑周建王昕陈克明马慧萍兰州军区兰州总医院全军骨科中心骨科研究所甘肃兰州730050 兰州军区兰州总医院全军高原损伤防治重点实验室甘肃兰州730050

目的:探索初级纤毛是否为PC12细胞的细胞外氧感受器。方法:通过小干扰RNA(siRNA)干扰细胞纤毛内转运蛋白88的表达抑制体外培养PC12细胞初级纤毛的发生;免疫荧光染色法观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、核因子E2相关因子2(Nrf2)核转位和PC1... 详细信息

目的:探索初级纤毛是否为PC12细胞的细胞外氧感受器。方法:通过小干扰RNA(siRNA)干扰细胞纤毛内转运蛋白88的表达抑制体外培养PC12细胞初级纤毛的发生;免疫荧光染色法观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、核因子E2相关因子2(Nrf2)核转位和PC12细胞初级纤毛生长情况;实时定量RT-PCR法检测HIF-1α、Nrf2、血管内皮生长因子(VECF)和超氧化物歧化酶(SOD)基因表达。结果:siRNA干扰组细胞的初级纤毛被抑制。与常氧对照组比较,缺氧对照组和阴性对照组细胞的HIF-1α和Nrf2发生了明显的核转位,细胞内HIF-1α、Nrf2、VEGF基因表达量增加,SOD表达量下降;siRNA干扰组细胞在缺氧状态下HIF-1α和Nrf2未发生核转位,细胞内HIF-1α、Nrf2、VEGF基因表达受到抑制,而SOD表达量升高。结论:PC12细胞的初级纤毛可能具有细胞外氧感受器的作用,可以感知细胞外环境中的缺氧和氧化应激状态,并通过一定途径将缺氧信号传导至细胞内,进而启动细胞抗缺氧机制。

关键词： PC12细胞纤毛感受器感觉缺氧/病理生理学动力传导细胞 RNA 小分子干扰

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软骨终板形态与腰椎间盘突出症之间关系的影像学研究

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中国临床解剖学杂志 2003年第2期21卷 121-124页

作者：顾洪生刘尚礼马若凡李春海沈慧勇黄东生唐春雷中山大学第二附属医院骨科广东广州510120 广州军区总医院CT室广东广州510010

目的:探讨软骨终板与腰椎间盘突出症之间的关系。方法:40例无脊柱疾患与62例腰椎间盘突出症患者,分别采用螺旋CT扫描。扫描范围自L4上缘至S2上缘;扫描条件:140kV,345mAs,FOV160mm,层厚1mm,螺距1.0,Pitch 1.0,无间隔重建。利用O2图像工... 详细信息

目的:探讨软骨终板与腰椎间盘突出症之间的关系。方法:40例无脊柱疾患与62例腰椎间盘突出症患者,分别采用螺旋CT扫描。扫描范围自L4上缘至S2上缘;扫描条件:140kV,345mAs,FOV160mm,层厚1mm,螺距1.0,Pitch 1.0,无间隔重建。利用O2图像工作站将原始扫描图像进行多平面重建(multiple planar reconstruction,MPR),再在MPR重建的基础之上行曲面重建(curve planar reconstruc-tion,CPR),测量软骨终板的最大矢状径、横径、面积、周径与形状。结果:(1)软骨终板的形态与椎间盘突出症密切相关(P均<0.01);(2)男性患者L4、5和L5、S1,女性患者L5、S1的椎间盘面积与椎间盘突出症相关(P<0.05)。结论:椎间盘软骨终板的形态与椎间盘突出症密切相关。

关键词：软骨终板椎间盘椎间盘突出症螺旋CT

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醋酸甲羟孕酮对卵巢癌裸鼠移植瘤的抗血管生成作用

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第一军医大学学报 2004年第7期24卷 821-823页

作者：谢守珍王晶李德忠王艳广州军区武汉总医院妇产科湖北武汉430070 广州军区武汉总医院中心实验室湖北武汉430070

目的观察醋酸甲羟孕酮(MPA)对人卵巢癌裸鼠移植瘤内血管生成及肿瘤细胞的抑制作用。方法建立30只裸鼠人卵巢癌移植模型,并随机均分成对照组和2个MPA治疗组。2个治疗组分别每次皮下注射MPA60和120 mg/kg·b.w,2次/周,共4周。对照... 详细信息

目的观察醋酸甲羟孕酮(MPA)对人卵巢癌裸鼠移植瘤内血管生成及肿瘤细胞的抑制作用。方法建立30只裸鼠人卵巢癌移植模型,并随机均分成对照组和2个MPA治疗组。2个治疗组分别每次皮下注射MPA60和120 mg/kg·b.w,2次/周,共4周。对照组注射相同体积生理盐水。测定三组抑瘤率,用Ⅷ因子多克隆抗原抗体测定肿瘤内微血管密度(MVD)并进行形态学观察。结果MPA(60 mg/kg·b.w.)组的抑瘤率为23.76％,MPA(120 mg/kg·b.w.)组抑瘤率为43.80％(P<0.05)。MPA高、低剂量组的MVD则分别为2.11±0.12、3.64±0.02,与对照组(5.14±0.74)比较,差异有显著性(P<0.01、P<0.05)。而2个MPA组间差异也极显著(P<0.01)。MPA组形态学观察可见大量的凋亡细胞和凋亡小体及变性坏死,而对照组少见。结论MPA对人卵巢癌COCI细胞裸鼠移植瘤内的肿瘤细胞及新生微血管具有明显抑制作用,并呈现剂量一效应关系;其对肿瘤细胞的作用机制,可能是抑制并破坏肿瘤区新生血管的生长,阻断血供所产生的结果,而并非直接对肿瘤细胞的作用。

关键词：卵巢肿瘤醋酸甲羟孕酮血管生成抗血管生成

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5种后路脊柱内固定器械的生物力学评价

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中华骨科杂志 1997年第9期17卷 539-543页

作者：黄继锋朱青安钟世镇广州军区武汉总医院骨科第一军医大学临床解剖生物力学实验室

采用７具新鲜尸体胸腰段脊柱标本（Ｔ８～Ｌ５），损伤Ｔ１２～Ｌ１的后部结构造成脊柱失稳。在失稳的脊柱标本上轮流安装５种常用后路内固定器械，分别进行脊柱稳定性测试，得出５种内固定器械对损伤节段的固定效果。结果表明，５种内... 详细信息

采用７具新鲜尸体胸腰段脊柱标本（Ｔ８～Ｌ５），损伤Ｔ１２～Ｌ１的后部结构造成脊柱失稳。在失稳的脊柱标本上轮流安装５种常用后路内固定器械，分别进行脊柱稳定性测试，得出５种内固定器械对损伤节段的固定效果。结果表明，５种内固定器械对失稳脊柱节段的屈／伸及右／左侧弯运动均有良好的固定作用，但对轴向旋转运动均不能控制到完整脊柱的稳定水平。相对而言，Ｄｉｃｋ钉的作用较优。

关键词：胸腰段脊柱内固定器生物力学脊柱

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预防颈部活动受限患者经外周静脉置入中心静脉导管颈内静脉异位的方法

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中华临床营养杂志 2014年第5期22卷 317-320页

作者：何燕娴肖莎郭振辉李芳广州军区广州总医院护理部 510010 广州军区广州总医院老年重症医学科 510010 广州军区广州总医院广州市暨广东省老年感染与器官功能支持重点实验室 510010 广州军区广州总医院干部病房一科 510010

目的探讨预防颈部活动受限患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）颈内静脉异位的方法.方法采用随机数字表法,将210例拟使用超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管的颈部活动受限患者分为观察组（n=106）及对照组（n=104）.观察组采用... 详细信息

目的探讨预防颈部活动受限患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）颈内静脉异位的方法.方法采用随机数字表法,将210例拟使用超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管的颈部活动受限患者分为观察组（n=106）及对照组（n=104）.观察组采用超声探头压迫法,对照组采用指压法,观察两组PICC置管过程中导管异位入颈内静脉的情况,X线摄片PICC末端位置正确率及并发症的发生情况.结果观察组PICC异位入颈内静脉的例数[3例（2.8％）]显著低于对照组[36例（34.6％）]（P=0.000）.两组X线摄片PICC末端位置正确率均为100％.观察组无并发症,对照组并发症发生率为4.8％,两组比较差异有统计学意义（P =0.022）.结论超声探头压迫法较指压法能降低颈部活动受限患者PICC颈内静脉异位的概率,而且较安全.

关键词：超声探头压迫法指压法经外周静脉置入中心静脉导管颈内静脉异位颈部活动受限

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反义VEGF165真核载体的构建

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第二军医大学学报 2003年第1期24卷 108-109页

作者：王建华吴岳嵩黄盛东姜春鹏广州军区总医院骨科广州510010 第二军医大学长海医院骨科长海医院胸心外科实验室东北林业大学免疫学教研室

以质粒 pc DNA3.1为载体 ,将血管内皮基因 (VEGF) 16 5 c DNA片段反向插入得到反义 VEGF16 5真核表达载体 ,经过酶切电泳和基因测序证实获得的载体插入方向正确。

关键词：真核载体构建血管内皮生长因子反义核酸

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微波消融治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的疗效

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实用医学杂志 2018年第4期34卷 682-684页

作者：柯晋张余陈玲玲陈辉强陈旭琼姚孟宇广州军区广州总医院骨病关节科广东省骨科矫形技术及植入材料重点实验室广州510010

桡骨远端是骨巨细胞瘤的好发部位，仅次于股骨远端及胫骨近端，约10％，列第3位。骨巨细胞瘤具有一定的侵袭性，临床上的传统治疗方法为刮除植骨或骨水泥填充，其目的是保留关节功能，但是有报道尺、桡骨远端的巨细胞瘤采用这种手术方... 详细信息

桡骨远端是骨巨细胞瘤的好发部位，仅次于股骨远端及胫骨近端，约10％，列第3位。骨巨细胞瘤具有一定的侵袭性，临床上的传统治疗方法为刮除植骨或骨水泥填充，其目的是保留关节功能，但是有报道尺、桡骨远端的巨细胞瘤采用这种手术方法术后局部复发的概率较高，瘤段切除重建能降低术后复发的概率，但是术后如何重建以及重建后的并发症问题仍需要进一步观察，采取何种手术方式有一定的争议。

关键词：桡骨远端骨巨细胞瘤消融治疗术后局部复发疗效微波切除重建骨水泥填充好发部位

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内皮细胞热损伤机制及其对重要脏器功能的影响

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解放军医学杂志 2017年第4期42卷 271-278页

作者：苏磊古正涛广州军区广州总医院重症医学科全军热区创伤救治组织修复重点实验室广州510010

血管内皮细胞(VECs)作为人体的重要器官,不但其完整性是维持血管通透的重要屏障,而且其结构及功能受损对热损伤早期具有重要影响。中暑时,高热刺激导致机体出现一系列急性、复杂的病理生理和微循环改变,引起VECs损伤,可诱发或加重多器... 详细信息

血管内皮细胞(VECs)作为人体的重要器官,不但其完整性是维持血管通透的重要屏障,而且其结构及功能受损对热损伤早期具有重要影响。中暑时,高热刺激导致机体出现一系列急性、复杂的病理生理和微循环改变,引起VECs损伤,可诱发或加重多器官功能障碍综合征(MODS)。同时,有研究显示VECs是热打击时重要的反应细胞,是中暑过程中发生形态和功能变化的最常见细胞之一,也是最早发生损伤的细胞。VECs损伤可能是机体由热应激的生理进程向中暑和重症中暑这一病理进程转变的重要中间环节,在重症中暑MODS的发病过程中起着关键性作用。

关键词：中暑内皮细胞微循环多器官功能衰竭

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