检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学教育探索杂志 2014年第11期13卷 1111-1114页

作者：陈豫钦付欣卢文菊王健赵磊广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室 510120 广州医科大学附属第一医院实验医学研究中心 510120 广州医科大学附属第一医院基础医学院生理教研室 510120

目的将伙伴教育应用于医学研究生实验教学，初步评估其教学效果，为后续实践改革提供依据。方法将49名呼吸内科学研究生随机分到传统教学组和伙伴教学组，其中传统教学组24人、伙伴教学组25人。在大鼠肺动脉平滑肌细胞的原代培养技术... 详细信息

目的将伙伴教育应用于医学研究生实验教学，初步评估其教学效果，为后续实践改革提供依据。方法将49名呼吸内科学研究生随机分到传统教学组和伙伴教学组，其中传统教学组24人、伙伴教学组25人。在大鼠肺动脉平滑肌细胞的原代培养技术教学中，传统教学组采用带教教师小班讲解结合实验带教的方式进行，伙伴教育组采用小班讲解结合高年级学生固定带教、帮助低年级学生的方式进行。采用实验操作时间、细胞培养纯度及达到培养标准所需的实验次数对两组学生学习效果进行评估，采用问卷调查了解两组学生的教学满意度。应用SPSS13．0对相关资料行，检验或t检验。结果传统教学组学生第三次独立完成实验操作时间为（3．2±0．5）h、其细胞培养纯度为（80．1±3．6）％、其所需实验次数为（6．3±1．0）次，而伙伴教育组学生的相应指标为（2．3±0．4）h、（85．4±5．9）％、（4．9±0．6）次；伙伴教育组学生对教学内容的掌握程度优于传统教学组（P均=O．00）。问卷调查显示，伙伴教育组有95．8％（23／24）的学生认为教学内容容易，比例高于传统教学组（62．5％，15／24），差异有统计学意义（P=0．00）。伙伴教育组有95．8％（23／24）的学生认为教学方式容易接受，比例高于传统教学组（70．8％，17／24），差异有统计学意义（P=0．02）。结论伙伴教育应用效果良好，学生接受度高，符合医学研究生实验教学规律，并在实施过程中培养了医学研究生的合作精神及沟通能力。

关键词：伙伴教育医学研究生实验教学

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产褥期肺血栓栓塞症13例临床分析

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解放军医学杂志 2013年第1期38卷 54-57页

作者：蔡闯吴华张晓薇黎毅敏刘晓青张挪富郑则广刘春丽钟南山广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州医学院第一附属医院呼吸内科广州510120 广州医学院第一附属医院妇产科广州510120

目的探讨产褥期肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现、辅助检查特征、治疗方法和临床转归。方法统计2006年1月-2011年11月广州医学院第一附属医院自然分娩产妇的例数和剖宫产术例数,以及其中PTE的发生情况。回顾性分析住院期间发生PTE的产妇病... 详细信息

目的探讨产褥期肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现、辅助检查特征、治疗方法和临床转归。方法统计2006年1月-2011年11月广州医学院第一附属医院自然分娩产妇的例数和剖宫产术例数,以及其中PTE的发生情况。回顾性分析住院期间发生PTE的产妇病历资料。结果搜集研究期间分娩的产妇共5052例,其中行剖宫产术者2910例(57.6%),经阴道分娩2142例(42.4%)。5052例产妇住院期间,13例(0.26%)经CT肺血管造影确诊PTE,其中11例发生于产后3d内。剖宫产术较阴道分娩PTE发病率增加3.2倍(0.38%vs 0.09%,P=0.043)。PTE最常见症状是呼吸困难(76.9%)、咳嗽(53.8%)、胸痛(23.1%)、发热(30.8%)。经抗凝(11例)或溶栓治疗(2例),PTE症状显著改善,无死亡病例。结论 6年来本院产妇住院期间PTE发病率0.26%。对分娩,尤其是剖宫产3d内突然出现气促、胸闷、胸痛的产妇,应警惕产褥期PTE。

关键词：肺栓塞产褥期剖宫产术自然分娩

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机械牵张对人肺动脉内皮细胞中细胞因子及细胞间黏附分子-1表达的影响

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中华危重病急救医学 2013年第8期25卷 484-488页

作者：傅威毛璞张容庞晓清莫红缨何为群刘晓青黎毅敏广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广东510120 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所医院感染管理科广东510120

目的观察机械牵张力对人肺动脉内皮细胞（HPAEC）中细胞因子及黏附分子表达的影响,为探讨呼吸机相关性肺损伤（VILI）提供理论依据.方法采用机械牵张装置Flexcell FX-5000T对HPAEC细胞以0.5 Hz频率施加10％或20％牵张应力牵张3、6、12... 详细信息

目的观察机械牵张力对人肺动脉内皮细胞（HPAEC）中细胞因子及黏附分子表达的影响,为探讨呼吸机相关性肺损伤（VILI）提供理论依据.方法采用机械牵张装置Flexcell FX-5000T对HPAEC细胞以0.5 Hz频率施加10％或20％牵张应力牵张3、6、12和24 h.应用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）以及蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测机械牵张前后白细胞介素（IL-6、IL-8）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）等细胞因子及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的基因和蛋白表达.结果随牵张应力的增加,IL-8、MCP-1、ICAM-1的mRNA和蛋白表达随牵张时间的延长逐渐增加.与对照组（作为1）相比,20％牵张组牵张24 hHPAEC细胞的IL-8 mRNA表达上调至1.58±0.10,MCP-1mRNA表达上调至2.85±0.52,ICAM-1mRNA表达上调至1.90±0.14（均P＜0.05）.与对照组相比,20％牵张组牵张24 h HPAEC细胞的IL-8、MCP-1蛋白表达（均ng/L）显著增加（IL-8∶3401.08±439.60比1422.60±66.98,MCP-1∶1117.64±237.54比307.88±80.84,均P＜0.05）；ICAM-1蛋白表达上调至2.15±0.40（P＜0.05）；而IL-6 mRNA和蛋白水平较对照组无明显变化.结论机械牵张可上调HPAEC细胞IL-8、MCP-1和ICAM-1的表达,这可能是机械通气致肺损伤的发病机制之一.

关键词：机械牵张人肺动脉内皮细胞炎症因子细胞间黏附分子-1

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机械牵张对人肺上皮细胞转分化的影响

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中华危重病急救医学 2013年第8期25卷 455-459页

作者：张容毛璞傅威庞晓清王银燕杨淳何为群刘晓青黎毅敏广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广东510120 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所医院感染管理科广东510120

目的研究周期性机械牵张刺激对人肺上皮细胞BEAS-2B向间质转分化的影响.方法应用FX-5000T细胞牵张加载系统对BEAS-2B细胞以0.33 Hz频率分别施加10％或20％牵张应力24、48和72 h,相差显微镜下观察细胞形态变化；应用免疫荧光双标染色... 详细信息

目的研究周期性机械牵张刺激对人肺上皮细胞BEAS-2B向间质转分化的影响.方法应用FX-5000T细胞牵张加载系统对BEAS-2B细胞以0.33 Hz频率分别施加10％或20％牵张应力24、48和72 h,相差显微镜下观察细胞形态变化；应用免疫荧光双标染色和实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）分别检测牵张前后E-钙黏蛋白（E-cadherin）、细胞角蛋白-8（CK-8）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和波形蛋白（Vimentin）的蛋白及mRNA表达情况.结果 ①20％病理牵张48 h后,BEAS-2B细胞开始由鹅卵圆形变为长梭形,牵张72 h细胞间隙明显增宽,细胞长梭形改变更明显.10％生理牵张下细胞形态无明显改变.②免疫荧光双标染色结果显示,20％牵张72 h时CK-8蛋白表达明显下调,E-cadherin表达明显下调,α-SMA蛋白表达明显增强.③与未牵张对照组（作为1）相比,20％牵张组E-cadherin mRNA表达在牵张48 h和72 h分别下调至0.388±0.056和0.247±0.064（均P＜0.05）,CK-8 mRNA表达在牵张72 h下调至0.436 ±0.060 （P＜0.01）,α-SMA mRNA表达在牵张48 h和72 h分别上调至1.437±0.267和1.261±0.247（均P＜0.05）,VimentinmRNA表达在牵张48 h上调至1.679±0.172（P＜0.05）.10％牵张组E-cadherin mRNA表达在牵张72 h下调至0.387±0.081（P＜0.05）,Vimentin mRNA表达在牵张48 h上调至1.688±0.179（P＜0.05）；其余各指标变化不明显,差异无统计学意义.结论持续过度牵张能诱导人肺上皮细胞BEAS-2B发生上皮向间质转分化.

关键词：机械牵张上皮间质转化急性呼吸窘迫综合征肺上皮细胞

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电磁导航支气管镜临床应用新进展

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中华结核和呼吸杂志 2013年第1期36卷 6-8页

作者：陈愉李时悦呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院第一附属医院)广州呼吸疾病研究所 510120

电磁导航支气管镜（electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊断的新技术，其优点在于既可准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶... 详细信息

电磁导航支气管镜（electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊断的新技术，其优点在于既可准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶或进行纵隔淋巴结定位，又可获取病变组织进行病理检查。该项技术是近年来介入呼吸病学的新进展，国外主要应用在周围型肺部疾病、纵隔、肺门淋巴结的诊断及呼吸介入治疗的定位等方面。

关键词：经支气管镜电磁导航临床应用高分辨率螺旋CT 呼吸病学介入治疗淋巴结定位肺外周病灶

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广东省学龄前儿童食物过敏情况及相关危险因素分析

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重庆医科大学学报 2013年第8期38卷 843-847页

作者：罗嘉莹黄惠敏郑佩燕黄嘉敏李钟红孙宝清呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所广州医学院第一附属医院广州510120

目的：通过调查问卷,分析广东地区学前儿童食物过敏（food allergy,FA）现状及其危险因素,提高对儿童FA的认识,为预防和治疗过敏性疾病提供科学依据。方法：采用适合广东省过敏性疾病流行病学特征的问卷,于2012年1月至2012年7月采用随... 详细信息

目的：通过调查问卷,分析广东地区学前儿童食物过敏（food allergy,FA）现状及其危险因素,提高对儿童FA的认识,为预防和治疗过敏性疾病提供科学依据。方法：采用适合广东省过敏性疾病流行病学特征的问卷,于2012年1月至2012年7月采用随机整体抽样方法在广东省内抽取不同地区幼儿园的儿童家长完成该调查,由相关人员电话回访,以确定问卷的有效性。对调查结果进行描述性统计分析,卡方检验分析、logistic回归模型分析及Spearman相关分析。结果：（1）共发放问卷2761份,废卷为221份,合格问卷为2 540份,有效应答率为92%。在2 540份有效问卷中,男1 331例,占52.4%,女1 209例,占47.6例,平均年龄为（4.6±1.1）岁。问卷结果中显示儿童FA的发病率为4.0%,常见的过敏症状为皮肤症状。家长自诉主要过敏食物有：海产类（虾4.4%,蟹3.2%,鱼0.6%）,高蛋白类（牛奶及奶制品1.9%,鸡蛋白1.4%,牛肉0.7%）,干果类及种子类（花生0.4%,黄豆0.2%,腰果榛子杏仁等坚果类0.1%）,水果类（芒果2.3%）。（2）儿童多于0~3岁发生对鸡蛋、牛奶及奶制品过敏。4岁后发生对鸡蛋、牛奶及奶制品过敏的比率大幅减少。（3）应用logistic回归分析得出,第一近亲有FA史[OR=9.683（5.261-17.822）,Ρ=0.000]、过敏性鼻炎史[OR=1.958（1.029-3.727）,Ρ=0.041],儿童发生FA的风险会增高。（4）应用Spearman相关分析方法分析儿童本人各类过敏史的关联性：FA与药物过敏（rs=0.049,Ρ=0.035）、过敏性皮炎（rs=0.052,Ρ=0.023）、支气管哮喘（rs=0.051,Ρ=0.025）、眼部过敏症（rs=0.071,P=0.002）、变应性鼻炎（rs=0.059,Ρ=0.01）相关的关联系数有统计学差异。结论：儿童FA的患病率较高,FA源与欧美国家不完全一致。婴幼儿由于肠胃功能不成熟,容易对高蛋白分子过敏,消化功能与免疫系统日渐完善后,大部分幼儿对于牛奶及奶制品和鸡蛋的过敏可减弱。治疗FA的最好方法是避免进食引起过敏的食物,但如果儿童为过敏体质或有家族过敏史,最好到医院做详细的过敏源检测。

关键词：食物过敏儿童问卷调查

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容量与压力控制通气模式的特点比较及其临床应用

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中华结核和呼吸杂志 2013年第1期36卷 69-71页

作者：黎毅敏呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院第一附属医院)广州呼吸疾病研究所 510120

人工通气在重症患者救治中已成为不可或缺的生命支持技术。合理选择通气模式及参数调整是减少呼吸机相关肺损伤（VILI）的关键之一。

关键词：通气模式临床应用压力控制呼吸机相关肺损伤容量生命支持技术重症患者人工通气

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间质性肺疾病急性加重患者病原学检测结果分析

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中国感染与化疗杂志 2013年第1期13卷 31-34页

作者：罗群陈小波吴璐璐韩茜谢佳星广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州市510120

目的了解间质性肺疾病合并肺部感染的病原学分布。方法回顾性调查并分析2009年10月至2011年10月在广州呼吸疾病研究所呼吸内科因间质性肺疾病病情加重住院患者的病原学检查资料。结果 419例患者的痰培养及血清学病原学检出179例,阳性率... 详细信息

目的了解间质性肺疾病合并肺部感染的病原学分布。方法回顾性调查并分析2009年10月至2011年10月在广州呼吸疾病研究所呼吸内科因间质性肺疾病病情加重住院患者的病原学检查资料。结果 419例患者的痰培养及血清学病原学检出179例,阳性率为42.7%;235例曾检测血清肺炎支原体抗体,阳性58例,阳性率24.7%;150例检测血清巨细胞病毒DNA,检测阳性率22.0%(33/150);419例痰培养,阳性率为26.0%(109例),其中26.6%(29例)为1种以上阳性。419例中,细菌培养阳性率为22.0%(92例),其中革兰阳性菌22.0%(24例),革兰阴性菌65.1%(71例);419例中真菌培养阳性率为5.3%(22例)。痰培养病原体阳性和阴性、痰真菌培养阳性和阴性以及痰细菌培养革兰阳性菌和革兰阴性菌患者入院前免疫抑制剂使用情况均无明显差异;痰培养阳性和阴性患者以及痰培养革兰阳性菌和革兰阴性菌患者肺功能均无明显差异。结论肺炎支原体和巨细胞病毒为间质性肺疾病病情加重最主要病原体,细菌感染以革兰阴性菌为主,真菌亦比较常见,患者肺功能和免疫抑制剂使用情况对病原学分布差异无明显影响。

关键词：间质性肺疾病病原学肺部感染

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经支气管淋巴结针吸活检技术探讨

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中国实用内科杂志 2013年第2期33卷 102-104页

作者：李时悦广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州510120

经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)是支气管镜检查中的一个基本项目,是纵隔、肺门肿大淋巴结或占位性病变、肺癌分期、黏膜下病变等的重要诊断手段,随着经典TBNA的普及,特别是近年来超声实时引导下TBNA的出现,... 详细信息

经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)是支气管镜检查中的一个基本项目,是纵隔、肺门肿大淋巴结或占位性病变、肺癌分期、黏膜下病变等的重要诊断手段,随着经典TBNA的普及,特别是近年来超声实时引导下TBNA的出现,更引起人们的重视,在临床上起到越来越重要的作用。本文对TBNA具体操作时应注意的技术问题,包括术前准备、麻醉、进镜途径、穿刺针的选择、穿刺点的确定、穿刺技术、标本处理及并发症等方面进行了探讨,强调了TBNA是一系统工程,应注重每一环节,熟悉相关知识,有较熟练的支气管镜操作技术,并接受专业系统的培训,反复操作,不断提高。

关键词：经支气管针吸活检淋巴结肺癌穿刺技术食管癌

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急性缺氧对大鼠远端肺静脉平滑肌细胞内钙浓度的影响

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解剖学杂志 2013年第3期36卷 305-308页

作者：彭公永周玉民蒋永亮胡国平邹威凤广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州510120

目的：研究急性缺氧对大鼠远端肺静脉平滑肌细胞（PVSMC）细胞内钙浓度（[Ca^2＋]i）的影响及L型电压依赖性钙通道（VDCC）阻断剂硝苯地平的作用，为缺氧性肺动脉高压发病机制的进一步研究提供理论依据。方法：胶原酶消化法培养大鼠远端... 详细信息

目的：研究急性缺氧对大鼠远端肺静脉平滑肌细胞（PVSMC）细胞内钙浓度（[Ca^2＋]i）的影响及L型电压依赖性钙通道（VDCC）阻断剂硝苯地平的作用，为缺氧性肺动脉高压发病机制的进一步研究提供理论依据。方法：胶原酶消化法培养大鼠远端PVSMC，利用荧光显微镜和细胞内钙浓度检测系统观测急性缺氧（4％O2）、高钾（60mmol／LKCl）溶液对PVSMC的[Ca^2＋]i影响及硝苯地平的干预作用。结果：对照组PVSMC的[Ca^2＋]i随时间变化维持基线水平；缺氧组PVSMC急性缺氧后，[Ca^2＋]i迅速升高并维持平台水平，△[Ca^2＋]i达82．83nmol／L＋23．03nmol／L；硝苯地平干预组PVSMC予急性缺氧和5μmol／L硝苯地平干预后，[Ca^2＋]i升高幅度较小；高钾溶液孵育PVSMC后，[Ca^2＋]i迅速增高，5μmol／L硝苯地平能完全阻断PVSMC的[Ca^2＋]i对高钾溶液的反应。结论：急性缺氧可使大鼠远端PVSMC的[Ca^2＋]i升高，其机制可能与激活PVSMC的VDCC和另外的非VDCC依赖的钙通道导致细胞外Ca^2＋内流有关。

关键词：急性缺氧细胞内钙浓度肺静脉平滑肌细胞 L型电压依赖性钙通道大鼠

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