检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药杂志 2018年第1期33卷 14-18页

作者：侯政昆胡文刘凤斌陈新林黄仲羽广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405 广州中医药大学研究生院广州510006 广州中医药大学基础医学院卫生统计教研室广州510006

中医标准量化研究顺应了时代和社会需求,但目前仍面临较多问题责难。本研究立足于中医整体观念的理论特色和主观思维的辨识本质,尝试引入量表学、测量学、计算机网络等新方法技术,分析患者症状信息采集、辨证标准化、方药标准量化、诊... 详细信息

中医标准量化研究顺应了时代和社会需求,但目前仍面临较多问题责难。本研究立足于中医整体观念的理论特色和主观思维的辨识本质,尝试引入量表学、测量学、计算机网络等新方法技术,分析患者症状信息采集、辨证标准化、方药标准量化、诊疗解释及评价的整合方法,探讨建立贯穿中医临床诊疗始终的"症状-证型-中药-组方-评价"系统量化模式,并采用"主观+客观""定量+定性""技术+经验"的复合结构来解决相应局限,形成具有临床应用价值、量化标准明确有效、体现中医"辨证-治疗-评价"诊疗体系的多维动态一体化解决方案,为中医标准量化的系统研究提供理论和技术支持。

关键词：量化测评量表系统化标准化计算机自适应测试辨证疗效评价

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国产注射用A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和疗效的随机双盲对照研究

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中华神经科杂志 2018年第5期51卷 355-363页

作者：杨英麦梁琪万新华王琳陈苏玲吴强张雪平于生元商慧芳胡兴越卢家红陶恩祥聂志余潘旭东唐荣华张宝荣陈军谭红愉董红娟励建安罗蔚锋姚晨中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 兰州生物制品研究所有限责任公司兰州生物技术开发有限公司解放军总医院神经内科四川大学华西医院神经内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科复旦大学附属华山医院神经内科中山大学孙逸仙纪念医院神经内科同济大学附属同济医院神经内科青岛大学附属医院神经内科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科浙江大学医学院附属第二医院神经内科兰州大学第一医院神经内科广州医科大学附属第一医院神经内科武汉大学人民医院神经内科江苏省人民医院神经内科苏州大学附属第二医院神经内科北京大学第一医院医学统计室

目的评价国产注射用A型肉毒毒素200 U注射剂量（如合并拇指肌张力障碍的受试者注射240 U）治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和有效性.方法本研究是一项多中心、分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验,所有受试者（来自2014年9月... 详细信息

目的评价国产注射用A型肉毒毒素200 U注射剂量（如合并拇指肌张力障碍的受试者注射240 U）治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和有效性.方法本研究是一项多中心、分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验,所有受试者（来自2014年9月至2016年2月的15家临床中心）签署知情同意后书后采用分层区组随机法按2∶1比例随机分配到试验组（给予国产注射用A型肉毒毒素200 U或240 U,n=118）和对照组（辅料成分,不含A型肉毒毒素,n=60）.试验分2个阶段：核心试验（1周筛选期、12周双盲治疗期）;扩展试验（对核心阶段的两组患者序贯进行开放治疗,观察期6周）.受试者在注射后第1、4、6、8、12、16、18周来院随访,并对患者腕部屈肌、四指屈肌、拇指屈肌进行改良Ashworth量表（Modified Ashworth Scale,MAS）、功能残疾量表、总体评估量表评分.主要疗效指标为试验组和对照组治疗第6周时的MAS评分较基线的变化值.结果（1）主要疗效指标显示,试验组治疗第6周腕屈肌肌张力MAS评分较基线变化-1.00（-2.00,-1.00）分,对照组较基线变化0.00（-0.50,0.00）分,差异有统计学意义（Z=6.618,P＜0.01）,试验组疗效优于对照组.（2）安全性结果显示：核心阶段：试验组有10例发生13次不良反应,发生率为8.47％（10/118）,对照组有3例发生3次不良反应,发生率为5.00％（3/60）,全部为轻到中度不良反应,无重度不良反应发生,试验组与对照组在不良反应发生率上差异无统计学意义.扩展阶段：3例患者发生4次不良反应,发生率为1.95％（3/154）,严重程度全为轻度,无重度不良反应发生.结论国产注射用A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛是安全、有效的.

关键词：卒中上肢痉挛 A型肉毒毒素

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间质性肺疾病肺活检诊断技术与选择

间质性肺疾病肺活检诊断技术与选择

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江西省第五次中西医结合呼吸系统疾病学术会议

作者：罗群呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院第一附属医院)广州呼吸疾病研究所

＜正＞～～

关键词：肺活检间质性肺疾病

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锡类散对比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎Meta分析

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辽宁中医杂志 2018年第11期45卷 2266-2270页

作者：陈慕媛李辉标陈新林唐洪梅李得堂丘振文蔡庆群广州中医药大学第一附属医院药学部广东广州510405 广州中医药大学基础医学院统计教研室广东广州510006

目的:系统评价锡类散对比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、CBM和Wangfang数据库,收集锡类散治疗UC的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立检索文献、严格评价文献的方法学质... 详细信息

目的:系统评价锡类散对比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、CBM和Wangfang数据库,收集锡类散治疗UC的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立检索文献、严格评价文献的方法学质量并提取资料。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,373例患者。Meta分析结果显示:试验组与对照组在临床疗效与症状改善方面无明显差异,但试验组不良反应发生率明显低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.12,0.60),P<0.05]。结论:锡类散与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效相当,锡类散安全性更高,但仍需更严格的多中心、高质量、大样本的随机双盲试验,进一步提供证据。

关键词：锡类散美沙拉嗪溃疡性结肠炎 Meta分析

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中国儿童15项常用临床检验指标的生物参考区间研究

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中华儿科杂志 2018年第11期56卷 835-845页

作者：钟旭辉丁洁周建华余自华孙书珍包瑛毛建华于力李志辉韩子明宋红梅蒋小云刘玉玲张碧丽夏正坤金春华朱光华王墨冯仕品沈颖黄松明马青山李海霞王学晶 Ichihara Kiyoshi 姚晨董冲亚北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院检验科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科福州总医院儿科山东大学附属省立医院肾脏风湿免疫科西安市儿童医院肾脏科浙江大学医学院附属儿童医院肾内科广州市第一人民医院儿科湖南省儿童医院肾脏风湿科、南华大学儿科学院新乡医学院第一附属医院儿科中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科中山大学附属第一医院儿科中山博爱医院儿科天津市儿童医院肾内科南京军区南京总医院儿科首都儿科研究所附属儿童医院保健科上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科成都市妇女儿童中心医院肾脏科首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科南京医科大学附属南京儿童医院肾脏科吉林大学第一医院小儿肾病科民航总医院检验科 Department of Clinical Laboratory Science Yamaguchi University Graduate School of MedicineJapan

目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市（北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林）20家医学中心合作完成，自201... 详细信息

目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市（北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林）20家医学中心合作完成，自2013年6月至2014年12月招募6月龄-17岁的表观正常儿童作为研究对象，通过问卷调查、体格检查和腹部超声等筛选、建立＂参考人群＂；留取研究对象空腹血液标本，送中心实验室进行检测，检测指标包括性激素（雌二醇、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素，化学发光微粒子免疫检测法）、肝功能（丙氨酸转氨酶，加磷酸吡哆醛、不加磷酸吡哆醛试剂速率法两种方法同时检测）、肾功能（肌酐，碱性苦味酸法、酶法两种方法检测；胱抑素C，免疫透射比浊法）、免疫功能（免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4，免疫透射比浊法）、碱性磷酸酶（磷酸对硝基苯法）、尿酸（尿酸酶法）和肌酸激酶（酶法）。将＂参考人群＂上述15项指标的检测数据按照性别、年龄进行分层统计分析，建立中国儿童参考区间。结果共招募2 259名儿童完成现场调查，筛选＂表观正常儿童＂1 648名作为＂参考人群＂；其中男830名、女818名，年龄（7.4±4.9）岁。建立了15项检验指标的生物参考区间，各指标参考区间随性别、年龄变化的趋势如下：（1）性激素：随年龄增长逐渐上升，卵泡刺激素在各年龄组均存在性别差异；（2）肝功能：2岁以下儿童的血丙氨酸转氨酶相对较高，5-9岁相对稳定，之后随年龄增长缓慢上升；（3）肾功能：儿童血肌酐随年龄增长持续上升，血胱抑素C在2岁以下相对高；（4）免疫功能：儿童血免疫球蛋白水平随年龄增长逐渐上升，而补体的参考范围相对恒定（年龄、性别差异不明显）；（5）其他：碱性磷酸酶和肌酸激酶在生后早期（2岁以下）处于较高水平，肌酸激酶和尿酸的检测值在5-9岁儿童相对稳定。上述指标中，性激素、肌酐、免疫球蛋白、肌酸激酶、碱性磷酸酶和尿酸的参考区间在进入青春期后迅速升高、伴有性别差异。检测丙氨酸转氨酶时，加磷酸吡哆醛试剂速率法的参考区间高于不加磷酸吡哆醛法；苦味酸法检测出的肌酐参考区间高于酶法（特别是9岁及以下儿童）。结论建立了中国儿童基于年龄、性别分层的生物参考区间，涵盖肝肾功能、免疫功能和性激素等15项临床常用检验指标。

关键词：儿童多中心研究参考区间

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论应用统计学PDTR教学模式的必要性和可行性

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中国卫生统计 2017年第5期34卷 832-835页

作者：陈青山罗旭蒋静颜士钧汤月芳马昕玥何鑫鹏韩璐刘晓玲周亚敏杨剑广州暨南大学医学院流行病学教研室 510632 深圳市龙华区慢性病防治中心广州医科大学第二附属医院病案统计科湖南长沙市第一医院病案统计科

统计学是一门透过同质事物的变异性和差异性,揭示事物内在规律性和实质性,研究数据分析的科学,既论述数据分析的基本原理、公式推导等统计理论,又阐述实际数据如何选择统计方法进行应用分析. 目前在我国,统计学是许多专业的基础课,相关... 详细信息

统计学是一门透过同质事物的变异性和差异性,揭示事物内在规律性和实质性,研究数据分析的科学,既论述数据分析的基本原理、公式推导等统计理论,又阐述实际数据如何选择统计方法进行应用分析. 目前在我国,统计学是许多专业的基础课,相关高校的课程设置从几十到一百多学时不等,是较为重要的课程之一[1] ,在分析数据、阅读文献、撰写论文等实际应用中起着较大的作用. 但在学习和应用过程中,学生常常遇到许多困难,感到统计学难学难用. 因此,寻找一种简单可靠、切实可行的解决统计学难学难用问题的教学方法是统计学教学过程中一个亟待解决的难题[2].PDTR （ purpose-database-types of variable-relationship between variables） ,即目的-数据库-变量类型-变量间关系,可诠释为＆quot;明确分析目的、建好统计数据库、辩明变量的性质类型、正确实施变量间关系分析＆quot;等内容,是一种新型简单、实用有效的统计学教学方法,是开展统计学教学、编写统计学教材的指导思想;PDTR模式指导下的统计学是一门应用技术学科,理论统计学的研究成果和现代计算机技术的发展为其简单、广泛、正确的应用奠定了良好的基础.

关键词：应用统计学教学模式统计数据库选择统计方法课程设置教学方法统计学教学计算机技术

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中医“症状-证型-中药-组方-评价”系统量化研究模式的分析探讨

中医“症状-证型-中药-组方-评价”系统量化研究模式的分析探讨

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第四届仁心雕龙学术论坛暨福建省中医药学会治未病分会2018学术年会

中医标准量化研究顺应了时代和社会需求,但目前仍面临较多问题责难.本研究立足于中医整体观念的理论特色和主观思维的辨识本质,尝试引入量表学、测量学、计算机网络等新方法技术,分析患者症状信息采集、辨证标准化、方药标准量化、诊疗... 详细信息

中医标准量化研究顺应了时代和社会需求,但目前仍面临较多问题责难.本研究立足于中医整体观念的理论特色和主观思维的辨识本质,尝试引入量表学、测量学、计算机网络等新方法技术,分析患者症状信息采集、辨证标准化、方药标准量化、诊疗解释及评价的整合方法,探讨建立贯穿中医临床诊疗始终的“症状-证型-中药-组方-评价”系统量化模式,并采用“主观+客观”“定量+定性”“技术+经验”的复合结构来解决相应局限,形成具有临床应用价值、量化标准明确有效、体现中医“辨证-治疗-评价”诊疗体系的多维动态一体化解决方案,为中医标准量化的系统研究提供理论和技术支持.

关键词：中医标准化量化评测整体观念主观思维

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基于中医药医疗信息整合的未来信息平台发展前景探讨分析

基于中医药医疗信息整合的未来信息平台发展前景探讨分析

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2018中医药青年托举人才论坛暨项目交流会

作者：胡文侯政昆刘凤斌陈新林广州中医药大学研究生院广州广东510006 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州广东510405 广州中医药大学基础医学院卫生统计教研室广州广东510006

大数据在各领域得到广泛应用，且社会效益良好。对中医药领域进行大规模的数据统计研究是顺应了时代和社会需求，为中医药研究提供更多的数据、研究材料及研究观察新方法。本研究立足于整体统一思想，探索性研究中医药基于中医医疗信息... 详细信息

大数据在各领域得到广泛应用，且社会效益良好。对中医药领域进行大规模的数据统计研究是顺应了时代和社会需求，为中医药研究提供更多的数据、研究材料及研究观察新方法。本研究立足于整体统一思想，探索性研究中医药基于中医医疗信息整合的"跨区域破壁、信息资源整理、数据库平台开放、数据挖掘分析、结果应用反馈"五个步骤的大环境大数据的信息平台建设，尝试以多地区、多学科、多专业、联合企业等大样本统计研究设想，整合不同地理环境下的"医-药-疗效"数据，总结大样本数据研究的优点，进一步为验证探讨完善中医理论体系。

关键词：大数据统计信息整合数据库

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以急性间质性肺炎为主要症状的多发性肌炎/皮肌炎八例并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2016年第6期15卷 589-592页

作者：陈小波罗群李时悦广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120

目的通过对以急性间质性肺炎为主要症状的多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床特点的分析,提高对该病诊治的认识。方法结合相关文献对2009年10月至2015年6月在我院以急性间质性肺炎为主要症状的8例PM/DM患者的临床资料进行分析。结果 8例患... 详细信息

目的通过对以急性间质性肺炎为主要症状的多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床特点的分析,提高对该病诊治的认识。方法结合相关文献对2009年10月至2015年6月在我院以急性间质性肺炎为主要症状的8例PM/DM患者的临床资料进行分析。结果 8例患者中,男2例,女6例,平均年龄为(54.8±9.2)岁。主要表现为发热(8例)、气促(8例)、进行性呼吸困难(8例)、干咳(6例)、肌力减退(8例),7例有典型皮疹。8例肌电图检查呈神经源性或肌源性损害,7例肌肉活检符合肌炎,胸部高分辨率CT(HRCT)表现为双肺弥漫磨玻璃样改变或实变影。全部患者入院第1 d即使用无创正压机械通气,并于入院后第(2.3±1.4)d予大剂量甲基泼尼松龙单用或联合静脉环磷酰胺治疗。6例患者临床症状好转,2例死亡。结论发热、气促、进行性呼吸困难、干咳、肌力减退为PM/DM合并急性间质性肺炎的主要症状,大部分有典型皮疹,结合HRCT、肌电图及肌肉活检特点可诊断本病,早期使用无创正压机械通气及大剂量免疫抑制剂为主的综合治疗可改善预后。

关键词：急性间质性肺炎多发性肌炎皮肌炎无创正压机械通气

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循证量表:现代中医生产力下临床结局评价困境的突围方向

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中华中医药杂志 2016年第10期31卷 3872-3877页

作者：侯政昆刘凤斌陈新林杨云英广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405 广州中医药大学基础医学院预防医学和卫生统计学教研室广州510006

目前的中医临床结局评价体系已不能适应现代新中医的生产水平和所处社会环境,必须变革以求生存和发展。本研究以历史唯物辨证思想为指导,融合哲学和健康领域的循证医学与中医学,回归中医自然工具的本质属性,提出"循证量表"以... 详细信息

目前的中医临床结局评价体系已不能适应现代新中医的生产水平和所处社会环境,必须变革以求生存和发展。本研究以历史唯物辨证思想为指导,融合哲学和健康领域的循证医学与中医学,回归中医自然工具的本质属性,提出"循证量表"以建立切实可用的中医药临床结局评价新技术体系。本体系应同时满足研究者、医师、患者和卫生管理者的相关健康诉求;需首要建立量表的系列方法学规范、报告规范和定量化质量评价体系,并同时建立量表解释和应用、转化和推广、跨文化调适(翻译)、综合系统评价及相关基础体系。循证量表研究可为中医临床结局评价提供高质量的科学支撑体系,进而促进中医药研究的国际化和现代化发展进程。

关键词：循证量表临床疗效评价结局评价定性研究生存质量

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