检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第11期5卷 3323-3325页

作者：黄天晴刘慧姝戴满花狄小丹广州军区广州总医院妇产科 510010 广州市妇女儿童中心医疗中心产科广州市重症孕产妇救治中心广州医学院第三附属医院产科

目的评价腹腔引流管对诊断围产期子宫切除术后腹腔内出血的临床价值。方法收集10年间因产后出血行子宫切除术的110例病例资料,分析患者腹腔内引流管的放置、腹腔内出血发生及其诊断方式、病情严重程度、预后以及与腹腔引流管相关的并发... 详细信息

目的评价腹腔引流管对诊断围产期子宫切除术后腹腔内出血的临床价值。方法收集10年间因产后出血行子宫切除术的110例病例资料,分析患者腹腔内引流管的放置、腹腔内出血发生及其诊断方式、病情严重程度、预后以及与腹腔引流管相关的并发症的资料。结果 110例子宫切除术中73例(66.4%)放置腹腔引流管,37例(33.6%)未放置。共36例(32.7%)发生腹腔内出血,其中置管+综合技术诊断28例,综合技术诊断8例。腹腔内出血的诊断时间置管+综合技术诊断组短于综合技术诊断组(7.5hvs.15h,P=0.033);因引流管堵塞、脱落等延误诊断6例,平均延误时间为4.5h(2～13h);与置管相关的并发症为引流管堵塞7例(7/73,9.6%),引流管脱落3例(3/73,4.1%),引流管细菌培养阳性7例(7/18,38.9%),引流口愈合不良2例(2/59,3.4%)。结论因产后出血导致的子宫切除术后常规放置腹腔内引流管可以早期诊断腹腔内出血,应重视结合综合诊断技术,并加强引流管的管理,防治相关并发症。

关键词：子宫切除术引流术腹腔内出血诊断

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妊娠期流行性感冒并发肺炎的诊治

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中华围产医学杂志 2011年第7期14卷 443-446页

作者：黄天晴刘慧姝陈敦金广州军区广州总医院妇产科 510010 广州市妇女儿童医疗中心产科广州医学院第三附属医院产科广州市重症孕产妇救治中心

流行性感冒（简称流感）是世界范围内常见的呼吸道传播疾病，肺炎是其主要并发症之一，也是流感大流行期间导致患者死亡的首要原因。孕期母体的解剖结构、呼吸、循环、免疫等各器官系统会发生一系列适应性变化，这些变化虽然保护了胎儿... 详细信息

流行性感冒（简称流感）是世界范围内常见的呼吸道传播疾病，肺炎是其主要并发症之一，也是流感大流行期间导致患者死亡的首要原因。孕期母体的解剖结构、呼吸、循环、免疫等各器官系统会发生一系列适应性变化，这些变化虽然保护了胎儿，却使母体易感于外界的各种不利因素。

关键词：流行性感冒并发症肺炎妊娠期呼吸道传播诊治孕期母体适应性变化

来源：评论

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4种不同病因导致的54例妊娠期心力衰竭与妊娠结局的分析

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中国妇幼保健 2010年第30期25卷 4357-4359页

作者：杨洁余琳侯棚钟刘贞陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心 510150

目的:了解妊娠合并心衰对母儿的危害,探讨妊娠合并心衰四种不同发病原因与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2004年12月～2007年9月广州市重症孕产妇救治中心收治的54例妊娠期心力衰竭患者,对其发病原因及妊娠结局进行分析。结果:妊娠期... 详细信息

目的:了解妊娠合并心衰对母儿的危害,探讨妊娠合并心衰四种不同发病原因与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2004年12月～2007年9月广州市重症孕产妇救治中心收治的54例妊娠期心力衰竭患者,对其发病原因及妊娠结局进行分析。结果:妊娠期高血压疾病性心脏病发生心衰者34例(62.96%),妊娠合并风湿性心脏病8例(14.81%),围产期心肌病7例(12.96%),妊娠合并甲亢性心脏病5例(9.25%)。其终止妊娠的时间分别是(33.26±2.66)周、(32.46±5.97)周、(37.22±4.88)周、(36.34±4.67)周。孕产妇死亡2例(3.70%),新生儿死亡9例(16.66%)。结论:妊娠合并心力衰竭的病因中以妊娠期高血压疾病最为常见;妊娠合并风湿性心脏病的产妇以及胎儿的预后最差,早产率高;围生期心肌病以及甲亢性心脏病如果控制及时,新生儿的预后较好。所以明确妊娠合并心力衰竭的原因,对及时正确处理妊娠合并心力衰竭,有利于降低围产期孕产妇和围产儿的死亡率。

关键词：妊娠合并症心力衰竭产科结局围生结局

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产科多器官功能障碍综合征的诊治进展

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现代妇产科进展 2010年第7期19卷 543-545,548页

作者：李映桃陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广州510150

孕产妇合并多脏器功能障碍综合征(MODS)罕见,与妊娠生理的高容量、高代谢改变及病理产科如产科出血、子痫和先兆子痫、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝和感染等相关,出血、高血压和感染等可以启动瀑布式的病理生理反应——全身炎症反应综合... 详细信息

孕产妇合并多脏器功能障碍综合征(MODS)罕见,与妊娠生理的高容量、高代谢改变及病理产科如产科出血、子痫和先兆子痫、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝和感染等相关,出血、高血压和感染等可以启动瀑布式的病理生理反应——全身炎症反应综合征(SIRS),导致低血氧或低灌注,从而走向生命末路MODS和死亡。产科MODS诊断标准未统一,治疗提倡整体干预,明确病因和病理生理变化,评估母胎血液动力学的继发改变状况,尽早提供治疗窗纠正低容量、低血供和低灌注,维持血流动力学稳定;预防和治疗MODS的三大环节:启动因子的控制,限制炎症因子形成和器官支持。

关键词：产科多器官功能障碍综合征诊断治疗预后

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腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术对患者生育力影响的临床研究

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中国优生与遗传杂志 2010年第3期18卷 121-123页

作者：黄凯清柯佩琪李维枢广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心妇产科研究所 510150 中山大学附属第一医院妇产科 510080

目的探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的临床应用及其对患者生育力的影响。方法将随访到的222例已婚有生育要求但未产未育的卵巢畸胎瘤患者分为腹腔镜组和开腹手术组。每组的手术方式分别为单侧畸胎瘤剥除术、双侧畸胎瘤剥除术、单侧附件... 详细信息

目的探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的临床应用及其对患者生育力的影响。方法将随访到的222例已婚有生育要求但未产未育的卵巢畸胎瘤患者分为腹腔镜组和开腹手术组。每组的手术方式分别为单侧畸胎瘤剥除术、双侧畸胎瘤剥除术、单侧附件切除术和单侧附件切除+对侧卵巢畸胎瘤剥除术。结果单侧畸胎瘤剥除术组,无论开腹手术还是腹腔镜下手术,其第一年的首次妊娠率、术后一年月经正常的比例、首次妊娠的活胎分娩率均分别高于双侧畸胎瘤剥除术组、单侧附件切除术组和单侧附件切除+对侧畸胎瘤剥除术组,而其首次妊娠的平均时间、首次妊娠的自然流产率却低于其它各组。单侧畸胎瘤剥除术组患者的各项生育力指标与其它各组相比较,除术后一年月经正常比例的部分数据外(见表),其余差异均具有显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)意义。在单侧畸胎瘤剥除术组中,腹腔镜下手术其第一年的首次妊娠率、术后一年月经正常的比例、首次妊娠的活胎分娩率均高于开腹手术,但组间差异无统计学意义。而首次妊娠的平均时间、首次妊娠的自然流产率均低于开腹手术,但组间差异也无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术对患者生育力的影响较小,是年轻患者有生育要求的理想手术方式。

关键词：腹腔镜卵巢畸胎瘤生育力手术

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ER、PR、Ki-67在绝经后子宫内膜病变中的表达

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国际医药卫生导报 2010年第14期16卷 1677-1680页

作者：黄凯清梁立治彭文明广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心妇产科研究所 510150 中山大学肿瘤防治中心广州510060

目的探讨绝经后子宫内膜息肉的发病机制及与子宫内膜癌的关系.方法选取我院1998年至2006年手术切取的绝经后子宫内膜标本97例,其中绝经后萎缩的子宫内膜35例,绝经后子宫内膜息肉30例,绝经后子宫内膜癌32例.采用免疫组化法,检测ER、PR... 详细信息

目的探讨绝经后子宫内膜息肉的发病机制及与子宫内膜癌的关系.方法选取我院1998年至2006年手术切取的绝经后子宫内膜标本97例,其中绝经后萎缩的子宫内膜35例,绝经后子宫内膜息肉30例,绝经后子宫内膜癌32例.采用免疫组化法,检测ER、PR、Ki-67在组织中的表达情况.结果绝经后子宫内膜息肉组ER、PR的表达明显高于萎缩子宫内膜及子宫内膜癌组（P〈0.05）.Ki-67在绝经后萎缩子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜癌中的表达逐渐增强（P〈0.05）.结论（1）雌、孕激素受体含量升高是绝经后子宫内膜息肉发生的主要原因.（2）绝经后子宫内膜息肉中Ki-67的高表达可预测息肉可能发展为癌.

关键词：绝经后子宫内膜绝经后子宫内膜息肉绝经后子宫内膜癌免疫组织化学 Ki-67 ER PR

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彩超和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值的评价

彩超和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值的评价

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第二届围产医学新进展高峰论坛

作者：杨洁徐莉陈敦金钟柳英刘付春江魁明广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心、妇产科研究所广东省第二中医院妇科广州医学院第三附属医院放射科

目的探讨彩色超声多普勒和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值.方法：回顾性分析我院2002～2007年间同时行彩色超声多普勒和磁共振成像的18例疑诊胎盘植入患者资料.结果 18例患者经手术或病理证实为胎盘植入共6例,彩超共发现阳性5例,误诊...

目的探讨彩色超声多普勒和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值.方法：回顾性分析我院2002～2007年间同时行彩色超声多普勒和磁共振成像的18例疑诊胎盘植入患者资料.结果 18例患者经手术或病理证实为胎盘植入共6例,彩超共发现阳性5例,误诊1例,漏诊2例;MRI共发现阳性6例,误诊1例,漏诊1例.彩超诊断指数58.4％,MRI诊断指数75％,两法的比较u=0.398＜1.96,P＞0.05.

关键词：

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美国妇产科医师学会“产后出血处理指南”解读(一)

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中国实用妇科与产科杂志 2009年第2期25卷 81-84页

作者：刘付春陈兢思陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

“产后出血处理指南”(源自2006年10月,76号文件,美国妇产科医师学会临床处理指南)是在***医学博士及***医学博士协助下,由美国妇产科医师学会产科学临床实践公告委员会制定的。制定该指南是为了给临床医师提供妇产科处理的信息,能够做... 详细信息

“产后出血处理指南”(源自2006年10月,76号文件,美国妇产科医师学会临床处理指南)是在***医学博士及***医学博士协助下,由美国妇产科医师学会产科学临床实践公告委员会制定的。制定该指南是为了给临床医师提供妇产科处理的信息,能够做出合适的决定。这些指南不是惟一的治疗方法及流程。在临床实践中应基于患者个体化的需求、临床机构资源的不同及限制,采取多样性、个体化的临床处理。[第一段]

关键词：产后出血美国妇产科医师学会

来源：评论

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美国妇产科医师学会“产后出血处理指南”解读(二)

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中国实用妇科与产科杂志 2009年第3期25卷 161-163页

作者：刘付春陈兢思陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

(上接本刊2009年第2期第84页)4.5怀疑是胎盘植入的临床处理胎盘在子宫内壁的异常附着(胎盘植入)能够导致大量的出血。事实上,胎盘植入及宫缩乏力是产后出血的两个最常见的原因^[24-25]。胎盘植入的危险因素包括前置胎盘伴或不伴有之前... 详细信息

(上接本刊2009年第2期第84页)4.5怀疑是胎盘植入的临床处理胎盘在子宫内壁的异常附着(胎盘植入)能够导致大量的出血。事实上,胎盘植入及宫缩乏力是产后出血的两个最常见的原因^[24-25]。胎盘植入的危险因素包括前置胎盘伴或不伴有之前的子宫手术史,之前的子宫肌瘤剔除术史,剖宫产史,子宫腔粘连综合征,黏膜下的平滑肌瘤及孕妇年龄大于35岁^[26]。[第一段]

关键词：产后出血美国妇产科医师协会胎盘植入子宫破裂宫缩乏力

来源：评论

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氨甲蝶呤(MTX)局部注射联合复方米非司酮治疗异位妊娠临床分析

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生殖与避孕 2009年第8期29卷 558-559,553页

作者：刘玉冰广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心妇产科研究所广州510150

目的:探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)加口服复方米非司酮联合保守治疗异位妊娠的可行性。方法:90例早期输卵管妊娠患者随机分成3组,每组30例,A组:阴道彩超引导下局部注射MTX加口服复方米非司酮;B组:静脉注射MTX加口服复方米... 详细信息

目的:探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)加口服复方米非司酮联合保守治疗异位妊娠的可行性。方法:90例早期输卵管妊娠患者随机分成3组,每组30例,A组:阴道彩超引导下局部注射MTX加口服复方米非司酮;B组:静脉注射MTX加口服复方米非司酮;C组:腹腔镜下输卵管造口术;比较各组治愈率和输卵管复通率。结果:A、C组的治愈率和输卵管复通率无显著性差异;A、B组间治愈率和输卵管复通率有显著性差异(P<0.05)。结论:局部注射MTX+复方米非司酮保守疗法对异位妊娠是一种经济、有效、无创的治疗方法。

关键词： MTX 局部注射异位妊娠

来源：评论

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