检索结果-内蒙古大学图书馆

热带医学杂志 2008年第7期8卷 692-693,696页

作者：杨洁陈敦金黄神姣孟丽丽魏立萍广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广州510150 广州医学院第三附属医院呼吸内科广州510150

目的分析妊娠合并肺炎的临床特点、诊断、治疗及母婴预后。方法我院2003年5月至2008年4月共收治妊娠并发肺炎者15例,我们对其中11例的临床资料进行回顾性分析。结果①11例孕妇病人以发热为主要表现,外周血白细胞增高,肺部X线病变表现明... 详细信息

目的分析妊娠合并肺炎的临床特点、诊断、治疗及母婴预后。方法我院2003年5月至2008年4月共收治妊娠并发肺炎者15例,我们对其中11例的临床资料进行回顾性分析。结果①11例孕妇病人以发热为主要表现,外周血白细胞增高,肺部X线病变表现明显。②15例中4例孕早期合并肺炎,治愈,母婴结局良好;另11例妊娠合并肺炎患者(其中双胎1例)8例早产,3例足月产,新生儿窒息6例,新生儿死亡2例,孕妇均治愈出院。结论有产科合并症的孕妇发生肺炎时容易早产,新生儿窒息增多。妊娠合并肺炎发病早期正规积极治疗,对改善母儿结局十分重要。

关键词：妊娠肺炎早产妊娠并发症

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血管内皮生长因子与卵巢过度刺激综合征的关系的探讨

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国际医药卫生导报 2008年第14期14卷 92-96页

作者：杨洁刘益芬陈敦金黄神娇广州医学院第三附属医院妇产科（广州市重症孕产妇救治中心、妇产科研究所）广东广州510150

血管内皮生长因子（VEGF）具有增加血管通透性，促进血管内皮细胞分裂、增殖及诱导血管生成等作用，在卵巢过度刺激综合征（OHSS）发病过程中发挥重要的整体性调节作用，许多研究又提示OHSS的发生可能与不同个体的VEGF及受体基因水平的... 详细信息

血管内皮生长因子（VEGF）具有增加血管通透性，促进血管内皮细胞分裂、增殖及诱导血管生成等作用，在卵巢过度刺激综合征（OHSS）发病过程中发挥重要的整体性调节作用，许多研究又提示OHSS的发生可能与不同个体的VEGF及受体基因水平的差异有关，但具体的发病机理不清，需进一步加强这方面的研究。因此尽快找到确切的发病机制井进行有效的预防和治疗就成为目前的关键所在。

关键词：血管内皮生长因子卵巢过度刺激综合征超排卵

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卵巢过度刺激综合征245例临床分析

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实用医学杂志 2008年第14期24卷 2475-2477页

作者：杨洁王雪燕陈敦金刘益芬钟柳英陈小兵广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心510150 重庆市妇幼保健院重庆市妇产科医院400010 广州医学院第三附属医院超声影像科广州市重症孕产妇救治中心510150

目的:探讨各种助孕技术中卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的高危因素、临床预防与治疗方法。方法:回顾分析245例OHSS患者的临床资料。结果:年轻体瘦、多囊卵巢综合征为OHSS的主要诱因。临床主要表现为卵巢增大、腹胀、胸腹水、尿少、低蛋... 详细信息

目的:探讨各种助孕技术中卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的高危因素、临床预防与治疗方法。方法:回顾分析245例OHSS患者的临床资料。结果:年轻体瘦、多囊卵巢综合征为OHSS的主要诱因。临床主要表现为卵巢增大、腹胀、胸腹水、尿少、低蛋白血症、血液浓缩,甚至出现肝肾功能损害,经扩容、腹腔穿刺引流,必要时利尿、卵巢囊液抽吸术及小剂量多巴胺治疗后,治疗效果肯定。结论:在促排卵药物的应用过程中,针对高危因素,探讨个性化的方案,以减少中重度OHSS发生率,可能是未来助孕技术的方向。

关键词：卵巢过度刺激综合征多囊卵巢综合征不孕促排卵

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影响妊娠合并重型肝炎预后的单因素研究

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广东医学 2008年第11期29卷 1806-1808页

作者：李小毛邓柳枝陈敦金余艳红唐小平赵少飞谭华霖中山大学附属第三医院妇产科广州510630 广州医学院第三附属医院重症孕产妇救治中心广州510150 南方医科大学南方医院广州510515 广东省广州市第八人民医院 510060 广东省妇幼保健院广州510010 广东省广州市番禺区何贤纪念医院 511400

目的分析影响妊娠合并重型肝炎预后的单因素。方法对66例妊娠合并重型肝炎患者预后的单因素进行回顾性分析。结果①不同临床分型的病死率不同,急性型最高,慢性型最低;②Tch、PTA降低、Scr升高及WBC≥10×109/L、"胆酶分离"... 详细信息

目的分析影响妊娠合并重型肝炎预后的单因素。方法对66例妊娠合并重型肝炎患者预后的单因素进行回顾性分析。结果①不同临床分型的病死率不同,急性型最高,慢性型最低;②Tch、PTA降低、Scr升高及WBC≥10×109/L、"胆酶分离"现象、肝脏缩小均提示病死率升高;③随着肝性脑病、肝肾综合征、出血、感染等并发症的增多,病死率升高,以上差异均有统计学意义。结论临床分型、Tch、PTA、Scr、WBC、"胆酶分离"现象、肝脏缩小及并发症等是影响妊娠合并重型肝炎预后的重要因素,动态监测上述指标,积极防治各类并发症是提高临床救治成功率的重要措施。

关键词：妊娠重型肝炎预后单因素

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产后出血的血流动力学监测

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中华医学信息导报 2007年第23期22卷 18-19页

作者：陈敦金王晓怡广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心

产后出血（胎儿娩出后24小时内出血量大于500毫升）可致孕产妇急性血液动力学改变、循环血量减少、组织灌注不良，若未能及时纠正，最终可演变为休克、多器官功能衰竭甚至导致死亡。由于诸多原因，产后出血仍为导致我国孕产妇死亡的首... 详细信息

产后出血（胎儿娩出后24小时内出血量大于500毫升）可致孕产妇急性血液动力学改变、循环血量减少、组织灌注不良，若未能及时纠正，最终可演变为休克、多器官功能衰竭甚至导致死亡。由于诸多原因，产后出血仍为导致我国孕产妇死亡的首位原因。因此，尽早发现产后出血患者血液动力学变化和及时纠正循环功能不足及组织灌注不良，对于提高患者的预后有重要意义。目前常采用血液动力学监测方法。

关键词：产后出血血流动力学监测血液动力学改变孕产妇死亡多器官功能衰竭血液动力学变化灌注不良循环血量

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胎儿颈部囊性淋巴瘤的超声诊断

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临床超声医学杂志 2007年第10期9卷 591-593页

作者：李映桃陈小兵梁伟翔刘笑霞广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心妇产科 510150 广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心超声科 510150

目的探讨超声在诊断胎儿颈部囊性淋巴瘤(NCH)的作用。方法回顾性分析我院18例NCH超声诊断的特点,超声介入性穿刺检查胎儿染色体或基因情况及胎儿病理。结果NCH超声诊断率为72.2%,颈部透明层厚度(NT)筛查阳性率为1.6%。产前NCH超声图像特... 详细信息

目的探讨超声在诊断胎儿颈部囊性淋巴瘤(NCH)的作用。方法回顾性分析我院18例NCH超声诊断的特点,超声介入性穿刺检查胎儿染色体或基因情况及胎儿病理。结果NCH超声诊断率为72.2%,颈部透明层厚度(NT)筛查阳性率为1.6%。产前NCH超声图像特点:NT厚度为2.5～4.0mm,颈周及肩背部见囊性无回声区最小为0.85cm×0.58cm×0.5cm,最大为12.6cm×6.6cm×4.0cm,包膜完整。并发胸腔积液7例,胸腹腔积液及皮下积液5例,双手外翻畸形1例。8例活胎超声介入性穿刺检查胎儿染色体,6例异常。胎儿病理:18例为胎儿颈部囊状淋巴瘤,7例合并多发畸形。17例治疗性引产,另1例剖宫产分娩活女婴。结论NCH典型的超声图像可筛查和诊断NCH,并在超声介导下检查胎儿染色体或基因情况,评估胎儿预后,指导临床处置。NCH与Turner综合征和三体型相关,常伴发多种畸形。

关键词：超声检查囊性淋巴瘤产前诊断预后

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妊娠合并重症肺炎

妊娠合并重症肺炎

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第二届产科危急重症救治学术研讨会

作者：李映桃陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治救治中心

妊娠合并肺炎罕见，发生率小于1％。近年来发生率有增加的趋势。与孕妇滥用药物、贫血和HIV感染相关。体质虚弱、营养不良、过度疲劳、着凉及上呼吸道感染等，是肺炎发病的诱因。妊娠与肺部疾病的关系上未明确。本文对肺在妊娠期的生理... 详细信息

妊娠合并肺炎罕见，发生率小于1％。近年来发生率有增加的趋势。与孕妇滥用药物、贫血和HIV感染相关。体质虚弱、营养不良、过度疲劳、着凉及上呼吸道感染等，是肺炎发病的诱因。妊娠与肺部疾病的关系上未明确。本文对肺在妊娠期的生理变化进行介绍，简述了肺炎的分类，并就肺炎对妊娠的影响进行了分析，说明了妊娠期肺炎的诊断程序，并就重症肺炎的治疗进行了论述。

关键词：妊娠合并肺炎重症肺炎诊断程序生理变化

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妊娠合并多器官功能障碍综合征206例临床分析

妊娠合并多器官功能障碍综合征206例临床分析

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第二届产科危急重症救治学术研讨会

作者：陈敦金王晓怡广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心

目的:探讨206例妊娠合并多器官功能障碍综合征(Multiple organdysfunction syndrome,MODS)不同原发病因及与预后关系。方法:回顾分析2000年1月至2006年12月收住广州市重症孕产妇救治中心的206例MODS患者不同发病因及与预后关系。 ... 详细信息

目的:探讨206例妊娠合并多器官功能障碍综合征(Multiple organdysfunction syndrome,MODS)不同原发病因及与预后关系。方法:回顾分析2000年1月至2006年12月收住广州市重症孕产妇救治中心的206例MODS患者不同发病因及与预后关系。结果:206例妊娠合并MODS患者主要原发病因为产后出血63例(30.58％),重度子痫前期或子痫60例(29.13％),妊娠合并肝炎23例(11.17％),妊娠合并心脏病儿例(5.34％),异位妊娠11例(5.34％);死亡44例,主要的死亡原发病为产后出血11例(17.46％),重度子痫前期或子痫7例(11.67％),妊娠合并心脏病7例(63.64％),妊娠合并肝炎6例(22.73％),异位妊娠4例(36.36％)。结论:妊娠合并MODS原发病因以产科因素为主,占65.05％但不同原发病器官功能障碍的死亡率有明显差异,其中原发病器官为心脏,脑的死亡率较高;临床中可根据不同原发病器官采取相应的预防和治疗措施。

关键词：多器官功能障碍综合征原发病妊娠合并症

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产后出血的血流动力学监测

产后出血的血流动力学监测

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第二届产科危急重症救治学术研讨会

作者：陈敦金王晓怡广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量大于500毫升，产后出血可致急性血液动力学改变、循环血量减少、组织灌注不良，若未能及时纠正，最终可演变为休克，多器官功能衰竭甚至导致孕产妇死亡。由于诸多原因，产后出血仍为导致我国孕产... 详细信息

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量大于500毫升，产后出血可致急性血液动力学改变、循环血量减少、组织灌注不良，若未能及时纠正，最终可演变为休克，多器官功能衰竭甚至导致孕产妇死亡。由于诸多原因，产后出血仍为导致我国孕产妇死亡的首位原因。因此，尽早发现产后出血患者血液动力学变化和及时纠正循环功能不足及组织灌注不良，对于提高患者的预后有重要的意义。目前产后出血患者常采用血液动力学监测方法。本文对无创性血流动力学监测、有创性血流动力学监测进行介绍，研究结果表明，无创血流动力学监测与有创血流动力学参数相比，无显著的统计学差异，具有良好的相关性，操作简单，对临床治疗和判断预后是一种有效的监测手段。产后出血凶猛，在院前、产房及手术室可先采用无创血流动力学监测，及时治疗并评价疗效，进入ICU后再应用有创性血流动力学监测，有助于改善患者预后。

关键词：产后出血血流动力学监测多器官功能衰竭循环功能临床治疗

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妊娠期子宫静脉自发破裂临床分析 (附4例报道)

妊娠期子宫静脉自发破裂临床分析 (附4例报道)

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第二届产科危急重症救治学术研讨会

作者：李映桃陈敦金王晓怡广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心

目的：探讨妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析本院6年内发生的4例妊娠妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的临床情况。结果：妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂临床出现:4例均有急腹症表现,子宫张力高,... 详细信息

目的：探讨妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析本院6年内发生的4例妊娠妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的临床情况。结果：妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂临床出现:4例均有急腹症表现,子宫张力高,3例未闻及胎心,1例胎心慢,行胎儿监护示自然减速。3例床边超声:死胎,未见胎盘早剥征像;肝前少量积液,腹腔积液。3例行腹腔穿刺抽出不凝血。4例急诊剖腹探查指征分别为:肝破裂,胎盘早剥,卵巢囊肿破裂,子宫破裂。腹腔出血平均为2100ml,输血量平均为1200ml。剖宫产加缝扎止血2例,次全子宫切除2例。死胎3例,活婴1例。产妇均痊愈出院。结论：妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂致腹腔内出血急腹症罕见,常无诱因与子宫发育不良和胎盘植入相关,临床经过隐蔽,易误诊,孕产妇和围产儿死亡率高,及时超声和腹腔穿刺可助诊,手术治疗是唯一手段。

关键词：子宫浆膜静脉自发破裂急腹症妊娠期腹腔内出血胎盘植入

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