检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2012年第16期28卷 2808-2809页

作者：陈郁葱潘琰梨李映桃广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室

目的:介绍多功能产妇美腹带及其临床应用方法,评估其在预防剖宫产产妇因宫缩乏力所致的产后出血中的作用。方法:设计多功能产妇美腹带,选择2011年8月1日至2011年10月1日在我院剖宫产分娩的产妇102例,随机分成两组:(1)研究组(n=52):应用... 详细信息

目的:介绍多功能产妇美腹带及其临床应用方法,评估其在预防剖宫产产妇因宫缩乏力所致的产后出血中的作用。方法:设计多功能产妇美腹带,选择2011年8月1日至2011年10月1日在我院剖宫产分娩的产妇102例,随机分成两组:(1)研究组(n=52):应用多功能产妇美腹带,在腹部切口处定位定量放置砂袋,并减少按压子宫次数;(2)对照组(n=50):在腹部手术切口处放置砂袋,常规次数按压子宫。观察两组产后出血及产妇恢复情况。结果:(1)与对照组相比,研究组产后出血人数明显减少(P<0.05);(2)与对照组相比,研究组产后2h及产后24h出血量均明显减少(P<0.05);(3)与对照组相比,研究组按压子宫次数减少,减轻了产妇痛苦,而且并不影响护理质量。结论:定位定量放置多功能产妇美腹带及砂袋能有效预防剖宫产术后因宫缩乏力所致产后出血的发生,减轻产妇痛苦,提高护理质量,值得在临床护理中推广使用。

关键词：多功能产妇美腹带剖宫产术产后出血护理模式

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美国妇产科医师学会“妊娠合并病毒性肝炎指南”解读:乙型肝炎部分

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 25-31页

作者：何玉甜孙雯陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

由于目前尚无妊娠合并乙型肝炎的专门指南，本文主要解读该指南的乙型肝炎部分，并结合近年来国内外相关研究的新进展，撰写此稿。本文尚不能解决妊娠合并乙型肝炎诊治中的所有问题，产科医师在临床实践工作中，除了参考此指南解读外，... 详细信息

由于目前尚无妊娠合并乙型肝炎的专门指南，本文主要解读该指南的乙型肝炎部分，并结合近年来国内外相关研究的新进展，撰写此稿。本文尚不能解决妊娠合并乙型肝炎诊治中的所有问题，产科医师在临床实践工作中，除了参考此指南解读外，仍需根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，综合制定适合患者的诊疗方案。

关键词：妊娠合并病毒性肝炎妇产科医师乙型肝炎指南解读学会美国临床实践

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产后脑血管病一例报道和文献复习

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中华脑血管病杂志（电子版） 2012年第2期6卷 19-25页

作者：刘子凡许治强陈敦金匡永峰关海涛林永强广州医学院第三附属医院神经内科妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州市重症孕产妇救治中心

目的探讨产后脑血管病的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对一例产后脑血管病患者的临床症状、体征、辅助检查、治疗和预后进行报道,结合38例文献报道的病例进行复习。结果均急性发病,雷击样头痛是共同的临床症状,可伴有短阵性血压升高... 详细信息

目的探讨产后脑血管病的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对一例产后脑血管病患者的临床症状、体征、辅助检查、治疗和预后进行报道,结合38例文献报道的病例进行复习。结果均急性发病,雷击样头痛是共同的临床症状,可伴有短阵性血压升高。MRI检查大多数患者表现双侧大脑半球皮质、皮质下白质多发斑片状T2WI、Flair高信号,DWI高信号、ADC图呈高信号或低信号。脑血管造影或TCD检查存在颅内大动脉及其分支多发节段性、可逆性痉挛。病理检查无血管炎性改变。绝大部分患者预后良好,复查MRI异常信号影消失。结论 (1)产后脑血管病病因未明,可能与免疫机制异常有关,雷击样头痛是主要的临床表现。(2)MRI检查多表现为可逆性后部白质脑病综合症改变,可伴有皮质、皮质下或分水岭区腔隙性脑梗塞、少量脑出血和蛛网膜下腔出血。(3)颅内大动脉及其分支可逆性痉挛是产后脑血管病的病理生理改变。(4)解除脑血管痉挛是治疗成功的关键。

关键词：产后脑血管病脑血管痉挛磁共振成像

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妊娠合并急性胰腺炎的病因及诊疗

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 59-62页

作者：甘婷肖国宏陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

妊娠合并急性胰腺炎按发病原因、发病时间不同而统计的发病率各报道不一。McKay等报道妊娠合并急性胰腺炎在妊娠妇女中的发病率大约在1／1000～1／10000，Ramin等报道的3333例妊娠妇女中有1例发生急性胰腺炎，Hernandez等报道为1／4449... 详细信息

妊娠合并急性胰腺炎按发病原因、发病时间不同而统计的发病率各报道不一。McKay等报道妊娠合并急性胰腺炎在妊娠妇女中的发病率大约在1／1000～1／10000，Ramin等报道的3333例妊娠妇女中有1例发生急性胰腺炎，Hernandez等报道为1／4449，国内Li等报道上海地区的发病率为1／708。

关键词：妊娠合并急性胰腺炎诊疗病因妊娠妇女发病率发病原因发病时间上海地区

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妊娠合并系统性红斑狼疮的临床研究

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 49-52页

作者：贺芳陈敦金广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮对母婴结局的影响。方法回顾性分析广州医学院第三附属医院2005年1月至2009年12月近5年收治的34例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料。在医师指导下妊娠,为选择性妊娠组(14例);未在医师指导下妊娠,... 详细信息

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮对母婴结局的影响。方法回顾性分析广州医学院第三附属医院2005年1月至2009年12月近5年收治的34例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料。在医师指导下妊娠,为选择性妊娠组(14例);未在医师指导下妊娠,为非选择性妊娠组(20例),分析比较两组患者分娩孕周及母婴结局。连续变量补体C3、C4进行独立样本t检验。两组率的比较采用Fisher确切概率检验。结果选择性妊娠组14例中11例病情平稳,足月分娩6例,早产6例,平均分娩孕周为(35.3±4.3)周,新生儿出生体质量(2076.9±192.4)g;非选择性妊娠组20例中12例出现系统性红斑狼疮活动,足月分娩4例,早产6例,平均分娩孕周为(33.6±4.2)周,新生儿出生体质量(1315.0±488.5)g;选择性妊娠的妊娠成功率86%,明显高于非选择性妊娠组的50%(P=0.035)。结论妊娠合并系统性红斑狼疮系高危妊娠,存在较高的母婴风险。非选择性妊娠有更多的胎儿丢失率,选择性妊娠和孕期多学科协作可显著改善妊娠结局。

关键词：妊娠并发症红斑狼疮系统性妊娠结局

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凶险型前置胎盘诊治进展

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现代妇产科进展 2012年第9期21卷 722-724,728页

作者：陈兢思李映桃广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声... 详细信息

凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声和MRI等影像学,以及检测异常增高的HCG、AFP等生化指标,检测孕母血清中胎儿血红蛋白γ链mRNA水平来警惕胎盘植入的发生。细胞DNA及胎盘mRNA来估测胎盘植入的发生。临床处置主张建立凶险型前置胎盘的处置流程,术前预防性使用介入治疗阻断子宫血流,术中个体化联合运用剖宫产、子宫动脉栓塞及子宫切除或子宫肌楔形切除,尽量减少对膀胱、输尿管和肠道的损伤。残留胎盘者术后甲氨蝶呤化疗并随访。

关键词：凶险型前置胎盘产科出血子宫切除术介入治疗

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产科危重患者早期识别与MICU&MHDU管理

产科危重患者早期识别与MICU&MHDU管理

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2012中国医师协会妇产科医师大会

作者：陈敦金广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室

全球孕产妇死亡(2011年)35万孕产妇死亡非洲……占50％亚洲……占45％中国……26.2/10万产科患者管理早期识别(普通、HDU)及时会诊或转诊规范化处置(指南教科书).

关键词：

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产科重大疾病的评价与研究

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 1-5页

作者：刘世良陈敦金 K1H8M5加拿大渥太华大学广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室

近年在世界范围内孕产妇死亡率已大幅度下降，尤其在发达国家，孕产妇死亡已经十分罕见。加拿大报道2005年至2007年孕产妇死亡率是9．0／10万，中国2011年报道的孕产妇死亡率为26．1／10万。近年来，在许多发达国家中，一方面由于高龄... 详细信息

近年在世界范围内孕产妇死亡率已大幅度下降，尤其在发达国家，孕产妇死亡已经十分罕见。加拿大报道2005年至2007年孕产妇死亡率是9．0／10万，中国2011年报道的孕产妇死亡率为26．1／10万。近年来，在许多发达国家中，一方面由于高龄和肥胖产妇的增加使得产科临床中更多地应用某些干预措施，包括引产、使用器械和剖宫产等，在这些过程中需要重视防止和控制产科重大疾病的发生。另一方面，由于产科重大疾病的发生比孕产妇死亡的发生率高得多，为进一步降低孕产妇死亡率，产科重大疾病的监测、预防和治疗越来越受到重视旧。这也为围产医学领域的流行病学研究提供了更多的机会。下面介绍产科重大疾病评价与研究（主要指围产流行病学研究）中的有关问题。

关键词：重大疾病产科孕产妇死亡率发达国家流行病学世界范围肥胖产妇医学领域

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疤痕子宫合并胎盘植入44例临床分析

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赣南医学院学报 2012年第3期32卷 390-392页

作者：姚丽凤钟柳英谢小琴苏春宏胡艳袁丽娜李映桃江西省萍乡市妇女儿童医院江西萍乡337000 广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

目的:探讨疤痕子宫合并胎盘植入的高危因素,早期诊断的可能性和有效的治疗措施。方法:回顾性分析2010年1月～2011年10月广州医学院第三附属医院44例疤痕子宫合并胎盘植入的年龄、孕周、合并前置胎盘率、胎盘位于前壁率、B超及MRI诊断率... 详细信息

目的:探讨疤痕子宫合并胎盘植入的高危因素,早期诊断的可能性和有效的治疗措施。方法:回顾性分析2010年1月～2011年10月广州医学院第三附属医院44例疤痕子宫合并胎盘植入的年龄、孕周、合并前置胎盘率、胎盘位于前壁率、B超及MRI诊断率、临床诊治和围生期结局进行分析。结果:疤痕子宫合并胎盘植入的发生率为0.5%,80%为30岁以上孕妇,合并前置胎盘率79.5%,其中为前壁中央型前置胎盘占75%。植入性胎盘占31.8%,穿透性胎盘占40.9%。产前诊断率52.3%,其中B超和MRI的敏感性分别为43.6%、48%。发生产后出血率84.1%,早产率47.7%,新生儿不足2 500 g占36.4%,子宫切除率34.1%。结论:疤痕子宫是胎盘植入的主要高危因素,易形成凶险型前置胎盘,而产前难以诊断,母婴危害极大。及时采取了防治措施及适时实施子宫切除术,尤其对凶险型胎盘植入采用经后路子宫切除术,有效减少了产后出血量,避免了产妇死亡。

关键词：疤痕子宫胎盘植入前置胎盘

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妊娠合并急性病毒性肝炎

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 63-63页

作者：陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的感染性疾病，对母婴安全的影响均较大，已日益受到重视，特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的深入研究，使该病对母婴的影响，如母婴垂直传播、处理及预防等方面进一步受到关注。

关键词：妊娠合并病毒性肝炎急性病毒性肝炎母婴垂直传播母婴安全感染性疾病国内外

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