检索结果-内蒙古大学图书馆

中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 25-31页

作者：何玉甜孙雯陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

由于目前尚无妊娠合并乙型肝炎的专门指南，本文主要解读该指南的乙型肝炎部分，并结合近年来国内外相关研究的新进展，撰写此稿。本文尚不能解决妊娠合并乙型肝炎诊治中的所有问题，产科医师在临床实践工作中，除了参考此指南解读外，... 详细信息

由于目前尚无妊娠合并乙型肝炎的专门指南，本文主要解读该指南的乙型肝炎部分，并结合近年来国内外相关研究的新进展，撰写此稿。本文尚不能解决妊娠合并乙型肝炎诊治中的所有问题，产科医师在临床实践工作中，除了参考此指南解读外，仍需根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，综合制定适合患者的诊疗方案。

关键词：妊娠合并病毒性肝炎妇产科医师乙型肝炎指南解读学会美国临床实践

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广东省不同地域孕产妇围生期栓塞性疾病流行病学调查

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中华流行病学杂志 2012年第4期33卷 413-417页

作者：黄启涛钟梅王晨虹陈敦金刘正平黎静王硕石汪丽萍宋天蓉郭雪菁冷灵芝罗小华刘建秦竞霞梁海英刘丽娜南方医科大学附属南方医院妇产科广州510515 深圳市妇幼保健院广州医学院第三附属医院妇产科广州市危重症孕产妇救治中心佛山市妇幼保健院佛山市顺德区人民医院清远市人民医院粤北人民医院新会市妇幼保健院清新县人民医院

目的探讨广东省不同地域孕产妇围生期栓塞性疾病发病情况、流行病学特征及相关高危因素。方法回顾性调查2005年1月至2010年6月广东省珠三角及粤东、西、北地区13家三甲医院共169218名孕产妇病历资料，分析妊娠期或产褥期栓塞性疾病的发... 详细信息

目的探讨广东省不同地域孕产妇围生期栓塞性疾病发病情况、流行病学特征及相关高危因素。方法回顾性调查2005年1月至2010年6月广东省珠三角及粤东、西、北地区13家三甲医院共169218名孕产妇病历资料，分析妊娠期或产褥期栓塞性疾病的发病率及其流行病学特征。结果（1）169218名孕产妇中，栓塞性疾病共201例，发生率为1．3‰，其中妊娠或产褥期合并下肢深静脉血栓形成（DVT）128例，合并颅内静脉窦血栓形成（CVT）68例，合并肺栓塞5例，发生率分别为O．8‰、0．4‰、0．02‰。（2）珠三角地区孕产妇DVT发生前5位高危因素主要为既往血栓病史或血栓家族史、妊娠合并症、妊娠合并内科疾病、卧床时间〉3d、孕期体重增长〉15kg；粤东、西、北地区孕产妇DVT发生前5位高危因素主要为孕期体重增长〉15kg、卧床时间〉3d、子痫前期、剖宫产手术、妊娠合并症。珠三角地区孕产妇cvT发生前5位高危因素主要为子痫、子痫前期、妊娠合并症、卧床时间〉3d、既往血栓病史或血栓家族史；粤东、西、北地区孕产妇CVT发生前5位高危因素主要为子痫、子痫前期、高龄或低龄妊娠、孕期体重增长〉15kg、妊娠合并症。结论不同地域围生期栓塞性疾病的发病率及危险因素存在着一定差异；对不同地域栓塞性疾病发病特点及发病高危因素采取有效措施，是预防和降低疾病发生的重要手段。

关键词：深静脉血栓颅内静脉血栓发生率危险因素

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产后脑血管病一例报道和文献复习

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中华脑血管病杂志（电子版） 2012年第2期6卷 19-25页

作者：刘子凡许治强陈敦金匡永峰关海涛林永强广州医学院第三附属医院神经内科妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州市重症孕产妇救治中心

目的探讨产后脑血管病的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对一例产后脑血管病患者的临床症状、体征、辅助检查、治疗和预后进行报道,结合38例文献报道的病例进行复习。结果均急性发病,雷击样头痛是共同的临床症状,可伴有短阵性血压升高... 详细信息

目的探讨产后脑血管病的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对一例产后脑血管病患者的临床症状、体征、辅助检查、治疗和预后进行报道,结合38例文献报道的病例进行复习。结果均急性发病,雷击样头痛是共同的临床症状,可伴有短阵性血压升高。MRI检查大多数患者表现双侧大脑半球皮质、皮质下白质多发斑片状T2WI、Flair高信号,DWI高信号、ADC图呈高信号或低信号。脑血管造影或TCD检查存在颅内大动脉及其分支多发节段性、可逆性痉挛。病理检查无血管炎性改变。绝大部分患者预后良好,复查MRI异常信号影消失。结论 (1)产后脑血管病病因未明,可能与免疫机制异常有关,雷击样头痛是主要的临床表现。(2)MRI检查多表现为可逆性后部白质脑病综合症改变,可伴有皮质、皮质下或分水岭区腔隙性脑梗塞、少量脑出血和蛛网膜下腔出血。(3)颅内大动脉及其分支可逆性痉挛是产后脑血管病的病理生理改变。(4)解除脑血管痉挛是治疗成功的关键。

关键词：产后脑血管病脑血管痉挛磁共振成像

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妊娠合并急性胰腺炎的病因及诊疗

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 59-62页

作者：甘婷肖国宏陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

妊娠合并急性胰腺炎按发病原因、发病时间不同而统计的发病率各报道不一。McKay等报道妊娠合并急性胰腺炎在妊娠妇女中的发病率大约在1／1000～1／10000，Ramin等报道的3333例妊娠妇女中有1例发生急性胰腺炎，Hernandez等报道为1／4449... 详细信息

妊娠合并急性胰腺炎按发病原因、发病时间不同而统计的发病率各报道不一。McKay等报道妊娠合并急性胰腺炎在妊娠妇女中的发病率大约在1／1000～1／10000，Ramin等报道的3333例妊娠妇女中有1例发生急性胰腺炎，Hernandez等报道为1／4449，国内Li等报道上海地区的发病率为1／708。

关键词：妊娠合并急性胰腺炎诊疗病因妊娠妇女发病率发病原因发病时间上海地区

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妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中改良Epworth嗜睡量表的应用价值

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贵阳中医学院学报 2012年第6期34卷 21-24页

作者：罗俏丽徐仲李涛平黄东健陈敦金广州医学院第三附属医院口腔科广东广州510150 广州市重症孕产妇救治中心广州医学院第三附属医院产科广东广州510150 南方医科大学附属南方医院睡眠中心广东广州510515

目的:评估改良Epworth嗜睡量表在妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中的临床应用价值。方法:选择在广州医学院第三附属医院产检的产妇共86例,单纯妊娠组22例;妊娠合并轻度OSAHS组23例;妊娠合并中重度OSAHS组41例,用Epw... 详细信息

目的:评估改良Epworth嗜睡量表在妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中的临床应用价值。方法:选择在广州医学院第三附属医院产检的产妇共86例,单纯妊娠组22例;妊娠合并轻度OSAHS组23例;妊娠合并中重度OSAHS组41例,用Epworth嗜睡量表(ESS)和改良ESS进行评分,得到EP值和改良EP值;并测量颈围(NC)、体重指数(BMI),行统计学比较。结果:三组的BMI、NC、AHI、LSaO2值间均有统计学差异,p<0.05;妊娠合并中重度OS-AHS组的EP、改良EP值与各组间具有统计学差异,p<0.05;EP、改良EP、NC、BMI四者ROC曲线下面积为(0.819、0.901、0.750、0.779),当改良EP值=8.5时,灵敏度(84.4%)与特异性(90.9%)较高。结论:妊娠合并中重度OSAHS的孕妇中,改良ESS具更高的筛查价值。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征妊娠 Epworth嗜睡量表

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妊娠合并系统性红斑狼疮的临床研究

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中华产科急救电子杂志 2012年第1期1卷 49-52页

作者：贺芳陈敦金广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮对母婴结局的影响。方法回顾性分析广州医学院第三附属医院2005年1月至2009年12月近5年收治的34例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料。在医师指导下妊娠,为选择性妊娠组(14例);未在医师指导下妊娠,... 详细信息

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮对母婴结局的影响。方法回顾性分析广州医学院第三附属医院2005年1月至2009年12月近5年收治的34例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料。在医师指导下妊娠,为选择性妊娠组(14例);未在医师指导下妊娠,为非选择性妊娠组(20例),分析比较两组患者分娩孕周及母婴结局。连续变量补体C3、C4进行独立样本t检验。两组率的比较采用Fisher确切概率检验。结果选择性妊娠组14例中11例病情平稳,足月分娩6例,早产6例,平均分娩孕周为(35.3±4.3)周,新生儿出生体质量(2076.9±192.4)g;非选择性妊娠组20例中12例出现系统性红斑狼疮活动,足月分娩4例,早产6例,平均分娩孕周为(33.6±4.2)周,新生儿出生体质量(1315.0±488.5)g;选择性妊娠的妊娠成功率86%,明显高于非选择性妊娠组的50%(P=0.035)。结论妊娠合并系统性红斑狼疮系高危妊娠,存在较高的母婴风险。非选择性妊娠有更多的胎儿丢失率,选择性妊娠和孕期多学科协作可显著改善妊娠结局。

关键词：妊娠并发症红斑狼疮系统性妊娠结局

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凶险型前置胎盘诊治进展

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现代妇产科进展 2012年第9期21卷 722-724,728页

作者：陈兢思李映桃广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声... 详细信息

凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声和MRI等影像学,以及检测异常增高的HCG、AFP等生化指标,检测孕母血清中胎儿血红蛋白γ链mRNA水平来警惕胎盘植入的发生。细胞DNA及胎盘mRNA来估测胎盘植入的发生。临床处置主张建立凶险型前置胎盘的处置流程,术前预防性使用介入治疗阻断子宫血流,术中个体化联合运用剖宫产、子宫动脉栓塞及子宫切除或子宫肌楔形切除,尽量减少对膀胱、输尿管和肠道的损伤。残留胎盘者术后甲氨蝶呤化疗并随访。

关键词：凶险型前置胎盘产科出血子宫切除术介入治疗

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镜面右位心伴内脏反位并发重度子痫前期妊娠1例

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广东医学 2012年第2期33卷 159-159页

作者：陈见美钟柳英广州医学院第三附属医院妇产科广东省广州市重症孕产妇救治中心 510150

患者,女,35岁,孕3产2,足月顺产2次,既往身体健康,末次月经2010年11月16日,预产期2011年8月23日,因停经33周,血压、血糖升高2个月余,胎动减少半天于2011年7月5日入院,孕期无定期产检,孕25周在外院发现血糖、血压升高,血压最高190/110 mm... 详细信息

患者,女,35岁,孕3产2,足月顺产2次,既往身体健康,末次月经2010年11月16日,预产期2011年8月23日,因停经33周,血压、血糖升高2个月余,胎动减少半天于2011年7月5日入院,孕期无定期产检,孕25周在外院发现血糖、血压升高,血压最高190/110 mmHg,心脏彩超提示镜面右心,尿蛋白（＋＋）。

关键词：镜面右位心重度子痫前期内脏反位妊娠并发血压升高血糖升高足月顺产

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72.广州地区18790例高危妊娠资料分析

72.广州地区18790例高危妊娠资料分析

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第四届围产医学新进展高峰论坛

作者：苏春宏何玉甜陈敦金钟梅朱斌杨承东余艳红肖国宏邱育纯刘晓燕贺芳广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心 510150 南方医科大学南方医院妇产科 510515 广州市番禺局何贤纪念医院妇产科 511400 广州市番禺区孕产妇救治中心 511400 广州市白云区妇幼保健院妇产科 510400 广州市白云区孕产妇救治中心 510400

目的了解广州市高危孕产妇高危因素,为加强孕产妇管理提供依据.方法采用普查和病例对照相结合的方法,收集广州地区4家医院于2008.1-2010.10住院患者登记信息,采用病历过录的方法获得资料.结果2008.1-2010.10期间广州4家医院高危孕产妇... 详细信息

目的了解广州市高危孕产妇高危因素,为加强孕产妇管理提供依据.方法采用普查和病例对照相结合的方法,收集广州地区4家医院于2008.1-2010.10住院患者登记信息,采用病历过录的方法获得资料.结果2008.1-2010.10期间广州4家医院高危孕产妇总发生率为48.08％,其中一般高危患者12213例,发生率为30.40％,严重高危患者6577例,发生率为16.40％.一般高危患者前三位高危因素分别为:先兆早产≥34周,孕早期感染史,单方或双方家庭有先天异常或遗传性病史;严重高危患者前三位高危因素分别为:瘢痕子宫,羊水过少,产前出血(前置胎盘、胎盘早剥等).高危患者可增加不良妊娠结局发生率.结论广州地区高危患者高危因素有别于其他报道,高危因素是导致围生期不良结局的主要原因,控制与及时处置高危妊娠是降低围生期母儿死亡率关键.

关键词：高危妊娠妊娠死亡率

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产科危重患者早期识别与MICU&MHDU管理

产科危重患者早期识别与MICU&MHDU管理

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2012中国医师协会妇产科医师大会

作者：陈敦金广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室

全球孕产妇死亡(2011年)35万孕产妇死亡非洲……占50％亚洲……占45％中国……26.2/10万产科患者管理早期识别(普通、HDU)及时会诊或转诊规范化处置(指南教科书).

关键词：

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