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第15届中国南方国际心血管病学术会议

作者：林惠旋曾锦培白俐陈次滨广州医学院第三附属医院心血管内科

目的研究丹皮酚（Paeonol,Pae）对血小板衍性生长因子-BB型（PDGF-BB）所致血管平滑肌细胞（VSMC）增殖周期的影响并探讨其可能的机制。方法MTT法检测不同浓度Pae(100、125、150 mg·L)对大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖的影响;流式细... 详细信息

目的研究丹皮酚（Paeonol,Pae）对血小板衍性生长因子-BB型（PDGF-BB）所致血管平滑肌细胞（VSMC）增殖周期的影响并探讨其可能的机制。方法MTT法检测不同浓度Pae(100、125、150 mg·L)对大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖的影响;流式细胞仪分析细胞增殖周期;Real-time RT-PCR检测大鼠VSMC中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、原癌基因c-fos和周期蛋白D1（cyclinD1）mRNA的表达。结果

关键词：丹皮酚平滑肌细胞增殖流式细胞仪分析

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脑利钠肽和西地兰治疗心力衰竭的疗效观察

脑利钠肽和西地兰治疗心力衰竭的疗效观察

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第12届中国南方国际心血管病学术会议

作者：任敏陶杜丽波刘阳苏长连钟运广州医学院第一附属医院心血管内科

目的采用随机对照研究的方法评估静脉注射脑利钠肽和西地兰对心力衰竭的疗效及安全性。方法1.1对象2008年1月～2009年12月,我科心力衰竭病例55（男35,女20）例,平均年龄63.5岁。按NYHA标准全部符合心功能Ⅲ～Ⅳ级,治疗分2组。1.2（1）...

目的采用随机对照研究的方法评估静脉注射脑利钠肽和西地兰对心力衰竭的疗效及安全性。方法1.1对象2008年1月～2009年12月,我科心力衰竭病例55（男35,女20）例,平均年龄63.5岁。按NYHA标准全部符合心功能Ⅲ～Ⅳ级,治疗分2组。1.2（1）脑利钠肽组:取100 ml生理盐水为稀释剂,先抽取16.7 ml弃去,再抽1.5ml注入内含0.5 mg药物的安瓿中,轻轻转动使药液全部溶解,不宜剧烈振荡,以免产生泡沫,将全部药液注入上述稀释液中,此时药物浓度为6μg/ml,首先以1.5μg（kg·min）的速度静脉冲击1～2 min,而后以0.0075 ml/（kg·min）的速度微泵静脉滴注持续24～72 h。（2）西地兰组:西地兰0.2～0.4 mg加入5%GS 20 ml中缓慢静推,1天1次或1天2次,总量不超过1.2 mg/d,必要时加用速尿20mg/d静推。其他治疗如扩张血管、抗炎等治疗均相同。1.3观察指标:观察两组在治疗前后7天的症状、体征、血压及心率的变化;心功能分级变化;化验血、尿常规、肝、肾功能和血电解质等。1.4疗效判断标准:显效:心功能改善Ⅱ级以上;有效:心功能改善Ⅰ级以上;无效:心功能无改善或心衰加重。1.5统计学处理:计量资料以均数（（?）±s）,数据采用SPSS13.0统计软件包处理。计量资料组间比较采用单因素方差分析及q检验,治疗前后自身比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用卡方检验。P＞0.05为差异有统计学意义。结果用药后两组在症状、体征均有明显改善,用药后监测血、尿常规,肝、肾功能未见显著异常变化。二组治疗前、后平均心室率比较（P＜0.01）。显示脑利钠肽在显效及有效方面均优于西地兰组（P＜0.05）,两组治疗前后心室率均较前明显减慢,但两组间比较无统计学差异（P＞0.05）。结论脑利钠肽因价格昂贵,在我国尚未广泛应用,按我科的经验,脑利钠肽和西地兰二种药物在控制心室率上二者都有很好作用,脑利钠肽对于难治性和顽固性心力衰竭患者短期应用该药可有效缓解症状,减少患者住院时间,且治疗效果及安全性好均较好。另外,由于脑利钠肽这种药物临床上使用不足6年,并且价格较贵,使用时患者尿量较多,因此护理上尤其要注意做好病人的解释工作,熟悉药理,认真严格执行医嘱,剂量准确,密切观察病情,加强巡视患者,防止跌倒,并做好急救应急措施。

关键词：

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序贯透析抢救急性心肌梗塞并多系统器官损害一例

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广州医学院学报 1992年第2期20卷 13-,23页

作者：石惠敏李昭骥广州医学院第二附属医院血液净化中心广州医学院第二附属医院心血管内科

序贯透析又称序贯超滤弥散透析。目前已用于治疗急性肾功能衰竭伴水钠潴溜和严重循环功能不全,但用于抢救急性心肌梗塞(AMI)并多系统器官损害,国内尚未见报道.现将我院抢救成功一例报告如下。患者,男50岁,住院号533980,因心前区压榨样疼... 详细信息

序贯透析又称序贯超滤弥散透析。目前已用于治疗急性肾功能衰竭伴水钠潴溜和严重循环功能不全,但用于抢救急性心肌梗塞(AMI)并多系统器官损害,国内尚未见报道.现将我院抢救成功一例报告如下。患者,男50岁,住院号533980,因心前区压榨样疼痛3小时,1989年2月28日入院.既往无肝肾病史.体查:Bp16/93kpa.肺(一)。心率34次/分,律整,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾未扪及.心电图示急性下壁心肌梗塞。Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)。化验:LDH233.5IU/L,CPK1277.0IU/L,GOT189.9IU/L;***正常。

关键词：急性心肌梗塞序贯透析多系统器官损害下壁心肌梗塞压榨样疼痛急性肾功能衰竭前区肾病史单纯超滤循环功能不全

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高血压合并IGT患者内皮素与颈动脉硬化的相关性研究

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临床医学工程 2010年第6期17卷 1-3页

作者：钟惠娟何兆初张立建谢富兰钟世勤广州医学院荔湾医院心血管内科广东广州510170 广州医学院第一附属医院广东广州510120

目的探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义。方法选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择3... 详细信息

目的探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义。方法选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择33例健康人作对照组(0组)。分别对各组人员测定颈动脉中层厚度、血脂、血糖及血压等指标;采用放射免疫法测定内皮素、化学发光法测定胰岛素,HbAlc。结果 2组患者的内皮素水平较1组明显升高(P<0.01),但比3组的水平低(P<0.05);内皮素与IMT、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL呈负相关。结论原发性高血压合并IGT患者的血浆内皮素与多种因素呈正相关,对其采取干预,纠正血浆内皮素水平异常状态、保护血管内皮功能、改善糖耐量水平对治疗原发性高血压合并IGT患者是有重大意义的有益措施。

关键词：原发性高血压内皮素糖耐量减低颈动脉硬化

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心脏淀粉样变患者心内膜心肌活检的临床分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第11期16卷 1303-1305页

作者：武丽娜朱虹潘小宏郑州大学第五附属医院心血管内科郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院心血管内科杭州310000

目的探讨某三甲医院心脏淀粉样变性患者心内膜心肌活检的临床应用和经验。方法回顾性分析42例经心内膜心肌活检确诊心脏淀粉样变性患者临床表现及心内膜心肌活检病理结果特点。结果心内膜心肌活检病理结果主要表现为光镜下刚果红染色阳... 详细信息

目的探讨某三甲医院心脏淀粉样变性患者心内膜心肌活检的临床应用和经验。方法回顾性分析42例经心内膜心肌活检确诊心脏淀粉样变性患者临床表现及心内膜心肌活检病理结果特点。结果心内膜心肌活检病理结果主要表现为光镜下刚果红染色阳性,偏振光可见苹果绿双折射,电镜下间质可见淀粉样纤维沉积,经免疫组化、免疫电镜,部分患者行质谱分析、基因检测,最终明确诊断免疫球蛋白轻链型40例,其中λ型34例,κ型6例,转甲状腺素蛋白型2例。免疫球蛋白轻链型患者给予化疗方案包括硼替佐米、地塞米松、环磷酰胺。转甲状腺素蛋白型患者口服氯苯唑酸治疗。结论临床怀疑心脏淀粉样变性时应尽早行心内膜心肌活检,明确诊断及分型,以指导临床治疗。

关键词：心内膜心肌活检心脏淀粉样变性临床应用

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冠心病患者红细胞补体受体1介导的免疫复合物清除能力的改变

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中国心血管杂志 2013年第1期18卷 46-50页

作者：梁丽英苏子焯曾昭华刘宝骅杜一鹏广州医学院第一附属医院保健科 510120 广州医学院第一附属医院心血管内科 510120

目的探讨参与红细胞补体受体1(CR1)介导的外周循环免疫复合物清除途径的几个重要成分在冠心病患者中是否存在异常改变。方法以拟诊冠心病入院中老年患者作为受试对象,对受试对象进行冠状动脉造影术,根据造影结果及临床分为:无冠状动脉... 详细信息

目的探讨参与红细胞补体受体1(CR1)介导的外周循环免疫复合物清除途径的几个重要成分在冠心病患者中是否存在异常改变。方法以拟诊冠心病入院中老年患者作为受试对象,对受试对象进行冠状动脉造影术,根据造影结果及临床分为:无冠状动脉病变对照组(10例)、心绞痛组(20例)、急性心肌梗死组(7例)。整理受试对象的一般资料,用流式细胞术检测外周血红细胞CR1与免疫复合物结合能力、红细胞CR1表达量,检测血脂、补体C3、C4等,并评价受试对象冠心病危险因素。结果 (1)各组受试对象均存在一种或多种冠心病危险因素;(2)各组受试对象在外周血红细胞CR1表达量上差异无统计学意义(荧光道数:对照组10.00±2.81,心绞痛组9.94±1.75,急性心肌梗死组10.60±2.66,均为P>0.05);(3)冠心病各组外周血红细胞CR1与免疫复合物结合能力较对照组显著降低(荧光道数:心绞痛组66.45±39.26和急性心肌梗死组62.5±43.52比对照组101.17±45.93,均为P<0.05);(4)各组受试对象在补体C3、C4水平上差异无统计学意义(C3:对照组0.99±0.21 g/L,心绞痛组1.14±0.32 g/L,急性心肌梗死组1.12±0.27 g/L,均为P>0.05;C4:对照组0.271±0.061 g/L,心绞痛组0.271±0.061 g/L,急性心肌梗死组0.271±0.061 g/L,均为P>0.05)。结论外周血红细胞CR1介导的IC清除能力降低与冠心病发病可能有关;冠心病外周血红细胞CR1介导的IC清除能力降低与血浆中C3、C4浓度无关。

关键词：冠状动脉疾病免疫复合物补体受体1 补体

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广州市成年人代谢综合征患病情况的调查

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中国预防医学杂志 2010年第2期11卷 166-168页

作者：杨巧媛蒋义国刘世明广州医学院预防医学系广东510182 广州医学院第二附属医院心血管内科

目的了解广州市城区成年人代谢综合征(MS)的流行状况及分布特征。方法采用多阶段抽样的方法,在广州市10个城区中分别抽取20岁以上成年1959人作为调查对象,进行横断面调查。结果广州城区成年人MS患病率为19.60%,男女性MS患病率差异有统... 详细信息

目的了解广州市城区成年人代谢综合征(MS)的流行状况及分布特征。方法采用多阶段抽样的方法,在广州市10个城区中分别抽取20岁以上成年1959人作为调查对象,进行横断面调查。结果广州城区成年人MS患病率为19.60%,男女性MS患病率差异有统计学意义;不同年龄组男性MS患病率有差异,女性差异无统计学意义;MS各诊断组分的患病率较高,中心性肥胖、高血压、低HDL-C血症、高三酰甘油血症及高空腹血糖血症患病率分别为26.19%,24.04%,43.59%,24.29%和9.85%。结论广州城区成年人MS及相关代谢紊乱性疾病的患病率均较高,需进一步积极开展肥胖、血脂异常、血糖升高及高血压等危险因素的早期干预,预防MS的发生。

关键词：代谢综合征流行病学患病率

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广州城区成年人代谢综合征相关危险因素调查

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实用预防医学 2009年第4期16卷 1076-1077页

作者：杨巧媛蒋义国刘世明广州医学院预防医学系广东广州510182 广州医学院第二附属医院心血管内科

目的了解广州市城区成年人代谢综合征(MS)危险因素的分布状况与流行特征。方法采用多阶段抽样的方法,在广州市10个城区中分别抽取20岁以上成年1959人作为调查对象,进行现况调查。结果广州城区成年人MS患病率为19.6%,男性较女性高;MS患... 详细信息

目的了解广州市城区成年人代谢综合征(MS)危险因素的分布状况与流行特征。方法采用多阶段抽样的方法,在广州市10个城区中分别抽取20岁以上成年1959人作为调查对象,进行现况调查。结果广州城区成年人MS患病率为19.6%,男性较女性高;MS患者和非MS患者人群之间肥胖、高血压、血糖异常、血甘油三酯和男性血高密度脂蛋白异常患病率差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、高血压病史、家庭收入、食盐摄入量、体育锻炼情况在MS和非MS组之间差异有统计学意义,提示其与MS发病有关。结论广州城区成年人MS及相关代谢紊乱性疾病的患病率均较高,需加强其相关危险因素的干预,以预防MS的发生和进展。

关键词：代谢综合征流行病学危险因素

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血浆脑钠素与超声多普勒对舒张性心衰的诊断价值

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实用临床医学（江西） 2007年第9期8卷 17-19页

作者：李慧敏侯维宁钟伟邦陈军初广州医学院荔湾医院心血管内科广州510170 广州医学院第二附属医院超声科广州510260

目的:探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血清BNP价值及左室功能相关性。方法:将100例患者分为3组,心功能正常组30例,DHF组40例和CHF组30例。应用多普勒超声心动图检测患者左室功能的多项指标并同时测定该患者血浆脑钠素(BNP)的浓度。结果:(1)... 详细信息

目的:探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血清BNP价值及左室功能相关性。方法:将100例患者分为3组,心功能正常组30例,DHF组40例和CHF组30例。应用多普勒超声心动图检测患者左室功能的多项指标并同时测定该患者血浆脑钠素(BNP)的浓度。结果:(1)DHF组和CHF组的血浆BNP水平均显著高于心功能正常组,DHF组的血浆BNP水平显著高于DHF组(P<0.01);(2)DHF组的E/A比值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)心衰患者血浆BNP水平与LAD、LVD、呈显著正相关(P<0.001);与EF、FS、E/A呈显著负相关(P<0.001)。结论:利用血清BNP浓度的检测和应用多普勒超声对左室舒张功能不全患者进行诊断是安全、简便、有效的方法。血清BNP的浓度与超声检查的结果有良好的相关性。

关键词：血浆脑钠素多普勒超声心动图舒张性心力衰竭诊断

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原发性高血压成人尿钠排泄量与颈动脉硬化及血基质金属蛋白酶9的关系

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中华生物医学工程杂志 2013年第3期19卷 233-236页

作者：杨薪钟向红李斌黄兆琦广州医学院第三附属医院老年医学科 510150 广州医学院第三附属医院心血管内科 510150

目的探讨原发性高血压成人尿钠排泄量与颈动脉粥样硬化及血基质金属蛋白酶9的关系。方法选择成人原发性高血压117例，通过24h尿钠排泄量测定钠盐摄入量，将人选人群分为低盐组（n=30），低中盐组（n=28），中高盐组（n=27），高盐组（n... 详细信息

目的探讨原发性高血压成人尿钠排泄量与颈动脉粥样硬化及血基质金属蛋白酶9的关系。方法选择成人原发性高血压117例，通过24h尿钠排泄量测定钠盐摄入量，将人选人群分为低盐组（n=30），低中盐组（n=28），中高盐组（n=27），高盐组（n=32）。测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）值，采用酶联免疫吸附法检测血基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。用多元逐步线性回归分析法分析24h尿钠排泄量、年龄、性别、血压、脉率、BMI、胆固醇、三酰甘油、血糖对IMT值的影响。对MMP-9与尿钠排泄量及IMT值进行相关性分析。结果4组患者的收缩压、舒张压、IMT值，随24h尿钠排泄量的增加而增高（P〈0．05）。多元逐步线性回归分析结果显示24h尿钠排泄量增高是IMT增加的独立危险因素（回归系数0．021，P〈0．05）。MMP-9与尿钠排泄量存在正相关性（r=0．33，P〈0．05）。结论高血压患者高钠饮食可能有独立于血压之外的影响，促进动脉粥样硬化的形成。MMP。9的活性可能发挥了作用。

关键词：高血压颈动脉疾病动脉粥样硬化血基质金属蛋白酶9 钠盐

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