检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2012年第14期22卷 3076-3077,3082页

作者：骆春华杨炜青黄萍广州医学院第五附属医院感染管理科广东广州510700

目的研究微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后泌尿道感染的危险因素。方法对2010年MPCNL术后并泌尿道感染患者进行目标性监测,统计分析医院感染数据及危险因素。结果共调查478例MPCNL术后患者,发生泌尿道感染25例,感染率为5.23%,感染28例次,例... 详细信息

目的研究微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后泌尿道感染的危险因素。方法对2010年MPCNL术后并泌尿道感染患者进行目标性监测,统计分析医院感染数据及危险因素。结果共调查478例MPCNL术后患者,发生泌尿道感染25例,感染率为5.23%,感染28例次,例次感染率为5.86%,病原体检出排前3位的依次为大肠埃希菌占25.37%、真菌12.5%、金黄色葡萄球菌3.68%;住院时间>7d、3个月内再次手术、留置导尿管、基础疾病、使用抗菌药物种类>3种且>3d是MPCNL术后泌尿道感染发生的危险因素。结论微创经皮肾镜取石术后需要针对性地采取多种措施,才能降低泌尿道感染的发病率。

关键词：微创经皮肾镜取石术泌尿道感染危险因素

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ICU目标性监测在医院获得性真菌尿路感染的应用

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中华医院感染学杂志 2013年第2期23卷 278-280页

作者：林秀娟阮建锋林红燕广州医学院第二附属医院医院感染管理科广东广州510260

目的通过对ICU住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状和相关影响因素,以便及时采取有效地控制措施。方法运用前瞻性调查方法,对2011年1-12月入住医院ICU的1198例患者作目标性监测,调查分析每月导尿管、呼吸机、血管置管等侵入性操作导... 详细信息

目的通过对ICU住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状和相关影响因素,以便及时采取有效地控制措施。方法运用前瞻性调查方法,对2011年1-12月入住医院ICU的1198例患者作目标性监测,调查分析每月导尿管、呼吸机、血管置管等侵入性操作导致医院感染的发生,针对集中出现的医院获得性真菌尿路感染展开调查,并采取相应的预防控制措施。结果通过监测发现10月份85例患者共639d持续使用导尿管期间出现了6例真菌性泌尿系统感染,导尿管相关性尿道日真菌感染率达9.39‰,较1-9月份903例患者共5892d的持续使用尿管期间出现18例真菌性泌尿系统感染的平均水平3.05‰高,差异有统计学意义(χ2=4.64,P<0.05),发生感染与≥二联使用抗菌药物相关(P<0.05),采取预防控制措施后感染得到控制。结论 ICU是发生医院感染的高危科室,开展目标性监测具有必要性和可行性,并且对实时监控医院感染的发生和采取防控措施有实际的意义。

关键词：目标性监测重症监护病房泌尿系统真菌感染

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住院患者抗菌药物应用调查分析与管理对策

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中华医院感染学杂志 2008年第8期18卷 1140-1142页

作者：陈雪梅司徒冰刘建文王锡瑜广州医学院第三附属医院感染管理科广东广州510150

目的了解医院抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年1月-2006年12月出院病历,手术病历810份和非手术病历1220份(其中非手术应用抗菌药物的病历730份),统计与分析抗菌药物使用情况。结果所有应... 详细信息

目的了解医院抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年1月-2006年12月出院病历,手术病历810份和非手术病历1220份(其中非手术应用抗菌药物的病历730份),统计与分析抗菌药物使用情况。结果所有应用抗菌药物的病例均符合用药指征,手术患者810例中仅有56例用药完全合理,占6.91%,有754例存在用药不合理,占93.01%,手术病例抗菌药物预防性用药选药档次过高、围手术期用药时间不当等不合理现象较为突出,Ⅰ类切口平均术后预防用药时间6.59 d,Ⅱ类切口平均术后预防用药时间6.44 d;非手术患者抗菌药物应用率59.83%,共有730例,其中有432例用药完全合理,占59.18%,不合理用药298例,占40.82%,以药物用法、用量不当,应做而没有做病原学检查现象较为突出。结论加强抗菌药物合理应用相关培训学习,严格掌握用药原则,建立健全的抗菌药物管理机构和制度是控制抗菌药物合理使用的关键。

关键词：抗菌药物合理应用管理

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259例糖尿病患者医院感染危险因素调查分析

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中华医院感染学杂志 2010年第15期20卷 2222-2223页

作者：蔡於才广州医学院第三附属医院医院感染管理科广东广州510150

目的探讨糖尿病患者医院感染情况及其危险因素,为今后工作采取有效预防控制措施提供科学依据。方法通过设计医院感染个案调查表,对医院2006年6月-2009年6月259例糖尿病住院患者进行回顾性调查;采用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结... 详细信息

目的探讨糖尿病患者医院感染情况及其危险因素,为今后工作采取有效预防控制措施提供科学依据。方法通过设计医院感染个案调查表,对医院2006年6月-2009年6月259例糖尿病住院患者进行回顾性调查;采用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结果糖尿病患者发生医院感染43例,感染率16.60%;感染部位以呼吸系统为主19例,占44.19%,其次为泌尿道11例,占25.58%,胃肠道7例,占16.28%;检出病原菌31株,以条件致病菌为主,其中革兰阴性菌19株,占61.29%;Logistic回归分析显示:年龄、住院天数、病程、空腹血糖、侵入性操作、抗菌药物使用是主要危险因素。结论糖尿病患者医院感染率高,应引起重视;须针对危险因素采取有效措施,降低感染率。

关键词：糖尿病医院感染危险因素回归分析

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气管插管全麻术后医院内呼吸道感染的影响因素

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中华医院感染学杂志 2009年第19期19卷 2543-2545页

作者：叶丹卢次勇李莲娜黄君瑶林红燕广州医学院第一附属医院医院感染管理科广东广州510120

目的探讨气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染的相关影响因素,为降低医院感染率制定防治策略提供科学的依据。方法采用描述性流行病学和病例对照研究方法,选择近3年气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染患者180例和非医院内呼吸... 详细信息

目的探讨气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染的相关影响因素,为降低医院感染率制定防治策略提供科学的依据。方法采用描述性流行病学和病例对照研究方法,选择近3年气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染患者180例和非医院内呼吸道感染患者180例进行调查分析。结果调查2005-2007年5923例气管插管全麻手术患者的医院感染率为10.10%,呼吸道感染率为5.25%,在医院感染的构成比中,呼吸道感染位居首位,占52.00%;多因素Logistic回归分析结果显示,气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的7个影响因素的差异有统计学意义(P<0.05,OR>1)。结论气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染(尤其下呼吸道感染)是多因素的,主要危险因素是年龄、并发症、手术状态、气管插管麻醉通气时间、术后苏醒时间、吸烟状况、手术后开始咳嗽的时间,因此气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的预防与控制尤为重要。

关键词：气管插管全麻手术医院内呼吸道感染影响因素

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重症监护病房院内感染病原菌分布、耐药性分析

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南方医科大学学报 2012年第10期32卷 1513-1515页

作者：秦媛怡陈雪梅黄东健魏立平广州医学院第三附属医院呼吸科广东广州510150 广州医学院第三附属医院医院感染管理科广东广州510150 广州医学院第三附属医院重症医学科广东广州510150

目的了解综合性ICU 医院感染病原菌分布和细菌对药物敏感性，为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法采用回顾性和前瞻性调查相结合的方法，搜集我院2009年1月-2011年12月综合ICU病房229例医院感染病人资料，并对其分离出的337株病... 详细信息

目的了解综合性ICU 医院感染病原菌分布和细菌对药物敏感性，为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法采用回顾性和前瞻性调查相结合的方法，搜集我院2009年1月-2011年12月综合ICU病房229例医院感染病人资料，并对其分离出的337株病原菌进行统计分析。结果综合ICU病人获得性感染病原菌总体仍以革兰阴性杆菌（68.25%）为主。2009-2011年多重耐药鲍曼不动杆菌分离率分别为：39.13%、18.18%、15%，分离率明显下降（P〈0.05）。多重耐药铜绿假单胞菌、产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株3年间分离率变化没有统计学意义（P〉0.05）。综合ICU病人检出的革兰氏阴性杆菌对各种抗菌药物的敏感率总体有上升趋势。革兰氏阴性杆菌对碳青霉稀类抗菌素、替加环素、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性保持最高。革兰氏阳性球菌总体对万古霉素、喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素保持较好的敏感性，敏感率达100%。结论临床医务人员应严格掌握抗生素使用原则，合理用药，并通过有效的监测及预防措施降低细菌的耐药率以及医院感染发生率。

关键词：重症监护病房医院感染病原菌药物敏感性

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下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的分布特点和耐药性及多重耐药菌的易感因素

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广东医学 2012年第18期33卷 2812-2815页

作者：秦媛怡陈雪梅魏立平广州医学院第三附属医院呼吸科广州510150 广州医学院第三附属医院医院感染管理科广州510150

目的了解下呼吸道鲍曼不动杆菌(Ab)感染的临床分布特点和耐药性变迁,以及多重耐药菌感染的易感因素,为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法回顾性分析384例下呼吸道感染患者的资料,并对痰标本分离出的384株Ab进行统计分析,同时在非... 详细信息

目的了解下呼吸道鲍曼不动杆菌(Ab)感染的临床分布特点和耐药性变迁,以及多重耐药菌感染的易感因素,为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法回顾性分析384例下呼吸道感染患者的资料,并对痰标本分离出的384株Ab进行统计分析,同时在非多重耐药与多重耐药患者之间进行多重耐药易感因素分析。结果 2009、2010、2011年384例下呼吸道感染患者分离出Ab及其147株多重耐药菌株主要分布在呼吸内科,其次为重症监护病房(ICU)、神经内科及颅脑外科。2009、2010、2011年多重耐药Ab的构成比分别为35.58%、36.94%及41.96%。多重耐药菌株对多黏菌素B最敏感,其次为替加环素;对碳青霉烯类抗菌药物耐药率有逐年增加趋势;对含有β内酰胺酶抑制剂的复合抗菌药物包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢菌素、氟喹诺酮类、四环素类和磺胺类抗菌药物几乎全都耐药。Ab非多重耐药菌株对多黏菌素B、替加环素和碳青霉烯类抗菌药物最敏感;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦都较为敏感;对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率约为20%。发生多重耐药菌感染与应用抗菌药物种类、合并慢性肺部疾病、心血管疾病、脑血管病、病情转归有关(P<0.05)。logistic逐步回归模型分析提示,应用抗菌药物种类、合并脑血管病、病情转归是发生多重耐药菌感染的独立影响因素。结论 Ab对多黏菌素B、替加环素较为敏感,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率明显上升。患者应用抗菌药物种类、合并脑血管病、病情转归是发生多重耐药菌感染的独立影响因素。

关键词：鲍曼不动杆菌耐药性多重耐药菌感染易感因素下呼吸道感染

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上呼吸道分离鲍曼不动杆菌1型整合子的分离与鉴定(英文)

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微生物学报 2012年第6期52卷 791-796页

作者：毛璞傅威叶丹杨淳单靖岚林美仪李常安刘晓青黎毅敏广州医学院第一附属医院医院感染管理科广州510120 广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州510120

【目的】研究I型整合子的结构特征,探讨其与细菌多重耐药之间的相关性。【方法】收集2008年至2009年广州呼吸疾病研究所上呼吸道分离的187株鲍曼不动杆菌,应用K-B纸片扩散法检测耐药性,采用聚合酶链式反应进行I型整合子整合酶基因的检测... 详细信息

【目的】研究I型整合子的结构特征,探讨其与细菌多重耐药之间的相关性。【方法】收集2008年至2009年广州呼吸疾病研究所上呼吸道分离的187株鲍曼不动杆菌,应用K-B纸片扩散法检测耐药性,采用聚合酶链式反应进行I型整合子整合酶基因的检测;扩增整合子的可变区,应用DNA测序技术分析I型整合子基因结构。【结果】I型整合子的阳性率达53.4%。共七种1型整合子基因盒被鉴定,其中首次发现报道一种新的整合子(GenBank:HQ322622)。可变区主要编码氨基糖苷类药物的耐药基因。20种抗菌素耐药的结果均表明携带Ⅰ型整合子的鲍曼不动杆菌耐药率较不携带I型整合子的鲍曼不动杆菌的耐药率明显增高。整合子与鲍曼不动杆菌的多重耐药表型具有密切相关性。【结论】I类整合子相关耐药基因在本院临床分离鲍曼不动杆菌中分布较广泛。整合子在鲍曼不动杆菌耐药性的形成和播散中具有重要作用。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌 Ⅰ型整合子

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广东省265所医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率管理状况与指标调查

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中国感染控制杂志 2024年第12期23卷 1499-1507页

作者：陈家劲钟振锋王诗韵黄婷陈淑贤朱晨李轶男彭莉利莫元春陈敏珊林伟青曲秀娟于芳李致兴孙树梅南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 中山市人民医院感染管理科广东中山528403 深圳市第三人民医院预防保健与医院感染管理部广东深圳518112 广州医科大学附属第八医院办公室广东广州510440 广州市第一人民医院感染管理科广东广州510180 佛山市第一人民医院感染管理科广东佛山528000 惠州市中心人民医院医院感染管理部广东惠州516001 东莞市人民医院感染管理科广东东莞523059 江门市中心医院感染管理科广东江门529000 汕头大学医学院第二附属医院医院感染管理科广东汕头515000 中山大学附属第五医院医院感染管理科广东珠海519000

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统... 详细信息

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统功能以及病原学送检率指标信息。分别于2023年7月15日—8月8日对哨点监测医疗机构进行基线调查,11月7—30日启动非哨点监测医疗机构基线调查,2024年1月15—30日完成所有医疗机构指标信息调查。结果共调查265所医疗机构,三级医疗机构在成立专项工作小组(83.98%)、制定专项行动改进方案(79.01%)、建立病原学送检率管理制度(91.71%)、制定管理考核方案(76.80%)的比率均高于二级医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级医疗机构在具备各项信息系统功能的比例上均高于二级医疗机构(均P<0.05)。三级医疗机构的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(61.07%)及医院感染诊断相关病原学送检率(88.00%)均高于二级医疗机构(均P<0.05)。不同类型医疗机构中,妇幼保健院的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率高于其他类型医疗机构,其他专科医院医院感染诊断相关病原学送检率最高,中医院联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三级医疗机构在管理策略及信息化建设方面比二级医疗机构更具有优势,二级医疗机构需要更多指导与支持。专项行动应加强对不同等级及类型医疗机构病原学送检率指标的监测与分析,更有效提升质量改进水平。

关键词：病原学送检抗菌药物横断面调查医院感染

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日本血吸虫组织蛋白酶L家族1个新基因的克隆与序列分析

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中华医院感染学杂志 2011年第12期21卷 2404-2407页

作者：陈奕慧李孜广州医学院第二附属医院医院感染管理科广东广州510260 广州医学院病原生物学教研室广东广州510182

目的克隆与分析日本血吸虫组织蛋白酶L样(SjCLs)基因全长cDNA序列,为进一步研究其功能奠定基础。方法提取日本血吸虫成虫总RNA,经RT-PCR扩增获得cDNA序列;将目的片段连接至pMD18-T Simple载体上,连接产物转化大肠埃希菌,通过酶切和测序... 详细信息

目的克隆与分析日本血吸虫组织蛋白酶L样(SjCLs)基因全长cDNA序列,为进一步研究其功能奠定基础。方法提取日本血吸虫成虫总RNA,经RT-PCR扩增获得cDNA序列;将目的片段连接至pMD18-T Simple载体上,连接产物转化大肠埃希菌,通过酶切和测序鉴定重组质粒;利用生物信息学软件分析序列的开放阅读框、蛋白序列的同源率和功能区。结果以成虫总RNA为模板进行RT-PCR,得到一段长为996 bp的cDNA片段,该片段含有完整读码框,该阅读框编码的蛋白含有331个氨基酸残基,分子量为38.3 kDa,命名为SjCLs;序列比对分析发现该蛋白氨基酸序列与SjCL2同源率最高,达到89.1%;进化树分析发现SjCLs与SjCL2亲缘关系也最近;SjCLs具有类似于SjCL2的N端信号肽,可能经加工后分泌到细胞外;两者所预测的功能基序及三维构象也基本相同。结论 SjCLs具有组织蛋白酶L的基本特征,从而证明研究获得组织蛋白酶L基因家族的一个新成员。

关键词：日本血吸虫组织蛋白酶基因克隆序列分析

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