检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2009年第2期25卷 81-84页

作者：刘付春陈兢思陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

“产后出血处理指南”(源自2006年10月,76号文件,美国妇产科医师学会临床处理指南)是在***医学博士及***医学博士协助下,由美国妇产科医师学会产科学临床实践公告委员会制定的。制定该指南是为了给临床医师提供妇产科处理的信息,能够做... 详细信息

“产后出血处理指南”(源自2006年10月,76号文件,美国妇产科医师学会临床处理指南)是在***医学博士及***医学博士协助下,由美国妇产科医师学会产科学临床实践公告委员会制定的。制定该指南是为了给临床医师提供妇产科处理的信息,能够做出合适的决定。这些指南不是惟一的治疗方法及流程。在临床实践中应基于患者个体化的需求、临床机构资源的不同及限制,采取多样性、个体化的临床处理。[第一段]

关键词：产后出血美国妇产科医师学会

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美国妇产科医师学会“产后出血处理指南”解读(二)

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中国实用妇科与产科杂志 2009年第3期25卷 161-163页

作者：刘付春陈兢思陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

(上接本刊2009年第2期第84页)4.5怀疑是胎盘植入的临床处理胎盘在子宫内壁的异常附着(胎盘植入)能够导致大量的出血。事实上,胎盘植入及宫缩乏力是产后出血的两个最常见的原因^[24-25]。胎盘植入的危险因素包括前置胎盘伴或不伴有之前... 详细信息

(上接本刊2009年第2期第84页)4.5怀疑是胎盘植入的临床处理胎盘在子宫内壁的异常附着(胎盘植入)能够导致大量的出血。事实上,胎盘植入及宫缩乏力是产后出血的两个最常见的原因^[24-25]。胎盘植入的危险因素包括前置胎盘伴或不伴有之前的子宫手术史,之前的子宫肌瘤剔除术史,剖宫产史,子宫腔粘连综合征,黏膜下的平滑肌瘤及孕妇年龄大于35岁^[26]。[第一段]

关键词：产后出血美国妇产科医师协会胎盘植入子宫破裂宫缩乏力

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前置胎盘与羊水栓塞

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实用妇产科杂志 2009年第10期25卷 583-584页

作者：陈敦金陈艳红张春芳广州医学院第三附属医院广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

胎盘的正常附着位置在子宫体的后壁、前壁或侧壁,远离子宫颈内口。妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。是导致不良妊娠结局的重要原因,近年来认为前... 详细信息

胎盘的正常附着位置在子宫体的后壁、前壁或侧壁,远离子宫颈内口。妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。是导致不良妊娠结局的重要原因,近年来认为前置胎盘为孕产妇发生羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)的重要原因,应引起产科医师的极大关注。[第一段]

关键词：前置胎盘羊水栓塞不良妊娠结局宫颈内口胎盘附着 fluid 子宫下段子宫体

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Epworth嗜睡量表在妊娠合并OSAHS中的临床应用

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南方医科大学学报 2009年第9期29卷 1914-1916页

作者：徐仲叶红李涛平陈敦金刘慧姝高春环南方医科大学南方医院睡眠中心广东广州510515 广州市重症孕产妇救治中心/广州医学院第三附属医院产科广东广州510150

目的为妊娠可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者提供简便、价廉以及准确的初筛诊断方法。方法对妊娠可能合并OSAHS的打鼾产妇78人应用Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分(EP),并测量颈围(NC)、体质量指数(BMI)。再行多导睡眠... 详细信息

目的为妊娠可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者提供简便、价廉以及准确的初筛诊断方法。方法对妊娠可能合并OSAHS的打鼾产妇78人应用Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分(EP),并测量颈围(NC)、体质量指数(BMI)。再行多导睡眠监测(PSG)并根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2)把患者分为鼾症组和OSAHA组(轻、中、重),最后以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,并分析ESS和PSG-AHI的相关性和绘制受试者工作特性(ROC)曲线。结果各组指标(NC、BMI、EP、AHI、LSaO2)间的比较有显著性差异(P<0.05);EP、PSG监测结果均与AHI具有显著相关(P=0.000)且关系较为密切(r=0.759),并较其他监测指标NC(r=0.668)、BMI(r=0.663)的相关性更高;EP、NC、BMI三者的ROC曲线下面积分别为0.825、0.772、0.784,显示EP值对妊娠合并OSAHS的诊断价值更大;根据交叉曲线,取EP的最佳工作点=7.5时,具有较高的灵敏度(76.8%)和特异性(68.2%)。结论应用方便、经济的Epworth嗜睡量表对妊娠可能合并OSAHS的患者进行筛查有较好的临床诊断价值,并具有较佳的灵敏度和特异性。

关键词： Epworth嗜睡量表妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征颈围体质量指数

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妊娠期缺血性脑血管意外19例临床分析

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中国妇幼保健 2009年第11期24卷 1477-1479页

作者：翁慧男李映桃广州医学院第三附属医院妇产科.广州市重症孕产妇救治中心广东广州510150

目的:探讨妊娠期缺血性脑血管意外与重度子痫前期/子痫的关系,评价凝血相关因子D-二聚体、血小板及纤维蛋白原监测妊娠期缺血性脑血管意外的价值。方法:回顾性分析19例妊娠期缺血性脑血管意外患者的相关致病因素及重度子痫前期/子痫的... 详细信息

目的:探讨妊娠期缺血性脑血管意外与重度子痫前期/子痫的关系,评价凝血相关因子D-二聚体、血小板及纤维蛋白原监测妊娠期缺血性脑血管意外的价值。方法:回顾性分析19例妊娠期缺血性脑血管意外患者的相关致病因素及重度子痫前期/子痫的发病率;与同期正常孕妇比较重度子痫前期/子痫的发病率;比较妊娠期缺血性脑血管意外患者和同期正常孕妇的D-二聚体、血小板、纤维蛋白原的检测值。结果:妊娠期缺血性脑血管意外与重度子痫前期/子痫关系密切,D-二聚体与正常孕妇相比明显升高,有统计学差异(P<0.05),但血小板及纤维蛋白原比较无统计学差异(P>0.05)。结论:防治重度子痫前期/子痫可以减少妊娠期缺血性脑血管意外的发病率,D-二聚体可以预测和动态监测妊娠期缺血性脑血管意外。

关键词：缺血性脑血管意外重度子痫前期/子痫 D-二聚体

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子痫前期患者并发肺水肿BiPAP无创通气临床应用

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实用医学杂志 2009年第13期25卷 2116-2117页

作者：徐仲黄东健刘慧姝陈敦金广州医学院第三附属医院危重病救治中心 510150 广州市重症孕产妇救治中心 510150

目的:探讨子痫前期并发肺水肿患者BiPAP无创通气的应用研究。方法随机选择48例子痫前期并发肺水肿的患者,及时地使用BiPAP无创通气,并监测血气分析指标[pH、PaCO2、PaO2、氧合指数(OI)],临床体征指标[HR、RR、MBP(平均动脉血压)、SBP]... 详细信息

目的:探讨子痫前期并发肺水肿患者BiPAP无创通气的应用研究。方法随机选择48例子痫前期并发肺水肿的患者,及时地使用BiPAP无创通气,并监测血气分析指标[pH、PaCO2、PaO2、氧合指数(OI)],临床体征指标[HR、RR、MBP(平均动脉血压)、SBP]和临床症状的变化。结果:应用BiPAP治疗后,患者在较短时间内(0.5h)血气分析、临床体征及症状有所改善(P<0.05);在1.0h、2.0h后,则有进一步的显著改善(P<0.01),最终,总的治疗有效率达93.75%。结论:BiPAP无创通气是抢救子痫前期并发肺水肿患者的一种安全、有效的方法。

关键词：先兆子痫肺水肿无创通气 BiPAP

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氨甲蝶呤(MTX)局部注射联合复方米非司酮治疗异位妊娠临床分析

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生殖与避孕 2009年第8期29卷 558-559,553页

作者：刘玉冰广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心妇产科研究所广州510150

目的:探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)加口服复方米非司酮联合保守治疗异位妊娠的可行性。方法:90例早期输卵管妊娠患者随机分成3组,每组30例,A组:阴道彩超引导下局部注射MTX加口服复方米非司酮;B组:静脉注射MTX加口服复方米... 详细信息

目的:探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)加口服复方米非司酮联合保守治疗异位妊娠的可行性。方法:90例早期输卵管妊娠患者随机分成3组,每组30例,A组:阴道彩超引导下局部注射MTX加口服复方米非司酮;B组:静脉注射MTX加口服复方米非司酮;C组:腹腔镜下输卵管造口术;比较各组治愈率和输卵管复通率。结果:A、C组的治愈率和输卵管复通率无显著性差异;A、B组间治愈率和输卵管复通率有显著性差异(P<0.05)。结论:局部注射MTX+复方米非司酮保守疗法对异位妊娠是一种经济、有效、无创的治疗方法。

关键词： MTX 局部注射异位妊娠

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妊娠合并肺炎诊治研究进展

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国际妇产科学杂志 2009年第3期36卷 217-220页

作者：李映桃陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心510150

妊娠合并肺炎罕见,与母亲高危因素和病原微生物感染相关。妊娠期肺炎病程、严重程度和病死率均较非妊娠期增加,早产和低出生体质量儿风险增加。妊娠早期病毒感染可致胎儿畸形,晚期感染可致宫内垂直感染。妊娠期肺炎严重程度的评估各国... 详细信息

妊娠合并肺炎罕见,与母亲高危因素和病原微生物感染相关。妊娠期肺炎病程、严重程度和病死率均较非妊娠期增加,早产和低出生体质量儿风险增加。妊娠早期病毒感染可致胎儿畸形,晚期感染可致宫内垂直感染。妊娠期肺炎严重程度的评估各国的标准未统一,其诊断和治疗与非妊娠期相同。终止妊娠能否改善母亲的呼吸状态尚需进一步探究,主张依据产科因素处理。高危人群注射疫苗和免疫球蛋白可预防妊娠期肺炎的发生。

关键词：肺炎妊娠诊断治疗预防

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产科抗凝治疗

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中华围产医学杂志 2009年第6期12卷 460-462页

作者：陈敦金张春芳陈艳红广州医学院第三附属医院妇产科广州市重症孕产妇救治中心510150

产科领域的抗凝治疗已经引起了围产医学工作者的广泛关注，但产科抗凝治疗时应注意掌握指征，并遵循循证医学的相关证据进行合理抗凝。尽管目前有证据表明，具有子痈前期高危因素的孕妇服用小剂量阿司匹林可减少子痈前期的发生，但对于... 详细信息

产科领域的抗凝治疗已经引起了围产医学工作者的广泛关注，但产科抗凝治疗时应注意掌握指征，并遵循循证医学的相关证据进行合理抗凝。尽管目前有证据表明，具有子痈前期高危因素的孕妇服用小剂量阿司匹林可减少子痈前期的发生，但对于子痈前期患者是否需要抗凝治疗还有待大样本的临床试验证据。

关键词：抗凝治疗产科临床试验证据小剂量阿司匹林医学工作者循证医学高危因素子痈

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IVF-ET后双胎妊娠合并肝癌破裂伴腹腔内出血1例

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国际医药卫生导报 2009年第17期15卷 48-49页

作者：林琳生秀杰陈敦金广州医学院第三附属医院妇产科（广州市重症孕产妇救治中心） 510150

目的分析妊娠原发性肝癌破裂伴腹腔内出血，提高对该病诊治的认识。方法结合相关文献对IVF—ET后双胎妊娠合并肝癌破裂伴腹腔内出血1例进行回顾性分析总结。结果妊娠合并原发性肝癌破裂出血预后差。结论通过双胎妊娠合并原发性肝癌破裂... 详细信息

目的分析妊娠原发性肝癌破裂伴腹腔内出血，提高对该病诊治的认识。方法结合相关文献对IVF—ET后双胎妊娠合并肝癌破裂伴腹腔内出血1例进行回顾性分析总结。结果妊娠合并原发性肝癌破裂出血预后差。结论通过双胎妊娠合并原发性肝癌破裂伴腹腔内出血的病例分析，认为对其要做到早发现、早诊断、早治疗。

关键词：妊娠原发性肝癌腹腔内出血

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