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2020年中华口腔医学会口腔颌面放射专业委员会第十八次全国口腔颌面医学影像学专题研讨会

作者：张颖冯梓峻黎星阳郭晴雯王朝俭广州医科大学附属口腔医院·广州口腔病研究所·口腔医学重点实验室

目的:探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。材料和方法:随机选取224例于我院因颞下颌关节紊乱病行CBCT下颞下颌关节上腔造影患者,根据造影结果,将患者分为四组,分别为关节盘穿孔伴髁突骨质改变组、关节盘穿孔而髁突骨质未改变... 详细信息

目的:探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。材料和方法:随机选取224例于我院因颞下颌关节紊乱病行CBCT下颞下颌关节上腔造影患者,根据造影结果,将患者分为四组,分别为关节盘穿孔伴髁突骨质改变组、关节盘穿孔而髁突骨质未改变组及关节盘未穿孔且髁突骨质未改变组、关节盘未穿孔而髁突骨质有改变组,探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。结果:颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变有显著相关性(OR=21.28,p<0.05)。其中在不同类型的髁突骨质改变中,髁突骨质增生与关节盘穿孔相关性最大(OR=4.22,p<0.05)。讨论:颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变有显著相关性,且髁突骨质增生最易伴发关节盘穿孔。但关节盘穿孔与髁突骨质改变发生的先后顺序还有待进一步研究。

关键词：颞下颌关节上腔造影关节盘穿孔髁突

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基于CBCT下颞下颌关节造影的关节盘穿孔与髁突骨质改变相关性研究

基于CBCT下颞下颌关节造影的关节盘穿孔与髁突骨质改变相关性研究

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第18次全国口腔颌面医学影像学专题研讨会

作者：张颖冯梓峻黎星阳郭晴雯王朝俭广州医科大学附属口腔医院·广州口腔病研究所·口腔医学重点实验室

目的：探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。材料和方法：随机选取224例于我院因颞下颌关节紊乱病行CBCT下颞下颌关节上腔造影患者，根据造影结果，将患者分为四组，分别为关节盘穿孔伴髁突骨质改变组、关节盘穿孔而髁突骨质... 详细信息

目的：探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。材料和方法：随机选取224例于我院因颞下颌关节紊乱病行CBCT下颞下颌关节上腔造影患者，根据造影结果，将患者分为四组，分别为关节盘穿孔伴髁突骨质改变组、关节盘穿孔而髁突骨质未改变组及关节盘未穿孔且髁突骨质未改变组、关节盘未穿孔而髁突骨质有改变组，探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。

关键词：颞下颌关节上腔造影关节盘穿孔踝突

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骨硬化蛋白抗体的临床研究进展

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口腔医学研究 2019年第12期35卷 1119-1121页

作者：梁婷婷郭吕华广州医科大学附属口腔医院广州口腔病研究所口腔医学重点实验室

骨硬化蛋白(sclerostin)是骨形成的负性调节因子,通过抑制Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路,抑制成骨细胞的成骨作用。骨硬化蛋白抗体(sclerostin monoclonal antibody,Scl-Ab)则通过拮抗其对骨形成的负向调节作用而保证Wnt/β-cate... 详细信息

骨硬化蛋白(sclerostin)是骨形成的负性调节因子,通过抑制Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路,抑制成骨细胞的成骨作用。骨硬化蛋白抗体(sclerostin monoclonal antibody,Scl-Ab)则通过拮抗其对骨形成的负向调节作用而保证Wnt/β-catenin信号通路的正常传导。相比其他促骨形成的药物,Scl-Ab在促进新骨形成的同时,避免刺激破骨活动。目前已经研制出多种Scl-Ab,其中最具代表性的Romosozumab已经完成了临床Ⅲ期实验,证明其可以显著促进骨形成,降低骨吸收。但其临床疗效和安全性仍在探讨,还需进一步的长期研究。本文对Scl-Ab的临床研究进行综述,以期为相关实验研究和临床治疗提供理论基础。

关键词：骨硬化蛋白抗体 Romosozumab 骨再生

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安氏Ⅱ类1分类上中切牙骨量及牙根变化的CBCT研究

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口腔医学研究 2019年第8期35卷 794-797页

作者：陈良娇王朝俭何静怡邓玉莲冯梓峻广州医科大学附属口腔医院·广州口腔病研究所·口腔医学重点实验室

目的:运用CBCT影像对比正畸前后安Ⅱ类1分类上中切牙三维骨量变化,观察骨开窗/骨开裂及牙根吸收。方法:收集符合纳入标准的样本,测量治疗前后上中切牙近/远中侧,唇/舌侧牙槽骨高度及唇/舌侧牙槽骨厚度,统计骨开窗/骨开裂;对比牙根长度... 详细信息

目的:运用CBCT影像对比正畸前后安Ⅱ类1分类上中切牙三维骨量变化,观察骨开窗/骨开裂及牙根吸收。方法:收集符合纳入标准的样本,测量治疗前后上中切牙近/远中侧,唇/舌侧牙槽骨高度及唇/舌侧牙槽骨厚度,统计骨开窗/骨开裂;对比牙根长度及牙齿松动度。结果:上中切牙近/远中侧牙槽骨高度大于唇/舌侧,舌侧牙槽骨厚度大于唇侧。唇舌侧均见小于2mm骨开裂,未见骨开窗。正畸后,槽骨高度均降低,舌侧牙槽骨厚度吸收,舌侧骨开裂加大,牙根长度变短,牙齿松动度均小于1mm。结论:正畸使三维骨量均发生吸收,并造成牙根吸收,未引起牙齿松动。虽然治疗造成了一定的骨量吸收,但基本不影响上前牙的牙周健康。

关键词：错[牙合]畸形牙槽骨骨开裂

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上颌前牙长轴在牙槽骨的位置对即刻种植效果的前瞻性研究

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实用医学杂志 2019年第21期35卷 3338-3342页

作者：刘天涛梁婷婷伍彩娟郭吕华广州医科大学附属口腔医院广州口腔病研究所口腔医学重点实验室广州510140

目的对上颌前牙牙根在牙槽骨的位置进行分类和分析,为临床上的即刻种植提供相应数据以取得满意功能及美学效果。方法对符合纳入标准的广东地区的150例患者[男59例,女91例,平均年龄(47.45±1.15)岁]的CBCT图片进行分析。测量牙根在... 详细信息

目的对上颌前牙牙根在牙槽骨的位置进行分类和分析,为临床上的即刻种植提供相应数据以取得满意功能及美学效果。方法对符合纳入标准的广东地区的150例患者[男59例,女91例,平均年龄(47.45±1.15)岁]的CBCT图片进行分析。测量牙根在牙槽骨的位置,并通过根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度(临界值:唇侧骨壁2 mm+植骨间隙0.5 mm+种植体最小直径3.5 mm+腭侧骨壁1 mm=7 mm)和牙根与牙槽骨中线所成角度的大小(临界值:5°)进行牙根位置的分类,若根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度小于7 mm为Type X;若根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度大于7 mm则分为颊侧型(Type B)、中间型(Type M)、腭侧型(Type P)。结果在600颗中切牙及侧切牙中,Type B、Type M、Type P、Type X的所占比例分别为76.33%、4.83%、0.17%、18.67%。结论成人Type B型占较大比例,上颌前牙唇侧骨板厚度较薄,且牙根轴向多偏向唇侧。Type M和Type P较少。Type X占有一定比例,该类人群唇腭侧可用骨宽度较小,不适合进行即刻种植。

关键词：上颌前牙美学区牙长轴锥形束CT 即刻种植

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浅谈颞下颌关节紊乱病的咬合板治疗

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2020年第3期14卷 138-143页

作者：张清彬朱明静李传洁刘洪臣广州医科大学附属口腔医院广州口腔疾病研究所口腔医学重点实验室 510140 中国人民解放军总医院口腔医学研究所北京100853

颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔临床发病率最高的四种疾病之一(龋病、牙周病、TMD、错牙合畸形),是口腔业界公认的疑难杂症,其发病原因不明,治疗效果不确切,还常常与心理因素相关。广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节病科通过3万余例TMD... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔临床发病率最高的四种疾病之一(龋病、牙周病、TMD、错牙合畸形),是口腔业界公认的疑难杂症,其发病原因不明,治疗效果不确切,还常常与心理因素相关。广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节病科通过3万余例TMD患者临床诊疗经验,总结出"序列化、微创化、数字化、舒适化、人文化"的特色诊疗模式。"序列化"即梯度治疗,一般先采用保守治疗,再采用注射治疗,进而采用微创关节镜手术治疗,最后采用开放手术治疗。临床上保守治疗的有效治疗手段之一是颞下颌关节咬合板,其可通过调整咬合关系、肌肉、髁突与关节盘的位置关系,从而逐渐建立起稳定的"盘髁"关系,相应地使关节腔内压力和组织应力发生改变,继而治疗TMD。其中,不同类型的咬合板起到的治疗效果也有所不同。基于此,作者通过此笔谈阐述咬合板对TMD的诊疗意义,以进一步为咬合板的临床应用提供参考依据。

关键词：颞下颌关节紊乱病保守治疗咬合板治疗

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个性化舌侧矫治技术矫治效率的临床研究

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实用口腔医学杂志 2019年第2期35卷 219-223页

作者：陈启兴林久祥艾婷婷广州医科大学附属口腔医院.广州口腔医院疾病研究所.口腔医学重点实验室广州510140 北京大学口腔医学院.口腔医院中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院.广东省口腔医学重点实验室

目的:探讨个性化舌侧矫治技术治疗双颌前突错(牙合)畸形的治疗效率。方法:纳入因双颌前突就诊的成人患者20例,随机分为2组(n=10),实验组使用个性化舌侧矫治技术,对照组采用传统唇侧固定矫治技术。计算每位患者治疗疗程,复诊次数及椅旁... 详细信息

目的:探讨个性化舌侧矫治技术治疗双颌前突错(牙合)畸形的治疗效率。方法:纳入因双颌前突就诊的成人患者20例,随机分为2组(n=10),实验组使用个性化舌侧矫治技术,对照组采用传统唇侧固定矫治技术。计算每位患者治疗疗程,复诊次数及椅旁时间。结果:实验组和对照组总治疗疗程为(16.5±3.5)个月和(23.9±3.1)个月(P<0.05),总复诊次数为(11±2.3)次和(16±2.1)次(P<0.05),总椅旁时间为(355.6±85.2) min和(390.5±42.4) min(P>0.05)。结论:个性化舌侧矫治技术是一项高效的隐形矫治技术。

关键词：个性化舌侧矫治技术双颌前突治疗疗程椅旁时间

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几丁糖对大鼠颞下颌关节滑膜炎的疗效研究

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口腔颌面修复学杂志 2020年第4期21卷 215-221页

作者：张清彬曹威吴丽红朱明静罗倩婷黎星阳刘洪臣解放军总医院口腔医学研究所、口腔颌面战创伤军队重点实验室广东510182 广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科、广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广东510182 广州医科大学附属口腔医院广东510182

目的:研究医用几丁糖对大鼠颞下颌关节滑膜炎的治疗效果。方法:选取30只健康雄性大鼠,在它们的颞下颌关节腔中注射100μL浓度为3%卡拉胶溶液,建立颞下颌关节滑膜炎大鼠模型;成模后的大鼠按照完全随机分配的方法分为空白组、对照组和实... 详细信息

目的:研究医用几丁糖对大鼠颞下颌关节滑膜炎的治疗效果。方法:选取30只健康雄性大鼠,在它们的颞下颌关节腔中注射100μL浓度为3%卡拉胶溶液,建立颞下颌关节滑膜炎大鼠模型;成模后的大鼠按照完全随机分配的方法分为空白组、对照组和实验组三组,每组各10只。其中对照组注射100μL透明质酸,实验组注射100μL几丁糖。一周后抽取三组大鼠关节液各50μL,用双抗体夹心酶联免疫法(ABC-ELISA)检测大鼠关节液中的炎症因子IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平,用荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测关节软骨中Ⅱ型胶原蛋白和蛋白聚糖水平变化;注射后第4周将大鼠处死,取其注射侧颞下颌关节为标本,观察比较三组罹患颞下颌关节滑膜炎的大鼠在注射透明质酸和几丁糖后的体重变化和组织学表现的改变,并进行统计学分析,评价其疗效。结果:3组大鼠的颞下颌关节均明显出现了关节滑膜炎样的组织学病变,对照组和实验组关节软骨的组织学病变程度较空白组轻微并在治疗后有所明显修复;此外对照组及实验组关节液中IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显低于空白组,实验组治疗效果显著;实验组Ⅱ型胶原蛋白和蛋白聚糖的mRNA与对照组对比表达明显增高;此外对照组和实验组大鼠体重较空白组均有所升高,而实验组比对照组体重增加更加显著。结论:颞下颌关节腔注射几丁糖或能成为一种新的治疗方案用于临床中治疗颞下颌关节滑膜炎。

关键词：颞下颌关节滑膜炎几丁糖透明质酸

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老年人食物嵌塞的防治重点——论老年人口腔健康标准之食物嵌塞

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中华老年口腔医学杂志 2020年第5期18卷 297-299,303页

作者：李传洁刘洪臣广州医科大学附属口腔医院广州口腔疾病研究所口腔医学重点实验室广东510140 解放军总医院口腔医学研究所口腔颌面战创伤军队重点实验室口腔颌面修复军队医学重点实验室北京100853

口腔健康是老年人全身健康的重要组成部分。随着社会人口老年化,关注老年人口腔健康对于提高老年人生活质量具有重要意义。但国内外尚未见全面的关于老年口腔健康标准的提出。2019年,刘洪臣教授依据世界卫生组织的口腔健康标准提出老年... 详细信息

口腔健康是老年人全身健康的重要组成部分。随着社会人口老年化,关注老年人口腔健康对于提高老年人生活质量具有重要意义。但国内外尚未见全面的关于老年口腔健康标准的提出。2019年,刘洪臣教授依据世界卫生组织的口腔健康标准提出老年人口腔健康的10项指标引起人们的广泛关注[1],即:1.牙齿清洁;2.无龋洞;3.无疼痛感;4.牙齿和牙龈颜色正常;5.无出血现象;6.牙齿排列整齐;7.不塞牙;8.无缺牙;9.咬合舒适;10.无口臭。本文将主要围绕十项标准中的“不塞牙”来讨论老年人食物嵌塞的特点、老年人食物嵌塞的防治的重点以及探讨“不塞牙”的理念作为老年口腔健康标准的意义。

关键词：老年人口腔健康标准食物嵌塞口腔科谱

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新型冠状病毒感染防控时期口腔外科门诊诊疗的专家建议

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中国口腔颌面外科杂志 2020年第3期18卷 199-203页

作者：薛洋韩冰潘剑周宏志周青赵吉宏陈松龄张伟邹多宏刘昌奎胡开进第四军医大学口腔医院口腔外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心陕西西安710032 吉林大学口腔医院口腔颌面外科吉林长春130021 四川大学华西口腔医院口腔外科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床研究中心四川成都610041 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110001 武汉大学口腔医院口腔外科口腔生物医学教育部重点实验室湖北武汉430079 中山大学附属第一医院口腔颌面外科广东广州510080 北京大学口腔医学院口腔颌面外科北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔外科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 西安医学院·口腔医学院陕西西安710065

随着新型冠状病毒肺炎的爆发及蔓延,口腔诊疗过程中带来的感染风险也迅速被人重视。在可择期的口腔诊治项目按照疫情防控相关要求全面暂停的当下,口腔外科医护人员仍坚守一线,担负着口腔颌面部外伤、感染及造成患者极大痛苦且无法保留... 详细信息

随着新型冠状病毒肺炎的爆发及蔓延,口腔诊疗过程中带来的感染风险也迅速被人重视。在可择期的口腔诊治项目按照疫情防控相关要求全面暂停的当下,口腔外科医护人员仍坚守一线,担负着口腔颌面部外伤、感染及造成患者极大痛苦且无法保留的患牙拔除等必须急诊处置的工作。本文围绕口腔外科急诊处置的原则、适应证、风险评估、患者准备、医护防护等方面提出建议,以期为疫情期间开展口腔外科诊疗的医护人员提供参考。

关键词： 2019新型冠状病毒口腔外科感染防护

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