检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2025年第02期42卷 180-184页

作者：李晗琦郑冬兰王留辉辛灵刘欢吴群红胥娇哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，... 详细信息

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，通过四分位数法确定负担得分临界值，评估负担水平。结果修订后量表包括5个维度共21个条目。量表整体与各维度的Cronbach’s α系数范围为0.798～0.922,Omega系数范围为0.806～0.918,分半信度范围为0.753～0.862。各维度的平均方差提取值和组合信度值均符合标准。54.8%的照顾者承受着中重度负担，其中经济与共情维度得分最高。结论癌症患者家庭主要照顾者负担量表具有良好的信效度。超过半数的照顾者负担水平相对较重，政策决策者应加大经济和临终慰藉服务的政策支持力度。

关键词：癌症家庭主要照顾者负担信效度量表

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我国医保支付方式改革中的经验及思考

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广州医药 2025年第4期56卷 559-565页

作者：江丰罗丽珊李晓苑陈博张露文张玫广州医科大学附属中医医院人事科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院医院感染管理办公室广东广州510130 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化... 详细信息

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化按疾病阶段付费、结合互联网医疗、强化数据能力、健全监管等方面推进医保支付方式改革。结论医保支付方式是规范医疗机构和医生医疗服务的重要手段,结合浙江省、广东省广州市等省市积极探索疾病诊断相关分组、按病种分值付费等医保支付方式,改革需要综合考虑医疗体制、经济发展水平、人口结构等各方利益和多个因素,通过综合实施,构建更加有效、公平和可持续的医保支付方式。

关键词：医保支付方式改革经验建议

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H省部分地区2015~2021年结核病时空分布及影响因素分析

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中国卫生事业管理 2025年第3期42卷 339-343页

作者：刘欣儒王彦富刘俊萍刘沼悦王楠吴琳刘雅萍周玥尹新乐梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 黑龙江省疾病预防控制中心·结核病预防控制所

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回... 详细信息

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回归模型探究结核病流行的影响因素,并与普通最小二乘法回归模型比较拟合效果。结果:2015~2021年H省结核病发病率呈波动下降趋势,从2015年的90.09/10万下降到2021年的46.4/10万,东部资源型城市的发病率较高。结核病发病风险与可支配收入、道路照明灯数量呈正相关,与日照时数、平均工资、卫生机构总数、绿地面积呈负相关。与OLS回归模型相比,GTWR模型的拟合效果更好。结论:H省结核病发病率大体存在自东南向西北逐渐递减的时空聚集特征,该特征受到经济因素、医疗卫生因素、环境因素等不同宏观因素的影响。各地需因地制宜制定区域防控策略,不断调整优化重点区域结核病防控政策,关注结核病防治服务新模式以降低发病率。

关键词：结核病时空分布时空地理加权回归影响因素

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临床教师组织支持感对教学投入的影响:教学效能感的中介作用

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中华医学教育探索杂志 2025年第1期24卷 70-75页

作者：马晓龙陈士福王强贺青霞傅昌王爱敏王国文山东第一医科大学医药管理学院泰安271016 山东第一医科大学附属省立医院组织人事部济南250021 滨州医学院特殊教育与康复学院基础心理学教研室烟台264003 滨州医学院卫生管理学院健康服务与管理教研室烟台264003 山东第一医科大学附属省立医院教学部济南250021

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量... 详细信息

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量表、教学效能感量表、教学投入量表进行调查,运用SPSS 26.0进行统计分析,使用AMOS 26.0构建结构方程模型,进行中介效应检验。结果①临床教师教学投入水平处于中等偏上水平,总得分为(45.25±9.21)分。组织支持感总得分为(38.22±9.75)分,教学效能感总得分为(112.27±17.30)分;②组织支持感、教学效能感与教学投入呈正相关(r=0.59,P<0.01;r=0.65,P<0.01);③组织支持感对教学投入和教学效能感有显著的直接正向作用(β=0.36,P<0.01;β=0.51,P<0.01),教学效能感显著正向影响教学投入(β=0.47,P<0.01),教学效能感在组织支持感影响教学投入中发挥显著的部分中介作用(标准化后中介效应值为0.239,P<0.01),中介效应占比为39.83%。结论组织支持感不仅能直接预测临床教师的教学投入,还能通过教学效能感对其产生间接影响,高校附属医院管理者应加强对临床教师组织支持感的关注,提升其教学效能感,提高临床教师的教学投入水平,保障教学质量。

关键词：教学投入组织支持感教学效能感临床教师

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癌症筛查服务可及性的评价指标体系构建:一项Delphi研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等,然后基于界值法结合专家开放性意见,调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系,最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询,最终有17名专家完成,积极系数为100%,权威系数为0.87。相比第一轮咨询,第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall's W系数范围有所提高(0.15~0.43,χ2检验均P<0.05);对重要性维度的评分分析提示,专家意见也更为集中(算术均数>8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%)。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标(结构评价、过程评价和结果评价,权重分别为0.338、0.378和0.285)、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具,亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

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我国慢性病防治政策文本的量化分析：基于政策工具和政策演进及政策主体的三维框架

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中国全科医学 2025年第20期 2457-2463+2500页

作者：龙春晓李承璐范阳东石磊广州医科大学卫生管理学院广东省高校健康管理政策与精准健康服务协同创新研究哲学社会科学重点实验室广东省高校基于大数据利用的卫生健康治理哲学社会科学重点实验室粤港澳大湾区医药健康产(行)业高质量发展法治保障研究中心

背景我国对慢性病防治工作日益重视，政策数量和种类呈增长趋势。随着人口老龄化的加剧，多重慢病成为公共健康领域面临的关键挑战，亟需优化相关政策。目的旨在揭示慢性病政策的特征、重点领域，并识别政策改进的潜在方向。方法基... 详细信息

背景我国对慢性病防治工作日益重视，政策数量和种类呈增长趋势。随着人口老龄化的加剧，多重慢病成为公共健康领域面临的关键挑战，亟需优化相关政策。目的旨在揭示慢性病政策的特征、重点领域，并识别政策改进的潜在方向。方法基于政策工具、政策演进和政策主体的三维框架，采用内容分析法，通过NVivo 20.0软件对2009年1月—2024年1月发布的慢性病相关政策文件进行编码及分类分析。运用社会网络分析法和Ucinet 6.0软件对政策主体合作网络进行分析，并使用Excel 2021进行统计分析。结果对纳入的68份政策文件进行分析，识别出政策工具的使用共计279次，其中供给型工具135次，需求型工具27次，环境型工具117次。国务院办公厅涉及的政策工具参考点最多（35.48%,99/279），全国人民代表大会及其常务委员会最少（2.87%,8/279）。社会网络分析中政策主体合作网络密度为0.631，国家卫生健康委员会的中心度最高。对68份政策进行分析，随着政策演进，政策工具数量与种类呈上升态势，但仍以供给型政策工具为主（35份），且全国人民代表大会及其常务委员会涉及较少（3份）。此外，68份政策中涉及多重慢病的政策仅10份。结论政策工具使用存在结构性不均衡，政策主体间协同性有待加强，多重慢病相关政策数量有限，缺乏专项政策。为应对慢性病防治挑战，建议优化政策工具配置，强化政策主体协同作用，并推动制定多重慢病专项政策，扩大政策覆盖面，且需从单病种管理模式转向多病共管模式，全面提升慢性病综合防治能力。

关键词：慢性病多重慢病政策工具社会网络分析政策文本分析

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基于人工智能的心血管疾病预测模型研究现状

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蚌埠医科大学学报 2025年第1期50卷 6-13页

作者：彭石娟王小满高琴陈厚早蚌埠医科大学卫生管理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学基础医学院生理学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学心脑血管疾病基础与临床重点实验室安徽蚌埠233030 中国医学科学院基础医学研究所暨北京协和医学院生物化学与分子生物学系重大疾病共性机制研究国家重点实验室北京100005

心血管疾病(CVD)是全球的主要死因,早期预测对CVD.预防、诊断和治疗至关重要。二十世纪末,研究者根据不同权重将多种危险因素组成风险评分来预测CVD风险,以便确定最有可能从预防性干预措施中获益的人群,为一些国家带来重大利益。然而,... 详细信息

心血管疾病(CVD)是全球的主要死因,早期预测对CVD.预防、诊断和治疗至关重要。二十世纪末,研究者根据不同权重将多种危险因素组成风险评分来预测CVD风险,以便确定最有可能从预防性干预措施中获益的人群,为一些国家带来重大利益。然而,传统的风险模型通常无法捕捉危险因素之间的非线性关系。人工智能(AI)技术,特别是监督式机器学习和深度学习,为CVD预测提供了新视角和工具。近几年,基于电子病历、多模态影像等临床数据和衰老大数据可以准确地预测CVD的发病和死亡风险,因此,本文将从传统评分、基于AI的临床数据和衰老大数据的CVD预测模型研究现状分别进行阐述,为促进AI结合CVD提供思路。

关键词：心血管疾病人工智能预测模型衰老生物学年龄

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屏幕时间对35岁及以上多重慢病患者睡眠质量的影响研究

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中国全科医学 2025年

作者：方莹莹林伟权孙敏英利耀辉刘览杨韵鸥陈嘉敏罗丽楹石磊刘慧广东省广州市疾病预防控制中心基本公共卫生服务部广东省广州市疾病预防控制中心科研管理部广东省广州市疾病预防控制中心食品安全与营养部广州医科大学卫生管理学院广东省高校健康管理政策与精准健康服务协同创新研究哲学社会科学重点实验室广东省高校基于大数据利用的卫生健康治理哲学社会科学重点实验室

背景随着数字媒体的普及，基于屏幕的电子产品在为生活增添便利的同时也会给睡眠带来不利影响。睡眠与健康密切相关，目前较为缺乏屏幕时间对多重慢病患者睡眠质量影响的研究。目的探讨屏幕时间对多重慢病患者睡眠质量的影响，以寻求... 详细信息

背景随着数字媒体的普及，基于屏幕的电子产品在为生活增添便利的同时也会给睡眠带来不利影响。睡眠与健康密切相关，目前较为缺乏屏幕时间对多重慢病患者睡眠质量影响的研究。目的探讨屏幕时间对多重慢病患者睡眠质量的影响，以寻求改善其睡眠状况的措施。方法利用2018年广州市第四次成人慢性病及其危险因素监测数据，本研究选取年龄≥35岁的6 177例多重慢病患者为研究对象。采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估研究对象的睡眠质量。统计研究对象平均每日看电视、使用电脑和手机的时间，本研究中调查对象每日屏幕时间的均值为4 h。利用倾向性评分匹配法将每日屏幕时间≤4 h和每日屏幕时间>4 h的多重慢病患者进行匹配，并用匹配后的数据进行单因素和多因素Logistic回归分析，探究多重慢病患者屏幕时间与睡眠质量的关系。结果 6 177例研究对象中，睡眠质量差者占20.64%(1 275/6 177)，每日屏幕时间>4 h者占39.40%(2 434/6 177)。倾向性评分匹配后，共匹配到每日屏幕时间≤4 h与每日屏幕时间>4 h的多重慢病患者2 123对，共4 246例。多因素Logistic回归分析结果显示，每日屏幕时间>4 h的多重慢病患者出现睡眠质量差的风险更高（OR=1.233,95%CI=1.057～1.438）。同时，女性（OR=1.648,95%CI=1.352～2.014）、55～64岁（OR=1.617,95%CI=1.171～2.270）、≥65岁（OR=1.979,95%CI=1.412～2.815）、已婚/同居（OR=0.683,95%CI=0.540～0.866）、离退休或无业人员（OR=1.205,95%CI=1.005～1.446）、饮酒（OR=1.318,95%CI=1.103～1.574）、患3～4种慢性病数量（OR=1.612,95%CI=1.363～1.907）、患≥5种慢性病数量（OR=2.314,95%CI=1.799～2.967）也是多重慢病患者睡眠质量的影响因素（P<0.05）。结论每日屏幕时间>4 h与多重慢病患者的不良睡眠质量有关，减少每日屏幕时间对多重慢病患者的睡眠质量具有积极作用。

关键词：多重慢病睡眠质量屏幕时间健康管理倾向性评分匹配

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环状RNA作为生物标志物在结直肠癌发生发展及预后中的作用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2019年第1期26卷 116-120页

作者：萧志昊肖瑶卢晓丹广州医科大学公共卫生学院广东广州511436 广州医科大学卫生管理学院卫生管理学教研室广东广州511436

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和病死率处于各类肿瘤的第3位。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种新型长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),早期被当作剪切过程中的副产物且无生物学... 详细信息

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和病死率处于各类肿瘤的第3位。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种新型长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),早期被当作剪切过程中的副产物且无生物学意义和功能。近年来研究发现,环状RNA不具有5’末端和3’末端的闭合环状,其结构较其他非编码RNA稳定,能作为RNA的海绵体以及调控剪切和转录,也能影响蛋白质以及核糖体,参与肿瘤的发生、发展和预后,在肿瘤的早期诊断、分型和分期中也具有一定的潜能。随着研究的深入,环状RNA在肿瘤组织的差异表达与CRC的发生、发展以及预后存在密切的关系,为CRC的诊断、治疗及预后提供了可观的发展前景。本文对环状RNA作为CRC生物标志物近年来的研究进展作一综述。

关键词：环状RNA 结直肠癌发生发展预后生物标志物

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女性领导的共情优势与须规避的误区

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领导科学 2021年第11期 98-101页

作者：钱锡红周梅芳广州医科大学卫生管理学院教研室广州医科大学卫生管理学院

女性的共情能力普遍高于男性,而这些差异主要源自生理基础差异、社会角色差异、遗传差异以及后天习得差异。女性共情式领导主要体现为天然的亲和力、柔性的领导力、强韧的复原力。女性领导固然具有比男性领导更强的共情优势,但是,女性... 详细信息

女性的共情能力普遍高于男性,而这些差异主要源自生理基础差异、社会角色差异、遗传差异以及后天习得差异。女性共情式领导主要体现为天然的亲和力、柔性的领导力、强韧的复原力。女性领导固然具有比男性领导更强的共情优势,但是,女性领导在发挥这些共情优势时须规避一些误区,即去性别标签化,有效融合男性和女性领导特质;塑造良好形象,提升管理威信;谨防心理枯竭,提升情感投入平衡力;突破共情优势"天花板",避免优势固化。

关键词：女性领导共情优势领导力

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