检索结果-内蒙古大学图书馆

中国公共卫生 2023年第12期39卷 1530-1535页

作者：单濛阿热祖·肉孜呢亚孜胡晓敏陈浩叶富秀艾克热木·艾尔肯倪明健新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830021 吐鲁番市疾病预防控制中心吐鲁番838000 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院) 伊宁835000

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AI... 详细信息

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AIDS,按照性别和年龄进行1:1匹配,常规干预组(941例)接受常规HIV随访管理,包括免费的抗病毒治疗(ART)、心理支持、健康教育和实验室随访;个案管理组(941例)在常规干预的基础上,根据敏锐度量表等级增加面对面随访频次,制定“一对一”个体化管理方案。随访结束后,采用Mann-Whitney检验分析2组CD4+T淋巴细胞(CD4)随时间变化趋势,采用Kaplan-Meier(K-M)法绘制2组HIV/AIDS免疫学失败累计发生曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果与常规干预相比,接受个案管理的患者获得免疫重建的效果更好(均P<0.05),尤其是基线CD4<350个/μL的患者,在治疗后6个月内CD4水平明显增长。K-M曲线显示,随访结束后个案管理组累计免疫学失败率(11.4%,107/941)低于常规干预组(16.9%,159/941),log-rank检验差异具有统计学意义(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,接受个案管理(HR=0.733,95%CI:0.572~0.939)、随访第一次CD4≥350个/μL(HR=0.271,95%CI:0.212~0.346)的患者发生免疫学失败的风险较低,确证–治疗间隔时长≥366 d(HR=1.474,95%CI:1.059~2.050)的患者发生免疫学失败的风险较高。结论艾滋病个案管理可以更好地帮助HIV/AIDS进行免疫重建,降低其发生免疫学失败的风险。CD4水平较低、确证–治疗间隔时长较长是免疫学失败的危险因素。

关键词：个案管理 HIV/AIDS 抗病毒治疗免疫学效果

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中国成年人血糖水平现状及其与体质指数和腰围的关系

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1178-1188页

作者：邓晓庆张梅张笑赵振平李纯黄正京宋子伟姜博郭晓慧于宁王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的描述我国成年人血糖水平现状,探讨BMI、腰围与血糖水平的关系。方法数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省(自治区、直辖市)的298个监测区(县)选取≥18岁常住居民,以面对面问卷调查... 详细信息

目的描述我国成年人血糖水平现状,探讨BMI、腰围与血糖水平的关系。方法数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省(自治区、直辖市)的298个监测区(县)选取≥18岁常住居民,以面对面问卷调查、身体测量和实验室检查方法收集人口学基本信息、慢性病危险因素信息、BMI、腰围和血糖水平等。对数据进行复杂加权后,分组描述不同特征人群的血糖水平,并利用多重线性回归分析不同特征人群的BMI及腰围与FPG及糖化血红蛋白的关系。结果共纳入177816名研究对象,我国成年人FPG和糖化血红蛋白分别为(5.73±1.46)mmol/L、(5.37±0.83)%,其中,均以≥60岁年龄组最高,男性均高于女性(P<0.001),城市的平均糖化血红蛋白略高于农村(P<0.001);平均FPG和平均糖化血红蛋白均随BMI和腰围的增长而增高(P<0.001)。多重线性回归校正混杂因素后,BMI每增加1 kg/m^(2),未诊断为糖尿病、新诊断为糖尿病和自报已诊断为糖尿病的FPG分别增加0.019 mmol/L(P<0.001)、0.021 mmol/L(P=0.163)和0.028 mmol/L(P=0.088);糖化血红蛋白分别增加0.015%、0.050%和0.033%(均P<0.001)。腰围每增加1 cm,亚人群的FPG分别增加0.008 mmol/L(P<0.001)、0.014 mmol/L(P=0.004)、0.023 mmol/L(P<0.001);糖化血红蛋白分别增加0.006%、0.019%、0.019%(均P<0.001)。腰围的标准化β值均高于BMI。结论未被诊断为糖尿病且BMI或腰围高于正常值的成年人是重点防控人群。腰围预测血糖水平的能力高于BMI,应加大举措提高腰围知晓率,有助于实现各人群维持血糖正常。

关键词：体质指数血糖水平腰围

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2018年中国成年居民血糖检测情况分析

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1196-1204页

作者：于宁张梅张笑赵振平李纯黄正京张宇姝邓晓庆宋子伟王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的分析中国≥18岁居民的血糖检测情况,为健康中国行动评估提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民。通过问卷调查获取人口... 详细信息

目的分析中国≥18岁居民的血糖检测情况,为健康中国行动评估提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民。通过问卷调查获取人口学特征、血糖检测情况、主要慢性病患病情况等信息;通过身体测量获取个体的身高、体重及腰围等信息;采集所有个体的空腹静脉血测定FPG,自报无糖尿病病史者测定服糖后2 h血糖。完成调查且相关信息完整的177904人作为研究对象。对结果进行复杂加权后,比较不同特征成年人的血糖检测率。结果未诊断糖尿病的成年居民中,血糖正常、糖尿病前期、新检出血糖升高的居民12个月内血糖检测率分别为32.0%(95%CI:30.5%~33.5%)、39.5%(95%CI:37.4%~41.6%)、43.8%(95%CI:41.0%~46.4%),均为女性高于男性,城市高于农村,随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);已诊断糖尿病的成年居民中,6个月内血糖检测率为89.6%(95%CI:88.4%~90.8%),女性高于男性,西部高于东部和中部地区,差异均有统计学意义(P<0.05)。在调查人群中未患、患1、2、≥3种主要慢性病的成年人中,6个月内血糖检测率分别为19.6%(95%CI:18.4%~20.7%)、41.8%(95%CI:40.1%~43.5%)、58.9%(95%CI:57.0%~60.7%)、71.9%(95%CI:69.0%~74.9%),血糖检测率随共病数量的增加呈上升趋势(P<0.001);未患、患1、2种主要慢性病的成年居民中,血糖检测率城市高于农村,随着年龄、文化程度及BMI的增长呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05);患≥3种主要慢性病的居民血糖检测率女性高于男性(P<0.001),其他分组血糖检测率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我国成年居民检测血糖的行为有待提高,相关部门应加强宣传教育工作,促进高危人群定期检测血糖,提高糖尿病及其并发症的防治效率。

关键词：血糖检测健康中国行动指标

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可切除胃癌伴脉管癌栓患者预后影响因素分析

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现代消化及介入诊疗 2024年第2期29卷 151-157页

作者：杨泽凤成翔宇余红梅王育生山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学第一医院肿瘤消化科 030001 山西医科大学附属肿瘤医院 030013 山西省重点实验室 030001 煤炭环境致病与防治教育部重点实验室 030001

目的探索可切除胃腺癌伴脉管癌栓(RGAVCT)患者预后的影响因素,并建立相关列线图预后模型。方法回顾性收集2017年1月至2022年1月山西医科大学附属肿瘤医院530例胃腺癌合并脉管癌栓行胃癌根治性切除术患者的临床病理资料,按7∶3的比例随... 详细信息

目的探索可切除胃腺癌伴脉管癌栓(RGAVCT)患者预后的影响因素,并建立相关列线图预后模型。方法回顾性收集2017年1月至2022年1月山西医科大学附属肿瘤医院530例胃腺癌合并脉管癌栓行胃癌根治性切除术患者的临床病理资料,按7∶3的比例随机分配到训练队列和验证队列。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验和多因素Cox回归分析训练队列患者死亡的风险因素,构建RGAVCT患者1年、2年、4年生存概率的列线图模型。利用ROC曲线分析列线图模型在训练队列和验证队列患者中的应用效能。结果训练队列患者年龄、术后化疗、肿瘤大小、Ki67表达情况、T分期、N分期以及临床分期是RGAVCT患者生存期(OS)的影响因素(P<0.05);术后化疗(P<0.001,HR=0.302,95%CI:0.219-0.418),T分期[T3(P=0.015,HR=11.782,95%CI:1.628-85.283)、T4a+4b(P=0.005,HR=17.219,95%CI:2.343-126.559)]、N分期[N2(P=0.309,HR=1.310,95%CI:0.779-2.201)N3a(P=0.001,HR=2.268,95%CI:1.407-3.657)、N3b(P<0.001,HR=2.836,95%CI:1.708-4.709)]是RGAVCT患者OS的独立影响因素。采用Cox回归结果建立预测患者术后1年、2年、4年生存概率的列线图模型。训练队列AUROC面积和C指数均>0.7,验证队列的AUROC面积和C指数均>0.67。结论本研究建立了RGAVCT患者的术后1年、2年、4年生存概率的列线图模型,可以较好地预测RGAVCT患者的术后生存状况。

关键词：胃癌脉管癌栓临床病理特征列线图预后模型

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早发型重度子痫前期早期预警因素研究

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现代妇产科进展 2022年第11期31卷 854-857页

作者：陈自力杨莉莉魏凤江郑阳阳天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)妇产科天津300450 天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室天津300070

目的:探讨早发重度子痫前期孕20周前的预警因素,提高早发重度子痫前期诊断前的识别能力。方法:回顾分析2014年1月至2020年12月于天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)分娩的50例早发重度子痫前期单胎孕妇的临床资料,以同期分娩的150例... 详细信息

目的:探讨早发重度子痫前期孕20周前的预警因素,提高早发重度子痫前期诊断前的识别能力。方法:回顾分析2014年1月至2020年12月于天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)分娩的50例早发重度子痫前期单胎孕妇的临床资料,以同期分娩的150例正常单胎孕妇作为对照组。采用单因素分析及多因素回归方法分析两组孕前及孕20周的体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压,早孕期化验指标包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板、总蛋白、白蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐、尿酸等临床指标变化。探讨早发重度子痫前期孕20周前产前检查中的可能预警因素。结果:单因素分析结果显示,PE组早孕期及孕14~19周收缩压、舒张压及平均动脉压,孕前及孕20周BMI,不良孕产史和高血压家族史,早孕期丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿酸均高于对照组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,早孕期收缩压、孕14~19周平均动脉压,不良孕产史、高血压家族史,早孕期丙氨酸转氨酶上升是早发重度子痫前期发病的独立危险因素。结论:早孕期血压、丙氨酸转氨酶上升及不良孕产史因素是早发重度子痫的高危因素,应密切关注孕20周前相关临床指标,对尽早发现子痫前期预警信息、改善早发重度子痫前期具有一定的指导意义。

关键词：子痫前期重度早发预警信息

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心理弹性中介负性生活事件对留守儿童亲社会倾向的作用：基于贝叶斯结构方程模型的研究

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现代预防医学 2022年第7期49卷 1217-1221页

作者：周丽兰熊燕刘洋唐杨高菲菲锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室四川省成都市龙泉驿区西河镇公立卫生院盘锦职业技术学院医疗护理分院

目的探索留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向间的综合作用关系。方法利用多阶段整群抽样的方法，采用横断面的问卷调查收集4 716名留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向的数据，采用基于马尔科夫链蒙特卡罗算法的贝... 详细信息

目的探索留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向间的综合作用关系。方法利用多阶段整群抽样的方法，采用横断面的问卷调查收集4 716名留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向的数据，采用基于马尔科夫链蒙特卡罗算法的贝叶斯结构方程模型进行变量间关系的探索。结果留守儿童的亲社会倾向显著低于普通儿童(F=15.110,P<0.001),负性生活事件不仅可以直接作用于留守儿童的亲社会倾向(C.S.=1.000 8,β=-0.077, 95%CI:-0.119～-0.036),还可以通过心理弹性的中介作用产生间接作用(C.S.=1.000 7,β=-0.264, 95%CI:-0.292～-0.237)。结论负性生活事件对亲社会倾向的作用大部分是通过心理弹性的中介作用产生的。

关键词：留守儿童负性生活事件亲社会倾向心理弹性

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基于随机森林的妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常风险的预测模型

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山西医科大学学报 2023年第5期54卷 689-694页

作者：孟敏敏韩晶耿晋莹李欢欢杨弘李靓张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一临床医学院内分泌科山西医科大学第一医院内分泌科

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法... 详细信息

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法在训练集构建产后糖代谢异常风险预测模型,并在测试集中进行验证。结果随机森林模型预测的准确率为0.890,精确度为0.830,召回率为0.800,F1得分为0.810,AUC为0.934;多因素Logistic回归模型预测的准确率为0.870,精确度为0.820,召回率为0.730,F1得分为0.760,AUC为0.908。结论两种模型均具有良好的预测效能,但随机森林模型对妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常风险的预测效果更好。

关键词：妊娠糖尿病产后糖代谢异常机器学习预测模型队列研究

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徐州某高校大学生口腔健康知信行情况调查及其影响因素分析

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徐州医科大学学报 2023年第11期43卷 826-830页

作者：赵颖李丽陈明明肖立顺徐州工业职业技术学院卫生所江苏徐州221140 徐州医科大学卫生统计学教研室江苏徐州221004

目的通过调查徐州某高校大学生口腔健康知信行(knowledge,attitude/belief,practice,KAP)情况,探讨分析影响口腔健康KAP理论模式整体情况的危险因素。方法自行设计调查问卷,采用随机整群抽样法抽取徐州某高校二级学院学生参与调查,返回... 详细信息

目的通过调查徐州某高校大学生口腔健康知信行(knowledge,attitude/belief,practice,KAP)情况,探讨分析影响口腔健康KAP理论模式整体情况的危险因素。方法自行设计调查问卷,采用随机整群抽样法抽取徐州某高校二级学院学生参与调查,返回有效问卷共956份,对数据进行统计描述及单因素、多因素logistic回归分析。结果单因素logistic回归分析结果显示年级、父亲最高学历、母亲最高学历、家庭年收入、参加医保情况等5个因素对大学生口腔健康KAP整体情况的影响差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析进一步发现年级、母亲最高学历、家庭年收入、参加医保情况等4个因素是影响大学生口腔健康KAP整体情况的危险因素。结论可以针对年级、母亲最高学历、家庭年收入、参加医保情况等危险因素为徐州某高校大学生制定更加系统准确的口腔健康宣教计划。

关键词：口腔健康知信行理论模式大学生单因素logistics回归分析多因素logistics回归分析

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基于Beta回归的非小细胞肺癌治疗质量影响因素研究

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实用预防医学 2022年第4期29卷 406-410页

作者：田园侯爽刘梦洋魏丽安宁张丽媛刘美娜哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的利用非小细胞肺癌治疗质量指标计算综合得分,分析非小细胞肺癌治疗质量的影响因素,为改善非小细胞肺癌治疗质量提供依据。方法收集医院非小细胞肺癌患者病例信息;基于非小细胞肺癌评价指标体系,计算患者治疗质量综合得分;建立以综... 详细信息

目的利用非小细胞肺癌治疗质量指标计算综合得分,分析非小细胞肺癌治疗质量的影响因素,为改善非小细胞肺癌治疗质量提供依据。方法收集医院非小细胞肺癌患者病例信息;基于非小细胞肺癌评价指标体系,计算患者治疗质量综合得分;建立以综合得分为因变量、影响因素为自变量的Beta回归模型,进行治疗质量影响因素的单因素和多因素分析。结果收集非小细胞肺癌患者767例;治疗质量综合得分为(0.768±0.118)分;多因素分析结果显示:性别、工作、医保状况、合并症、组织学分级、淋巴结清扫及癌症分期差异有统计学意义(P<0.05)。其中,女性(OR=0.761,95%CI:0.678~0.854)、有工作(OR=0.783,95%CI:0.647~0.947)、有合并症(OR=0.703,95%CI:0.618~0.800)、癌症晚期(OR=0.458,95%CI:0.345~0.609)患者综合得分较低;新农合医保(OR=1.563,95%CI:1.278~1.912)、组织学中低分化(OR=1.292,95%CI:1.020~1.638)、实施淋巴结清扫术(OR=1.288,95%CI:1.007~1.665)的患者治疗质量较高。结论非小细胞肺癌治疗质量的影响因素分析提示:减轻职业压力、提高患者淋巴结清扫术的手术率、提高罹患合并症的患者及癌症晚期患者的指标依从率对非小细胞肺癌治疗质量的改善有重要意义。

关键词：非小细胞肺癌治疗质量评价指标影响因素 Beta回归

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冠心病合并慢性心力衰竭患者不同结局的零膨胀联合脆弱模型

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中华疾病控制杂志 2021年第8期25卷 962-967页

作者：李靓田晶闫晶晶任嘉韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030000 山西医科大学第一附属医院心内科太原030000

目的建立零膨胀联合脆弱模型探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭患者不同结局的影响因素,降低患者不良结局的发生。方法选取2014—2015年两所三级甲等医院冠心病合并慢性心力衰竭患者,收集患者住院期间的电子病... 详细信息

目的建立零膨胀联合脆弱模型探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭患者不同结局的影响因素,降低患者不良结局的发生。方法选取2014—2015年两所三级甲等医院冠心病合并慢性心力衰竭患者,收集患者住院期间的电子病历信息以及随访信息,建立零膨胀联合脆弱模型进行影响因素分析。结果本研究共纳入患者2221例,1312例患者未发生任何事件(59.07%),699例患者再住院(31.47%),307例患者死亡(13.82%)。性别、职业、BMI是冠心病合并慢性心力衰竭患者不同结局的共同影响因素,陈旧性心肌梗死、QRS间期延长是减少患者未再住院的可能性的影响因素;高龄、美国纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、心脏瓣膜病是患者再住院与死亡的危险因素,增加再住院与死亡风险;QRS间期延长和心房颤动是患者死亡的危险因素,冠脉搭桥为保护性因素,降低患者死亡风险。结论零膨胀联合脆弱模型可同时分析冠心病合并慢性心力衰竭患者未再住院、再住院及死亡的影响因素,为高危患者识别、干预和治疗提供理论依据。

关键词：慢性心力衰竭再住院死亡零膨胀联合脆弱模型

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