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急性重症胰腺炎并发压疮患者的康复护理

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广西医科大学学报 2006年第S2期23卷 90-91页

作者：梁华红广西医科大学第三附属医院消化内科南宁530031

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急性消化性溃疡大出血的治疗和护理

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广西医科大学学报 2008年第S1期25卷 286-287页

作者：梁华红广西医科大学第三附属医院消化内科南宁530031

消化性溃疡合并急性大出血(PuMb)是临床常见的急症,病死率在10%左右,严重影响人们的生命健康.原来对该病多采取外科手术的方法,行胃大部切除毕氏吻合术,外科手术虽可较好的解决当时出血的问题,但并发症太多,且有些并发症严重影响患者的... 详细信息

消化性溃疡合并急性大出血(PuMb)是临床常见的急症,病死率在10%左右,严重影响人们的生命健康.原来对该病多采取外科手术的方法,行胃大部切除毕氏吻合术,外科手术虽可较好的解决当时出血的问题,但并发症太多,且有些并发症严重影响患者的生活质量.随着消化内镜技术和设备的进步,在患者急性出血期行急诊胃镜检查及治疗已成为大多数医务人员的共识.近年来,我科对PuMb采用非外科手术止血治疗和护理有取得了良好的效果,现报告如下.

关键词：消化性溃疡溃疡大出血止血治疗非外科手术患者的生活质量并发症现报告如下胃大部切除技术和设备急性大出血急性出血期医务人员消化内镜胃镜检查生命健康吻合术病死率问题临床急症

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粪便抗原检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

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临床荟萃 2003年第2期18卷 61-63页

作者：祁小鸣李萍毛志东南京医科大学第三附属医院消化内科江苏仪征211900

目的　研究幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)检测诊断幽门螺杆菌 (HP)感染的临床应用价值。方法　采用ELISA法检测 98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA ,同时进行细菌培养 ,快速尿素酶试验和14 C 尿素呼气试验检查。将后三项检查中二... 详细信息

目的　研究幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)检测诊断幽门螺杆菌 (HP)感染的临床应用价值。方法　采用ELISA法检测 98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA ,同时进行细菌培养 ,快速尿素酶试验和14 C 尿素呼气试验检查。将后三项检查中二项阳性或细菌培养一项阳性作为诊断HP感染的金标准。结果　金标准诊断HP感染 ,阳性 5 4例 ,阴性 4 4例。金标准阳性的 5 4例中 ,HpSA检测阳性为 5 1例 ,阴性为 3例 ;金标准阴性的 4 4例中 ,HpSA检测阴性为 4 2例 ,阳性为 2例。HpSA检测诊断HP感染的敏感度94 .4 % (5 1/ 5 4 ) ,特异度 95 .5 % (42 / 4 4) ,准确度94 .9% (93/ 98) ,阳性预测值 96 .2 % (5 1/ 5 3) ,阴性预测值 93.3% (42 / 4 5 )。结论　HpSA检测有较高的敏感性和特异性 ,是一种简便可靠 ,非侵入性的诊断HP感染的方法 ,易于临床推广。

关键词：粪便抗原幽门螺杆菌诊断酶联免疫吸附测定胃镜

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肝硬化患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的临床研究

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临床荟萃 2003年第18期18卷 1028-1029页

作者：毛志东南京医科大学第三附属医院消化内科江苏仪征211900

目的　探讨肝硬化糖代谢异常及胰岛素抵抗的病因和机制。方法　对 2 8例肝硬化患者 ,30例正常人进行了空腹血糖 (FPG)、餐后 2小时血糖 (PPG)、血清空腹胰岛素 (FINS)的检测 ,计算胰岛素释放指数 (IRI)及胰岛素敏感指数 (ISI) ,对各项... 详细信息

目的　探讨肝硬化糖代谢异常及胰岛素抵抗的病因和机制。方法　对 2 8例肝硬化患者 ,30例正常人进行了空腹血糖 (FPG)、餐后 2小时血糖 (PPG)、血清空腹胰岛素 (FINS)的检测 ,计算胰岛素释放指数 (IRI)及胰岛素敏感指数 (ISI) ,对各项结果进行比较分析。结果　肝硬化组存在着糖耐量异常 ,餐后 2小时血糖、血清空腹胰岛素、胰岛素释放指数显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。胰岛素敏感指数 ,显著低于正常对照组 (P <0 .0 1)。肝硬化Child分级比较 ,随着病情加重 ,糖代谢紊乱逐渐突出。结论　肝硬化失代偿患者存在糖代谢异常 ,这种代谢异常和肝功能损害。

关键词：肝硬化葡萄糖代谢胰岛素抵抗病因

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血小板衍生生长因子-BB促进成骨诱导分化的适宜浓度的研究

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中华实验外科杂志 2023年第2期40卷 321-324页

作者：段东明刘佳敏肖天华黎源鑫曾裕威魏建国娄爱菊张凤朝周蕾王簕广州医科大学附属第三医院骨科广州510150 广州医科大学附属荔湾医院风湿科广州510150 云南省保山市人民医院消化内科保山678099

目的探索血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)促进成骨诱导分化的适宜浓度。方法以骨形态蛋白-2(BMP-2)为阳性对照,将其与PDGF-BB按体系浓度分为7组,0μg/ml control组、0.02μg/ml PDGF组、0.20μg/ml PDGF组、2.00μg/ml PDGF组、0.02μg/... 详细信息

目的探索血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)促进成骨诱导分化的适宜浓度。方法以骨形态蛋白-2(BMP-2)为阳性对照,将其与PDGF-BB按体系浓度分为7组,0μg/ml control组、0.02μg/ml PDGF组、0.20μg/ml PDGF组、2.00μg/ml PDGF组、0.02μg/ml BMP-2组、0.20μg/ml BMP-2组和2.00μg/ml BMP-2组。分别在以上浓度体系中培养,以评估细胞增殖及成骨分化。组间比较采用方差分析。结果使用慢病毒携带红色荧光蛋白(lenti-RFP)转染的骨髓间充质干细胞(BMSCs)具有良好的细胞活性,且能够正常增殖。荧光显微镜结果显示0.02μg/ml BMP-2及0.20μg/ml PDGF-BB对BMSCs具有最佳的促进增殖作用,其中0.02μg/ml BMP-2组的荧光强度高于control组、0.20μg/ml BMP-2组及2.00μg/ml组(75.18±0.37比52.69±0.69、58.19±0.63、44.95±1.01,F=651.600,P<0.05);0.20μg/ml PDGF组的荧光强度高于control组、0.02μg/ml PDGF组及2.00μg/ml PDGF组(94.39±2.62比52.69±0.69、81.82±1.18、54.78±0.69,F=365.800,P<0.05)。细胞计数试剂盒(CCK-8)结果显示0.02μg/ml BMP-2及0.20μg/ml PDGF-BB对BMSCs具有最佳的促进增殖作用,其中0.02μg/ml BMP-2组的吸光度(A)值高于control组、0.20μg/ml BMP-2组及2.00μg/ml组(0.26±0.01比0.22±0.00、0.19±0.01、0.17±0.00,F=70.440,P<0.05);0.20μg/ml PDGF组的A值高于control组、0.02μg/ml PDGF组及2.00μg/ml PDGF组(0.42±0.00比0.22±0.00、0.35±0.01、0.27±0.00,F=154.300,P<0.05)。以0.02μg/ml BMP-2培养体系作为阳性对照,茜素红S显示0.20μg/ml PDGF-BB对BMSCs具有最佳的促进成骨诱导作用,0.20μg/ml PDGF-BB组的A值高于control组、0.02μg/ml BMP-2组、0.02μg/ml PDGF-BB组及2.00μg/ml PDGF-BB组(1.88±0.07比1.10±0.04、1.47±0.05、0.90±0.03、0.65±0.01,F=227.700,P<0.05)。碱性磷酸酶试验结果显示0.20μg/ml PDGF-BB对BMSCs具有最佳的促进成骨诱导作用,0.20μg/ml PDGF-BB组的A值高于control组、0.02μg/ml BMP-2组、0.02μg/ml PDGF-BB组及2.00μg/ml PDGF-BB组(2.34±0.13比0.60±0.01、1.23±0.05、1.19±0.05、1.02±0.01,F=201.300,P<0.05)。结论PDGF-BB在浓度为0.20μg/ml时能有效促进细胞增殖和分化。

关键词：生长因子细胞成骨诱导

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自身免疫性肝炎的免疫学致病机制和免疫干预研究进展

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中华肝脏病杂志 2010年第12期18卷 958-960页

作者：李海文张政徐向升彭琼王福生戴夫安徽医科大学第三附属医院消化内科合肥230000 北京解放军第三0二医院生物治疗研究中心

自身免疫性肝炎（AIH）是以肝脏为主要免疫损伤器官的自身免疫性疾病，以波动性黄疸、氨基转移酶持续升高等肝功能损害为主要临床表现；具有高丙球蛋白血症和高血清自身抗体等免疫学特征；组织学见大量淋巴细胞与浆细胞浸润、汇管区形... 详细信息

自身免疫性肝炎（AIH）是以肝脏为主要免疫损伤器官的自身免疫性疾病，以波动性黄疸、氨基转移酶持续升高等肝功能损害为主要临床表现；具有高丙球蛋白血症和高血清自身抗体等免疫学特征；组织学见大量淋巴细胞与浆细胞浸润、汇管区形成界面性肝炎。根据自身抗体的不同可分为I、

关键词：肝炎,自身免疫性免疫疗法,过继免疫病理学自身抗体

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6~10 mm肠息肉冷切除术后预防性使用金属夹的价值探讨

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中华消化内镜杂志 2024年第7期41卷 550-554页

作者：孙中新吴璨杨梅刘丽刘榴周正奎奚维东单晶姜琳雷雨孙晓滨成都市第三人民医院消化内科成都610031 西南医科大学附属医院消化内科成都610031

目的探讨6~10 mm肠息肉冷圈套器息肉切除术(cold snare polypectomy,CSP)后是否需要预防性使用金属夹。方法纳入2022年2月15日至2022年5月30日成都市第三人民医院内符合冷圈套器切除标准的6~10 mm息肉200例,随机分为预防性金属夹治疗组... 详细信息

目的探讨6~10 mm肠息肉冷圈套器息肉切除术(cold snare polypectomy,CSP)后是否需要预防性使用金属夹。方法纳入2022年2月15日至2022年5月30日成都市第三人民医院内符合冷圈套器切除标准的6~10 mm息肉200例,随机分为预防性金属夹治疗组和观察组,对比分析两组间年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、波士顿评分、进镜时间、创面大小、手术时间、术中出血时间、术后迟发性出血率、费用。结果金属夹治疗组98例,切除结肠息肉122枚;观察组97例,切除息肉119枚。各组间年龄、性别、BMI、波士顿评分、进镜时间、创面大小,差异无统计学意义(P>0.05)。金属夹治疗组和观察组比较,手术时间[(171.03±90.78)s比(69.81±43.26)s,t=2.266,P=0.010]、术中出血时间[(19.98±17.37)s比(29.16±17.56)s,t=-2.875,P=0.006]、手术费用[(571.63±110.92)元比(366.32±13.20)元,t=18.102,P<0.001]差异有统计学意义;2组术后迟发性出血率[0.0%(0/98)比1.0%(1/97),P=0.497],差异无统计学意义。结论针对6~10 mm肠息肉冷切除术后创面持续出血时间<60 s的患者,预防性使用金属夹虽然可减少术中出血时间,但增加了手术时间和手术费用,在预防术后并发症方面效果亦不明显。

关键词：结肠息肉术后出血冷圈套器息肉切除术金属夹

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接受生物制剂治疗克罗恩病患者的营养风险与临床内镜特征分析

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胃肠病学 2023年第1期28卷 36-39页

作者：张爽张朋悦叶云王伟伟梅俏胡乃中安徽省蚌埠市第三人民医院消化内科 233000 安徽医科大学第一附属医院消化内科

背景:近年广泛应用的生物制剂可改善部分克罗恩病(CD)患者的营养状况,改变疾病进程。目的:探讨接受生物制剂治疗CD患者的营养风险与临床内镜特征的关系。方法:选取2021年6月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的68例接受生物制剂... 详细信息

背景:近年广泛应用的生物制剂可改善部分克罗恩病(CD)患者的营养状况,改变疾病进程。目的:探讨接受生物制剂治疗CD患者的营养风险与临床内镜特征的关系。方法:选取2021年6月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的68例接受生物制剂治疗的CD患者,采用营养风险筛查2002(NRS2002)进行营养风险筛查,并分析其与临床内镜特征的关系。结果:在68例接受生物制剂治疗的CD患者中,营养风险发生率为66.2%。不同疾病行为、SES⁃CD评分、术后Rutgeerts评分的CD患者的营养风险发生率相比差异均有统计学意义(P均<0.05),而营养风险与患者年龄、病变部位、肛周病变、CDAI评分、确诊CD距生物制剂使用的时间间隔等均无明显相关性(P均>0.05)。结论:接受生物制剂治疗的CD患者的营养风险发生率较高,且营养风险与CD疾病行为、SES⁃CD评分、术后Rutgeerts评分存在关联。

关键词： Crohn病营养风险生物制剂 SES⁃CD评分 Rutgeerts评分

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炎症性肠病相关心理问题及诊治进展

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2023年第1期13卷 33-38页

作者：吕苏聪钟国强李瑾李明松广州医科大学附属第三医院消化内科 510150

炎症性肠病(IBD)患者最常见的心理问题有焦虑和抑郁,其发生率显著高于普通人群,尤其是病情复杂、疾病活动期、女性人群、新确诊及成年患者更容易合并心理问题。同时心理问题和IBD存在相互作用,这些心理问题不仅影响IBD患者的生活质量,... 详细信息

炎症性肠病(IBD)患者最常见的心理问题有焦虑和抑郁,其发生率显著高于普通人群,尤其是病情复杂、疾病活动期、女性人群、新确诊及成年患者更容易合并心理问题。同时心理问题和IBD存在相互作用,这些心理问题不仅影响IBD患者的生活质量,同时也影响了生物制剂的疗效,疾病的预后和转归。关于IBD合并心理问题的机制尚不明确,可能与肠黏膜屏障完整性破坏、肠道菌群易位密切相关。目前尚没有专门针对IBD患者焦虑和抑郁的评价指标,早期筛查手段主要通过心理评估量表,但确诊仍要求临床医师的系统访谈。早期治疗主要包括心理治疗和药物治疗,对改善IBD患者的心理和躯体症状,控制疾病进展有一定的效果。本文对IBD患者常见心理问题及其相应的诊断及治疗进行综述。

关键词：炎症性肠病心理问题诊断治疗

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肝硬化腹水并发自发性腹膜炎危险因素的探讨

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中华内科杂志 2001年第1期40卷 41-42页

作者：任明王滔明刘思纯胡品津中山医科大学附属第一医院消化内科广州510080 淮南矿务局第三医院内科

肝硬化腹水病人并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）已成为相当常见而又严重的并发症，其患病率占肝硬化住院病人的12％～26％及肝硬化所有重症感染的60％～75％。我们对肝硬化并发SBP与肝硬化腹水未并发SBP病人进行对比研究，探讨肝硬化易并... 详细信息

肝硬化腹水病人并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）已成为相当常见而又严重的并发症，其患病率占肝硬化住院病人的12％～26％及肝硬化所有重症感染的60％～75％。我们对肝硬化并发SBP与肝硬化腹水未并发SBP病人进行对比研究，探讨肝硬化易并发SBP的危险因素，以便及早预防，从而减少其患病率和病死率。

关键词：肝硬化腹水并发症自发性腹膜炎危险因素

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