检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 182-187页

作者：师义明李卫光徐华平阴县中医医院院感科山东济南250400 山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250014

目的了解山东省二级及以上医疗机构医院感染监测系统应用现况。方法2024年1月10日—1月31日山东省医院感染管理质量控制中心采用线上问卷的方式对山东省16个地市的医疗机构进行调查。结果本次参与调查的278所医疗机构以公立、综合医院为... 详细信息

目的了解山东省二级及以上医疗机构医院感染监测系统应用现况。方法2024年1月10日—1月31日山东省医院感染管理质量控制中心采用线上问卷的方式对山东省16个地市的医疗机构进行调查。结果本次参与调查的278所医疗机构以公立、综合医院为主,感控专职人员床位比约为1:174,71.22%的医疗机构医院感染专职人员配备达标,不同类别、级别和等级的医疗机构之间达标率差异有统计学意义(P<0.05)。医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMRS)、医院感染监测信息系统、手术麻醉系统、微生物检验系统模块和移动护理系统使用率分别是96.04%、91.01%、91.01%、92.45%、76.26%、66.19%和63.67%。2013—2020年医疗机构医院感染信息化监测软件上线增长较快。96.11%的医疗机构每日使用监测系统,57.20%的医疗机构至少每月会出现系统故障,52.14%的医疗机构需催促工程师解决故障。在综合性监测、现患率调查等13种监测模块中,新生儿重症监护病房(NICU)医院感染监测及手卫生依从率监测模块上线率为56.03%及75.88%,其他模块上线率均在80%以上。模块功能配置方面存在灵活性不足、功能不完善、不同系统间互联互通不畅等问题。结论山东省二级及以上医疗机构需要进一步加强医院感染专职人员队伍建设,提高医院感染监测系统信息化水平,降低监测软件故障频率,完善监测功能。

关键词：医院感染监测信息系统监测模块现状调查山东省

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我国医保支付方式改革中的经验及思考

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广州医药 2025年第4期56卷 559-565页

作者：江丰罗丽珊李晓苑陈博张露文张玫广州医科大学附属中医医院人事科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院医院感染管理办公室广东广州510130 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化... 详细信息

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化按疾病阶段付费、结合互联网医疗、强化数据能力、健全监管等方面推进医保支付方式改革。结论医保支付方式是规范医疗机构和医生医疗服务的重要手段,结合浙江省、广东省广州市等省市积极探索疾病诊断相关分组、按病种分值付费等医保支付方式,改革需要综合考虑医疗体制、经济发展水平、人口结构等各方利益和多个因素,通过综合实施,构建更加有效、公平和可持续的医保支付方式。

关键词：医保支付方式改革经验建议

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广州某三甲中医院老年患者念珠菌感染的耐药特点及危险因素分析

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中国真菌学杂志 2024年第3期19卷 245-249页

作者：向珮莹傅晓陈礼纯陈博林彩萍陈小玲广州医科大学附属中医医院医院感染管理办公室广州510000

目的探讨广州某三甲中医院老年患者念珠菌感染的病原菌耐药特点及危险因素。方法选取我院2020年1月—2022年12月期间44例念珠菌医院感染的老年(年龄≥60岁)患者为感染组,按照1∶1的比例、年龄±3岁的匹配方法选择同一时间段、同一... 详细信息

目的探讨广州某三甲中医院老年患者念珠菌感染的病原菌耐药特点及危险因素。方法选取我院2020年1月—2022年12月期间44例念珠菌医院感染的老年(年龄≥60岁)患者为感染组,按照1∶1的比例、年龄±3岁的匹配方法选择同一时间段、同一病区的未发生念珠菌感染的44例患者为对照组。收集患者念珠菌感染的临床资料并统计致病真菌的种类、标本来源的类型,抗真菌药物的药敏试验等数据,采用多因素logistic回归分析探讨老年住院患者念珠菌感染的危险因素。结果44例念珠菌院内感染患者中,以白念珠菌为主,检出27株,占61.36%。检出念珠菌的标本以中段尿为主,占72.73%。白念珠菌对伊曲康唑耐药率为14.81%,光滑念珠菌对伊曲康唑和伏立康唑耐药率均为12.50%,热带念珠菌对伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑的耐药率达40%,4种念珠菌均对5-氟胞嘧啶敏感,近平滑念珠菌未发现耐药菌株。单因素分析结果显示:感染组的糖尿病、合并细菌感染、侵入性操作、抗菌药物使用≥2种且疗程≥1周、住院时间、血清白蛋白水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有合并细菌感染、有侵入性操作、抗菌药物使用≥2种且疗程≥1周、住院天数>14 d、白蛋白≤35 g/L是老年患者念珠菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论白念珠菌是引起老年患者医院内真菌感染最常见的病原菌,念珠菌对唑类和多烯类抗真菌药存在不同程度耐药,老年患者感染念珠菌受多种因素影响,应适当采取防控措施,避免发生院内真菌感染。

关键词：老年患者念珠菌耐药性危险因素

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2019—2022年北京某三级中医医院新冠疫情前后院内上呼吸道感染率变化

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 847-851页

作者：辛冉宣雅波刘清泉首都医科大学附属北京中医医院医院感染管理办公室北京100010

目的分析和比较新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行前后院内上呼吸道感染率的变化及其特点,探索其与卫生用品使用量的相关性。方法回顾性分析北京中医医院2019年1月—2022年12月住院患者病历资料与卫生用品使用量,描述院内上呼吸道感... 详细信息

目的分析和比较新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行前后院内上呼吸道感染率的变化及其特点,探索其与卫生用品使用量的相关性。方法回顾性分析北京中医医院2019年1月—2022年12月住院患者病历资料与卫生用品使用量,描述院内上呼吸道感染情况,应用Pearson或Spearman相关性分析方法分析院内上呼吸道感染率与卫生用品使用量的关系。结果 2019—2022年的院内上呼吸道感染率从0.14%降至0.04%。内科组(70.69%)感染占比大于外科组(17.24%)。针一科(13.79%)、针二科(12.07%)、骨科(10.34%)院内上呼吸道感染占比较高。67.24%的院内上呼吸道感染无病原学结果,25.85%为院内获得的流行性感冒。院内上呼吸道季度感染率与手消液、洗手液、消毒湿巾、医用外科口罩、医用防护口罩季度使用量之间呈负相关(P<0.05)。结论 COVID-19疫情期间院内上呼吸道感染率较前降低,与医院采取的高强度防控措施相关。后疫情时代应结合上呼吸道感染特征调整防控措施,保持医院感染的防控成果。

关键词：医院感染上呼吸道感染新型冠状病毒感染卫生用品使用量三级中医院北京手卫生用品消毒用品防护用品

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广东省265所医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率管理状况与指标调查

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中国感染控制杂志 2024年第12期23卷 1499-1507页

作者：陈家劲钟振锋王诗韵黄婷陈淑贤朱晨李轶男彭莉利莫元春陈敏珊林伟青曲秀娟于芳李致兴孙树梅南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 中山市人民医院感染管理科广东中山528403 深圳市第三人民医院预防保健与医院感染管理部广东深圳518112 广州医科大学附属第八医院办公室广东广州510440 广州市第一人民医院感染管理科广东广州510180 佛山市第一人民医院感染管理科广东佛山528000 惠州市中心人民医院医院感染管理部广东惠州516001 东莞市人民医院感染管理科广东东莞523059 江门市中心医院感染管理科广东江门529000 汕头大学医学院第二附属医院医院感染管理科广东汕头515000 中山大学附属第五医院医院感染管理科广东珠海519000

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统... 详细信息

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统功能以及病原学送检率指标信息。分别于2023年7月15日—8月8日对哨点监测医疗机构进行基线调查,11月7—30日启动非哨点监测医疗机构基线调查,2024年1月15—30日完成所有医疗机构指标信息调查。结果共调查265所医疗机构,三级医疗机构在成立专项工作小组(83.98%)、制定专项行动改进方案(79.01%)、建立病原学送检率管理制度(91.71%)、制定管理考核方案(76.80%)的比率均高于二级医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级医疗机构在具备各项信息系统功能的比例上均高于二级医疗机构(均P<0.05)。三级医疗机构的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(61.07%)及医院感染诊断相关病原学送检率(88.00%)均高于二级医疗机构(均P<0.05)。不同类型医疗机构中,妇幼保健院的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率高于其他类型医疗机构,其他专科医院医院感染诊断相关病原学送检率最高,中医院联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三级医疗机构在管理策略及信息化建设方面比二级医疗机构更具有优势,二级医疗机构需要更多指导与支持。专项行动应加强对不同等级及类型医疗机构病原学送检率指标的监测与分析,更有效提升质量改进水平。

关键词：病原学送检抗菌药物横断面调查医院感染

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微生物检验在住院患者感染监控中的应用效果

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保健文汇 2020年第6期 208-209页

作者：刘欢西南医科大学附属中医医院感染管理办公室

就微生物检验在住院患者感染监控中的应用效果进行研究、分析.方法:本次入选人员均选自2018年8月至2019年8月我院收治的住院患者(120例),按照数字随机法将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组实施常规感染控制,观察组则在感染监控... 详细信息

就微生物检验在住院患者感染监控中的应用效果进行研究、分析.方法:本次入选人员均选自2018年8月至2019年8月我院收治的住院患者(120例),按照数字随机法将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组实施常规感染控制,观察组则在感染监控中应用微生物检验技术,观察、比较两组患者的感染健康效果.结果:观察组应用微生物检验技术后,感染控制效果较为明显,通过与对照组相关数据对比,数据间呈现的差异较大,满足了统计学条件(P＜0.05).结论:针对住院患者而言,在其感染健康中应用微生物检验技术,效果明显,值得进一步推广.

关键词：微生物检验住院患者感染监控效果

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2014-2016年某中医医院现患率调查分析

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中华医院感染学杂志 2017年第4期27卷 823-826页

作者：蒙巍金宗英骆丽平喻娇刘翔西南医科大学附属中医医院感染管理办公室四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院医务科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院普外科四川泸州646000

目的调查分析2014-2016年医院感染现患率的各种数据变化,以了解医院感染现状。方法采用高年资医师床旁一对一调查及病历查阅的方式对2014-2016年同月份的3个时间段在院患者进行医院感染现患率调查。结果 2014-2016年调查的现患率均低于... 详细信息

目的调查分析2014-2016年医院感染现患率的各种数据变化,以了解医院感染现状。方法采用高年资医师床旁一对一调查及病历查阅的方式对2014-2016年同月份的3个时间段在院患者进行医院感染现患率调查。结果 2014-2016年调查的现患率均低于国家规定限制范围,2014年、2015年、2016年分别为3.58%、3.15%、2.82%;调查统计医院各科室现患率,2014年ICU最高,急诊科其次;2015年ICU最高,VIP病房其次;2016年仍然ICU最高,其次为新生儿科;连续3年现患率调查发现,主要感染部位为下呼吸道感染,其次为切口、上呼吸道,胃肠道、口腔、皮肤软组织感染;根据3年病原学统计,金黄色葡萄球菌感染最多,其次为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌等;抗菌药物使用率2014年、2015年、2016年分别为37.52%,39.47%,41.35%,均低于卫生部抗菌药物使用率50.00%的标准。结论临床上应加强感染管理的质量控制、手卫生、无菌操作等,还应针对高危人群,高发部位的目标性监测,制定应对措施,降低医院感染率。

关键词：医院感染现患率调查分析

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泌外病区耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌医院感染暴发调查与控制

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中国医药科学 2017年第8期7卷 14-17页

作者：骆春华朱柏珍广州医科大学附属第五医院医院感染管理办公室广东广州510700

目的研究某院泌外病区发生耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌医院感染暴发的原因。方法通过现场流行病学调查,对2016年8月7日~9月21日该院泌尿外科发生4例泌尿道耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌感染进行调查,对疑似污染环境和手术器械、相关物品进行微生... 详细信息

目的研究某院泌外病区发生耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌医院感染暴发的原因。方法通过现场流行病学调查,对2016年8月7日~9月21日该院泌尿外科发生4例泌尿道耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌感染进行调查,对疑似污染环境和手术器械、相关物品进行微生物采样,对细菌培养结果进行微生物鉴定和药敏试验。结果共采集环境物表标本72份、内镜样本16份,一次性导尿管18份,均未见耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌,采取强化内镜清洗、灭菌流程、改用针对内镜生物膜的多酶洗液、减少内镜日周转频次等综合防控措施后,控制了疫情的蔓延。结论该院发生的泌尿道耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌感染暴发可能与内镜清洗,灭菌质量控制环节失控相关。

关键词：泌外病区阴沟肠杆菌医院感染暴发

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基于PEST分析广东地区中西医协同发展的策略与思考

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中国卫生标准管理 2022年第23期13卷 52-56页

作者：李梦萍徐莉吕丽丽陈小玲李若薇詹海彬江丰黄颖烽广州医科大学附属中医医院肿瘤科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院医务科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院医院感染管理科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院党委办公室广东广州510130 广州医科大学附属中医医院人事科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院办公室广东广州510130

广州医科大学附属中医医院开展广州市卫生健康科技重大项目,以构建中西医协同发展的管理体系,并与广州市第一人民医院合作重大疾病的协同治疗。通过邀请广州市卫健委、广州市医学会、广州市第一人民医院、广州市第十二人民医院和荔湾区... 详细信息

广州医科大学附属中医医院开展广州市卫生健康科技重大项目,以构建中西医协同发展的管理体系,并与广州市第一人民医院合作重大疾病的协同治疗。通过邀请广州市卫健委、广州市医学会、广州市第一人民医院、广州市第十二人民医院和荔湾区中医医院的专家进行体系建设内容的研讨,运用PEST分析整合文献检索和专家建议。通过分析发现,中医药的发展正处于国家政策支持的机遇发展期,建议:(1)制定综合医院之间、医院内部、综合医院与下级医院之间的中西医协同基础机制;(2)建立医药内部和医院之间中西医协同工作的管理部门或工作小组;(3)筹建中西医协同的临床资料、医保费用等多方面的数据库;(4)扩大“西学中”的适宜范围,缓和中西医文化差异;(5)建立中西医协同优势病种诊疗方案,并制定疗效评价标准;(6)建立中西医学会,加强高水平、高学历、高层次的人才交流。

关键词：中西医协同 PEST分析广东管理体制机制研究中西医结合

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新型冠状病毒肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理模式实践

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河南预防医学杂志 2022年第5期33卷 401-404页

作者：张青郭凤霞黄丽芬张坚邝伟明陶家希张弛曾婉芬付宽慈曹欣广州医科大学附属市八医院医院感染管理科广东广州510080 广州医科大学附属市八医院办公室广州医科大学附属市八医院总务科

目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理方式的运用,为做好医院感染防控提供参考。方法通过优化各项制度流程、成立相关管理小组、根据不同风险岗位划分闭环管理人员范围、不同岗位工作人员识别... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理方式的运用,为做好医院感染防控提供参考。方法通过优化各项制度流程、成立相关管理小组、根据不同风险岗位划分闭环管理人员范围、不同岗位工作人员识别模式、闭环管理人员要求、交通闭环电子化管理、集中居住酒店管理、健康监测、督导考核等方式进行闭环管理。利用信息化等手段,优化隔离病区相关工作人员闭环管理模式。结果截至2021年7月20日,广州医科大学附属市八医院累计收治新冠肺炎相关病例3925人次,该院闭环管理人员943人,未发生过新冠肺炎相关医院内感染。结论做好新冠肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员的闭环管理工作,强化应急处置能力,对降低医院内感染的风险非常重要。

关键词：新冠肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理

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