检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医学与健康研究电子杂志 2025年第7期9卷 103-105页

作者：杨俊杰杨振淮广州医科大学附属中医医院外一科广东广州510130

目的探讨甲状腺癌术后患者采用左甲状腺素钠片联合益气养阴化瘀方治疗对其内分泌功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法根据随机数字表法将广州医科大学附属中医医院2020年1月至2024年1月收治的81例甲状腺癌术后患者分为两组,其中对照... 详细信息

目的探讨甲状腺癌术后患者采用左甲状腺素钠片联合益气养阴化瘀方治疗对其内分泌功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法根据随机数字表法将广州医科大学附属中医医院2020年1月至2024年1月收治的81例甲状腺癌术后患者分为两组,其中对照组患者共40例,采用左甲状腺素钠片治疗,观察组患者共41例,在对照组患者的基础上加用益气养阴化瘀方治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后内分泌功能、炎症因子及免疫功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者临床疗效优于对照组;治疗后两组患者血清促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,外周血CD8^(+)百分比较治疗前均降低,且观察组均更低;治疗后两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平,外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比,CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前均升高,且观察组均更高(均P<0.05);治疗期间两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌术后患者在左甲状腺素钠片的基础上联合益气养阴化瘀方治疗,可以提高临床疗效,改善内分泌功能,减轻术后炎症反应,提高免疫功能,且安全性良好。

关键词：甲状腺癌益气养阴化瘀方内分泌功能炎症因子免疫功能

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黄金火龙灸治疗寒饮伏肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第3期33卷 93-98页

作者：金华伟刘新宇叶焰广州医科大学附属中医医院呼吸科广东省广州市510130

目的探讨黄金火龙灸治疗寒饮伏肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法选取2021年6月—2023年6月广州医科大学附属中医医院呼吸科收治的寒饮伏肺证AECOPD患者65例为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规治疗组(n=32... 详细信息

目的探讨黄金火龙灸治疗寒饮伏肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法选取2021年6月—2023年6月广州医科大学附属中医医院呼吸科收治的寒饮伏肺证AECOPD患者65例为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规治疗组(n=32)和黄金火龙灸组(n=33),试验过程中常规治疗组脱落及剔除2例患者,黄金火龙灸组脱落及剔除3例患者,剩余60例患者,其中常规治疗组30例、黄金火龙灸组30例。常规治疗组患者接受常规西医治疗,黄金火龙灸组患者在常规治疗组的基础上接受黄金火龙灸疗法,两组疗程均为10 d。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、免疫功能指++++标(CD_(4)^(+)T淋巴细胞、CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分数及CD_(4)^(+)T淋巴细胞/CD_(8)^(+)T淋巴细胞比值)、炎症指标[白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、气道重塑指标[管壁厚度(WT)、气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)、管壁厚度与外径比值(T/D)]、6分钟步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果黄金火龙灸组总有效率高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,黄金火龙灸组FEV_(1)、FVC、+++FEV_(1)/FVC高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,黄金火龙灸组CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞/CD_(8)^(+)T淋+巴细胞比值高于常规治疗组,CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分数低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,黄金火龙灸组IL-6、IL-17、TNF-α低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,黄金火龙灸组WT小于常规治疗组,WA%、T/D低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,黄金火龙灸组6MWD长于常规治疗组,CAT评分低于常规治疗组(P<0.05)。结论黄金火龙灸可提高寒饮伏肺证AECOPD患者的临床疗效,改善肺功能、免疫功能,减轻炎症反应,抑制气道重塑,并提高患者的运动耐力及生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性寒饮伏肺证督灸疗法治疗结果

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我国医保支付方式改革中的经验及思考

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广州医药 2025年第4期56卷 559-565页

作者：江丰罗丽珊李晓苑陈博张露文张玫广州医科大学附属中医医院人事科广东广州510130 广州医科大学附属中医医院医院感染管理办公室广东广州510130 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化... 详细信息

目的为构建更加健全和可靠的医保体系,制定有效、公平和可持续的医保支付方式提出建议。方法对医保支付方式及各地医保支付方式改革的实践进行综合比较,总结改革的效果和经验。结果通过引入绩效导向的支付机制、推动综合付费方式、细化按疾病阶段付费、结合互联网医疗、强化数据能力、健全监管等方面推进医保支付方式改革。结论医保支付方式是规范医疗机构和医生医疗服务的重要手段,结合浙江省、广东省广州市等省市积极探索疾病诊断相关分组、按病种分值付费等医保支付方式,改革需要综合考虑医疗体制、经济发展水平、人口结构等各方利益和多个因素,通过综合实施,构建更加有效、公平和可持续的医保支付方式。

关键词：医保支付方式改革经验建议

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老年骨折患者手术治疗实施全身麻醉与椎管内麻醉的效果研究

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 027-030页

作者：周强新疆医科大学附属中医医院手术麻醉科新疆乌鲁木齐 830000

在老年骨折患者当中应用手术治疗期间加入全身麻醉和椎管内麻醉,应用后分析两种麻醉方法哪种更有效。方法在新疆医科大学附属中医医院当中选取62例患有疾病的老年人,并且上述均患有骨折疾病,因给予的麻醉方法具有差异性,可将这62例患... 详细信息

在老年骨折患者当中应用手术治疗期间加入全身麻醉和椎管内麻醉,应用后分析两种麻醉方法哪种更有效。方法在新疆医科大学附属中医医院当中选取62例患有疾病的老年人,并且上述均患有骨折疾病,因给予的麻醉方法具有差异性,可将这62例患者平均分为两组,对照组(全身麻醉)和观察组(椎管内麻醉),分组之后来探讨不同麻醉下观察组和对照组的麻醉情况。结果在各项的临床指标改善的时间当中可明显看出观察组的要比对照组的时间短,在血流动力学指标中,观察组更高,P<0.05;与对照组的手术后的各项疼痛评分进行比对可看出观察组更低,但在认知功能评分当中,观察组高,P<0.05;头晕、恶心呕吐、血压下降观察组的发生率均比对照组低,P<0.05。结论在老年骨折患者进行手术的过程中应用椎管内麻醉后可看出,患者的手术时间以及睁眼等时间更短,血流动力学的水平相对来说保持稳定的状态,进而缓解了疼痛反应,提高认知功能评分和预后效果,值得应用和推广。

关键词：老年骨折患者全身麻醉椎管内麻醉

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七氟醚静吸复合麻醉联合丙泊酚静脉麻醉在小儿围术期中的应用价值

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 046-049页

作者：何冬梅新疆医科大学附属中医医院手术麻醉科新疆乌鲁木齐 830000

分析七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对抑制手术患儿围术期应激反应的作用。方法以新疆医科大学附属中医医院于2022年12月—2023年12月间,收治100例患儿为研究对象,经线性同构法进行分组,观察组与对照组均50例,分别采取七氟醚+酮... 详细信息

分析七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对抑制手术患儿围术期应激反应的作用。方法以新疆医科大学附属中医医院于2022年12月—2023年12月间,收治100例患儿为研究对象,经线性同构法进行分组,观察组与对照组均50例,分别采取七氟醚+酮洛酸静脉复合麻醉、丙泊酚+酮洛酸静脉复合麻醉。比较所涉研究对象应激指标(Glu、NE、E、Cor)、复苏所涉时长(喉罩拔出时间、苏醒用时、睁眼时间、平均手术时间)和血液流变学相关参数(MAP、HR、SBP、DBP、SpO)。结果经比对,观察组T2、T3段Glu、NE、E、Cor指数低于对照组;观察组研究对象干预后喉罩拔出时间、苏醒用时、睁眼时间、平均手术时间均较对照组短;并且两组患者T1时段血液流变学数值对比无差异,P>0.05;观察组T2、T3时段MAP、SBP、DBP指标均较对照组低,P<0.05;观察组围术期水平较对照组无差异,P>0.05。结论在小儿手术过程中,为其实施七氟醚静吸复合麻醉,可稳定患儿血压状态,缩短预后复苏用时,不过丙泊酚静脉麻醉可对患儿术中应激反应进行抑制。

关键词：七氟醚静吸复合麻醉丙泊酚静脉麻醉应激反应

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高龄髋部骨折患者的手术治疗中实施腰硬联合麻醉的镇痛效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 084-087页

作者：周强新疆医科大学附属中医医院手术麻醉科新疆乌鲁木齐830000

评价腰硬联合麻醉方案,在开展高龄髋部骨折手术时应用得到的确切效果。方法在固定的病例纳取时间内,共筛选出80例患者,依照麻醉方案不同分组,对照组(硬膜外麻醉)、研究组(腰硬联合麻醉),对镇痛效果的差异性进行对比。结果对血流动力... 详细信息

评价腰硬联合麻醉方案,在开展高龄髋部骨折手术时应用得到的确切效果。方法在固定的病例纳取时间内,共筛选出80例患者,依照麻醉方案不同分组,对照组(硬膜外麻醉)、研究组(腰硬联合麻醉),对镇痛效果的差异性进行对比。结果对血流动力学指标、麻醉效果、术后不同阶段NRS评分、肌松优良率及不良反应等条目予以综合判定,可知研究组结果数据均更好,P<0.05。结论在高龄髋部骨折患者手术时,应用腰硬联合麻醉方案,可发挥理想的麻醉和镇痛效果,不易出现不良反应,效果明确。

关键词：高龄髋部骨折腰硬联合麻醉不良反应血流动力学指标

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头穴丛刺针法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆

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吉林中医药 2025年第1期45卷 109-112页

作者：夏帆陈小华钟静雅明康文广州中医药大学附属广州中医医院针灸康复科广州510130 广州医科大学附属中医医院针灸康复科广州510130

目的观察头穴丛刺针法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效结果及对患者认知功能障碍、行为能力、痴呆程度的影响。方法选择86例轻中度血管性痴呆患者,按随机数表法分为对照组与治疗组,各43例。对照组予认知功能训练治疗,... 详细信息

目的观察头穴丛刺针法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效结果及对患者认知功能障碍、行为能力、痴呆程度的影响。方法选择86例轻中度血管性痴呆患者,按随机数表法分为对照组与治疗组,各43例。对照组予认知功能训练治疗,治疗组在对照组基础上予头穴丛刺针法治疗。2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,治疗前后简易精神智能状态量表(MMSE)评分,Blessed行为量表评分,临床痴呆评定量表(CDR)评分,脑血流动力学指标脑动脉的收缩期峰值血流速度(Vm)、平均血流速度(Vs)、脉动指数(PI),血清脑神经因子血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化。结果治疗组临床疗效总有效率(83.7%,36/43)显著高对照组(62.8%,27/43)(P<0.05);治疗后,2组MMSE评分,Vm和Vs指标,血清NGF和BDNF水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组Blessed评分、CDR评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组PI指标低于治疗前(P<0.05),对照组PI指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论头穴丛刺法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆患者,能够有效调节血清脑神经因子水平,改善脑血流动力学指标,提高认知功能障碍,缓解痴呆程度。

关键词：轻中度血管性痴呆头穴丛刺针法认知功能训练认知功能障碍行为能力痴呆程度

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直肠癌手术室的循证护理实践及对患者恢复的影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 128-131页

作者：杨清洲冯小玲广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)麻醉科广东清远 511500

研究直肠癌手术是循证护理对直肠癌患者恢复产生的影响。方法 2023年1月到2024年2月到我院接受手术治疗的68例直肠癌患者随机分为观察组(35例)与对照组(33例),对照组经过手术室常规护理干预,观察组的这是手术室循证护理,比较两组患者的... 详细信息

研究直肠癌手术是循证护理对直肠癌患者恢复产生的影响。方法 2023年1月到2024年2月到我院接受手术治疗的68例直肠癌患者随机分为观察组(35例)与对照组(33例),对照组经过手术室常规护理干预,观察组的这是手术室循证护理,比较两组患者的护理效果差异。结果 (1)观察组的胃肠功能恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的术后并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后2h两组患者的VAS评分无差异(P>0.05),术后24h和术后1周,观察组的疼痛明显比对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将直肠癌手术室循证护理应用在患者的治疗之中可有助于促进患者术后胃肠功能的恢复,减少术后恢复出现并发症的风险并减轻疼痛,更有助于患者的康复。

关键词：直肠癌手术室护理循证护理胃肠功能并发症

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结直肠癌肺转移术后复发性肺转移治疗进展

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中华普通外科学文献(电子版) 2025年第1期19卷 50-54页

作者：黄晋杰李奕男王彩琴黄晓卉王荣昌广州医科大学附属第一医院胃肠外科 510120 广州医科大学附属第一医院麻醉科 510120 中山大学附属第一医院外科实验室广州510080

结直肠癌是目前全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,而肺是其常见的转移部位。对于结直肠癌肺转移患者,手术切除是目前的主要治疗手段,但术后肺转移复发的风险较高。本文综述了近些年来结直肠癌肺转移术后复发性肺转移的治疗进... 详细信息

结直肠癌是目前全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,而肺是其常见的转移部位。对于结直肠癌肺转移患者,手术切除是目前的主要治疗手段,但术后肺转移复发的风险较高。本文综述了近些年来结直肠癌肺转移术后复发性肺转移的治疗进展,重点介绍了局部治疗(如射频消融、微波消融和立体定向放疗)以及全身治疗(包括化疗、靶向治疗和免疫治疗)的最新研究进展。未来研究应着重于优化个体化治疗策略、识别有效的生物标志物以及多学科协作,同时在减毒增效的前提下,进一步提高患者的长期生存率和改善生活质量。

关键词：结直肠外科手术肿瘤转移复发性肺转移局部治疗全身治疗

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艾司氯胺酮对肠道肿瘤根治术患者细胞免疫及炎症因子的影响

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中国当代医药 2025年第4期32卷 97-101页

作者：龚建平刘玉妍黄义洲李伟超李恒广州医科大学附属清远医院广东省清远市人民医院麻醉科广东清远511518

目的比较艾司氯胺酮与阿片类药物对腹腔镜下肠道恶性肿瘤行根治术患者的细胞免疫及炎症因子的影响。方法选取2022年12月至2023年10月于清远市人民医院82例择期行肠道恶性肿瘤根治术患者作为研究对象,按随机数字表法分为艾司氯胺酮组(试... 详细信息

目的比较艾司氯胺酮与阿片类药物对腹腔镜下肠道恶性肿瘤行根治术患者的细胞免疫及炎症因子的影响。方法选取2022年12月至2023年10月于清远市人民医院82例择期行肠道恶性肿瘤根治术患者作为研究对象,按随机数字表法分为艾司氯胺酮组(试验组)、阿片类药物组(对照组),每组各41例。麻醉诱导试验组静注艾司氯胺酮0.5 mg/kg,对照组静注舒芬太尼0.2~0.4μg/kg;麻醉维持两组均静脉泵注瑞芬太尼0.10~0.25μg/(kg·min),其余麻醉诱导及维持用药相同。比较两组不同麻醉方案下围手术期外周血T淋巴细胞亚群(CD_(3)、CD_(4)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、NK细胞的百分比、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及临床相关指标等。结果两组的术中出血量、手术时长、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术毕清醒拔管后(T_(2))、术后第1天(T_(3))的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T_(2)的NK细胞百分比值高于对照组T_(2),差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(2)、T_(3)的TNF-α和IL-6水平高于同组T1,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T_(2)、T_(3)的TNF-α和IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后的舒适度评分(BCS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h内不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对比阿片类药物艾司氯胺酮对肠道恶性肿瘤行根治术患者的细胞免疫抑制更轻,能显著减少炎症因子的产生,未见明显的不良反应。

关键词：肠道肿瘤细胞免疫炎症因子艾司氯胺酮

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