检索结果-内蒙古大学图书馆

中国麻风皮肤病杂志 2025年第4期41卷 248-252页

作者：杨慧勤曾谋郑海鹏陈旭丹陈劲峰张坚生李凌华王建广州医科大学附属市八医院感染病中心广东广州510440

目的:分析晚期艾滋病合并猴痘患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析2023年6月至2024年7月我院收治的7例晚期AIDS合并猴痘患者的临床资料。结果:7例患者均为男同性恋,中位年龄30岁,CD4^(+) T淋巴细胞计数中位数为90个/μL。7例患者皮... 详细信息

目的:分析晚期艾滋病合并猴痘患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析2023年6月至2024年7月我院收治的7例晚期AIDS合并猴痘患者的临床资料。结果:7例患者均为男同性恋,中位年龄30岁,CD4^(+) T淋巴细胞计数中位数为90个/μL。7例患者皮疹以焦痂、溃疡为主。5例出现并发症,其中3例出现皮肤软组织感染和以肛瘘为主的肛周并发症。3例合并机会性感染,以巨细胞病毒(CMV)血症为主。7例患者均接受高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)治疗,2例患者出院后未坚持HARRT治疗,其中1例死亡,1例马尔尼菲篮状菌再感染,5例坚持HARRT的患者痊愈且CD4^(+) T淋巴细胞计数显著提升。结论:晚期AIDS合并猴痘患者皮疹严重,并发症多,坚持HARRT治疗可获得免疫重建,提高治疗效果。

关键词： AIDS 猴痘 HARRT 免疫重建

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中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病情况与生命质量的关联研究

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 161-171页

作者：张瑶张弛刘聪钟海丹杜佩珊李全敏李凌华顾菁中山大学公共卫生学院广东广州510080 广州医科大学附属市八医院感染管理科广东广州510440 广州医科大学附属市八医院感染病中心广东广州510440

【目的】了解中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率及与生命质量的关联。【方法】采用横断面研究调查广州医科大学附属市八医院感染科门诊432名45岁及以上HIV/AIDS患者,经质量控制366名研究对象纳入分析。采用... 详细信息

【目的】了解中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率及与生命质量的关联。【方法】采用横断面研究调查广州医科大学附属市八医院感染科门诊432名45岁及以上HIV/AIDS患者,经质量控制366名研究对象纳入分析。采用自制问卷和欧洲5维健康量表(EQ-5D-3L)调查慢性病和生命质量,采用Tobit回归分析慢性病与生命质量的关联。【结果】366名研究对象纳入分析,合并心血管疾病29人(7.9%),高血压45人(12.3%),高血糖122人(33.3%),高脂血症151人(41.3%),癌症7人(1.9%),慢性肾脏疾病17人(4.6%),慢性肝脏疾病38人(10.4%),肌肉骨骼疾病21人(5.7%),合并至少一类慢性病253人(69.1%)。EQ-5D效用指数的中位数(上下四分位数)为1.000(0.964~1.000)。多因素Tobit回归结果显示,合并癌症[b_(a)=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.036]、慢性肾脏疾病[b_(a)=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[b_(a)=-0.09,95%CI(-0.13,-0.05),P<0.001]和≥3类慢性病[b_(a)=-0.05,95%CI(-0.08,-0.01),P=0.013]均与EQ-5D效用指数呈负向关联。不同CD4^(+)T细胞水平分层分析结果显示,CD4≤500个/μL组合并高血压[b_(a)=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.007]、慢性肾脏疾病[b_(a)=-0.10,95%CI(-0.18,-0.03),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[b_(a)=-0.15,95%CI(-0.22,-0.07),P<0.001]和≥3类慢性病[b_(a)=-0.09,95%CI(-0.09,-0.01),P<0.001]与EQ-5D效用指数呈负向关联,CD4>500个/μL组合并癌症[b_(a)=-0.11,95%CI(-0.20,-0.01),P=0.031]与EQ-5D效用指数呈负向关联。【结论】中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病比例较高,合并癌症、慢性肾脏疾病等慢性病及慢性病类数与生命质量呈负向关联,但这种关联在不同CD4水平HIV/AIDS患者中存在差异,建议对HIV/AIDS患者的慢性病进行预防和早期识别,并加强艾滋病与慢性病卫生服务的联系与整合,对艾滋病和慢性病进行共同管理和控制,以提高目标人群的生命质量。

关键词： HIV 艾滋病中老年慢性非传染性疾病患病情况生命质量

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基于单细胞TCRαβ双链扩增配对的HLA-A*24:02限制性HBsAg特异性TCR筛选及功能鉴定

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中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 41-47页

作者：沈国俊郑安琪师梦芬李雪莹廖宝林王战会于乐成九江市第三人民医院肝病科九江332000 南方医科大学南方医院感染内科广州510515 广州医科大学附属市八医院肝病科广州510440 东部战区总医院肝病中心暨感染病科南京210002

目的建立一种新的筛选鉴定乙型肝炎病毒特异性T淋巴细胞受体(TCR)的方法和平台,探索基于HBV特异性TCR的抗乙型肝炎免疫治疗新策略。方法分离急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,经HBsAg肽库刺激后分选CD3+CD8+CD137+T单细胞,PCR法分别扩... 详细信息

目的建立一种新的筛选鉴定乙型肝炎病毒特异性T淋巴细胞受体(TCR)的方法和平台,探索基于HBV特异性TCR的抗乙型肝炎免疫治疗新策略。方法分离急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,经HBsAg肽库刺激后分选CD3+CD8+CD137+T单细胞,PCR法分别扩增单个细胞TCR的α和β链,经高通量测序后进行TCR双链配对和慢病毒包装,再感染Jurkat-76-NFAT-GFP细胞并筛选稳定表达TCR的细胞系。用永生化的B淋巴细胞提呈HBsAg肽库并与J76N-TCR共培养,筛选HBsAg特异性TCR。构建稳定表达HLA-A*24:02的K562细胞系筛选A*24:02限制性TCR,并进行表位肽确定。筛选的TCR进行鼠源性C区替换和慢病毒包装后感染健康人CD4+T和CD8+T淋巴细胞进行功能验证。结果基于单细胞TCRαβ双链扩增配对技术成功制备了稳定表达TCR的细胞系。应用永生化B淋巴细胞对21个TCR进行筛选,获得了9个可能的HLA-A*24:02限制性HBsAg特异性TCR。进一步用K562-A2402筛选,获得了6个A*24:02限制性HBsAg特异性TCR,且其识别表位肽相同。通过对2个TCR克隆的功能鉴定,显示其对表达HBsAg的靶细胞具有特异性识别功能。结论基于新的实验技术体系,成功获得了对表达HBsAg的靶细胞具有特异性识别功能的HLA-A*24:02限制性HBsAg特异性TCR。

关键词： T淋巴细胞受体乙型肝炎病毒 HBV表面抗原 HLA限制性治疗

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广州市HIV感染者合并乙型肝炎病毒感染对肝酶异常发生的长期影响

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中华疾病控制杂志 2025年第2期29卷 178-185页

作者：陈鸣禹刘聪唐小平李全敏李凌华顾菁蔡卫平中山大学公共卫生学院医学统计学教研室广州510000 广州医科大学附属市八医院传染病中心广州510000

目的分析广州市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者在长期抗病毒治疗的过程中,合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对HIV感染者肝酶异常发生的影响。方法利用艾滋病(acquired immune deficiency syndro... 详细信息

目的分析广州市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者在长期抗病毒治疗的过程中,合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对HIV感染者肝酶异常发生的影响。方法利用艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)综合防治数据信息管理系统中2010年1月1日―2021年6月30日于广州市第八人民医院接受抗病毒治疗的HIV感染者的随访数据,于2023年12月进行回顾性队列研究,采用Joinpoint回归模型分析肝酶异常风险的变化趋势,采用倾向性评分匹配法来改善合并HBV感染者和单纯HIV感染者的组间可比性,采用多水平logistic回归分析模型分析合并HBV感染对肝酶异常的影响。结果根据纳入和排除标准筛选出13829名HIV感染者,倾向性评分匹配后共9050名HIV感染者被纳入分析。单纯HIV感染者和合并HBV的感染者中,分别有61.8%和70.4%发生了肝酶异常,其发生风险呈现为治疗开始的9个月内快速下降、治疗9~27个月缓慢下降、治疗27个月以后稳定的3个阶段。对于HIV感染者,在抗病毒治疗开始的9个月内合并HBV感染是肝酶异常的危险因素(OR=1.637,95%CI:1.437~1.866),而在抗病毒治疗持续9个月后合并HBV感染与肝酶异常间关联无统计学意义(P>0.05)。结论在AIDS随访和管理的工作中,对于合并HBV感染者开启抗病毒治疗后的首年内应重点关注其肝功能情况。

关键词：人类免疫缺陷病毒乙型病毒性肝炎高效抗逆转录病毒疗法

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肺移植术后并发肺卡波西肉瘤1例并文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 50-56页

作者：练巧燕王璐琳林喜娜徐培航王晓华顾莹莹李凌华巨春蓉广州医科大学附属第一医院器官移植科广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州510120 广州医科大学附属第一医院病理科广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸病理中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州510120 广州医科大学附属市八医院感染病中心广州510440

目的:探讨肺移植术后并发肺卡波西肉瘤(KS)的临床特征、诊断及治疗进展。方法:回顾性分析1例双肺移植术后并发肺KS的病例,以“卡波西肉瘤”和“肺移植”为检索词,分别在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台和中国... 详细信息

目的:探讨肺移植术后并发肺卡波西肉瘤(KS)的临床特征、诊断及治疗进展。方法:回顾性分析1例双肺移植术后并发肺KS的病例,以“卡波西肉瘤”和“肺移植”为检索词,分别在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台和中国知网检索相关文献;以“Kaposi sarcoma”and“lung transplant*”为检索词检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,检索时间截至2024年7月。结果:患者于双肺移植术后5个月出现双肺多发实性结节,组织病理诊断为肺KS,给予降低免疫抑制强度,加用西罗莫司治疗后肺部病灶减少。国内数据库未检索到相关文献,共检索到40篇相关英文文献,经筛查共纳入25例肺移植术后KS的患者。连同本例共纳入26例患者,男19例,女7例;年龄15~68(52.3±13.7)岁;双肺移植18例,单肺移植3例,5例未知;确诊距移植手术8.0个月(IQR:6.0~18.0);播散性KS 11例,肺KS 7例,皮肤KS 4例,胃KS 2例,小肠KS 1例,淋巴结KS 1例。10例患者缓解,15例患者死亡,1例未知。结论:肺移植术后并发肺KS患者临床表现无特异性,确诊需依赖组织病理;降低免疫抑制强度并联用雷帕霉素靶蛋白抑制剂可能是有效的治疗方案。

关键词：肺移植卡波西肉瘤人类疱疹病毒-8

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抗病毒治疗脱失HIV/AIDS患者干预的研究进展

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中国艾滋病性病 2025年第4期 436-439页

作者：黄少兰李佳佳刘琳珊钟海丹颜婵李凌华刘聪广州医科大学附属市八医院感染病中心

持续、规范的cART与护理对维系HIV/AIDS患者生命健康及控制疾病传播至关重要。但部分患者受经济负担、对疾病认知不足、社会歧视以及药物不良反应等复杂因素影响，难以长期坚持接受医疗服务，甚至中断cART，而降低治疗效果，同时增加了... 详细信息

持续、规范的cART与护理对维系HIV/AIDS患者生命健康及控制疾病传播至关重要。但部分患者受经济负担、对疾病认知不足、社会歧视以及药物不良反应等复杂因素影响，难以长期坚持接受医疗服务，甚至中断cART，而降低治疗效果，同时增加了HIV的传播风险，给区域及全球艾滋病防治工作带来了极大难度。鉴于此，本文就HIV/AIDS患者治疗脱失的定义、流行病学特征、追访手段及干预方案进行综述，旨在为制定科学、有效的防治策略提供参考，以期降低患者的治疗脱失率，并提高治疗质量。

关键词：艾滋病病毒脱失干预措施综述

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不同免疫状态下HIV合并神经梅毒患者脑脊液CXCL13浓度的变化分析

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中国性科学 2025年第2期34卷 127-131页

作者：胡荣欣郭朋乐何瑞英何凯茵李英卢斯汉杜健群李水凤陈丽娟汤琳广州医科大学附属市八医院皮肤性病科广州510440 广州医科大学附属市八医院感染病中心广州510440 广州医科大学附属市八医院传染病研究所广州510440

目的探讨不同免疫状态下人类免疫缺陷病毒(HIV)合并神经梅毒(NS)患者脑脊液B淋巴细胞趋化因子配体13(CXCL13)浓度的变化及临床意义。方法选取2020年6月至2022年12月广州医科大学附属市八医院皮肤性病科和感染病中心收治的53例HIV感染合... 详细信息

目的探讨不同免疫状态下人类免疫缺陷病毒(HIV)合并神经梅毒(NS)患者脑脊液B淋巴细胞趋化因子配体13(CXCL13)浓度的变化及临床意义。方法选取2020年6月至2022年12月广州医科大学附属市八医院皮肤性病科和感染病中心收治的53例HIV感染合并梅毒住院患者,未合并NS患者(syph+)28例、合并NS患者25例[其中无症状NS(ANS)患者15例、有症状NS(SNS)患者10例]。依据是否合并NS和CD4^(+)T淋巴细胞数量分成:A组(HIV+/NS+,CD4^(+)T淋巴细胞>350 cells/μL,n=13)、B组(HIV+/NS+,CD4^(+)T淋巴细胞≤350 cells/μL,n=12)、C组(HIV+/syph+,CD4^(+)T淋巴细胞>350 cells/μL,n=13)和D组(HIV+/syph+,CD4^(+)T淋巴细胞≤350 cells/μL,n=15)。比较上述组间相关指标和脑脊液CXCL13浓度,并分析不同患者脑脊液中CXCL13浓度和抗凝全血中CD4^(+)T淋巴细胞数量的相关性。结果A组脑脊液CXCL13浓度显著高于C组,B组脑脊液CXCL13浓度高于D组(P<0.05);A和B组、C和D组脑脊液CXCL13的浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HIV+/NS+患者脑脊液中CXCL13浓度和抗凝全血中CD4^(+)T淋巴细胞数量无显著相关性(P>0.05)。HIV+/SNS患者脑脊液CXCL13浓度显著高于HIV+/ANS患者(P<0.05),二者免疫状态比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIV+/NS+患者脑脊液CXCL13浓度显著升高,且这种变化不受免疫状态影响,可为临床诊断HIV合并NS尤其是ANS早期筛查提供依据。

关键词：人类免疫缺陷病毒神经梅毒免疫状态 CD4^(+)T淋巴细胞脑脊液 B淋巴细胞趋化因子配体13

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80例药物性肝损伤患者临床特征与预后分析

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实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 72-75页

作者：莫伟斌欧阳婉爱黄晓涵何鼎醇广州医科大学附属第八医院肝病科广州市510000 广州医科大学附属第八医院门诊部广州市510000 广州医科大学附属第一人民医院感染病科广州市510000 广东省佛山市南海区人民医院感染病中心

目的分析一组药物性肝损伤(DILI)患者临床特征及预后转归情况。方法2021年1月~2023年12月我院收治的80例DILI患者,常规进行临床分型、停止可疑药物和积极的护肝处理1~3周,总结临床特征,并分析预后情况。结果在80例DILI患者中,肝细胞型41... 详细信息

目的分析一组药物性肝损伤(DILI)患者临床特征及预后转归情况。方法2021年1月~2023年12月我院收治的80例DILI患者,常规进行临床分型、停止可疑药物和积极的护肝处理1~3周,总结临床特征,并分析预后情况。结果在80例DILI患者中,肝细胞型41例(51.3%),胆汁淤积型14例(17.5%)和混合型25例(31.2%);肝细胞型患者消化系统症状占比为51.2%,显著高于胆汁淤积型的21.4%或混合型的24.0%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(646.2±177.5)U/L,显著高于胆汁淤积型【(91.4±28.9)U/L,P<0.05】或混合型【(140.8±42.4)U/L,P<0.05】,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(430.7±123.9)U/L,显著高于胆汁淤积型【(111.4±42.6)U/L,P<0.05】或混合型【(129.1±60.7)U/L,P<0.05】,碱性磷酸酶(ALP)水平为(90.6±19.4)U/L,显著低于胆汁淤积型【(258.1±83.3)U/L,P<0.05】或混合型【(191.4±50.8)U/L,P<0.05】,谷氨酰转肽酶(GGT)水平为(263.9±100.7)U/L,显著低于胆汁淤积型【(881.4±350.2)U/L,P<0.05】或混合型【(475.1±192.3)U/L,P<0.05】;本组DILI患者痊愈69例(86.3%),未痊愈11例(13.7%),不同型患者预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论DILI患者最常见的临床分型为肝细胞型,更容易出现消化系统症状。大部分DILI患者预后较好,但中药引起的肝损伤仍不容忽视。

关键词：药物性肝损伤临床特征转归

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肝硬化患者粪菌移植治疗指南

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临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 424-431页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果~([2-5])。

关键词：肝硬化粪菌移植诊疗准则

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戊型肝炎病毒诊疗的研究进展

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广州医药 2025年

作者：邓浩辉邱玖香刘惠媛佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院)感染科广州医科大学附属市八医院检验科广州医科大学附属市八医院肝病中心

戊型肝炎病毒（HEV）是导致急性肝炎的重要病原体，部分HEV感染者可进展为肝衰竭，此外，慢性感染和肝外表现可也在HEV感染者中发生。全球每年感染HEV的患者数达2000万，其中330万例患者有肝炎相关的临床症状，年死亡例数约为4.4万（201... 详细信息

戊型肝炎病毒（HEV）是导致急性肝炎的重要病原体，部分HEV感染者可进展为肝衰竭，此外，慢性感染和肝外表现可也在HEV感染者中发生。全球每年感染HEV的患者数达2000万，其中330万例患者有肝炎相关的临床症状，年死亡例数约为4.4万（2015年数据）。在我国，HEV以散发流行为主。近年来由于对其研究的重视，HEV病原学、流行病学、临床诊疗和预防取得较大的进展，文章拟对目前HEV防治热点以及新进展进行总结和分析。

关键词：戊型肝炎病毒病原学流行病学诊断治疗

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