检索结果-内蒙古大学图书馆

影像研究与医学应用 2025年第1期9卷 115-117页

作者：何超颖广州医科大学附属中医医院超声医学科广东广州510000

目的:探究彩色多普勒超声对血栓性闭塞性脉管炎的诊断效能。方法:选取2022年1月—2023年12月期间广州医科大学附属中医医院收治的疑似血栓性闭塞性脉管炎患者105例为研究对象,以数字减影血管造影检查作为金标准,分析彩色多普勒超声在血... 详细信息

目的:探究彩色多普勒超声对血栓性闭塞性脉管炎的诊断效能。方法:选取2022年1月—2023年12月期间广州医科大学附属中医医院收治的疑似血栓性闭塞性脉管炎患者105例为研究对象,以数字减影血管造影检查作为金标准,分析彩色多普勒超声在血栓性闭塞性脉管炎中的诊断结果;根据数字减影血管造影诊断结果将确诊患者分为急性期和慢性期,比较两组患者血管内径、峰值血流速度、脉动指数、阻力指数。结果:105例患者经数字减影血管造影检查结果显示阳性100例、阴性5例;彩色多普勒超声检出阳性99例、阴性6例。彩色多普勒超声诊断血栓性闭塞性脉管炎的灵敏度为98.00%、特异度为80.00%、准确率为97.15%。急性期患者受累动脉壁变厚,以血管内膜增厚为主,血流信号呈实性回声附着处充盈缺损,但血管腔内流速无显著改变,流速较正常稍有减低、阻力指数升高、脉动指数下降;慢性期患者脉动指数、血管内径、血流速度、肢体末端受累血管阻力指数较急性期患者显著下降;急性期和慢性期患者各病变血管超声指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有较高的临床应用价值,可以提供丰富的血流动力学信息,为临床判断及治疗提供重要依据。

关键词：血栓性闭塞性脉管炎彩色多普勒超声数字减影血管造影

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结构化皮肤护理管理模式在降低ICU失禁性皮炎中的运用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 180-183页

作者：谢启贤方妍婕卢淑广州医科大学附属第五医院重症医学科广东广州510700

探究结构化皮肤护理管理模式在降低ICU失禁性皮炎中的应用效果。方法选取本院2022年1月~2024年1月收治的94例ICU长期卧床患者,随机分为常规管理组与皮肤管理组各47例,分别施行常规护理管理模式、结构化皮肤护理管理模式,对比2组护理效... 详细信息

探究结构化皮肤护理管理模式在降低ICU失禁性皮炎中的应用效果。方法选取本院2022年1月~2024年1月收治的94例ICU长期卧床患者,随机分为常规管理组与皮肤管理组各47例,分别施行常规护理管理模式、结构化皮肤护理管理模式,对比2组护理效果。结果皮肤管理组护理后的压疮发生率、失禁性皮炎发生率低于常规管理组,P值均<0.05;皮肤管理组护理后的IADS评分低于常规管理组,Braden评分高于常规管理组,P值均<0.05;皮肤管理组护理后的GCQ评分、QOL-RT评分高于常规管理组,VAS评分低于常规管理组,P值均<0.05。皮肤管理组各项临床护理观察指标优于常规管理组(P<0.05)。结论结构化皮肤护理管理模式在ICU长期卧床患者中的应用效果理想,可有效避免压疮与失禁性皮炎,缓解疼痛,提升舒适度与生活质量,缩短患者的治疗时间,降低治疗费用,可推广。

关键词：结构化皮肤护理管理模式 ICU 长期卧床失禁性皮炎

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颅脑损伤患者视神经鞘直径的变化与颅内压的相关性

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海南医学 2025年第2期36卷 186-190页

作者：杜淑华梁桐李幼霞刘勇进邓西龙广州医科大学附属市八医院重症医学科广东广州510440

目的分析颅脑损伤患者视神经鞘直径(ONSD)的变化与颅内压(ICP)的相关性,并探讨其对ICP升高的预测价值。方法前瞻性选取2023年1月1日至2024年1月31日广州医科大学附属市八医院收治的58例颅脑损伤患者纳入研究,采用床旁超声测量ONSD、眼... 详细信息

目的分析颅脑损伤患者视神经鞘直径(ONSD)的变化与颅内压(ICP)的相关性,并探讨其对ICP升高的预测价值。方法前瞻性选取2023年1月1日至2024年1月31日广州医科大学附属市八医院收治的58例颅脑损伤患者纳入研究,采用床旁超声测量ONSD、眼球横径(ETD)记录患者ICP的变化、体质量指数、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)等,根据ICP水平分为ICP升高组(n=33)和ICP正常组(n=25)。比较两组患者的ONSD、ONSD/ETD、体质量指数、GCS评分、APACHEⅡ评分,采用Spearman、Pearson相关性分析评估ONSD、ONSD/ETD与ICP的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ONSD、ONSD/ETD对ICP升高的预测价值,比较两组患者的重症监护室(ICU)住院时间和病死率。结果ICP升高组患者的ONSD、ONSD/ETD、体质量指数、APACHEⅡ评分分别为5.90(5.40,6.55)mm、0.27±0.03、27.70(24.20,31.55)kg/m^(2)、21.00(17.50,21.00)分,明显高于ICP正常组的5.10(4.80,5.35)mm、0.23±0.02、23.00(22.55,27.80)kg/m^(2)、17.00(16.00,21.00)分,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP升高组患者的GCS评分为6.00(6.00,7.00)分,明显低于ICP正常组的9.00(8.00,11.50)分,差异有显著统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,ONSD与ICP存在较好的相关性(rs=0.820,P<0.01);Pearson相关性分析结果显示,ONSD/ETD与ICP亦存在较好的相关性(r=0.800,P<0.01)。ONSD的ROC曲线下面积为0.901(95%CI:0.822~0.979,P<0.01),当约登指数最大时,ONSD的最佳截断值为5.75 mm,其对ICP升高预测的灵敏度为63.6%,特异度为96.0%;ONSD/ETD的ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.807~0.971,P<0.01),当约登指数最大时,ONSD/ETD的最佳截断值为0.24,其对ICP升高预测的灵敏度为84.8%,特异度为80.0%。ICP升高组患者的ICU住院时间为(13.55±4.08)d,明显长于ICP正常组的(6.96±4.05)d,差异有显著统计学意义(P<0.01);ICP升高组患者的死亡率为9.1%,略高于ICP正常组的4.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤患者死亡率高,超声测量ONSD、ONSD/ETD与ICP存在较好的相关性,有助于早期识别ICP升高,对指导患者临床治疗和评估预后具有重要意义。

关键词：颅脑损伤超声视神经鞘直径颅内压相关性

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基于CIPP评价模式的全科医师临床能力指标体系的构建研究

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中华医学教育探索杂志 2025年第3期24卷 315-319页

作者：蔡姗韩祁刘琳高琪佩田朝伟广州医科大学附属第二医院毕业后教育中心广州510260 广州医科大学附属第二医院(西院区)全科医学科广州510260 广州医科大学附属第二医院科研管理科广州510260

目的探讨基于CIPP[背景评价(context evaluation)、输入评价(input evaluation)、过程评估(process evaluation)和结果评价(product evaluation)]评价模式的全科医师临床能力指标体系的构建。方法基于CIPP评价模式,成立研究小组并通过... 详细信息

目的探讨基于CIPP[背景评价(context evaluation)、输入评价(input evaluation)、过程评估(process evaluation)和结果评价(product evaluation)]评价模式的全科医师临床能力指标体系的构建。方法基于CIPP评价模式,成立研究小组并通过查阅文献、筛选并分析整理,初步拟定基于CIPP评价模式的全科医师临床能力指标体系及专家咨询问卷调查表。采用德尔菲专家函询原则最终确定得出基于CIPP评价模式的全科医师临床能力指标体系。结果共纳入来自全国多个省市的三甲医院总共24名专家进行了两轮专家函询。两轮专家咨询问卷有效回收率均为100.00%。两轮专家权威程度分别为0.905和0.912。两轮专家咨询结束后,各级指标的CV均小于0.25。第一轮和第二轮专家咨询对各级指标的Kendall W波动分别为0.769~0.814、0.867~0.905,P值均小于0.001。最终形成基于CIPP评价模式的全科医师临床能力指标体系的一级指标4个、二级指标12个、三级指标42个。结论本研究构建的基于CIPP评价模式的全科医师临床能力指标体系,对进一步研究我国全科医师临床能力的培养考核和评价指标体系具有一定的参考意义,对全科医师临床工作能力的评价工具具有重要的现实意义。

关键词： CIPP评价模式全科医师临床能力指标体系

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N^(6)-甲基腺苷甲基化修饰在巨噬细胞极化中的研究进展

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华夏医学 2025年第1期38卷 1-8页

作者：皮慧赵国军大理大学基础医学院大理671013 广州医科大学附属清远医院/清远市人民医院清远511518

巨噬细胞极化是指巨噬细胞对特定微环境刺激和信号做出反应而产生不同功能表型的过程,对组织修复和维持稳态至关重要,在机体的生理和病理活动中发挥不同的调控功能。N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)修饰是真核细胞中最常见和最保守的内部共转录... 详细信息

巨噬细胞极化是指巨噬细胞对特定微环境刺激和信号做出反应而产生不同功能表型的过程,对组织修复和维持稳态至关重要,在机体的生理和病理活动中发挥不同的调控功能。N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)修饰是真核细胞中最常见和最保守的内部共转录修饰,对细胞命运的调控不可或缺,通过调节基因的表达,影响细胞发育、分化、增殖和凋亡等生物过程。近年来,m^(6)A修饰通过其特定的甲基转移酶、去甲基化酶和结合蛋白,参与巨噬细胞极化的调控过程。本文主要综述m^(6)A修饰调控巨噬细胞极化的研究进展,为理解表观遗传修饰调控巨噬细胞极化机制提供新的思路。

关键词： N6-甲基腺苷表观遗传修饰巨噬细胞极化免疫调节

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奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的应用效果

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临床合理用药 2025年第11期18卷 65-68页

作者：郑艳辉丁雨晨郑丽娟广州医科大学附属脑科医院重症医学科广州市510370

目的观察奥氮平联合右美托咪定在重症监护病房(ICU)机械通气老年谵妄患者中的应用效果。方法回顾性选取2022年10月—2023年10月广州医科大学附属脑科医院ICU收治的机械通气老年谵妄患者160例,依据临床用药方案分为研究组(n=80)和对照组(... 详细信息

目的观察奥氮平联合右美托咪定在重症监护病房(ICU)机械通气老年谵妄患者中的应用效果。方法回顾性选取2022年10月—2023年10月广州医科大学附属脑科医院ICU收治的机械通气老年谵妄患者160例,依据临床用药方案分为研究组(n=80)和对照组(n=80),研究组应用奥氮平联合右美托咪定治疗,对照组应用右美托咪定治疗,2组均治疗14 d并观察至出院。比较2组临床指标(谵妄持续时间、机械通气时间、住院时间、右美托咪定用量),治疗前后Richmond躁动—镇静(RASS)评分、神经递质[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]、简易精神状态检查量表(MMSE)评分,并发症。结果研究组谵妄持续时间、机械通气时间、住院时间短于对照组,右美托咪定用量少于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组RASS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组DA、5-HT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组MMSE评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组并发症总发生率为6.25%,低于对照组的17.50%(χ^(2)=4.838,P=0.028)。结论ICU机械通气老年谵妄患者应用奥氮平联合右美托咪定的效果较好,能够改善镇静程度,降低神经递质水平,提升认知功能,且用药安全性较高。

关键词：重症监护病房机械通气谵妄老年奥氮平右美托咪定

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重视支气管哮喘的咳嗽问题

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 205-207页

作者：赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质... 详细信息

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质量的循证医学证据。期待将来对哮喘性咳嗽问题给予更多的关注,开展更多的临床与基础研究,为哮喘性咳嗽的评估、治疗与指南修订提供更多的循证医学依据。

关键词：咳嗽症状循证医学证据支气管哮喘终点指标哮喘控制不良结局临床实践急性发作

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非小细胞肺癌术后随访中国胸外科专家共识(2025版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第3期32卷 281-290页

作者：刘伦旭高树庚何建行胡坚葛棣李鹤成康明强谭锋维杨帆蒲强蔡开灿中国医师协会胸外科医师分会中国医药教育协会胸外科专业委员会四川大学华西医院胸外科成都610041 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 广州医科大学附属第一医院胸外科广州510120 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 北京大学人民医院胸外科北京100044 南方医科大学南方医院胸外科广州510515 不详

外科手术是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要手段之一,术后定期随访是早期发现和及时治疗肿瘤复发、转移病灶或第二原发肿瘤的关键措施。科学合理的随访策略不仅可以延长患者生存期,还能显著提升生活质量,从... 详细信息

外科手术是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要手段之一,术后定期随访是早期发现和及时治疗肿瘤复发、转移病灶或第二原发肿瘤的关键措施。科学合理的随访策略不仅可以延长患者生存期,还能显著提升生活质量,从而改善整体预后。本共识的制定旨在前一版随访共识基础上,根据目前最新临床研究进展,进一步根据不同治疗模式完善我国NSCLC早期患者的术后随访方案,为从事NSCLC术后随访管理的临床医师提供科学、可操作的参考依据。本共识希望通过优化随访策略,推动我国肺癌诊疗的规范化和标准化水平,助力更多患者获得更优质的治疗和长期管理。同时,本共识的发布也期望为国内外相关研究和临床实践提供借鉴,推动NSCLC术后管理领域的持续发展和创新。

关键词：非小细胞肺癌术后随访胸外科专家共识

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彩色多普勒血流分级与周围型肺癌微血管密度相关性的初步研究

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安徽医药 2025年第3期29卷 620-623,I0006页

作者：陈武羲李昱萱韦东君李茂涵何炼图汤庆广州医科大学附属第一医院/国家呼吸医学中心超声医学科广东广州510120 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸医学中心病理科广东广州510120

目的初步探讨彩色多普勒血流分级与周围型肺癌微血管密度的相关性及线性关系,为后续超声及时评价动态监测肺癌疗效的进一步研究打下基础。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月广州医科大学附属第一医院105例行超声引导肺穿刺活检证实为... 详细信息

目的初步探讨彩色多普勒血流分级与周围型肺癌微血管密度的相关性及线性关系,为后续超声及时评价动态监测肺癌疗效的进一步研究打下基础。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月广州医科大学附属第一医院105例行超声引导肺穿刺活检证实为肺癌的病人相关资料。在穿刺活检前对病灶行彩色多普勒血流显像(CDFI),并将病灶血流丰富程度分为0~Ⅲ级;随后对病灶行超声引导下的穿刺活检,对所取标本行组织病理学检测及CD34免疫组织化学染色,计数病灶的微血管密度(MVD),并探讨CDFI血流分级与MVD的相关性及线性关系。结果105例病人中,病灶最大径:≤5 cm者34例、>5 cm者71例;CDFI血流分级:0级4例、Ⅰ级25例、Ⅱ级28例、Ⅲ级48例;Mann-Whitney U检验显示,≤5 cm组与>5 cm组MVD差异无统计学意义;Spearman相关分析显示血流分级与MVD具有正相关关系(r_(s)=0.31,P<0.001);简单线性回归分析示血流分级与MVD存在线性关系,(F=14.55,P<0.001),回归方程:MVD=18.349+4.990×血流分级(r^(2)=0.12)。结论彩色多普勒血流分级与周围型肺癌MVD呈正相关,有望成为一项无创性、及时评价、动态监测肺癌疗效的指标。

关键词：肺肿瘤超声检查,多普勒,彩色局部血流血流分级微血管密度

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流式细胞术检测新型冠状病毒抗原特异性T细胞的方法和操作规程专家共识

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中华医学杂志 2025年第4期105卷 261-270页

作者：中国免疫学会曹雪涛吴玉章钟南山刘书逊王忠芳李志清黄杰赵金存崔婷婷朱爱如张文新不详海军军医大学免疫学研究所暨免疫与炎症全国重点实验室上海200433 中国医学科学院免疫治疗研究中心北京100005 陆军军医大学基础医学院免疫学教研室重庆400038 广州医科大学呼吸疾病全国重点实验室广州国家实验室广州510120 中国食品药品检定研究院体外诊断试剂检定所广州医科大学呼吸疾病全国重点实验室广州医科大学附属第一医院广州国家实验室

抗原特异性T细胞是抗病毒免疫应答的重要组成部分,了解其数量、相对频数与功能状态对评估个体或群体抗原特异性免疫具有重要意义,然而抗原特异性T细胞相关的检测技术和操作流程目前尚缺乏一致性的指南或共识。在新型冠状病毒感染疫情期... 详细信息

抗原特异性T细胞是抗病毒免疫应答的重要组成部分,了解其数量、相对频数与功能状态对评估个体或群体抗原特异性免疫具有重要意义,然而抗原特异性T细胞相关的检测技术和操作流程目前尚缺乏一致性的指南或共识。在新型冠状病毒感染疫情期间和疫情后评估群体的新型冠状病毒特异性T细胞均有必要性。为规范新型冠状病毒特异性T细胞的检测方法和操作,中国免疫学会在新型冠状病毒特异性T细胞的检测方法、生物标志物组合方案、操作技术要点和注意事项、质量控制、数据分析和结果解读、人员培训等方面形成相关共识。本共识对建立新型冠状病毒特异性T细胞标准检测方法和操作流程具有指导意义,有利于提高不同中心检测结果的一致性和可比性,也为制订其他病原(如流感病毒)感染的抗原特异性T细胞检测规范提供参考。

关键词：冠状病毒属新型冠状病毒免疫应答抗原特异性T细胞流式细胞术

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