检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结直肠疾病电子杂志 2025年第1期14卷 53-61页

作者：曾兵李锦宏辛海洋刘付恒元志龙甘文昌蔡灿锋李英儒 510655 广州，中山大学附属第六医院普通外科疝和腹壁外科 510655 广州，广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室 510655 广州，广州市黄埔区中六生物医学创新研究院 511518 广州医科大学附属清远医院（清远市人民医院）普通外科，胃肠外科

目的探讨赖氨酸特异性组蛋白去甲基化酶4C（KDM4C）在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化染色法检测KDM4C 在结肠癌组织及癌旁组织中的表达，分析KDM4C 表达与临床病理因素以及预后的关系。利用TCGA 数据库分析KDM4C 在结... 详细信息

目的探讨赖氨酸特异性组蛋白去甲基化酶4C（KDM4C）在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化染色法检测KDM4C 在结肠癌组织及癌旁组织中的表达，分析KDM4C 表达与临床病理因素以及预后的关系。利用TCGA 数据库分析KDM4C 在结肠癌组织与正常组织中的差异表达，Kaplan-Meier 法分析其与结肠癌生存预后的关系。GSE108989 单细胞数据分析KDM4C 在各细胞群中的分布。采用quanTIseq 法分析KDM4C 与结肠癌组织中免疫细胞浸润之间的关系。CCK-8 实验检测KDM4C 对结肠癌细胞增殖和药物敏感性的影响。结果免疫组化结果显示KDM4C 在结肠癌组织中的表达高于癌旁组织（Z= -5.722，P＜0.001）。KDM4C 表达与肿瘤大小（χ2=6.473，P=0.011）、浸润深度（χ2=4.146，P=0.020）、淋巴结转移（χ2=6.473，P=0.011）、TMN 分期（χ2=5.840，P=0.016）以及化疗耐药（χ2=5.38，P=0.032）相关。TCGA 数据库分析显示KDM4C mRNA 在结肠癌组织中的表达显著高于正常结肠黏膜组织（Z= -2.297，P=0.021）。生存分析显示KDM4C 高表达患者的总生存率显著低于低表达组，差异有统计学意义（χ2=6.772，P=0.0093）。亚组分析显示，在右半结肠癌中KDM4C 高表达组患者总生存率显著低于低表达组（χ2=4.691，P=0.0303）。GSE108989 单细胞测序分析显示KDM4C 在CD4Tconv、CD8T、CD8Tex、Tprolif 以及Treg 细胞中均有表达。免疫浸润分析显示KDM4C 的表达与B 细胞、M2 型巨噬细胞、中性粒细胞、Treg 细胞等浸润相关。下调KDM4C 的表达可抑制结肠癌细胞HCT116 和SW480 的增殖活力，以及增强结肠癌细胞对奥沙利铂的敏感性。结论KDM4C 在结肠癌组织中高表达，与不良生存预后相关。下调KDM4C 可抑制肠癌细胞的增殖活力，以及增强肠癌细胞的化疗敏感性。

关键词：结肠肿瘤赖氨酸特异性组蛋白去甲基化酶4C 预后

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智能口咽拭子采样机器人现场应用评价

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检验医学 2025年第1期40卷 90-95页

作者：秦硕王莹刘利熊怡田勇王雪清熊衍文李少强周承志王晓玲刘志贞山西医科大学医学科学院山西太原030001 山西省中医院检验科山西太原030012 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 广州医科大学附属第一医院广东广州510182

目的评价智能口咽拭子采样机器人(简称机器人)进行现场人群口咽拭子采样的有效性和准确性,分析可能影响机器人采样结果的相关因素。方法招募168名参加现场机器人采样的山西医科大学在校师生,其中52名同时进行人工和机器人采样,其余116... 详细信息

目的评价智能口咽拭子采样机器人(简称机器人)进行现场人群口咽拭子采样的有效性和准确性,分析可能影响机器人采样结果的相关因素。方法招募168名参加现场机器人采样的山西医科大学在校师生,其中52名同时进行人工和机器人采样,其余116名仅进行机器人采样。收集受试者基本信息和采样舒适度调查问卷。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行新型冠状病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体核酸检测,比较2种采样方式不同基本特征受试者PCR检测结果差异。结果机器人采样样本内标循环阈值(Ct)(29.5±1.8)<人工采样样本内标Ct值(30.4±2.0),差异有统计学意义(P<0.05);女性受试者和高身高受试者2种采样方式的样本内标Ct值差异有统计学意义(P<0.05)。2种采样方式新型冠状病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体核酸检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。调查问卷统计结果显示,168名受试者中,接受机器人采样无咽部刺激反应者占72%;不同性别、身高受试者接受机器人采样后有无咽部刺激反应和采样舒适度评价差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者的性别、身高与其接受机器人采样产生的咽部刺激反应和采样舒适度无相关性(P>0.05)。结论机器人可针对不同人群开展标准化采样;在保证样本质量的前提下,采样过程可避免交叉感染。

关键词：智能口咽拭子采样机器人呼吸道传染病口咽拭子病原体核酸检测现场应用

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血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值

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中国肿瘤外科杂志 2025年第1期17卷 48-52页

作者：廖俊伟黄晓红朱国权张伟标叶梓豪邱浩李浩权王在国南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)核医学科广东东莞523059 南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)肝胆胰外科广东东莞523059 广州中医药大学东莞医院(广东省东莞市中医院)肝胆胰中心广东东莞523000

目的探讨血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值。方法回顾性分析2021年9月至2023年10月南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)64例共计91个病灶接受CT引导下微波消融肝癌患者的临床资料。将CT平扫时病灶不显示的(... 详细信息

目的探讨血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值。方法回顾性分析2021年9月至2023年10月南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)64例共计91个病灶接受CT引导下微波消融肝癌患者的临床资料。将CT平扫时病灶不显示的(等密度病灶)设为研究组(n=39个病灶),能够显示的设为对照组(n=52个病灶)。研究组采用肝内血管参照法进行病变定位及穿刺消融,对照组常规CT引导下穿刺消融。比较研究两组的调针次数、肿瘤的完全消融率及并发症比例。结果64例患者均顺利完成消融手术,手术成功率100%。研究组穿刺调针次数(4.97±1.063)次,对照组穿刺调针次数(5.21±1.177)次,两组比较差异无统计学意义(t=0.991,P=0.506);研究组病灶完全消融率为92.3%(36/39),对照组为94.2%(49/52),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.134,P=0.715);两组患者术后均无严重并发症发生。结论对于CT平扫病灶显示困难的等密度肝癌,血管参照法可以指导确认增强扫描时肿瘤病灶所在的解剖位置,从而指导CT引导下的穿刺布针及微波消融。该方法不仅能够提高手术成功率,而且简单安全,还不需要增加特殊设备和耗材,具有临床实用推广价值。

关键词：肝脏肿瘤微波消融血管特征疗效评价 CT引导

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抗阻运动对2型糖尿病患者的应用效果及研究进展

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糖尿病新世界 2025年第4期28卷 190-193页

作者：李稳萍郑炎珍罗冬梅广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)全科医学科广东清远511500

本综述详细阐述了抗阻运动的定义、强度频率时间界定及其生理学机制,包括肌肉代谢变化、内分泌调节及肌纤维类型改变等。通过分析多项研究发现,抗阻运动对2型糖尿病患者的血糖控制效果显著,对空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均具有较好... 详细信息

本综述详细阐述了抗阻运动的定义、强度频率时间界定及其生理学机制,包括肌肉代谢变化、内分泌调节及肌纤维类型改变等。通过分析多项研究发现,抗阻运动对2型糖尿病患者的血糖控制效果显著,对空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均具有较好的控制效果。同时,可有效改善胰岛素抵抗,增加肌肉量与葡萄糖转运体4储备,调节胰岛素信号通路。在脂质代谢方面,抗阻运动能改善2型糖尿病患者血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。

关键词：抗阻运动 2型糖尿病有氧运动血糖代谢空腹血糖

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2025年慢性阻塞性肺疾病全球倡议解读

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中国临床新医学 2025年第2期18卷 113-119页

作者：李雪萍王凤燕梁振宇陈荣昌广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州510120 广州国家实验室深圳河套研究院深圳518000

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2025于2024年11月11日发布,其在精准诊断、个体化治疗及多学科管理等方面都有重要更新。在诊断与评估方面,推荐结合临床实践,采用吸入支气管舒张剂前/后肺功能相结合的评估流程;推荐使用肺功能追踪软件... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2025于2024年11月11日发布,其在精准诊断、个体化治疗及多学科管理等方面都有重要更新。在诊断与评估方面,推荐结合临床实践,采用吸入支气管舒张剂前/后肺功能相结合的评估流程;推荐使用肺功能追踪软件动态监测肺功能轨迹;更加详细介绍胸部CT在肺气肿量化评估及气道黏液栓评分等方面的应用,认为胸部CT有可能是慢性阻塞性肺疾病表型识别的重要工具。在治疗策略方面,对吸入糖皮质激素管理更精细化,明确指导其使用和撤药决策的血嗜酸性粒细胞水平;首次引入新型靶向药物吸入式PDE3/PDE4双抑制剂恩塞芬汀和生物制剂度普利尤单抗作为稳定期慢性阻塞性肺疾病的维持治疗选择。在预防措施方面,强化疫苗接种及气候适应建议。在合并症管理方面,突出心血管事件防控及肺动脉高压分层管理。上述更新对慢性阻塞性肺疾病的临床诊治和探索具有重要的指导作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能指南解读

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MRI联合单光子发射计算机体层成像-CT诊断鼻咽癌患者早期颅底骨侵犯的价值及其对临床决策的影响

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中华放射学杂志 2016年第6期50卷 406-411页

作者：李伟张汝森李雯李建生杨佩瑜刘枫广州医科大学附属肿瘤医院核医学科 510095 广州医科大学附属肿瘤医院放射科 510095 南方医科大学中西医结合医院核医学科

目的：探讨MRI联合单光子发射计算机体层成像-CT（SPECT-CT）诊断鼻咽癌患者早期颅底骨侵犯的价值及对临床决策的影响。方法回顾性分析经病理证实为鼻咽癌，鼻咽部CT检查未显示颅底骨侵犯且均进行过鼻咽部MRI和SPECT-CT检查，临床和随... 详细信息

目的：探讨MRI联合单光子发射计算机体层成像-CT（SPECT-CT）诊断鼻咽癌患者早期颅底骨侵犯的价值及对临床决策的影响。方法回顾性分析经病理证实为鼻咽癌，鼻咽部CT检查未显示颅底骨侵犯且均进行过鼻咽部MRI和SPECT-CT检查，临床和随访资料完整的195例患者。分别对MRI和SPECT-CT图像上是否有颅底骨侵犯做出阳性或阴性的判定。临床医师根据MRI结果做出常规临床决策，根据MRI联合SPECT-CT结果做出联合临床决策，对比2次临床决策中变动的内容。以临床综合结果（包括症状、影像及随访等）作为判定颅底骨侵犯的标准，分析MRI、SPECT-CT及联合检查诊断颅底骨侵犯的价值。采用ROC分析MRI、SPECT-CT及联合检查的诊断效能。结果同常规临床决策比较，采用联合临床决策87例（44.6%，87/195）临床决策发生了变化，其中21例新增了颅底侵犯的诊断，46例颅底侵犯的范围增加，87例治疗方案均发生了改变。195例中，根据临床综合标准判定，114例存在颅底骨侵犯。MRI、SPECT-CT均诊断阳性的74例，均存在颅底骨侵犯；MRI、SPECT-CT均诊断阴性的58例，均不存在颅底骨侵犯。诊断为MRI阳性SPECT-CT阴性的患者，66.7%（16/24）存在颅底骨侵犯；诊断为MRI阴性SPECT-CT阳性的患者，61.5%（24/39）存在颅底骨侵犯。将MRI和（或）SPECT-CT阳性即诊断为阳性作为联合检查诊断的标准。MRI、SPECT-CT及联合检查诊断鼻咽癌患者颅底骨侵犯的敏感度分别为78.95%（90/114）、85.96%（98/114）、100.00%（114/114），特异度分别为90.12%（73/81）、81.48%（66/81）、71.60%（58/81），ROC下面积分别为0.845、0.837、0.858，错诊率分别为16.41%（32/195）、15.90%（31/195）、11.79%（23/195）。结论 MRI联合SPECT-CT检查可以提高对颅底骨侵犯诊断的准确性，有效影响鼻咽癌的临床决策。

关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像体层摄影术发射型计算机单光子颅底

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人工智能技术辅助早产儿视网膜病变诊疗专家共识(2025)

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 1-5,17页

作者：张国明魏文斌林浩添迟玮张少冲赵培泉雷柏英陈有信何明光王雨生梁建宏卢海梁小玲赵欣予吴桢泉余震崔凯璇刘亚玲陆方黄欣项道满陈长征张自峰林铎儒于珊珊孙悦檀韬陈燕先彭婕董力程湧朱雪梅杨鹏陈少滨深圳市眼科医院首都医科大学附属北京同仁医院中山大学中山眼科中心上海交通大学附属新华医院深圳大学医学部生物医学工程学院中国医学科学院北京协和医院香港理工大学中国香港空军军医大学西京医院北京大学人民医院四川大学华西医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院广州医科大学广州市妇女儿童医疗中心武汉大学人民医院澳门理工大学中国澳门

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)是发生在早产及低出生体质量儿的视网膜血管增殖性致盲眼病,及时进行眼底筛查和诊疗是ROP防治的关键。随着人工智能(artificial intelligence, AI)技术在眼科领域的不断探索,AI技术在... 详细信息

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)是发生在早产及低出生体质量儿的视网膜血管增殖性致盲眼病,及时进行眼底筛查和诊疗是ROP防治的关键。随着人工智能(artificial intelligence, AI)技术在眼科领域的不断探索,AI技术在ROP自动筛查、诊断及指导治疗等方面均开始展开研究。但目前在ROP领域的AI技术研究,尚未有较为一致的规范。为了更好地规范和促进AI技术在ROP诊断和管理中的应用,提高AI模型诊断ROP的准确性,同时推动跨学科协作,并提升培训和教育水平,从而为患儿眼健康做出重要贡献。经过认真及充分的讨论,我们形成此专家共识意见,可为眼科医师及科研工作者在开发ROP相关的AI技术方面提供参考。

关键词：早产儿视网膜病变人工智能眼底图像致盲眼病

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^99 Tc^m-MDP SP ECT／CT对于鼻咽癌临床决策的影响及对颅底骨侵犯的诊断价值比较

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中华肿瘤杂志 2017年第2期39卷 133-137页

作者：李伟张汝森张林启卢斌贵傅文海广州医科大学附属肿瘤医院核医学科 510095 广州医科大学附属肿瘤医院放射科 510095

目的：探讨单光子发射计算机断层摄影术（ SPECT）／CT对颅底骨侵犯的诊断价值及对鼻咽癌临床决策的影响。方法348例鼻咽癌初诊患者中，186例治疗前行CT检查（ A组），162例治疗前行磁共振成像（ MRI）检查（ B组），临床医师按照CT或MR... 详细信息

目的：探讨单光子发射计算机断层摄影术（ SPECT）／CT对颅底骨侵犯的诊断价值及对鼻咽癌临床决策的影响。方法348例鼻咽癌初诊患者中，186例治疗前行CT检查（ A组），162例治疗前行磁共振成像（ MRI）检查（ B组），临床医师按照CT或MRI的检查结果进行临床决策。然后全部患者再行鼻咽部^99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP） SPECT／CT局部断层扫描，临床医师结合前后所有检查结果再一次做出临床决策。对前后临床决策的变动（诊断、病灶范围、分期、治疗方案、辅助检查）进行评分。将各项检查的诊断结果与定性结果加以比较，评价CT、MRI、SPECT／CT以及MRI？SPECT诊断颅底骨侵犯的价值。结果 A组平均临床决策变动评分1．387分，B组0．951分，差异有统计学意义（Z＝6．570，P＜0．001）。 SPECT／CT的诊断结果与CT、MRI的诊断结果有关（χ2＝98．495， P＜0．001；χ2＝32．662，P＜0．001），其中SPECT／CT诊断结果与CT诊断结果的一致性（ Kappa＝0．713）高于SPECT／CT诊断结果与 MRI 诊断结果的一致性（ Kappa＝0．449）。 CT、MRI、SPECT／CT 和 MRI？SPECT诊断颅底骨侵犯的敏感度分别为67．1％、84．5％、90．8％和100．0％，特异度分别为73．3％、92．3％、85．6％和84．6％，受试者工作特征曲线下面积分别为0．702、0．884、0．882和0．923。结论SPECT／CT检查对鼻咽癌的临床决策有重要影响。在判断颅底骨侵犯方面，SPECT／CT的诊断价值高于CT，而与MRI大致相同。 SPECT／CT应该成为鼻咽癌的常规检查方法之一。 MRI联合SPECT表现出更高的诊断价值，应该成为未来影像学研究的重点。

关键词：鼻咽肿瘤颅底体层摄影术,发射型计算机,单光子肿瘤侵袭 ^99 Tc^m-亚甲基二膦酸盐诊断

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肺癌患者行全身骨扫描后再行胸部SPECT/CT的获益分析

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中国肿瘤临床 2020年第18期47卷 929-934页

作者：汪峰聂慧张汝森李雯李伟广州医科大学附属肿瘤医院核医学科广州市510095 广州医科大学附属肿瘤医院胸外科广州市510095

目的:探讨肺癌患者行全身骨扫描后再行胸部SPECT/CT在诊断骨转移中的获益价值,筛选出SPECT/CT的最佳可获益人群。方法:选取2019年1月至2019年10月150例于广州医科大学附属肿瘤医院常规行全身骨扫描和胸部SPECT/CT的肺癌患者的临床资料... 详细信息

目的:探讨肺癌患者行全身骨扫描后再行胸部SPECT/CT在诊断骨转移中的获益价值,筛选出SPECT/CT的最佳可获益人群。方法:选取2019年1月至2019年10月150例于广州医科大学附属肿瘤医院常规行全身骨扫描和胸部SPECT/CT的肺癌患者的临床资料。根据全身骨扫描和胸部SPECT/CT的诊断结果、病灶数量变化、定性诊断及随访结果,将SPECT/CT的获益程度分为无获益、一般获益和显著获益。收集所有患者的一般信息、临床信息和病灶影像信息,采用χ^2检验分析上述变量与SPECT/CT获益程度之间的关系。结果:按照SPECT/CT获益程度,150例肺癌患者中,无获益41例、一般获益58例、显著获益51例。通过χ^2检验发现,症状、数量、分布类型、累及部位、摄取水平是SPECT/CT获益评估的显著影响因素(χ^2=7.849,P=0.020;χ^2=19.567,P<0.001;χ^2=17.053,P<0.001;χ^2=7.643,P=0.022;χ^2=17.601,P=0.001)。结论:对于肺癌患者全身骨扫描后是否需行胸部SPECT/CT,应进行获益预期评价。其中症状、数量、分布类型、累及部位、摄取水平是SPECT/CT获益的有效影响因素。

关键词：肺癌99mTc-MDP 全身骨扫描SPECT/CT 骨转移

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^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT诊断宫颈癌放疗后骨盆不全骨折

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中国医学影像技术 2019年第2期35卷 222-225页

作者：张汝森张林启何巧李伟李雯任志刚张书旭广州医科大学附属肿瘤医院核医学科广东广州510095 中山大学附属第一医院核医学科广东广州510055 广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心广东广州510095

目的探讨^(99 )Tc^m-MDP SPECT/CT诊断宫颈癌放疗后骨盆不全骨折(PIF)的价值。方法回顾性分析37例宫颈癌放疗后疑似PIF患者的全身显像(WBS)和骨盆SPECT/CT断层融合显像资料。以影像学资料、临床资料及随访(>12个月)结果作为最终诊断... 详细信息

目的探讨^(99 )Tc^m-MDP SPECT/CT诊断宫颈癌放疗后骨盆不全骨折(PIF)的价值。方法回顾性分析37例宫颈癌放疗后疑似PIF患者的全身显像(WBS)和骨盆SPECT/CT断层融合显像资料。以影像学资料、临床资料及随访(>12个月)结果作为最终诊断PIF的标准,比较WBS、SPECT/CT对PIF的诊断效能。结果37例患者共50个骨盆病灶,最终诊断PIF 42个(30例)。WBS诊断PIF的灵敏度为45.24%(19/42),特异度50.00%(4/8),准确率46.00%(23/50);SPECT/CT诊断PIF的灵敏度为92.86%(39/42),特异度75.00%(6/8),准确率90.00%(45/50);SPECT/CT诊断宫颈癌放疗后PIF的灵敏度及准确率均高于WBS(χ~2=22.28、22.24,P均<0.01),但二者特异度差异无统计学意义(P=0.31)。结论^(99 )Tc^m-MDP SPECT/CT可用于诊断宫颈癌放疗后PIF。

关键词：宫颈肿瘤骨折,应力性骨盆体层摄影术,发射型计算机,单光子放射性核素显像

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