检索结果-内蒙古大学图书馆

中国细菌耐药监测研究2013至2014年非发酵革兰阴性菌监测报告

中华检验医学杂志 2016年第2期39卷 130-138页

作者：李耘吕媛薛峰郑波张秀珍胡云建金玉芬胡志东赵建宏潘世扬胡必杰俞云松邓秋连李艳刘文恩刘德华费樱府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍汤进符惠群刘健杨维维张佳北京大学第一医院临床药理研究所 100191 北京医院检验科吉林大学第二医院检验科天津医科大学总医院检验科河北医科大学第二医院检验科南京医科大学第一附属医院临检中心复旦大学附属中山医院临床做生物室浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科广州妇女儿童医疗中心检验科武汉大学人民医院检验科中南大学湘雅医院检验科昆明市第一人民医院检验科贵州医科大学附属医院检验科第三军医大学第一附属医院检验科第四军医大学附属西京医院检验科山东大学附属济南市中心医院检验科兰州大学第二医院检验科新疆医科大学第一附属医院检验科汉中市中心医院检验科海南省人民医院检验科

目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约100株，... 详细信息

目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约100株，由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室，统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC，参照美国CLSI或欧洲药敏委员会（EUCAST）2015标准判定细菌敏、耐药，以统计软件SPSS17．0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共1535株细菌进入MIC结果统计，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28．0％（180／644）和70．5％（456／647），多重耐药（MDR）菌检出率分别为34．9％（225／644）和79．6％（515／647），泛耐药（XDR）菌检出率分别为9．8％（63／644）和72．2％（467／647）。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示，分离自ICU菌株的耐药率高于非ICU菌株，其中鲍曼不动杆菌更为明显，来自ICU菌株耐药率多在52．4％～90．9％，明显高于分离自非ICU菌株的34．0％～73．3％（t=2．209，P=0．032）；儿童患者分离菌中非发酵菌所占比例及耐药率均显著低于成人患者与老年患者（3．2％～50．0％、7．1％～81．3％，t=-2．800～-5．671，P均〈0．01）；来自痰标本的铜绿假单胞菌较来自血和引流液的菌株更耐药（18．7％～74．2％、0．0％～75．4％，t=2．337～2．707，P均〈0．05）；来自引流液的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于来自尿标本的菌株（19．7％～88．2％VS6．0％～66．0％，t=2．884，P=0．006）。结论铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌近年来耐药率稳定，但鲍曼不动杆菌耐药率持续增长，特别对于原本具有较好体外抗菌作用的药物，如米诺环素等。非发酵革兰阴性菌多重耐药已成为世界关注问题。

关键词：抗药性微生物革兰阴性菌微生物敏感性试验药物监测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良Hodge试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的性能评估

引用

中华检验医学杂志 2010年第12期33卷 1122-1127页

作者：杨启文郑瑞王辉陈民钧徐英春吴伟元俞云松孙自镛童明庆张嵘廖康曹彬黄心宏朱莲娜倪语星季萍卓超苏丹虹范红刘文恩徐修礼孙宏莉谢秀丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 云南省第一人民医院检验科深圳市人民医院实验医学科浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科江苏省人民医院检验科浙江大学医学院附属第二医院检验科广州中山大学附属第一医院检验科首都医科大学附属北京朝阳医院感染科福建医科大学附属协和医院检验科广西医科大学附属第一医院检验科上海交通大学附属瑞金医院临床微生物科新疆医学院附属医院检验科广州呼吸疾病研究所广州医学院第一附属医院检验科四川大学附属华西医院检验科湘雅医学院附属第一医院检验科第四军医大学附属西京医院检验科

目的评估改良Hodge试验在碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌中检测碳青霉烯酶的效能.方法收集2004-2008年我国16家教学医院的49株碳青霉烯类药物敏感性降低（亚胺培南、美罗培由或厄他培南的MIC≥2μg/ml）的肠杆菌科细菌;采用... 详细信息

目的评估改良Hodge试验在碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌中检测碳青霉烯酶的效能.方法收集2004-2008年我国16家教学医院的49株碳青霉烯类药物敏感性降低（亚胺培南、美罗培由或厄他培南的MIC≥2μg/ml）的肠杆菌科细菌;采用对倍琼脂稀释法测定其对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的MIC;通过改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;利用加苯硼酸或苯唑西林的改良Hodge试验区分碳青霉烯酶或AmpCs/ESBLs导致的阳性结果 ;采用PCR检测包括NDM-1型碳青霉烯酶基因在内的多种β内酰胺酶基因,并对PCR阳性产物测序鉴定.结果 49株菌中,36株菌对亚胺培南不敏感（MIC〉4μg/ml）,31株菌对美罗培由不敏感（MIC〉4μg/ml）,47株菌对厄他培南不敏感（MIC〉2μg/ml）.49株临床分离菌中23株菌改良Hodge试验刚性,包括9株弱阳性和14株强阳性.经过对菌株进行β内酰胺酶基因PCR和测序,发现9株Hodge弱阳性菌株中2株携带blaKPC-2,7株不携带碳青霉烯酶基因,但携带blaampC/blaESBL;14株强阳性菌株中4株携带blaKPC-2,8株携带blaIMP-4,2株携带blaIMP-8;26株改良Hodge试验阴性菌株均未携带碳青霉烯酶基因.所有49株菌均未检测到blaNDM-1.以碳青霉烯酶基因检测为标准,则改良Hodge试验对检测碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科菌中碳青霉烯酶的敏感度为100%,特异度为79%,阳性预测值为70%,阴性预测值为100%,准确性为86%.结论改良Hodge试验具有很好的敏感性,但存在一些假阳性结果 .利用苯硼酸和苯唑西林可有效区分改良Hodge试验的假阳性和真阳性.

关键词：肠杆菌科 β内酰胺酶类细菌蛋白质类卡巴配能类微生物敏感性试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江省岱山县一起肾综合征出血热疫情汉坦病毒分子流行病学分析

引用

中国媒介生物学及控制杂志 2022年第5期33卷 706-709页

作者：陈旭辉谭启龙舒纪为叶凌李世波王秋景岱山县第一人民医院检验科浙江舟山316200 岱山县疾病预防控制中心传染病预防与控制科浙江舟山316200 温州医科大学附属舟山医院感染科浙江舟山316000

目的检测分析2020年浙江省岱山县某海岛工业园肾综合征出血热(HFRS)聚集性疫情病例及宿主动物标本,以明确病例和宿主间的关联及病毒基因进化特点,为当地该病的防治提供参考依据。方法采集病例与鼠血清,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR... 详细信息

目的检测分析2020年浙江省岱山县某海岛工业园肾综合征出血热(HFRS)聚集性疫情病例及宿主动物标本,以明确病例和宿主间的关联及病毒基因进化特点,为当地该病的防治提供参考依据。方法采集病例与鼠血清,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测病毒核酸,巢式PCR扩增M基因并进行序列测定、基因分型和同源性分析。结果2020年4-7月岱山县某海岛工业园区共报告4例HFRS确诊病例,抗汉坦病毒IgG和IgM均阳性。2例病例和4只褐家鼠血清标本检测到汉坦病毒RNA,均为首尔型病毒(SEOV)。6个M基因部分片段100%同源,与河北省分离株Rod/2012/QHD/4/Gc、浙江省瑞安分离株RuianRn180的亲缘关系最近。结论此聚集性疫情经褐家鼠传播的汉坦病毒SEOV引起,病毒表现高度同源性和明显的地理聚集现象及对宿主的相对选择性。

关键词：汉坦病毒检测基因测序进化分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性丙型肝炎患者外周血滤泡辅助性T淋巴细胞表面PD-1受体表达及意义研究

引用

实用肝脏病杂志 2019年第2期22卷 192-195页

作者：吴静东保吉吴超喀什地区第一人民医院感染病科新疆维吾尔自治区喀什市844000 新疆医科大学第六附属医院感染办公室

目的探讨不同血清病毒载量的慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达情况。方法根据血清HCV RNA水平不同,将180例CHC患者分为低病毒载量组76例,3 lg copies/ml≤血清HCV RNA <6 lg copi... 详细信息

目的探讨不同血清病毒载量的慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达情况。方法根据血清HCV RNA水平不同,将180例CHC患者分为低病毒载量组76例,3 lg copies/ml≤血清HCV RNA <6 lg copies/ml和高病毒载量组104例,血清HCV RNA≥6 lgcopies/ml。比较两组外周血Tfh细胞百分比、Tfh细胞表面PD-1阳性率、外周血T、B淋巴细胞亚群、外周血CD4^+T淋巴细胞和CD8^+T淋巴细胞表面PD-1表达和血清白细胞介素21(IL-21)水平的差异。结果低病毒载量组和高病毒载量组血清HCV RNA水平分别为(4.5±1.2)lg copies/ml和(6.4±0.7)lg copies/ml,Tfh细胞表面PD-1阳性百分比分别为(26.2±2.2)%和(37.2±1.1)%,Tfh细胞百分比分别为(7.9±0.7)%和(5.1±0.4)%,血清IL-21水平分别为(46.8±1.3) ng/L和(21.7±1.1) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.01);低病毒载量组和高病毒载量组外周血CD4^+T细胞百分比分别为(51.1±4.6)%和(37.6±4.4)%,CD8^+T细胞百分比分别为(24.0±3.1)%和(31.7±3.9)%,CD4^+T/CD8^+T细胞比值分别为(3.3±0.2)和(2.3±0.1),CD19^+B细胞百分比分别为(16.7±3.9)%和(11.8±3.2)%,差异具有统计学意义(P<0.01);低病毒载量组和高病毒载量组外周血CD4^+T细胞表面PD-1阳性率分别为(10.1±2.3)%和(2.4±0.6)%],CD8^+T细胞表面PD-1阳性率分别为(6.3±2.2)%和(1.0±0.3)%,差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论不同血清病毒载量的CHC患者外周血Tfh和T淋巴细胞亚群以及血清白细胞介素21水平存在显著差异,进一步探讨它们对病情、抗病毒治疗应答和预后的关系,将具有十分重要的临床意义。

关键词：慢性丙型肝炎病毒载量滤泡辅助性T淋巴细胞程序性死亡受体1 白细胞介素21

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

引用

中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

左氧氟沙星500mg片日1次治疗下呼吸道感染和泌尿道感染的非对照、开放、多中心临床研究

引用

中国感染与化疗杂志 2010年第4期10卷 248-257页

作者：黄海辉张婴元任振义郑红光俞云松吕晓菊肖祖克杨惠芬修清玉陈宝元岳红梅郝青林黄健安马惠肖伟郭东阳司彬孙圣华张伟李其皓沈华浩段建李华茵姚婉贞顾俊明夏前明应可净刘翱杨和平施敏骅孙铁英丁国华吴国明复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 杭州市第一人民医院呼吸科沈阳军区总医院肾内科浙江医科大学第一附属医院感染科四川大学华西医院感染科江西省人民医院呼吸科天津医科大学第二医院感染科第二军医大学长征医院呼吸科兰州大学第一附属医院呼吸科昆明医学院第一附属医院呼吸科苏州大学附属第一医院呼吸科甘肃省人民医院干部科山东大学齐鲁医院呼吸科成都军区总医院肾内科广州军区武汉总医院呼吸科中南大学湘雅三医院呼吸科南昌大学第一附属医院呼吸科浙江医科大学第二附属医院呼吸科成都军区昆明总医院肾内科复旦大学附属中山医院呼吸科北京大学第三医院呼吸科大连医科大学附属第二医院呼吸科成都军区总医院呼吸科浙江医科大学附属邵逸夫医院呼吸科成都军区昆明总医院呼吸科第三军医大学第一附属医院呼吸科卫生部北京医院呼吸科武汉大学人民医院肾内科第三军医大学第二附属医院呼吸科

目的评价左氧氟沙星500mg片剂日1次的治疗方案对轻中度社区获得性下呼吸道感染和尿路感染的疗效与安全性。方法本研究为前瞻性、非对照、开放、多中心临床试验,以左氧氟沙星片剂500mg日1次口服,不同疗程治疗社区获得性肺炎、慢性支气管... 详细信息

目的评价左氧氟沙星500mg片剂日1次的治疗方案对轻中度社区获得性下呼吸道感染和尿路感染的疗效与安全性。方法本研究为前瞻性、非对照、开放、多中心临床试验,以左氧氟沙星片剂500mg日1次口服,不同疗程治疗社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作、急性单纯性下尿路感染、急性肾盂肾炎、反复发作性尿路感染与复杂性尿路感染患者,观察其临床征象、实验室检查、影像学改变及微生物学检查等,评价该治疗方案的安全性和疗效。结果共入选病例1266例,其中全分析集1245例,符合方案集1082例,安全性分析集1245例。在符合方案集中左氧氟沙星治疗各类感染结束后7～14d的疗效评价中,社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作、急性单纯性下尿路感染、急性肾盂肾炎、反复发作性尿路感染和复杂性尿路感染的临床有效率分别为96.8%(306/316)、96.0%(360/375)、93.7%(74/79)、98.7%(76/77)、94.9%(93/98)和96.0%(24/25);微生物学有效率分别为98.4%(120/122)、95.1%(136/143)、97.6%(41/42)、94.1%(48/51)、92.3%(24/26)和81.3%(13/16);综合疗效有效率分别为91.7%(289/315)、87.2%(328/376)、93.5%(72/77)、89.7%(70/78)、86.7%(85/98)和69.2%(18/26)。临床不良反应发生率为17.3%(215/1245),主要有头晕、恶心和失眠等;与药物相关的实验室异常发生率为15.7%(191/1213),主要有白细胞计数减少和肝酶升高等。不良反应多呈轻度和一过性,因不良反应中停者为2.7%,未发生与药物相关的严重不良事件。结论左氧氟沙星500mg片日1次不同疗程的给药方案治疗社区获得性下呼吸道感染与尿路感染患者获良好疗效,不良反应轻微,耐受性良好。

关键词：左氧氟沙星下呼吸道感染尿路感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

凉山州某县HIV-1感染者治疗前耐药情况及影响因素分析

引用

传染病信息 2023年第3期36卷 213-218页

作者：梁洪远刘梅李文胜刘玲丁苹周仙曹汴川首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心 100102 越西县第一人民医院抗病毒治疗中心凉山616650 首都医科大学附属北京胸科医院急诊科 101149 西南医科大学附属医院感染病科泸州646000

目的分析凉山州某县HIV-1感染者治疗前耐药情况及影响因素,为制定针对性抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)方案,减少整体抗病毒治疗失败率提供理论依据。方法选取2022年6—12月间,于凉山州某县医院就诊的拟启动ART的HIV-1... 详细信息

目的分析凉山州某县HIV-1感染者治疗前耐药情况及影响因素,为制定针对性抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)方案,减少整体抗病毒治疗失败率提供理论依据。方法选取2022年6—12月间,于凉山州某县医院就诊的拟启动ART的HIV-1感染者107例,完善治疗前耐药(pretreatment drug resistance,PDR)基因检测及HIV-1亚型检测,同时收集基线血CD4+T细胞计数、HIV-1病毒载量及常规检查指标,分析PDR总体发生率及相关危险因素。结果107例HIV-1感染者中基因扩增成功101例,成功率为94.4%。101例感染的HIV-1主要基因型为B+C亚型(48/101,47.5%)和CRF07_BC重组型(46/101,45.5%)。共检测出存在耐药基因突变者21例,PDR发生率为20.8%,实际耐药者11(耐药率10.9%)。核苷类逆转录酶抑制剂耐药突变1例为A62V位点。非核苷类逆转录酶抑制剂耐药突变15例,主要突变位点为K103N、Y181C、V179D及V179VD等,分别造成依非韦仑、奈韦拉平、利匹韦林、依曲韦林等药物的不同程度耐药。还有6例为整合酶抑制剂耐药突变,突变位点包含E157Q、A128T及G163R。经单因素及多因素Logistic回归分析,汉族及B+C亚型与发生PDR突变具有相关性,其中汉族为风险因素,B+C亚型为保护性因素。结论凉山州某县初始ART的HIV-1感染者中,存在较大比例的PDR基因突变,除了常见的核苷类及非核苷类逆转录酶抑制剂耐药外还出现了整合酶抑制剂的耐药突变,应该引起高度注意。

关键词： HIV AIDS 治疗前耐药耐药基因突变治疗失败

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

HFE基因多态性检测判断慢性丙型肝炎患者疾病活动的价值

引用

实用肝脏病杂志 2020年第2期23卷 195-198页

作者：刘亿军段舒馨游春芳龚科四川省自贡市第一人民医院感染病科 643000 四川省自贡市第一人民医院设备科 643000 西南医科大学附属医院神经内科

目的观察遗传性血色素沉着症候选基因HFE多态性检测判断CHC疾病活动的价值。方法2016年11月~2018年11月我院收治的257例丙型肝炎病毒感染者,其中病毒感染者131例和慢性丙型肝炎(CHC)患者126例。采用酶结合免疫吸附法测定血清铁蛋白(SF)... 详细信息

目的观察遗传性血色素沉着症候选基因HFE多态性检测判断CHC疾病活动的价值。方法2016年11月~2018年11月我院收治的257例丙型肝炎病毒感染者,其中病毒感染者131例和慢性丙型肝炎(CHC)患者126例。采用酶结合免疫吸附法测定血清铁蛋白(SF)水平,使用ABIPrismsTM-7900实时荧光定量PCR仪和TaqMan-MGB荧光探针,以实时定量PCR法检测HFE基因rs2071303和rs9366637位点基因型。结果病毒感染者SF水平为(97.5±4.1)μg/L,显著低于CHC患者[(202.1±24.5)μg/L,P<0.05],血清ALT水平为(34.0±4.5)U/L,显著低于CHC患者[(88.4±5.6)U/L,P<0.05],AST为(37.5±4.2)U/L,显著低于CHC患者[(70.0±5.4)U/L,P<0.05];病毒感染者HCV基因非Ⅰb型频率为29.8%,显著高于CHC患者13.5%(P<0.05),病毒感染者HCV基因型中混合型频率为9.1%,显著低于CHC患者的21.4%(P<0.05);病毒感染者rs2071303位点GG基因型患者SF水平为(97.6±4.2)μg/L,显著低于CHC患者[(199.5±45.4)μg/L,P<0.05],GA基因型SF水平为(97.6±4.1)μg/L,显著低于CHC患者[(207.5±34.7)μg/L,P<0.05],AA基因型SF水平为(96.7±3.7)μg/L,显著低于CHC患者[(198.0±44.8)μg/L,P<0.05];病毒感染者rs9366637位点TT基因型患者SF水平为(97.4±4.0)μg/L,显著低于CHC患者[(206.4±35.6)μg/L,P<0.05],TC基因型SF水平为(97.2±4.0)μg/L,显著低于CHC患者[(208.5±34.0)μg/L,P<0.05],CC基因型SF水平为(99.1±4.5)μg/L,显著低于CHC患者[(178.5±58.6)μg/L,P<0.05];病毒感染者rs2071303位点AA基因型频率为13.7%,显著低于CHC患者的21.4%(P<0.05),病毒感染者AC单倍型频率为3.1%,显著低于CHC患者的8.3%(P<0.05)。结论HFE基因多态性与CHC疾病活动密切相关,临床应引起足够的重视。

关键词：慢性丙型肝炎遗传性血色素沉着症候选基因 HFE 基因多态性铁蛋白疾病活动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

安全采集成人静脉血标本共识

引用

中国感染控制杂志 2021年第9期20卷 775-781页

作者：袁素娥陈煜蔡小芳蔡虻黄常娟胡玲利江梦婷李映兰李好马媚媚荣英姿任珍陶子荣唐红英谭海红王晓燕张林曾烂漫张志云张燕萍张英周瑞红黄勋王红红中华护理学会传染病护理专业委员会湖南省护理学会传染病护理专业委员会湖南省医院协会医院感染管理专业委员会中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 长沙市第一医院护理部湖南长沙410007 中南大学湘雅医院感染病科湖南长沙410008 北京医院医院感染管理处北京100730 永州市中心医院感染病科湖南永州425000 株洲市中心医院感染内科湖南株洲412007 中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 湖南省儿童医院感染病科湖南长沙410007 岳阳市一人民医院感染病科湖南岳阳414000 首都医科大学附属北京佑安医院护理部北京100069 中南大学湘雅医院生殖中心湖南长沙410008 中南大学湘雅二医院感染病科湖南长沙410011 浙江大学第一附属医院护理部浙江杭州310006 上海市公共卫生临床中心护理部上海201058 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 首都医科大学附属北京地坛医院护理部北京100015 怀化市第一人民医院护理教研室湖南怀化418000 武冈市人民医院护理部湖南武冈422400 湖南省血吸虫防治所附属湘岳医院护理部湖南岳阳414000 不详

为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、... 详细信息

为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、诊疗指南及最佳实践证据,共同制定本共识。本共识主要适用于国内医疗卫生机构,指导安全采集成人静脉血样。本共识通过评估静脉血样采集对医务人员、患者/献血者和社会的风险,根据高风险环节确定规避风险的安全操作流程。本共识主要从个人防护用品、采血细化步骤、意外事件处理、质量指标监控等方面进行阐述,为安全采集成人静脉血标本提供临床指导。

关键词：安全操作规程静脉血标本职业风险高风险操作职业安全职业暴露

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经肝动脉化疗栓塞联合系统治疗对不可切肝细胞癌的疗效分析

引用

中国肿瘤临床 2023年第22期50卷 1135-1141页

作者：李文利杜阳峰袁国盛臧梦雅朱培琳李榕陈泳如苏开妍李祺胡晓云庞桦进陈锦章南方医科大学南方医院感染内科器官衰竭防治国家重点实验室华南传染病防治教育部重点实验室广东省病毒性肝炎研究重点实验室广东省病毒性肝炎临床医学研究中心广东省肝脏疾病研究所广州市510515 南方医科大学南方医院血管与介入科湖南省常德市第一人民医院肿瘤科

目的:探索经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)为基础的不同方案治疗不可切除肝细胞癌(unresectable hepatocellular carcinoma,uHCC)患者的疗效和安全性,以及TACE联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)和免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的最佳时机。方法:回顾性分析2016年4月至2021年12月期间在南方医科大学南方医院接受基于TACE治疗的555例uHCC患者资料。根据不同治疗方案分为:TACE组(n=317)、TACE+TKIs组(n=66)、TACE+ICIs组(n=33)、TACE+TKIs+ICIs组(n=139)。在亚组分析中,根据不同的联合时间将TACE+TKIs+ICIs组分为“TACE前”和“TACE后”组。采用单因素、多因素Cox回归分析影响OS的预后因素。结果:TACE+TKIs+ICIs组获得最长的OS(21.9个月,95%CI:17.2~26.6,P=0.030)和PFS(8.3个月,95%CI:7.3~9.3,P=0.004)。在亚组分析中,“TACE后”组比“TACE前”组获得更长的OS(26.8个月vs.19.2个月,P=0.011)。TACE组、TACE+TKIs组、TACE+ICIs组、TACE+TKIs+ICIs组的ORR分别为32.8%、41.1%、42.4%、52.5%(P=0.001),DCR分别为59.6%、71.2%、69.7%、82.7%(P<0.001)。不良反应事件与既往研究相似。Cox回归分析提示肿瘤数量、肝外转移及治疗方案是患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。结论:TKIs或ICIs可以提高TACE治疗uHCC患者的OS和PFS,TKIs+ICIs联合TACE生存获益更佳。首次TACE术后3个月内联合“TKIs+ICIs”治疗方案的总生存期获益更显著。

关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞免疫检查点抑制剂酪氨酸激酶抑制剂总生存期无进展生存期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：